学术投稿

踝关节骨折合并三角韧带损伤的修复

刘利民;孙东红;宋京涛

关键词:三角韧带, 踝关节骨折, 修复
摘要:骨折脱位是踝关节常见的运动损伤,常伴有周围韧带损伤,尤其是三角韧带.目前对踝关节骨折脱位合并三角韧带损伤,是否需要韧带修复存有争议.本文通过回顾性分析修复三角韧带治疗踝关节骨折的临床效果,为踝关节骨折的治疗提供依据.1 对象与方法 (1)对象:2010年3月-2014年3月某医院收治的踝关节骨折患者106例,常规正侧位X线片距骨外移,内侧间隙>4 mm,踝外翻应力X线片距骨内侧间隙>4 mm.患者均进行骨折脱位切开复位内固定术及石膏外固定,其中48例同时行三角韧带修复术(修复组),其余58例为(对照组).
解放军预防医学杂志相关文献
  • 新起点干预策略对肺结核患者病情控制的效果分析

    目的 探讨新起点干预策略对肺结核患者病情控制的效果,为制订结核病防控措施提供依据.方法 选择肺结核患者98例,随机分为对照组及观察组,均为49例,对照组采用常规干预,观察组采用新起点干预策略进行干预,对干预后体质指标、MC-MQ评分、干预后转阴率进行比较.结果 对照组干预后HB较治疗前显著升高(P<0.05),观察组干预后BMI、ALB、HB及LMP较干预前均有显著升高(P<0.05),与对照组比较均有显著性差异(P<0.05).两组干预后面对、回避、屈服等项目均出现显著性下降(P<0.05),观察组干预后面对、回避、屈服等项目较对照组均出现显著性下降(P<0.05).观察组2个月、4个月、6个月转阴率较对照组均出现显著性升高(P<0.05).结论 新起点干预策略有助于改善结核病治疗效果,是结核病管控的重要方法.

    作者:柳贇 刊期: 2015年第05期

  • 某部野外驻训期间皮肤病情况调查分析

    为了解周围环境卫生对部队官兵身心健康的影响,我们在2011-2014年对某部队夏季野外驻训官兵进行了追踪调查,发现皮肤病发病率呈周期性变化,且以晒斑、阴囊湿疹、痱子、股癣、手足浸渍型糜烂见多.根据野外驻训官兵皮肤病发病情况,我们协同有关专家制订了有效的预防措施,降低了野外驻训官兵皮肤病的发病率.

    作者:郭立群;王凯辉;杜明 刊期: 2015年第05期

  • 某部生活服务中心初级农产品和部分加工食品安全风险监测结果分析

    为建立健全军队食品安全监管机制,总部建立了三级食品安全风险监测体系,某单位作为该体系中的1个环节一食品安全风险监测站,承担了该部食品检测工作.2013年10月24日-2014年7月31日,采样10类259份样品,进行农药残留等7个项目检测,检出违法添加化学品和农药残留超标.

    作者:蔡智斌;季爱勤;曹立军 刊期: 2015年第05期

  • 综合心理行为干预对高原汽车兵心理弹性、自我和谐及心理应激的影响

    目的 分析高原汽车兵心理弹性、自我和谐和心理应激的相互关系,并探讨综合心理行为干预对其影响.方法 整群抽取川藏线某部汽车兵108人,选取症状自评量表(SCL-90)、心理弹性量表(CD-RISC)、特质应对方式问卷(TCSQ)、自我和谐量表(SCCS)、艾森克个性问卷(EPQ)作为评估指标,在执行任务前14 d(营区,海拔600 m)进行团体测试.用抓阄法抽取其中某连为综合心理行为干预组(n1 =51),其他为对照组(n2=57).采用2(干预组、对照组)×2(执行任务前、执行任务后)配对设计,在执行任务后第2天(藏区,海拔4100 m)进行第2次团体心理测评.结果 (1)综合心理行为干预前(干预组+对照组)汽车兵消极应对、稳定性、精神质、自我与经验不和谐、自我刻板性与SCL-90总分均呈显著正相关(r=0.222~0.709,P均<0.01),与CD-RISC各因子分均呈显著负相关(r=-0.167 ~-0.431,P均<0.01);积极应对、内外向、掩饰性、灵活性与SCL-90总分均呈显著负相关(r=-0.165 ~-0.426,P均<0.01),与CD-RISC各因子分呈显著正相关(r=0.178 ~0.599,P均<0.01).回归分析,对SCL-90总分有显著影响因素依次为:消极应对、稳定性、乐观、自我灵活性、精神质(P均<0.01).(2)执行任务后第2天,干预组除强迫、敌对性因子外,SCL-90其它因子分及SCCS总分、消极应对均显著低于对照组(P均<0.05);积极应对、CD-RISC各因子分均显著高于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 综合心理行为干预能有效降低高原汽车兵过度心理应激,提高心理弹性和自我和谐程度,促进积极应对,是维护和保障急进高海拔环境执行军事运输任务汽车兵心理健康的有效措施.

