刘利民；孙东红；宋京涛
目的 建立动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的风险评分系统,为临床筛查ARAS提供新的手段.方法 在前期研究所得ARAS预测因子为年龄、血肌酐、脉压与50岁以后出现高血压的基础上,通过ARAS与各因子回归系数之间的比例转化为评分系统,再将评分系统代回267例肾动脉造影患者中,对评分系统诊断ARAS的敏感性和特异性进行评价.结果 267例患者的得分为7.0分至15.5分.随着分值的增加,ARAS的发病风险明显升高.评分系统的敏感度为73.9％、特异度为72.1％.结论 本研究所建立的ARAS风险评分系统可以有效地对中老年人群进行ARAS的初步筛查,有助于ARAS的早期发现.
作者：江瑛；朱兵；杜彩霞；朱平 刊期： 2015年第05期
目的 探讨海军舰艇艇员焦虑情绪及与人格特征的关系,为舰艇艇员的心理干预提供参考.方法 随机整群抽样方法,抽取海军某部队740名舰艇艇员为对象,采用自编一般情况问卷、Zung焦虑自评量表(SAS)和艾森克个性问卷(EPQ)对其进行测评.结果 焦虑发生率为10.24％,舰艇艇员焦虑情绪的标准分和反向单分均值得分显著高于全国常模均值(P＜0.01).相关分析显示,海军舰艇艇员SAS标准分与文化程度、工作能力、朋友数量和EPQ-E因素呈显著负相关(P＜0.05,P＜0.01),与EPQ-P、EPQ-N因素呈正相关(P＜0.05).多元逐步回归分析显示,EPQ-E、EPQ-N分别进入以焦虑标准分值为因变量的回归方程(P＜0.05).结论 舰艇艇员焦虑情绪与人格特征显著相关,应针对艇员不同的个性特点实施不同形式的心理干预.
作者：崔英丹；郭德纲；潘玮；赵东；于林涛；闫亚洲；刘鹏飞 刊期： 2015年第05期
军校学员受到来自环境、学习、训练、管理、竞争、考核及分配等各方面压力,其在心理上容易产生较大波动.军校应该根据学员心理发展特点,从学校实际情况出发,利用宣传引导、氛围营造、环境改善、开设课程、咨询疏导、学员互助,以及自身调节等多途径宣传普及心理学知识,并对个别学员心理进行干预,进一步保障培养质量和水平.
作者：王毅超；夏缨；蒋娟；冯正直；王云贵 刊期： 2015年第05期
目的 探讨西藏高原驻训某部雷达舱内人员情绪的变化及舱内加氧对其情绪的影响,为维护雷达作业人员健康和保持战斗力提供参考.方法 采用PC-60A脉搏血氧饱和度仪、情绪状态问卷(POMS)、状态-焦虑问卷(S-AI)对21名雷达舱内作业人员进行缺氧与情绪变化的调查分析.结果 开机4h舱内人员血氧现场度(SaO2)下降至(89.2±2.3)％(P＜0.01);POMS项目中有力-好动得分下降至16.29±6.88 (P＜0.05),疲劳-惰性得分上升至13.25±2.67(P＜0.01);S-AI得分上升至44.04±10.27 (P＜0.01).加氧4h后,消极情绪有改善,积极情绪差异显著.结论 高原雷达舱内工作可造成人体缺氧加重,对情绪产生负面影响;进行舱内加氧可改善指战员的情绪.
