于军；贺丹；王丽；郭瑞心；于红
目的:探讨妊娠高血压综合征(HIP)并发特发性血小板减少性紫癜(ITP)的围产期处理方法.方法:对19例HIP并发ITP的临床处理方法及效果进行分析.结果:19例孕妇采用系统VALP方案或者ALP方案治疗,同时进行HIP治疗,其中阴道分娩者10例,剖宫产者9例.与ITP有关的围产期并发症有产后出血及产褥感染,无孕妇及新生儿死亡.结论:HIP并发ITP时,足月妊娠者一般采用剖宫产,ITP者并非都伴有严重的分娩过程出血和产后出血.治疗根据轻重程度不同采取甲基强的松龙静点,机采血小板和(或)静点丙种球蛋白,亦可选用免疫抑制剂治疗.分娩时必须在有充足血源条件下进行.
作者：潘颖；邹积艳；孙艳霞；张红霞；李宾 刊期： 2004年第05期
目的:建立大脑皮质星形胶质细胞体外条件化培养体系.方法:用快速灵敏的MTT比色法测定细胞活力,对纯化细胞进行形态学观察、免疫组化鉴定.结果:经分离、纯化,获得了纯的单一细胞群,星形细胞MTT测定的A值为0.255±0.012.结论:建立大脑皮质星形胶质细胞体外条件培养体系可以快速、高效得到纯度高的贴壁的星形细胞.
作者：马丽娜；赵文静；洛涛；野元裕；古川昭荣 刊期： 2004年第05期
目的:探讨乳腺导管原位癌并发微小浸润(ductal carcinoma in situ with microinvasion,DCIS-Mi)的临床及病理特点.方法:确诊为DCIS-Mi 28例,对标本做连续切片,进行组织病理学回顾性研究,用目镜测微尺测量微小浸润灶的大径,并结合临床特点进行分析.结果:28例患者中26例(92.9%)有钼靶摄影片的变化,22例(78.6%)存在微小钙化.浸润灶多呈现孤立癌细胞或者细胞团,平均浸润灶数量为3个,平均大径为0.6 mm.高核分级和粉刺型原位癌分别为57.1%和46.4%,24例(85.7%)有粉刺型坏死.71.5%和78.6%的病例合并有导管周围间质反应和淋巴细胞浸润.26例行淋巴结切除术,平均每例切除12枚淋巴结,常规HE染色检查未发现淋巴结转移.结论:高核分级和粉刺型DCIS更具有侵袭性,更易合并微小浸润.微小浸润多呈多灶性,微小浸润癌淋巴结转移的几率较小.
作者：杨明；刘国津；王丽萍；管旌旌；森谷卓也 刊期： 2004年第05期
目的:探讨影响金属烤瓷冠边缘适合性的相关因素,以提高修复质量.方法:通过对86例、198颗上前牙金属烤瓷冠修复后出现唇侧边缘适合性差的患者进行临床和技工室方面回顾性检查,分析归纳其原因,并采取相应补救措施观察疗效.结果:基牙肩台缺陷占51.0%,取模及制作缺陷占39.4%,其他占9.6%.结论:影响金属烤瓷冠边缘适合性的主要因素是基牙肩台设计及预备不良,其次是排龈取模及制作中的缺陷,临床上应对此给予重视,以避免其发生.
作者：王伟；郭英；魏洪涛 刊期： 2004年第05期
目的:构建用于治疗和预防单纯疱疹病毒性角膜炎的核酸疫苗,探讨单纯疱疹病毒1型糖蛋白B(HSV-1gpB)基因作为基因疫苗的可能性.方法:利用PCR技术从HSV-1 SM44毒株基因组中扩增出编码HSV-1gpB去除N端部分信号肽序列(39 bp)的基因片断(2 673 bp),定向插入真核表达质粒pcDNA3载体中,构建出重组真核表达质粒pcDNA-gpB,并对其进行酶切分析、PCR鉴定及测序鉴定.结果:双酶切重组质粒pcDNA-gpB,电泳可见两条带,分别为目的基因(2 700 bp)和线性质粒pcDNA3(5 400 bp);以重组质粒pcDNA-gpB为模板进行PCR扩增,在2 700 bp位置扩增出特异的产物;测序结果表明,克隆基因插入方向正确,与GenBank中登录的HSV-1 F株gpB基因序列比较,同源性达99.5%.结论:利用PCR技术从HSV-1 SM44株基因组中扩增出编码HSV-1gpB去除N端部分信号肽序列(39 bp)的基因片断(2 673 bp),成功地构建了HSV-1基因疫苗pcDNA-gpB.
