吕园园；殷洪欣
目的:研究阴部神经的应用解剖,为临床工作提供理论基础.方法:取12侧成人尸体标本,于臀部进行解剖,观察阴部神经、阴部内动静脉的走行、直径及体表投影.结果:阴部神经的体表投影为髂后上棘与坐骨结节连线的中下1/3内侧12 mm,其可游离的大长度(自起始处至骶结节韧带上缘)为(38.74±1.39)mm.结论:应用脊髓损伤平面以上的周围神经与阴部神经吻合来恢复截瘫患者的排便、排尿及性功能具有可行性.
作者：孙鸿斌；尹维田；孙玉霞 刊期： 2004年第02期
糖尿病是一种多病因代谢疾病,长期慢性高血糖,导致人体重要组织及器官损害,严重者危及生命.老年糖尿病多为2型糖尿病,在确诊前,往往经历糖耐量减低(IGT)阶段.国内外大量研究结果表明,对IGT进行干预治疗,可预防及延缓糖尿病的发生.本文作者调查分析某干休所183位老年人血糖情况,现报道如下.
作者：刘波；张改华；张鹰 刊期： 2004年第02期
目的:观察在高浓度葡萄糖条件下体外培养兔视网膜Muller细胞碱性成纤维细胞生长因子(basicfibroblast growth factor,bFGF)的表达及其钙(Ca2+)通道的变化.方法:采用免疫细胞化学及透射电镜方法鉴定体外培养的兔视网膜Muller细胞;应用免疫细胞化学方法定性观察高糖条件下视网膜Muller细胞bFGF表达的变化;利用膜片钳技术观察高糖条件下Muller细胞Ca2+通道的变化.结果:高糖可以刺激视网膜Muller细胞表达bFGF,对Ca2+通道无明显影响.结论:高糖刺激Muller细胞bFGF的表达,而发挥促血管生成的作用,在此过程中Ca2+通道无明显变化.
作者：冷瀛；王溪原；王越晖；张文杰；张晓光 刊期： 2004年第02期
目的:探讨重症急性呼吸系统综合征(SARS)的X线影像特点.方法:利用X线摄片对长春地区发病的35例患者的影像改变与临床的相关性进行分析.结果:总结出SARS的4种X线表现.结论:SARS影像变化快、多样化,临床主要通过呼吸道传播,常规消炎治疗无效,用皮质激素治疗有效.
作者：杨淑琴；吕中文；聂素滨；董辉球；刘威武；曲晓峰 刊期： 2004年第02期
目的:观察中药治疗IgA肾病血尿的临床疗效.方法:80例IgA肾病血尿的患者随机分为治疗组和对照组.对照组予抗炎、对症治疗,治疗组在抗炎、对症治疗的同时予中药辨证治疗.1个月为1个疗程.结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为75%.治疗组与对照组疗效比较差异有显著性(P＜0.01).结论:中药治疗IgA肾病血尿可明显提高疗效.
作者：杜雪荣；方美善；王长宏；李丽萍；徐慧宁 刊期： 2004年第02期
目的:探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:45例不稳定型心绞痛患者随机分为低分子肝素组23例,对照组22例;两组患者均给予充分抗心绞痛(硝酸盐类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、阿司匹林等)治疗,低分子肝素组在上述治疗基础上加用低分子肝素1 mg·kg-1,每12 h皮下注射一次,共7 d.结果:低分子肝素组总有效率91.3%,对照组总有效率77.2%,两组相比差异有显著性.治疗前后血小板计数、部分凝血活酶时间无明显改变.结论:低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效确切.
作者：崔燕；朴金花；张特 刊期： 2004年第02期
鼻咽癌作为头颈部恶性肿瘤中的多见疾病,临床上应予高度重视,因其症状的多样性而易被误诊,现将本科诊治的以耳部症状为首发的鼻咽癌患者的情况总结如下.