作者：岳旭东 刊期： 2015年第05期
目的 建立一种适用于现场胶体金试纸定量检测的技术.方法 选取一种互补金属氧化物半导体(简称CMOS)的数字图像传感器(TSL1301)构建出金标试纸检测仪样机,利用COMS摄像头模块,对试纸条C线及T线中显色度模拟图像进行自动读取和智能计算,实现对显色目标区的定位、分析和判断.结果 测试了4种不同频率(5 kHz、30 kHz、50 kHz和70 kHz)条件下,线阵图像传感器TSL1301对空白试纸条的测定结果,其变异系数均小于0.30％.采用GC-MS法确定猪尿的瘦肉精阴性样品,在1.0 ～4.0 ng/ml的浓度范围内,加标液中瘦肉精的含量与试纸条T线显色度具有良好的二次拟合特性(R2=0.999).结论 利用CMOS线阵图像传感器技术构建了一种具备信息检测、处理和记忆功能的胶体金试纸条定量检测仪的理论样机,检测性能较好.
作者：房彦军；赵友全；张伟；张华山；林本成；袭著革 刊期： 2015年第05期
2014年初,我们对二炮数十个单位700余名官兵进行了心理服务人才队伍建设现状专题调研.结果显示,二炮各级着力推动心理服务工作开展,采取一系列行之有效的措施培育人才、壮大队伍,为确保官兵身心健康和提高部队战斗力发挥了重要作用.1 基本情况 (1)人才队伍初具规模.近年来,二炮各级对心理服务工作持续加大投入,各单位积极探索人才培养路子,采取人才引进和外送进修、岗位培训等方式,培养心理服务骨干,心理服务工作的地位作用进一步提升.
作者：郭静利；胡勇；李云波 刊期： 2015年第05期
目的 评价某医院骨科感染控制管理模式实施的效果,为骨科感染控制工作进一步规范化提供参考.方法 回顾近3年感染工作管理模式,总结在骨科规范化管理的具体做法.结果 总结骨科感染控制的具体做法是:(1)成立感染控制小组,持续改进护理质量;(2)落实医务人员在职培训及个人防护工作;(3)每月召开1次护理安全分析会;(4)护士长实时监控检测;(5)住院患者的健康教育;(6)社会化保障单位人员的管理;(7)与医院感控组织挂钩帮带.结论 骨科感染控制是医疗护理工作的重要组成部分,是防止医院内感染的重点环节.系统的管理模式和规范的流程是其有效手段,对医院感染控制工作开展具有积极的促进作用.
作者：刘红姝；陈政 刊期： 2015年第05期
目的 探讨多兵种野外综合演练条件下提高防疫保障能力的措施.方法 综合分析参加野外驻训防疫保障经验,并查阅相关专业资料.结果 多兵种野外综合演练的防疫保障工作,具有自然环境较恶劣,防疫保障难度大:驻训演习任务期长,官兵身心压力大,个体抵抗力降低,卫生防病任务重;防疫药材需求量大,供需矛盾突出;部队构成复杂,保障组织协调困难等特点.防疫保障基本任务主要包括做好卫生流行病学侦察,制订防疫保障方案;开展综合治理,提高环境卫生质量;落实卫生制度,确保饮水饮食安全;加强防病指导,实时监测处置疫情;普及健康教育,提高官兵防护能力;加强心理干预,减少心理损伤.结论 为增强多兵种野外综合演练防疫保障能力,应在做好充分准备的基础上,完善防疫保障体系,并建立群体防控机制.
作者：邓兵；王征 刊期： 2015年第05期
随着脊柱外科手术的不断发展,OSI手术床在脊柱手术俯卧位中的应用越来越广泛.OSI手术床具有无障碍的C型臂检查通道,X-RAY操作达到完全透射,并且能减少腔静脉压力,大程度地减少硬膜外静脉出血,显著改善手术视野,同时对患者体位的摆放也更加合理、安全、舒适.某医院2013年共1516例患者脊柱手术俯卧位时使用OSI手术床,78例(5.2％)出现压疮.通过对这78例压疮患者的调查,找出相应的原因加以分析,制订有效的护理措施.