作者：孟祥俊；贺冰；冯非；李光源；毕军 刊期： 2004年第05期
肺心病与冠心病均为中、老年人常见病和多发病,且易伴发.据国外文献报道,两者并存占肺心病16.5%～32.7%,国内尸检证实肺心病与冠心病并存率约25%～70%.由于肺心病与冠心病临床表现相似,易造成误诊和漏诊,诊断困难,甚至延误治疗.
作者：朱立达 刊期： 2004年第05期
目的:从大容量抗体库中淘选全人源化抗乙型肝炎病毒PreS1的单链抗体.方法:以60例健康供者的外周血淋巴细胞为来源,构建了1010人源天然单链抗体库,并以PreS1抗原肽进行淘选.3轮淘选后,单克隆经ELISA检测,富集的特异性单克隆经E.coli HB2151表达后进行Western检测并测序.结果:3轮淘选之后,噬菌体的投入/产出比提高了100倍.抗原抗体反应结果显示,A410=1.0的抗PreS1的单链抗体得到富集.Western结果显示其插入的单链抗体片段正确.该抗体基因序列的DNAPLOT软件分析结果进一步表明该抗体是人抗体,其VH属于VH1亚族,Vλ属于Vλ1亚族.结论:这一技术是获得全人源化抗PreS1的单链抗体的有效途径,同时为基因工程抗体用于临床治疗乙型肝炎奠定基础.
作者：盛辉；苑春莉；张志超；胡学军；迟宝荣 刊期： 2004年第05期
在临床上,当缺失牙齿长久未修复,会出现基牙向缺隙侧倾斜的情况,这给修复工作带来了很大的困难.通常设计固定义齿修复需要磨除大量健康牙组织,以取得共同就位道,甚至造成牙髓坏死,影响牙齿寿命.本文作者从2000-2003年用沟槽式精密附着体义齿修复此类牙列缺损,取得了良好的效果.
作者：刘艳艳；刘凤楼；殷红欣 刊期： 2004年第05期
目的:探讨主动脉气囊反搏术(IABP)在直接经皮冠状动脉腔内成形术(PCI)治疗急性心肌梗塞(AMI)并发泵功能衰竭患者围手术期中应用的安全性及疗效.方法:30例AMI并发泵功能衰竭患者(平均年龄63.5岁)行直接冠状动脉支架置入术,15例行股动脉IABP支持,对照组15例未行股动脉IABP支持,两组间左室射血分数(LVEF)、左室收缩末容积(LVESV)左室舒张末容积(LVEDV)无统计学意义,采用小剂量多巴酚丁胺负荷试验结合彩色室壁运动技术评价PCI术后7 d存活心肌面积,应用多巴酚丁胺后梗塞区运动异常的节段的积分减少≥1,梗塞区室壁运动积分指数减少(IWMSI)>0.22作为存活心肌的诊断标准.对30例AMI患者采用Wagner心电图记分法,进行QRS记分判定心肌梗塞面积.结果:15例在IABP支持下行直接冠状动脉支架置入术患者,存活心肌面积及QRS记分与对照组比较差异有显著性(P<0.05),IABP组LVEF于(67±26)d有明显改善.结论:IABP通过增加冠状动脉舒张期灌注和降低左心室收缩期后负荷,从而提高了AMI合并泵功能衰竭患者围手术期直接冠状动脉支架术的安全性.
