张伟；房彦军；杨红莲；刘焕亮；袭著革
食品安全直接关系部队官兵的身体健康,一旦发生食源性疾患,将直接影响部队战斗力生成.美国海军军医局专门制定颁发了《海军预防医学细则一食品安全》,规范了海军部队食品安全工作.文章介绍了美国海军食品安全监管体系的组织机构、法律法规体系和技术保障体系,分析了食品安全风险主要控制措施,为我国海军食品安全体系建设提出借鉴意见.
作者：王宗贤；丛黎明；麻若鹏；娄建玲 刊期： 2015年第05期
目的 调查某部施工坑道的作业环境及卫生防护情况,为有效开展健康监护工作提供参考.方法 选取多条施工坑道的不同施工作业面和坑道内临时餐厅,对空气质量、噪声、照度等指标进行检测;随机发放健康状况调查表525份,对坑道施工官兵自觉症状、施工坑道危害因素、集体或个体防护建议等问题进行问卷调查.结果 施工坑道PM10平均浓度在0.350 ～ 14.390 mg/m3之间,超标率达到27％.70.5％的官兵反映粉尘是主要危害因素,少部分官兵反映噪声(29.9％)、有害气体或汽车尾气(21.7％)、通风不良或空气质量差(19.8％)、潮湿(18.1％)等也是主要危害因素.自觉咳嗽咳痰发生率为33.9％,少部分官兵自觉症状还有鼻塞(29.9％)、关节疼痛(28.8％)、眼涩(23.4％)、咽喉肿痛(22.1％)等.18.8％的官兵要求增加个人防护用品数量.结论 坑道施工作业官兵面临的主要危害因素是粉尘、噪声、有害气体和潮湿,对其身体健康有一定影响.
作者：刘国云；郭宝石；柳虎军；高志丹 刊期： 2015年第05期
2014年初,我们对二炮数十个单位700余名官兵进行了心理服务人才队伍建设现状专题调研.结果显示,二炮各级着力推动心理服务工作开展,采取一系列行之有效的措施培育人才、壮大队伍,为确保官兵身心健康和提高部队战斗力发挥了重要作用.1 基本情况 (1)人才队伍初具规模.近年来,二炮各级对心理服务工作持续加大投入,各单位积极探索人才培养路子,采取人才引进和外送进修、岗位培训等方式,培养心理服务骨干,心理服务工作的地位作用进一步提升.
作者：郭静利；胡勇；李云波 刊期： 2015年第05期
目的 深入了解新形势下部队指战员的心理素质状况,为更好地开展部队心理工作提供依据.方法 采用自行设计的《当代军人心理素质状况调查问卷》,对驻津部队5249名现役军人进行随机问卷调查,收回有效问卷5000份,有效率95.26％.结果 问卷结果表明,绝大多数军人希望到部队能够在磨练中提升自身素质,并期望能够入党、立功,反映了当代军人的价值取向是积极的;广大官兵到部队后普遍认为自己在性格的诸方面得到不同程度的完善;青年军人逐渐成熟,他们对偶像的崇拜既理想又现实;一部分现役军人认为自己的人际能力无明显提高;接近四分之一的人感受到压抑和焦虑;而遇到问题想到找领导谈心的人数较少.结论 及时了解并掌握军人心理素质状况是部队心理卫生工作者的重要工作内容,把这项工作做实,部队的心理教育和心理管理工作才具有明确的方向感.
作者：孟永霞；孙燕平；韩维红；孙晓薇 刊期： 2015年第05期
目的 探讨海军舰艇艇员焦虑情绪及与人格特征的关系,为舰艇艇员的心理干预提供参考.方法 随机整群抽样方法,抽取海军某部队740名舰艇艇员为对象,采用自编一般情况问卷、Zung焦虑自评量表(SAS)和艾森克个性问卷(EPQ)对其进行测评.结果 焦虑发生率为10.24％,舰艇艇员焦虑情绪的标准分和反向单分均值得分显著高于全国常模均值(P＜0.01).相关分析显示,海军舰艇艇员SAS标准分与文化程度、工作能力、朋友数量和EPQ-E因素呈显著负相关(P＜0.05,P＜0.01),与EPQ-P、EPQ-N因素呈正相关(P＜0.05).多元逐步回归分析显示,EPQ-E、EPQ-N分别进入以焦虑标准分值为因变量的回归方程(P＜0.05).结论 舰艇艇员焦虑情绪与人格特征显著相关,应针对艇员不同的个性特点实施不同形式的心理干预.