作者：周正宏；肖蕊；赵丹 刊期： 2015年第05期
目的 观察新兵在一次高强度体能考核时体内部分生化指标的变化,并探讨抗氧剂对新兵身体机能的保护作用.方法 选择80名健康新兵随机分成4个组,每组20人.对照组不服用药物,其余3组于考核前3d分别服用维生素C(VC组)、维生素E(VE组),以及维生素C+维生素E(VC+VE组).体能考核前及考核后即刻分别抽取静脉血,检测血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)水平的变化.结果 各组考核后即刻血清ALT、AST、CK、CK-MB、Cr、BUN、UA水平较考核前均显著升高(P＜0.05,P＜0.01);考核后VC组血清CK、CK-MB水平较对照组差异无显著性(P＞0.05),但ALT、AST、Cr、BUN、UA水平较对照组均显著降低(P＜0.05);VE组、VC+VE组考核后各项指标水平较对照组均明显降低(P＜0.05,P＜0.01);VC+VE组考核后各项指标水平较VC组、VE组均显著降低(P＜0.05);VC组与VE组考核后各项指标水平比较差异无显著性(P＞0.05).结论 高强度体能考核可引起新兵部分生化指标水平发生改变;VC和VE对其有明显改善作用,联合应用效果更佳.
作者：任晓荣；孙妍；肖宇宏；谢明；邵利；崔智婧；才蔚涛 刊期： 2015年第05期
目的 建立部队发生肺结核风险评估权重指标,为制订有效防控肺结核的措施提供理论依据.方法 首先对相关部队肺结核资料和已有研究成果进行分析,运用德尔菲法确定肺结核发生的风险因素;然后通过层次分析法确定风险因素的权重;后应用多指标综合评分法计算风险概率,建立部队发生肺结核的风险评估指标体系.结果 经过2轮德尔菲专家问卷调查,终确立一级指标(目标层)1个,二级指标(准则层)6个,三级指标(指标层)34个.进一步通过层次分析法进行归一化处理,初步建立了部队发生肺结核的风险评估指标体系.该体系中所占权重较高的前几位因素为部队隔离情况、患者一次彻底治愈率、部队对治疗结核病规范的执行力、总治愈率、应急预案和措施的落实情况、部队新患者接收延迟情况、部队结核病人的就诊率等,这几个指标的加权平均分值分别为0.102 7、0.059 325、0.058 625、0.054 550、0.051 025、0.047、0.045 825.结论 该研究建立的部队肺结核风险评估权重指标是通过较科学的方法获得的,选出的权重较高的肺结核发病风险因素基本符合部队实际情况,从而为部队肺结核预防提供理论依据.
作者：高东旗；胡晓羽；李宏；杨会锁；张佳禄 刊期： 2015年第05期
目的 深入了解部队疾病预防控制工作开展情况,总结梳理经验做法,以此提高官兵身心健康水平、提高卫勤综合保障能力、进一步巩固和提高部队战斗力.方法 对部队开展疾病预防控制工作情况进行总结,梳理做法经验.结果 梳理出加强部队疾病预防控制工作的几点做法:(1)以服务基层为主线,在不断探索中发挥组织机构作用;(2)以保障能力为核心,在全面抓建中提升服务部队能力;(3)以基层官兵为根本,在成果转化中筑牢部队健康基础.从而不断夯实部队健康基础,增强了部队战斗力.结论 只有积极探索疾病防控新路子,充分发挥组织机构作用,全面提升服务部队能力,部队健康基础才能不断夯实,部队战斗力才能不断提升.
作者：戴海鹏；宋小军 刊期： 2015年第05期
为了解周围环境卫生对部队官兵身心健康的影响,我们在2011-2014年对某部队夏季野外驻训官兵进行了追踪调查,发现皮肤病发病率呈周期性变化,且以晒斑、阴囊湿疹、痱子、股癣、手足浸渍型糜烂见多.根据野外驻训官兵皮肤病发病情况,我们协同有关专家制订了有效的预防措施,降低了野外驻训官兵皮肤病的发病率.