作者：孙绍辉；昝丹；赵晓敏 刊期： 2004年第02期
目的:观察骨痛灵软膏(GTLO)的镇痛作用及对血液黏度的影响.方法:通过小鼠扭体法致痛、热板法致痛、大鼠辐射热照射法致痛试验及急性血瘀模型大鼠血液黏度试验,对GTLO的镇痛和改善血液黏度作用进行药理研究.结果:GTLO对小鼠扭体法及热板法致痛,大鼠辐射热照射法致痛均具有明显抑制作用,并能明显降低急性血瘀模型大鼠的血浆黏度.结论:GTLO对多种疼痛模型均具有明显的抑制作用,并能改善急性血瘀模型大鼠的血浆粘滞性.
作者：李兴志；李贺；睢大员；于晓风；曲绍春 刊期： 2004年第02期
肾近球细胞瘤(JGCT)临床罕见,国内报道极少,本院收治1例,现报道如下.1临床资料患者,女,66岁.高血压伴头昏3年,逐渐加重2个月,2003年3月10日入本院.检查血压180～210/95～130 mmHg,心电图示左室肥厚,腹软,未触及肿块;超声、CT均示左肾上极约3 cm×3 cm×2 cm肿块,密度不均,分泌造影双肾显影正常,血钾正常,血浆肾素为正常值4倍,醛固酮在正常范围.怀疑左肾上腺肿瘤,经增强CT及肾动脉造影检查,明确为左肾实质肿瘤.于全麻下行左肾探查术,术中、术后病理诊断为肾近球细胞瘤,术中行肿瘤剜除术.术后随访6个月,血压逐渐恢复正常,复查肾素在正常范围.
作者：张慕淳；王梦文；鲁学军 刊期： 2004年第02期
血管内皮生长因子(VEGF)及其受体是相对特异性的肿瘤血管生成标志物,通过抑制其表达或阻断其效应从而抗肿瘤生长是目前国外研究热点.现就VEGF及受体的结构特征及其在肿瘤中的表达作一综述.
作者：王广义；王旭；谭毓铨 刊期： 2004年第02期
1临床资料①一般资料:本组患者共25例,支气管异物12例,食管异物5例,纵隔异物2例,胸部枪弹4例,胸壁异物1例.男16例,女3例.年龄3～72岁,平均16.4岁.患病时间2 d～7年,平均7.2月.术前均经X线或CT证实异物或其并发症的存在.②方法:除1例胸壁异物在局麻下进行手术外,其余病例均采用整体复合全麻及气管内插管.内支气管12例,其中下叶支气管10例.均采用支气管切开及异物取出术,其中1例行段支气管及亚段支气管吻合术,1例肺上叶形成化脓症行左肺上叶切除术,1例肺左下叶形成化脓性支气管扩张症行左肺下叶切除术.食管异物5例,采用食管或胃切开异物取出术,其中1例术中鸡骨穿透主动脉弓引起大出血死亡;另1例鸡骨异物术前已有纵隔感染,术后死于纵隔感染.纵隔针异物分别位于纵隔内和右心房内予以摘除术,其中1例针由左锁骨上刺入8个月后该异物在右心房内,另1例为吞入的针至纵隔内.胸部枪弹4例,由于子弹被纤维组织包埋,寻找时有一定难度,其中1粒子弹经右上肢、胸、肺进入胸壁,寻找时主要依弹道行走路线.③预后:本组除2例鸡骨异物病例于术中和术后在院死亡外,其余均治愈出院.
作者：高崇恒；李志军；崔有斌；韩冰 刊期： 2004年第02期
目的:明确红景天素对老龄大鼠嗅球中凋亡相关基因Bcl-2和Bax表达的影响并探讨其意义.方法:健康老龄大鼠20只,随机分成注射红景天素实验组(10只)和等量生理盐水对照组(10只).断头处死取嗅球,石蜡包埋,连续切片,免疫组化染色,光镜观察.结果:Bcl-2和Bax主要表达于大鼠嗅球中的僧帽细胞.红景天素实验组Bcl-2阳性细胞表达率显著高于生理盐水对照组(P＜0.01);Bax阳性细胞表达率实验组虽略低于对照组,但差异无显著性(P＞0.05).结论:红景天能够诱导老龄大鼠嗅球中Bcl-2蛋白表达增多,抑制僧帽细胞的凋亡,对老龄大鼠嗅球具有抗凋亡作用.