作者：崔英丹；郭德纲；潘玮；赵东；于林涛；闫亚洲；刘鹏飞 刊期： 2015年第05期
目的 探讨实施PDCA循环管理法在帮扶藏区医院护理质量控制中的应用,提升护理工作质量.方法 针对藏区医院护理质量存在问题,落实一系列护理质量控制措施.结果 总结出藏区医院护理质量控制的管理流程:(1)计划阶段;(2)实施阶段;(3)检查阶段;(4)处理阶段.同时取得3点护理体会:(1)思想认识是做好PDCA循环管理法对藏区医院护理质量控制的关键;(2)落实措施是做好PDCA循环管理法对藏区医院护理质量控制的根本;(3)督导控制是做好PDCA循环管理法对藏区医院护理质量控制的保证.从而护理投诉明显降低,杜绝护理纠纷和护理事故发生.结论 在帮扶藏区医院护理质量控制中实施PDCA循环管理法,不仅提高住院伤病员和患者满意度,而且提升护理工作质量,确保护理安全.
作者：张晓霞；罗娟；李刺莉 刊期： 2015年第05期
军校学员受到来自环境、学习、训练、管理、竞争、考核及分配等各方面压力,其在心理上容易产生较大波动.军校应该根据学员心理发展特点,从学校实际情况出发,利用宣传引导、氛围营造、环境改善、开设课程、咨询疏导、学员互助,以及自身调节等多途径宣传普及心理学知识,并对个别学员心理进行干预,进一步保障培养质量和水平.
作者：王毅超；夏缨；蒋娟；冯正直；王云贵 刊期： 2015年第05期
目的 调查驻海拔高原官兵的膳食结构、营养状况及存在的问题,为制订高原部队膳食营养保障措施提供依据.方法 抽取驻海拔3600 m的高原某部官兵71人为调查对象,采用称量法进行膳食调查,连续调查3d.根据《中国食物成分表2002》计算每人每日热能及各种营养素摄入量,同时测量官兵身高和体质量并计算体质指数(BMI),根据GJB 826A-2010《军人食物定量》和GJB 823A-1998《军人营养素供给量》对其进行评价.结果 该部官兵动物性食物摄入充足,但植物性食物摄入量未达标,部分品种摄入严重缺乏.总能量供给达到军标要求,蛋白质、脂肪和碳水化合物供能比例分别是16.6％、35.9％和47.5％,供热比例不够合理.维生素B2摄入不足,碘和维生素B1摄入严重不足.结论 该部官兵膳食调查与体格检查结果相吻合,部分人员存在营养不良的情况,有必要实施营养干预措施.
作者：李晓莉；邵剑钢；王飞；张钢；袁超；崔建华；高钰琪 刊期： 2015年第05期
现代化的消毒供应科每天承担着医院临床科室污染物品集中清洗、消毒灭菌的重任,工作人员每天都暴露于潜在的职业危险中,成为医源性感染的高危人群.因此,提高消毒供应科人员的安全防护意识,预防职业暴露,对控制医源性感染,保护消毒供应科工作人员自身安全具有重要意义[1].
作者：施慧；王倩 刊期： 2015年第05期
饮食安全关系到人民的身体健康和生命安全.为创新监管方式,提高监督效率,进一步提高某部各级卫生监管水平,确保卫生质量与安全,2010年该部认真研究制订了《餐饮单位饮食卫生监督量化分级管理实施办法和考评标准》.实施4年来,合理配置监督资源,提高餐饮单位和官兵饮食卫生意识,提升饮食卫生质量,有效预防了食源性疾病发生,确保了官兵饮食卫生安全.现将该部做法报告如下.