作者：郭立群；王凯辉；杜明 刊期： 2015年第05期
Hfq蛋白是细菌中重要的转录后调控子,参与调节细菌的生长、代谢、压力环境适应能力等多种生命活动,影响细菌的多种生理代谢过程.在致病菌中,Hfq蛋白与细菌的毒力密切相关.Hfq主要通过结合RNA来影响其稳定性,或者是通过辅助非编码小RNA(sRNA)与mRNA结合来调节靶基因的表达.文章对Hfq在致病菌中的作用及寻找Hfq靶标RNA的研究方法进行了综述,以期为Hfq的功能研究奠定基础.
作者：郭英飞；袁玖云；王玉飞；崔明全 刊期： 2015年第05期
目的 调查驻海拔高原官兵的膳食结构、营养状况及存在的问题,为制订高原部队膳食营养保障措施提供依据.方法 抽取驻海拔3600 m的高原某部官兵71人为调查对象,采用称量法进行膳食调查,连续调查3d.根据《中国食物成分表2002》计算每人每日热能及各种营养素摄入量,同时测量官兵身高和体质量并计算体质指数(BMI),根据GJB 826A-2010《军人食物定量》和GJB 823A-1998《军人营养素供给量》对其进行评价.结果 该部官兵动物性食物摄入充足,但植物性食物摄入量未达标,部分品种摄入严重缺乏.总能量供给达到军标要求,蛋白质、脂肪和碳水化合物供能比例分别是16.6％、35.9％和47.5％,供热比例不够合理.维生素B2摄入不足,碘和维生素B1摄入严重不足.结论 该部官兵膳食调查与体格检查结果相吻合,部分人员存在营养不良的情况,有必要实施营养干预措施.
作者：李晓莉；邵剑钢；王飞；张钢；袁超；崔建华；高钰琪 刊期： 2015年第05期
目的 对驻津某部2014年入伍新兵进行碘营养情况调查,并对影响因素进行分析,为制定改善碘营养对策提供依据.方法 分别选取来自内陆的甘肃省和沿海的河北省沧州市新兵共61名,收集来队第2天的晨尿进行尿碘水平检测,同时进行碘营养情况标准问卷调查.分析不同地域、不同生活习惯(包括吸烟、口味咸淡、食用海藻)者尿碘水平的差别.结果 共检测新兵尿样61份,碘缺乏9人(占14.8％),碘过量2人(占3.3％),了解食盐加碘者26人(占43％),了解其它含碘膳食者2人(占3.3％).新兵中碘缺乏和碘过量同时存在,来自不同地域和是否进食海藻对尿碘水平的影响显著,吸烟与否和口味咸淡对尿碘水平的影响不显著.结论 定期加入含碘高的海藻类食品,可以有效改善基层官兵碘营养状况.在部队中加强碘营养相关知识的培训,才能形成自我调节的个性化补碘,以保证部队官兵碘营养处在正常状态.
作者：付志刚；关洋；刘国巾；刘文萍；方士华 刊期： 2015年第05期
目的 深入了解新形势下部队指战员的心理素质状况,为更好地开展部队心理工作提供依据.方法 采用自行设计的《当代军人心理素质状况调查问卷》,对驻津部队5249名现役军人进行随机问卷调查,收回有效问卷5000份,有效率95.26％.结果 问卷结果表明,绝大多数军人希望到部队能够在磨练中提升自身素质,并期望能够入党、立功,反映了当代军人的价值取向是积极的;广大官兵到部队后普遍认为自己在性格的诸方面得到不同程度的完善;青年军人逐渐成熟,他们对偶像的崇拜既理想又现实;一部分现役军人认为自己的人际能力无明显提高;接近四分之一的人感受到压抑和焦虑;而遇到问题想到找领导谈心的人数较少.结论 及时了解并掌握军人心理素质状况是部队心理卫生工作者的重要工作内容,把这项工作做实,部队的心理教育和心理管理工作才具有明确的方向感.
