老年消化系统恶性肿瘤患者血清肿瘤标记物临床应用分析

吴道宏；吴本俨；王卫华

关键词：CEA, AFP, CA19-9抗原, CA724抗原, 消化系统肿瘤

摘要：目的探讨血清CEA、AFP、CA19-9、CA724对老年人消化系统恶性肿瘤的诊断价值.方法采用ELISA方法对155例老年良性疾病患者、214例老年消化系统恶性肿瘤患者、236例非老年消化系统恶性肿瘤患者进行CEA、AFP、CA19-9、CA724检测.结果老年胰腺癌、胆管癌患者CA19-9阳性率高,分别为84%、75%,老年胃癌、大肠癌、食管癌患者CEA、CA19-9、CA724联合检测阳性率为41%、65%、10%,老年原发性肝癌患者AFP、CA19-9联合检测阳性率为69%.结论 CA19-9适用于老年人胰腺癌、胆管癌的诊断,AFP、CA19-9联合检测可提高老年原发性肝癌患者检测阳性率,CEA、CA19-9、CA724联合检测可提高老年人胃癌、大肠癌的阳性率,而对老年人食管癌的诊断价值有限.

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作者：马丽萍；马远远刊期： 2004年第01期
成都昆明地区军队男性干部人群中四种消化系统疾病患病率调查

为了解不同年龄常见4种消化系统疾病的患病情况,选择在自然环境,居住条件,生活水平及膳食习惯都基本相同的2个地区部队干部进行了流行病学调查,报告如下.

作者：梁酉；李清福；窦德才；梁艺华；李继金刊期： 2004年第01期
心房颤动的诊治现状

心房颤动是常见的心律失常.尽管它并非严重致命性心律失常,但由于不易转复为窦性心律,容易复发,转复后维持窦性心律难,并有血栓形成的危险,成为临床一个棘手问题,也是现代心脏病学领域内的研究热点.一般人群的发病率约0.5%～1%,由于资料收集的不同,发病率有较大的差异.但较为一致的看法是:心房颤动发病率随年龄而增加,50岁以下约1%,到80岁以上时可以增加到8.8%.

作者：郑秋甫刊期： 2004年第01期
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作者：葛海沂刊期： 2004年第01期
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院外及时诊治9例老年急性心肌梗死分析

1 临床资料1.1 对象 1996年6月～2002年11月共救治老年急性心肌梗死患者9例,均为男性,年龄66～72岁,平均为69岁.有冠心病史8例,高血压病史3例,糖尿病史1例.9例均为急性起病,,其中5例在我所初发急性心肌梗死.9例均在活动中发病,起病至就诊时间为30min～6h不等.

作者：李亚莉刊期： 2004年第01期
75岁以上老年患者治疗性内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)的临床应用

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慢性便秘的诊断与治疗

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作者：柯美云；尚文璠刊期： 2004年第01期
豆腐的保健功能

据营养学家研究表明,豆腐营养丰富,不被污染,不含有毒物质,有很好的医疗保健作用.大豆加工后,蛋白质与水混合凝固成胶状物--豆腐时,其营养成分发生了变化,脂肪和糖类有所减少,而易消化和吸收的水溶性蛋白质却相应增多,这种蛋白质一般消化吸收率在85%～95%.每100g豆腐含蛋白质7.4～10g,脂肪3.5g、糖3.0g、钙227mg、磷5.7mg、铁2.1mg和一定量人体必需氨基酸和维生素,如赖氨酸、色氨酸、硫胺素、核黄素、烟酸等,不含胆固醇.

作者：房征宇；房文彬刊期： 2004年第01期
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作者：倪小青；张新庆；王崇屹；王荣国刊期： 2004年第01期
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不同剂量奥曲肽治疗肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血的对比研究

奥曲肽(善宁)对肝硬化引起的食管胃静脉曲张破裂出血的疗效已经得到公认,但是由于该药较昂贵,限制了其在临床的推广应用.为此我们设计了小剂量方案,并与常规剂量比较,以期在保证疗效的前提下,降低医疗费用,扩大在临床上的普及推广.