作者：陆艳娟；关桂梅；董震 刊期： 2004年第02期
目的:探讨胃癌根治术后复发癌的诊断及再次手术.方法:对10例胃癌根治术后复发癌的临床表现、复发形式、诊断特点和再手术情况进行分析.结果:本组10例术前均明确诊断并接受再次手术治疗.手术切除7例,根治术5例,3例因肝转移、脑转移及腹腔广泛转移死亡.结论:复发胃癌可以做出早期准确的诊断,只要正确选择适应证,一部分患者仍然可以进行再次手术治疗以延长患者的生存期,改善症状,提高生存质量.
作者：姜瑛；丁明兴；黄国民；王庆成；周及彤；常伟勤 刊期： 2004年第02期
1资料与方法①临床资料:择期行妇科手术患者44例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,体重43～77 kg,年龄22～66岁.随机分为单纯硬膜外麻醉组(A组,22例)和硬膜外麻醉复合咪唑安定-芬太尼组(B组,22例),排除既往有心血管系统和呼吸系统疾病的患者.②麻醉方法:术前30 min肌注阿托品0.5 mg,入室后开放静脉通路.A组取右侧卧位,行硬膜外腔穿刺,以阻力骤减法判断穿刺成功,向头端置入硬膜外导管3 cm,注入试验剂量利多卡因3～5 mL,5 min后阻滞平面出现,硬膜外腔追加利多卡因,使平面固定满意.B组硬膜外穿刺成功,手术开始前注入咪唑安定0.05 mg·kg-1,芬太尼1μ·kg-1,于注药后1、5、10和15 min观察患者的血液动力学变化.
作者：李旭东；陈永样；王亚丽 刊期： 2004年第02期
目的:探讨血浆肾上腺髓质素(ADM)与生理妊娠及妊娠高血压综合征(妊高征)之间的关系.方法:应用放射免疫法测定10例正常非孕妇女、36例正常妊娠妇女(早、中、晚期各12例)和30例妊高征患者(轻、中、重度各10例)血浆ADM浓度,所得数据行统计学分析.结果:正常妊娠各阶段ADM水平均高于非妊娠妇女(P＜0.05),妊高征组血浆ADM高于正常晚期妊娠组(P＜0.01),轻、中、重度妊高征患者血浆ADM水平之间比较差异有显著性(P＜0.05).妊高征患者的平均动脉压与ADM水平呈正相关(r=0.822,P＜0.01),低体重儿发生与妊高征的严重程度有关.结论:ADM参与维持人类正常妊娠.在妊高征发病机制中,ADM可能是代偿性升高.
作者：阮利红；李静波；潘宇；苑爱军；何凯；朱凤全 刊期： 2004年第02期
目的:观察蝎毒(scorpion venom,SV)及其分离组分对小鼠B16黑色素瘤细胞生长的抑制作用.方法:采用MTT法检测肿瘤细胞存活率,集落形成法检测肿瘤细胞增殖,采用流式细胞术检测细胞周期的变化.结果:400和800 mg·L-1的SV可明显抑制B16黑色素瘤细胞生长(P＜0.01或P＜0.05).蝎毒组分(SV-Ⅰ、SV-Ⅱ和SV-Ⅲ)在浓度为200、400及800 mg·L-1时,对B16细胞生长有明显的抑制作用(P＜0.05～P＜0.01);在400和800 mg·L-1时,可使G0/G1期细胞数明显减少(P＜0.05～P＜0.01),G2+M期细胞明显增多(P＜0.05～P＜0.01),S期细胞呈降低趋势,而SV对细胞周期进程未见明显影响.当SV、SV-Ⅰ、SV-Ⅱ及SV-Ⅲ的浓度为400和800 mg·L-1时,对B16细胞集落形成均有明显的抑制作用(P＜0.01).结论:在一定浓度范围内蝎毒及其组分对B16黑色素瘤细胞的存活与增殖均有明显的抑制作用,纯化后各组分的抑瘤作用优于蝎毒,但其抑制作用低于阳性对照丝裂霉素(Mitomycin-c,MMC)组.提示蝎毒引起细胞周期进程改变可能是其抑瘤作用的机制之一.