    作者:胡光涛;王国威;冯正直;黄一;贺英;李志红 刊期: 2015年第05期

  • 多兵种野外综合演练防疫保障的实践与思考

    目的 探讨多兵种野外综合演练条件下提高防疫保障能力的措施.方法 综合分析参加野外驻训防疫保障经验,并查阅相关专业资料.结果 多兵种野外综合演练的防疫保障工作,具有自然环境较恶劣,防疫保障难度大:驻训演习任务期长,官兵身心压力大,个体抵抗力降低,卫生防病任务重;防疫药材需求量大,供需矛盾突出;部队构成复杂,保障组织协调困难等特点.防疫保障基本任务主要包括做好卫生流行病学侦察,制订防疫保障方案;开展综合治理,提高环境卫生质量;落实卫生制度,确保饮水饮食安全;加强防病指导,实时监测处置疫情;普及健康教育,提高官兵防护能力;加强心理干预,减少心理损伤.结论 为增强多兵种野外综合演练防疫保障能力,应在做好充分准备的基础上,完善防疫保障体系,并建立群体防控机制.

    作者:邓兵;王征 刊期: 2015年第05期

  • 8周基础军训对新疆边防部队新兵大摄氧量的影响

    目的 探讨8周基础军事训练对新疆边防武警新兵大摄氧量的影响,以及体质量、腰围的变化与大摄氧量之间的关系.方法 随机抽取新疆边防部队2013年度入警的83名男性新兵,分别在8周基础军事训练前、后测量身高,体质量,腰围,体质指数及大摄氧量.大摄氧量的测定采用12 min跑的方法.结果 经过8周基础军事训练,受试新兵的大摄氧量,明显高于训练前(P<0.01).分层研究表明,超重组体质量、腰围的下降幅度明显大于低体质量组及正常体质量组;超重组新兵大摄氧量增加幅度为29.16%,明显大于低体质量组(10.51%)及正常体质量组(14.94%)(P<0.01).大摄氧量与体质量(r =-0.320,P<0.01)及腰围均呈负相关(r=-0.353,P<0.01).结论 新兵经过8周的基础军事训练,可以显著提高其大摄氧量;大摄氧量的增加与体质量、腰围的变化密切相关,体质量,腰围下降的幅度越大,大摄氧量增加的幅度也越大.

    作者:韩新军;封艳;郭海青;冯国梁;蒋进;李成浩;朱剑博;努尔兰 刊期: 2015年第05期

  • 军事飞行人员正常高值血压现状及相关因素分析

    目的 了解军事飞行人员正常高值血压发生率及相关因素,为加强此类群体的管理提供参考依据.方法 选取飞行人员疗养档案2458份,收集每位飞行人员的相关资料,按飞行机种、性别、年龄和飞行时间对飞行人员发生正常高值血压情况分类统计分析.结果 飞行人员正常高值血压发生率为68.06%.性别、年龄和飞行时间与军事飞行人员发生正常高值血压风险相关联,其中男性飞行人员发生正常高值血压的风险较女性飞行人员更大;年龄越大、飞行时间越长,越容易发生正常高值血压,结果有统计学差异.年龄和飞行时间与发生正常高值血压风险的关联更高,机种与军事飞行人员发生正常高值血压风险无关.结论 飞行人员发生正常血压高值的风险与年龄和飞行时间相关联,应采取相应的预防措施.