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作者：花安华；夏刚刊期： 2004年第01期
老年消化系统恶性肿瘤患者血清肿瘤标记物临床应用分析

目的探讨血清CEA、AFP、CA19-9、CA724对老年人消化系统恶性肿瘤的诊断价值.方法采用ELISA方法对155例老年良性疾病患者、214例老年消化系统恶性肿瘤患者、236例非老年消化系统恶性肿瘤患者进行CEA、AFP、CA19-9、CA724检测.结果老年胰腺癌、胆管癌患者CA19-9阳性率高,分别为84%、75%,老年胃癌、大肠癌、食管癌患者CEA、CA19-9、CA724联合检测阳性率为41%、65%、10%,老年原发性肝癌患者AFP、CA19-9联合检测阳性率为69%.结论 CA19-9适用于老年人胰腺癌、胆管癌的诊断,AFP、CA19-9联合检测可提高老年原发性肝癌患者检测阳性率,CEA、CA19-9、CA724联合检测可提高老年人胃癌、大肠癌的阳性率,而对老年人食管癌的诊断价值有限.

作者：吴道宏；吴本俨；王卫华刊期： 2004年第01期
老年人肺栓塞

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是指肺动脉及其分支被栓子阻塞导致肺实质血供受阻的病理过程.栓子通常为血栓,主要来源于下肢静脉或盆腔静脉或右心.气体、脂肪、骨髓、异物、羊水或肿瘤细胞也可栓塞肺血管,但较少见.PE的危害严重、诊断困难, 但可有效治疗,近年来日益受到人们重视.PE的患病率和病死率均随年龄的增加而增加,但由于老年人常患有基础心肺疾病,常存在与PE类似的临床表现和实验室检查异常,致使PE的诊断困难,误诊漏诊率很高.原有心肺疾病的老年人,PE引起的血流动力学变化常更严重,抗凝治疗虽可显著减低PE的死亡危险,但治疗引起出血的危险性也随年龄而增加.因此,与其他年龄组比较,老年人PE的诊断和治疗有其特点和更具难度.

作者：俞森洋刊期： 2004年第01期
阿司匹林对老年人结肠癌术后结肠组织中PGE2含量的影响

目的探讨阿司匹林对老年人结肠癌手术前后组织中前列腺素E2(PGE2)含量的影响.方法采用放免法测定组织匀浆中PGE2含量.对老年人结肠癌术后病例分为阿司匹林治疗组及谷参肠胺对照组,随访12个月,观察两组复发率.结果治疗前老年人结肠癌组(57例)病变组织中PGE2含量(245.33±22.32pg/mg)明显高于其病变相邻正常结肠粘膜组织中的PGE2含量(89.32±35.34pg/mg)(P＜0.01).术后6个月及12个月,老年人结肠癌阿司匹林治疗组复发率(3/29,6/29)(10.3 %,20.7%)明显低于谷参肠胺对照组(7/28,12/28)(25.0%,43.0%)(P＜0.05).结论老年人结肠癌组织中PGE2含量明显高于正常粘膜组织中PGE2含量.阿司匹林通过抑制PGE2的合成,减少老年人结肠癌术后结肠组织中PGE2含量,与降低老年人结肠癌的术后复发率可能有一定的关系.

作者：谢宜奎；李秀春；马新刊期： 2004年第01期
胺碘酮对老年心动过缓伴室性早搏临床疗效的观察

目的观察胺碘酮对老年心动过缓伴室性早搏的临床疗效.方法选择老年心动过缓伴室性早搏患者29例,入选者均为其它抗心律失常药物治疗效果欠佳或出现明显不良反应,口服胺碘酮4周并复查动态心电图、甲状腺功能、肝功、胸片等.结果显示口服胺碘酮后总有效率86.20%,用药后平均心率减慢,QTc延长,不良反应发生率为20.69%.结论胺碘酮治疗老年心动过缓伴室性早搏相对较安全、有效.

作者：邵迴龙；张红明；高燕；卫亚刊期： 2004年第01期