作者：刘昌人；徐宝凤；肖红 刊期： 2015年第05期
骨折脱位是踝关节常见的运动损伤,常伴有周围韧带损伤,尤其是三角韧带.目前对踝关节骨折脱位合并三角韧带损伤,是否需要韧带修复存有争议.本文通过回顾性分析修复三角韧带治疗踝关节骨折的临床效果,为踝关节骨折的治疗提供依据.1 对象与方法 (1)对象:2010年3月-2014年3月某医院收治的踝关节骨折患者106例,常规正侧位X线片距骨外移,内侧间隙＞4 mm,踝外翻应力X线片距骨内侧间隙＞4 mm.患者均进行骨折脱位切开复位内固定术及石膏外固定,其中48例同时行三角韧带修复术(修复组),其余58例为(对照组).
作者：刘利民；孙东红；宋京涛 刊期： 2015年第05期
目的 探讨替米沙坦对噪声暴露大鼠心肌NADPH氧化酶表达的影响,为研究噪声损伤心肌的机制提供依据.方法 雄性SD大鼠随机分为正常组(C)、噪声组(N)、替米沙坦干预组(T),每组6只.N组和T组暴露于100 dB(SPL)白噪声,6 h/d,连续12周.T组每日盐酸替米沙坦水溶液灌胃[10 mg/(kg,d)].采用比色法检测心肌丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性和总抗氧化力(T-AOC),采用实时荧光定量RT-PCR法测定心肌组织NADPH氧化酶亚基p47phox、p22phox、gp91 phox mRNA表达,采用western blot法检测p47phox蛋白表达.结果 与C组相比,N组心肌MDA含量、p47phox mRNA、p22phox mRNA、gp91 phox mRNA表达水平均明显升高(P＜0.05,P＜0.01),T-AOC明显降低(P＜0.01);与N组相比,T组心肌MDA含量、p22phox、gp91 phox mRNA表达水平明显降低(P＜0.05,P＜0.01),SOD活性明显升高(P＜0.01).结论 替米沙坦可降低NADPH氧化酶的表达,减小氧化应激,从而减轻噪声对心肌的损害.
作者：佘晓俊；崔博；徐传香；张娜；安改红；陈学伟；马强；吴铭权 刊期： 2015年第05期
目的 了解军事飞行人员正常高值血压发生率及相关因素,为加强此类群体的管理提供参考依据.方法 选取飞行人员疗养档案2458份,收集每位飞行人员的相关资料,按飞行机种、性别、年龄和飞行时间对飞行人员发生正常高值血压情况分类统计分析.结果 飞行人员正常高值血压发生率为68.06％.性别、年龄和飞行时间与军事飞行人员发生正常高值血压风险相关联,其中男性飞行人员发生正常高值血压的风险较女性飞行人员更大;年龄越大、飞行时间越长,越容易发生正常高值血压,结果有统计学差异.年龄和飞行时间与发生正常高值血压风险的关联更高,机种与军事飞行人员发生正常高值血压风险无关.结论 飞行人员发生正常血压高值的风险与年龄和飞行时间相关联,应采取相应的预防措施.
作者：李含荣 刊期： 2015年第05期
目的 总结分析某部军事训练伤发生的原因,为军事训练伤的预防提供依据.方法 对某部军事训练伤发生情况进行调查,分析其发生的原因,并进行总结,根据总结情况,提出预防措施.结果 军事训练伤的发生与心理教育不到位、防护意识差、防护指导落实不到位、训练场地不规范、训练不科学密切相关;在工作中,应从思想、教育、训练组织3个方面进行预防.结论 军事训练伤的发生涉及到军事训练的各个方面,预防过程中应全面细致.
作者：南正国；孙加伟 刊期： 2015年第05期
目的 评价某医院骨科感染控制管理模式实施的效果,为骨科感染控制工作进一步规范化提供参考.方法 回顾近3年感染工作管理模式,总结在骨科规范化管理的具体做法.结果 总结骨科感染控制的具体做法是:(1)成立感染控制小组,持续改进护理质量;(2)落实医务人员在职培训及个人防护工作;(3)每月召开1次护理安全分析会;(4)护士长实时监控检测;(5)住院患者的健康教育;(6)社会化保障单位人员的管理;(7)与医院感控组织挂钩帮带.结论 骨科感染控制是医疗护理工作的重要组成部分,是防止医院内感染的重点环节.系统的管理模式和规范的流程是其有效手段,对医院感染控制工作开展具有积极的促进作用.