作者：孟永霞；孙燕平；韩维红；孙晓薇 刊期： 2015年第05期
目的 分析高原汽车兵心理弹性、自我和谐和心理应激的相互关系,并探讨综合心理行为干预对其影响.方法 整群抽取川藏线某部汽车兵108人,选取症状自评量表(SCL-90)、心理弹性量表(CD-RISC)、特质应对方式问卷(TCSQ)、自我和谐量表(SCCS)、艾森克个性问卷(EPQ)作为评估指标,在执行任务前14 d(营区,海拔600 m)进行团体测试.用抓阄法抽取其中某连为综合心理行为干预组(n1 =51),其他为对照组(n2=57).采用2(干预组、对照组)×2(执行任务前、执行任务后)配对设计,在执行任务后第2天(藏区,海拔4100 m)进行第2次团体心理测评.结果 (1)综合心理行为干预前(干预组+对照组)汽车兵消极应对、稳定性、精神质、自我与经验不和谐、自我刻板性与SCL-90总分均呈显著正相关(r=0.222～0.709,P均＜0.01),与CD-RISC各因子分均呈显著负相关(r=-0.167 ～-0.431,P均＜0.01);积极应对、内外向、掩饰性、灵活性与SCL-90总分均呈显著负相关(r=-0.165 ～-0.426,P均＜0.01),与CD-RISC各因子分呈显著正相关(r=0.178 ～0.599,P均＜0.01).回归分析,对SCL-90总分有显著影响因素依次为:消极应对、稳定性、乐观、自我灵活性、精神质(P均＜0.01).(2)执行任务后第2天,干预组除强迫、敌对性因子外,SCL-90其它因子分及SCCS总分、消极应对均显著低于对照组(P均＜0.05);积极应对、CD-RISC各因子分均显著高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 综合心理行为干预能有效降低高原汽车兵过度心理应激,提高心理弹性和自我和谐程度,促进积极应对,是维护和保障急进高海拔环境执行军事运输任务汽车兵心理健康的有效措施.
作者：胡光涛；王国威；冯正直；黄一；贺英；李志红 刊期： 2015年第05期
目的 探讨新起点干预策略对肺结核患者病情控制的效果,为制订结核病防控措施提供依据.方法 选择肺结核患者98例,随机分为对照组及观察组,均为49例,对照组采用常规干预,观察组采用新起点干预策略进行干预,对干预后体质指标、MC-MQ评分、干预后转阴率进行比较.结果 对照组干预后HB较治疗前显著升高(P＜0.05),观察组干预后BMI、ALB、HB及LMP较干预前均有显著升高(P＜0.05),与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05).两组干预后面对、回避、屈服等项目均出现显著性下降(P＜0.05),观察组干预后面对、回避、屈服等项目较对照组均出现显著性下降(P＜0.05).观察组2个月、4个月、6个月转阴率较对照组均出现显著性升高(P＜0.05).结论 新起点干预策略有助于改善结核病治疗效果,是结核病管控的重要方法.
作者：柳贇 刊期： 2015年第05期
手是人类生产劳动和生活的重要器官.战时,随着高爆性、精确制导性常规武器的发展,肢体烧伤、爆炸伤发生率非常高.平时,因手工业者操作不规范、安全意识差等原因,尤其是器械导致的手部皮肤较大面积缺损,直接影响着手功能的恢复.腹部皮瓣移植术,因其手术简便、血运充分、疗效较满意等优势,已成为手外科常见的术式,而术后护理对皮瓣的成活起着重要作用[1-3].我们通过对44例腹部皮瓣移植术患者实施规范化的术后护理,所有患者皮瓣全部成活,积累了一些临床经验,为提升今后平战时手外伤治疗水平提供参考.
作者：向军琳；朱静；李晓娜；胡文萍 刊期： 2015年第05期
解放军预防医学杂志
主管:军事医学科学院
主办：军事医学科学院卫生学环境医学研究所,中国人民解放军预防医学中心