作者：刘斌；李淑梅；尚士芹；刘永生；鲁硕 刊期： 2004年第05期
目的:探讨维生素D受体(vitamin Dreceptor,VDR)基因多态性在中国长春地区生活10年以上无亲缘关系的绝经前健康汉族女性中的分布.方法:应用PCR-RFLP技术检测186例绝经前健康妇女的VDR基因Bsm I的多态性.结果:VDR基因型分布频率为BB 0例,Bb 23例(12.4%),bb 163例(87.6%).与广州地区汉族及新疆地区哈萨克族比较差异有显著性(P<0.005),与新疆地区的汉族比较差异无显著性(P>0.05).结论:中国长春地区绝经前汉族女性的VDR基因呈现多态性,但以bb型占大多数,BB型缺如.这与国内其他地区的报道不尽相同.
作者：孙珉丹；林承赫；邹洪斌；迟宝荣 刊期： 2004年第05期
目的:评价急性心肌梗塞(AMI)早期口服美托洛尔对左心室功能的影响.方法:选择相继入院的AMI发病≤24 h患者35例,随机分为试验组(美托洛尔+常规治疗)19例,对照组(常规治疗)16例,采用彩色多普勒超声心动图评估用药2周后左心室功能,并观察心率、血压变化.结果:与对照组相比,试验组收缩功能各项指标差异无显著性(均P>0.05),而舒张功能各指标明显改善(P<0.05),尤其左室等容舒张时间(IVT)明显延长(P<0.01);心率、收缩及舒张压均较用药前降低(P<0.05).结论:AMI发病24 h内口服美托洛尔可明显改善左室舒张功能,降低心率与血压可能亦是改善左室舒张功能的因素之一.
作者：赵利华；赵颖；杨晓英 刊期： 2004年第05期
目的:选择pICln的合成肽作抗原制备高特异性的pICln抗体.方法:利用固相合成技术,先合成pICln碳端氨基酸残基序列的18肽,以此肽为抗原对兔进行3次免疫,用Western blot和ELISA 检测血清抗体的特异性和效价.结果:PVDF膜上只在分子量40 000位置出现一条带;ELISA检测血清在6 400倍稀释时仍呈现明显的阳性反应.结论:选择性的pICln合成肽作抗原得到了高特异性、高效价的血清抗体,为pICln的研究提供了必要的工具.
作者：马颖哲；李俐；王守春；马岩 刊期： 2004年第05期
目的:选择合理的工艺条件分离西洋参果肉总皂苷.方法:西洋参果肉水提取液,经D4020大孔吸附树脂吸附,分别经水洗和70%乙醇洗脱,收集乙醇洗脱液,回收乙醇即得西洋参果肉总皂苷.结果:西洋参果肉水提取液15 000 mL,经D4020大孔吸附树脂250 g吸附,用水洗至无色后,继用70%乙醇15 000 mL洗脱,回收乙醇即得西洋参果肉总皂苷.结论:利用大孔吸附树脂提取西洋参果肉总皂苷,产品中总皂苷含量超过50%,是简便、可行的提取方法.
作者：刘继华；朱涛；卢丹；刘金平；李平亚 刊期： 2004年第05期
治疗上睑下垂,目前多采用额肌瓣悬吊的方法,但此方法也存在一定并发症,如垂睑外形欠佳、睑外翻等,为改进传统单纯额肌瓣悬吊存在的缺点,本文作者采用改进的宽大扇形额肌筋膜瓣悬吊治疗上睑下垂,取得较为满意的效果.
作者：孙茁昕；李燕；刘莉；宋彬；孙轶峰；夏青海 刊期： 2004年第05期
目的:观察不同剂量X射线对小鼠腹腔巨噬细胞转录因子NF-κB的影响.方法:用凝胶电泳迁移率变化分析法得到电泳带,用Phosphor Imager扫描仪分析数据.结果:不同剂量X射线照射后小鼠腹腔巨噬细胞NF-κB异源二聚体p65/50的DNA结合活性与假照组相比有所增强,在0.100 Gy处出现峰值,然后逐渐回降,到6.000 Gy时再一次升高;但同源二聚体p50/50的DNA结合活性无明显变化.结论:高、低剂量X射线诱导小鼠腹腔巨噬细胞转录因子NF-κB的DNA结合活性增强以异源二聚体p65/50增强为主.