作者：付士波；鞠桂芝；杨英 刊期： 2004年第02期
目的:探讨细胞因子在特发性肺间质纤维化(IPF)发病中的作用及甲基强地松龙(甲强龙)对IPF病人肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素8(IL-8)的影响.方法:用酶联免疫法(ELISA)检测甲强龙治疗前后的14例IPF病人的血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α和IL-8的变化,并与10例非IPF的健康老年人对照.结果:IPF病人的血清及BALF中TNF-α及IL-8明显高于正常人(P＜0.05).甲强龙治疗后病人的TNF-α及IL-8均明显下降(P＜0.01).IPF组中,BALF中TNF-α及IL-8的水平均与中性粒细胞数呈正相关(r=0.831,P＜0.01;r=0.885,P＜0.01).结论:TNF-α及IL-8在IPF发病中起重要作用,甲强龙抑制其表达.
作者：彭丽萍；左梦华；迟宝荣 刊期： 2004年第02期
髓性白血病存在着骨髓基质细胞的异常.本文从基质细胞对骨髓造血细胞的支持作用、基质细胞异常与髓性白血病的关系、基质细胞对髓性白血病细胞株的促分化作用以及细胞因子对髓性白血病的促分化作用等几个方面对国内外文献进行了综述,阐明基质细胞对髓性白血病细胞的促分化作用,并描述基质细胞的应用前景.
作者：杨昆；徐文贵；陈强；范洪学 刊期： 2004年第02期
目的:体外分离培养兔骨髓间充质干细胞(MSCs),在诱导刺激物作用下,使其分化为软骨细胞.方法:在骨髓MSCs培养液内加入地塞米松10-7mol·L-1,维生素C 50 mg·L-1,基因工程牛酸性成纤维细胞生长因子(bFGF)10μg·L-1,培养1周后将bFGF换为基因工程人转化生长因子-β1(TGF-β1)10 μg·L-1,继续培养3周.结果:细胞形态由纺锤形变为圆形或椭圆形,细胞分泌了大量的甲苯胺蓝异染的基质,形成了类软骨陷窝.碱性磷酸酶(ALP)的活性增高了近20倍.逆转录PCR证实转化前的细胞主要表达Ⅰ型胶原mRNA.转化后的细胞主要表达Ⅱ型胶原mRNA.结论:在该种诱导环境下,部分骨髓MSCs可以转化为软骨细胞.
作者：单玉兴；张海玉；张绍昆；刘一；徐莘香 刊期： 2004年第02期
目的:建立分离培养符合实验要求的人在位及异位子宫内膜间质细胞的方法,为进一步探讨子宫内膜异位症发生、发展的分子生物学机制提供一个理想的实验模型.方法:胶原酶消化在位和异位内膜组织,进行原代培养,胰蛋白酶消化法传代培养,光镜、免疫细胞化学染色进行细胞鉴定.结果:角蛋白、波形蛋白染色证实细胞纯度达95%以上.结论:胶原酶消化法简便易行,可获得符合实验要求的人子宫内膜间质细胞,可以用于子宫内膜异位症发病机制、药物筛选等研究.
作者：苑春莉；韩丽英；胡静；黄冰玉；李荷莲 刊期： 2004年第02期
吉林大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学