    作者:李含荣 刊期: 2015年第05期

  • 临床痰标本中鲍曼不动杆菌耐药性分析

    目的 对临床肺部感染患者痰标本中分离出的鲍氏不动杆菌耐药性进行分析和总结,为临床合理使用抗生素提供参考.方法 2012年1月-2015年1月,从某院肺部感染患者的痰标本中共分离出73株鲍氏不动杆菌,采用药敏分析仪对其进行抗菌药物的敏感性试验.结果 在73株痰标本分离的鲍氏不动杆菌中,对各种抗菌药物的耐药率由高到低分别是氨曲南(86.3%),哌拉西林(84.9%),头孢噻肟(82.2%),妥布霉素(74.0%),磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(71.2%),头孢吡肟(71.2%),环丙沙星(67.1%),而对头孢他啶/克拉维酸钾(42.5%),亚胺培南(45.2%)和美罗培南(46.6%)耐药率相对较低.结论 鲍氏不动杆菌对多种抗菌药物耐药率均较高,临床应合理使用抗菌药物,减少多耐药菌株的产生.

    作者:马晓玲;梁俊;胡博;赵栋;黄怡青;张媛媛 刊期: 2015年第05期

  • 美国海军食品安全监管体系及对我军的借鉴

    食品安全直接关系部队官兵的身体健康,一旦发生食源性疾患,将直接影响部队战斗力生成.美国海军军医局专门制定颁发了《海军预防医学细则一食品安全》,规范了海军部队食品安全工作.文章介绍了美国海军食品安全监管体系的组织机构、法律法规体系和技术保障体系,分析了食品安全风险主要控制措施,为我国海军食品安全体系建设提出借鉴意见.

    作者:王宗贤;丛黎明;麻若鹏;娄建玲 刊期: 2015年第05期

  • 某驻训部队一起肾综合征出血热疫情的调查分析

    肾综合征出血热(HFRS)又称流行性出血热,是由汉坦病毒引起,以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性传染病.近几年部队有散发病例报告,尚无暴发疫情报告.某部2014年8月26日-9月19日在河北驻训期间,出现一起肾综合征出血热疫情,发病6例.现将此次疫情调查情况报告如下.

    作者:张校双;王启荣;乔富平;王雪省 刊期: 2015年第05期

  • 援塞医疗队执行疫情防控任务中营养保障的经验

    目的 从援助塞拉利昂医疗队执行埃博拉出血热疫情防控任务实践中,探讨营养保障的经验.方法 通过提出援塞医疗队医护人员在执行任务中营养保障所面临的问题,总结援塞任务中饮食营养保障的经验与方法.结果 在实践中提出科学的食物调配方案及特定的膳食烹饪方法、对增强医护人员体质、提高体能、减轻疲劳、降低应激反应确实有效.结论 为了更好地完成援塞医疗救治任务,提高应急救援保障能力,应进一步加强营养保障,确保在有限时间内保持体力,以稳定的心态投入到急救、诊疗工作中去.

    作者:牟瑛;罗新疆;孟玉华;刘翀 刊期: 2015年第05期

  • 基于COMS线阵传感原理的金标试纸检测仪样机的研制

    目的 建立一种适用于现场胶体金试纸定量检测的技术.方法 选取一种互补金属氧化物半导体(简称CMOS)的数字图像传感器(TSL1301)构建出金标试纸检测仪样机,利用COMS摄像头模块,对试纸条C线及T线中显色度模拟图像进行自动读取和智能计算,实现对显色目标区的定位、分析和判断.结果 测试了4种不同频率(5 kHz、30 kHz、50 kHz和70 kHz)条件下,线阵图像传感器TSL1301对空白试纸条的测定结果,其变异系数均小于0.30%.采用GC-MS法确定猪尿的瘦肉精阴性样品,在1.0 ~4.0 ng/ml的浓度范围内,加标液中瘦肉精的含量与试纸条T线显色度具有良好的二次拟合特性(R2=0.999).结论 利用CMOS线阵图像传感器技术构建了一种具备信息检测、处理和记忆功能的胶体金试纸条定量检测仪的理论样机,检测性能较好.