作者：金顺子；宋祥福；刘树铮 刊期： 2004年第05期
口腔扁平苔藓(OLP)是一种病因不明的自身免疫性疾病.TNF-α及sTNFRⅠ、Ⅱ作为免疫系统的重要调节因子,是重要的促炎症因子,与OLP的病理过程有关.为此,本文作者选用了补血活血中药,对26例OLP患者进行治疗,并以临床上治疗OLP较常用的药物雷公藤多甙片为对照,观察其对TNF-α、sTNFRⅠ、Ⅱ水平的调节,为临床用药提供依据.
作者：郭兮惠；俞亚琴；万英明；贾涵；史苍柏 刊期： 2004年第05期
目的:用电位滴定法测定深色蔬菜和水果中的维生素C.方法:分别测定9种果蔬样品中维生素C含量,计算其回收率、均值、标准差及变异系数,并与传统氧化-还原滴定法比较.结果:回收率范围在97.5%～103.0%之间,平均回收率为100.2%,平行测定值的变异系数在0.7%～3.7%之间,其准确度及精密度均优于氧化-还原滴定法.结论:电位滴定法操作简便,特异性好,是测定深色蔬菜和水果中维生素C较理想的方法.
作者：陈秋丽；甘振威；张娅婕；马萱钺 刊期： 2004年第05期
1 临床资料 ①一般资料:本组共98例(106膝),其中男39例(40膝),女59例(66膝),年龄43～72岁,平均年龄58.4岁.表现为活动时反复膝关节疼痛,逐渐发展为关节畸形、功能受限,X线表现为骨赘生成、关节间隙变窄、股胫角改变等,有21例(23膝)无明显X线改变但长期服用非甾体药物,其中5例(6膝)行关节腔内封闭治疗,保守治疗效果均不明显.②治疗方法:手术在局麻或硬膜外麻醉下进行,依Jackson膝关节标准入口进膝关节镜及手术器械,常规顺序检查膝关节,见膝关节液浑浊,色淡黄,有许多黄白碎屑,滑膜大量增生,尤在髁间窝及内外侧间隙处,半月板磨损或破裂,关节内有游离体,关节软骨剥脱,硬化骨形成.在关节镜下行增生滑膜切除,髁间窝成形,半月板修整,取出游离体.剥离将要剥脱鳞状软骨,对软骨下骨及硬化骨成形术或穿孔术.
作者：刘强；戴彬；李贵斌 刊期： 2004年第05期
目的:观察中药肠炎康口服液治疗溃疡性结肠炎(UC)的治疗效果.方法:选择UC(中医辨证:肝郁脾虚型)120例,随机分为治疗组(中药肠炎康口服液)60例和对照组(SASP)60例.以病理学检查和自觉症状、脉象、舌象、电子结肠镜、血清免疫指标测定作为疗效判断标准.结果:两组总有效率分别为98.2%(59/60)、96.6%(58/60),两组间比较差异无显著性(P>0.05).结论:中药肠炎康口服液是治疗UC的有效中药制剂.
作者：董宇翔；李晓春；张二力 刊期： 2004年第05期
目的:探讨静脉穿刺置管建立血管通路应用于临床血液透析的有效性和安全性.方法:总结198例静脉穿刺置管在血液透析中的使用情况和并发症,检测其透析前后血清尿素氮(BUN),计算尿素下降率(URR)及尿素清除指数(Kt/V),以50例同期应用动静脉内瘘的血液透析病例为对照,比较其透析效果.结果:静脉置管一次性成功194例,成功率为97.9%.与置管相关的主要并发症为血肿6例(3.0%),感染11例(5.6%),血栓栓塞23例(11.6%).静脉置管在血液透析中血流量充分(>190 mL·min-1),透析后BUN均下降45%以上,透析前后的BUN、URR、Kt/V等检测值与动静脉内瘘组比较差异无显著性(P>0.05).结论:静脉穿刺置管建立血液透析通路是一种快捷、安全、有效的方法.
作者：傅耀文；周洪澜；王伟刚 刊期： 2004年第05期
吉林大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学