作者：刘红姝；陈政 刊期： 2015年第05期
非战争军事行动卫生防疫保障对军队和地方来说,都具有目标的一致性.从现有力量上看,军队卫生防疫救援力量具有作风过硬、反应速度快、机动能力强、装备水平高、核化生防疫防护能力突出等优势;而地方疾控体系的覆盖面广,掌握属地疫情、卫生防疫资源多,后续动员能力大.因此,坚持军民融合,构建非战争军事行动军地卫生防疫保障体系,对于强化遂行非战争军事行动任务部队的防疫保障具有十分重要的意义.文章从深刻认识军民融合的重要作用、充分发挥顶层设计的主导作用、加强军地防疫力量的联合训练、研制军地通用的卫生防疫装备、实现军地一体化的防疫药材联合保障5个方面提出思考,以期为构建非战争军事行动军民融合卫生防疫保障体系提供思路.
作者：唐文俊；刘献朝；贾继民 刊期： 2015年第05期
为了解某部海训期间发病情况,进一步做好基层部队卫生防病工作,2013年7月,我们对某部官兵在海训期间的发病情况进行了统计分析,报告如下.1对象和方法(1)对象:2014年7月某部参加海训的2200余名官兵,其中干部270余人,战士1900余人,均为男性,年龄18 ～ 49岁.(2)方法:以门诊登记和巡诊登记的初诊人员并有明确诊断者构成发病人次,记录海训期间气候及训练环境的变化,并对疾病进行分类统计.疾病的诊断标准依据中国人民解放军总后勤部颁发的《临床疾病诊断依据治愈好转标准》.(3)统计处理:应用SPSS 10.0进行统计学分析,结果进行x2检验.
作者：李明贤；孙波；马向军 刊期： 2015年第05期
随着脊柱外科手术的不断发展,OSI手术床在脊柱手术俯卧位中的应用越来越广泛.OSI手术床具有无障碍的C型臂检查通道,X-RAY操作达到完全透射,并且能减少腔静脉压力,大程度地减少硬膜外静脉出血,显著改善手术视野,同时对患者体位的摆放也更加合理、安全、舒适.某医院2013年共1516例患者脊柱手术俯卧位时使用OSI手术床,78例(5.2％)出现压疮.通过对这78例压疮患者的调查,找出相应的原因加以分析,制订有效的护理措施.
作者：周正宏；肖蕊；赵丹 刊期： 2015年第05期
目的 探讨西藏高原驻训某部雷达舱内人员情绪的变化及舱内加氧对其情绪的影响,为维护雷达作业人员健康和保持战斗力提供参考.方法 采用PC-60A脉搏血氧饱和度仪、情绪状态问卷(POMS)、状态-焦虑问卷(S-AI)对21名雷达舱内作业人员进行缺氧与情绪变化的调查分析.结果 开机4h舱内人员血氧现场度(SaO2)下降至(89.2±2.3)％(P＜0.01);POMS项目中有力-好动得分下降至16.29±6.88 (P＜0.05),疲劳-惰性得分上升至13.25±2.67(P＜0.01);S-AI得分上升至44.04±10.27 (P＜0.01).加氧4h后,消极情绪有改善,积极情绪差异显著.结论 高原雷达舱内工作可造成人体缺氧加重,对情绪产生负面影响;进行舱内加氧可改善指战员的情绪.
作者：岳旭东 刊期： 2015年第05期
近年来,结石病在海勤人员健康体检中常被检出.本文通过某疗养院疗养的核潜艇艇员、常规潜艇艇员及潜水员的调查,了解海勤人员结石病的发病情况,为做好海勤人员健康鉴定、健康教育提供依据.1 对象与方法 (1)对象:2010-2013年在某疗养院疗养的320名海勤人员,年龄20 ～ 49岁,其中核潜艇艇员173人,常规潜艇艇员83人,潜水员64人.(2)方法:海勤人员人院后3d内完成临床体检,采用B型超声检查,结石病诊断参照夏稻子主编的《超声诊断学》中的常规标准.(3)统计学方法:采用SPSS13.0统计软件进行统计分析,结果进行x2检验.
作者：蒋一平 刊期： 2015年第05期
解放军预防医学杂志
主管:军事医学科学院
主办：军事医学科学院卫生学环境医学研究所,中国人民解放军预防医学中心