    作者:房彦军;赵友全;张伟;张华山;林本成;袭著革 刊期: 2015年第05期

  • 5000名现役军人心理素质状况问卷调查分析

    目的 深入了解新形势下部队指战员的心理素质状况,为更好地开展部队心理工作提供依据.方法 采用自行设计的《当代军人心理素质状况调查问卷》,对驻津部队5249名现役军人进行随机问卷调查,收回有效问卷5000份,有效率95.26%.结果 问卷结果表明,绝大多数军人希望到部队能够在磨练中提升自身素质,并期望能够入党、立功,反映了当代军人的价值取向是积极的;广大官兵到部队后普遍认为自己在性格的诸方面得到不同程度的完善;青年军人逐渐成熟,他们对偶像的崇拜既理想又现实;一部分现役军人认为自己的人际能力无明显提高;接近四分之一的人感受到压抑和焦虑;而遇到问题想到找领导谈心的人数较少.结论 及时了解并掌握军人心理素质状况是部队心理卫生工作者的重要工作内容,把这项工作做实,部队的心理教育和心理管理工作才具有明确的方向感.

    作者:孟永霞;孙燕平;韩维红;孙晓薇 刊期: 2015年第05期

  • 某部坑道施工作业环境卫生学调查分析

    目的 调查某部施工坑道的作业环境及卫生防护情况,为有效开展健康监护工作提供参考.方法 选取多条施工坑道的不同施工作业面和坑道内临时餐厅,对空气质量、噪声、照度等指标进行检测;随机发放健康状况调查表525份,对坑道施工官兵自觉症状、施工坑道危害因素、集体或个体防护建议等问题进行问卷调查.结果 施工坑道PM10平均浓度在0.350 ~ 14.390 mg/m3之间,超标率达到27%.70.5%的官兵反映粉尘是主要危害因素,少部分官兵反映噪声(29.9%)、有害气体或汽车尾气(21.7%)、通风不良或空气质量差(19.8%)、潮湿(18.1%)等也是主要危害因素.自觉咳嗽咳痰发生率为33.9%,少部分官兵自觉症状还有鼻塞(29.9%)、关节疼痛(28.8%)、眼涩(23.4%)、咽喉肿痛(22.1%)等.18.8%的官兵要求增加个人防护用品数量.结论 坑道施工作业官兵面临的主要危害因素是粉尘、噪声、有害气体和潮湿,对其身体健康有一定影响.

    作者:刘国云;郭宝石;柳虎军;高志丹 刊期: 2015年第05期

  • 细菌RNA结合蛋白Hfq研究进展

    Hfq蛋白是细菌中重要的转录后调控子,参与调节细菌的生长、代谢、压力环境适应能力等多种生命活动,影响细菌的多种生理代谢过程.在致病菌中,Hfq蛋白与细菌的毒力密切相关.Hfq主要通过结合RNA来影响其稳定性,或者是通过辅助非编码小RNA(sRNA)与mRNA结合来调节靶基因的表达.文章对Hfq在致病菌中的作用及寻找Hfq靶标RNA的研究方法进行了综述,以期为Hfq的功能研究奠定基础.

    作者:郭英飞;袁玖云;王玉飞;崔明全 刊期: 2015年第05期

  • 一种固体试剂检测NO2方法的建立及效果评价

    目的 建立适用于现场进行环境快速检测空气中二氧化氮(NO2)的固体试剂检测方法.方法 实验筛选出检测NO2的试剂、剂量及检测波长,检测试剂由A、B、C3种试剂组成,使用时加入纯水即可配成检测NO2吸收液.建立NO2固体试剂检测方法,测试了其准确度和精密度,并与国标分光光度法进行比对试验.结果 NO2固体试剂检测方法的平均回收率为95.0% ~ 104.7%,相对标准偏差(RSD)为1.4%~2.8%;该方法与国标法的比对中测试了低、中、高3种不同质量浓度的NO2,2种检测方法的测得值平均相差9.7%、8.4%和4.9%.结论 建立的检测NO2固体试剂法具有操作方法简便、检测结果准确、试剂保存期长的特点,为下一步将其应用到现场环境NO2检测提供一个前期基础.

    作者:张伟;房彦军;杨红莲;刘焕亮;袭著革 刊期: 2015年第05期

  • 舰艇艇员焦虑情绪及与人格特征的关系

    目的 探讨海军舰艇艇员焦虑情绪及与人格特征的关系,为舰艇艇员的心理干预提供参考.方法 随机整群抽样方法,抽取海军某部队740名舰艇艇员为对象,采用自编一般情况问卷、Zung焦虑自评量表(SAS)和艾森克个性问卷(EPQ)对其进行测评.结果 焦虑发生率为10.24%,舰艇艇员焦虑情绪的标准分和反向单分均值得分显著高于全国常模均值(P<0.01).相关分析显示,海军舰艇艇员SAS标准分与文化程度、工作能力、朋友数量和EPQ-E因素呈显著负相关(P<0.05,P<0.01),与EPQ-P、EPQ-N因素呈正相关(P<0.05).多元逐步回归分析显示,EPQ-E、EPQ-N分别进入以焦虑标准分值为因变量的回归方程(P<0.05).结论 舰艇艇员焦虑情绪与人格特征显著相关,应针对艇员不同的个性特点实施不同形式的心理干预.

    作者:崔英丹;郭德纲;潘玮;赵东;于林涛;闫亚洲;刘鹏飞 刊期: 2015年第05期

  • 2006-2013年部分部队水源水质初步调查分析

    目的 通过对基层部队水源保障方式、水源水质、供水设施等方面调查分析,针对性地提出改进意见和建议.方法 依据国家和军队相关水质卫生标准,采用野外水质快速检测、实验室水质分析、现场调查相结合的方法进行.结果 所调查部队的水源水质总体良好,基本符合国家和军队相关饮水卫生标准,但也存在需要改进完善的地方.结论 对基层部队水源现状的调查分析可望在水源保障方式的多元化、水源地小环境生态保护、饮水安全监控等方面,对完善基层部队的水源建设起一定参考作用.

    作者:陈翔;高志贤;欧国荣;王新为;王景峰;李超 刊期: 2015年第05期

  • 手外伤战创伤后腹部皮瓣移植术的术后护理

    手是人类生产劳动和生活的重要器官.战时,随着高爆性、精确制导性常规武器的发展,肢体烧伤、爆炸伤发生率非常高.平时,因手工业者操作不规范、安全意识差等原因,尤其是器械导致的手部皮肤较大面积缺损,直接影响着手功能的恢复.腹部皮瓣移植术,因其手术简便、血运充分、疗效较满意等优势,已成为手外科常见的术式,而术后护理对皮瓣的成活起着重要作用[1-3].我们通过对44例腹部皮瓣移植术患者实施规范化的术后护理,所有患者皮瓣全部成活,积累了一些临床经验,为提升今后平战时手外伤治疗水平提供参考.

    作者:向军琳;朱静;李晓娜;胡文萍 刊期: 2015年第05期

  • 西藏高原雷达舱内加氧对指战员情绪的影响

    目的 探讨西藏高原驻训某部雷达舱内人员情绪的变化及舱内加氧对其情绪的影响,为维护雷达作业人员健康和保持战斗力提供参考.方法 采用PC-60A脉搏血氧饱和度仪、情绪状态问卷(POMS)、状态-焦虑问卷(S-AI)对21名雷达舱内作业人员进行缺氧与情绪变化的调查分析.结果 开机4h舱内人员血氧现场度(SaO2)下降至(89.2±2.3)%(P<0.01);POMS项目中有力-好动得分下降至16.29±6.88 (P<0.05),疲劳-惰性得分上升至13.25±2.67(P<0.01);S-AI得分上升至44.04±10.27 (P<0.01).加氧4h后,消极情绪有改善,积极情绪差异显著.结论 高原雷达舱内工作可造成人体缺氧加重,对情绪产生负面影响;进行舱内加氧可改善指战员的情绪.

    作者:岳旭东 刊期: 2015年第05期

解放军预防医学杂志

解放军预防医学杂志

主管:军事医学科学院

主办:军事医学科学院卫生学环境医学研究所,中国人民解放军预防医学中心