周洁；吴敏
目的 探讨经阴道超声、宫腔镜对子宫内膜病变的诊断价值.方法 选取疑似子宫内膜疾病患者384例,均进行阴道超声(TVS)及宫腔镜(HS)检查,并在镜下取病变组织送检,将2组检查结果与病理诊断结果对照,对比2种检查方法的诊断符合率.结果 HS对内膜病变的诊断符合率为88％,高于TVS的52％(P＜0.05);但对内膜增生、内膜息肉、黏膜下肌瘤、内膜癌、内膜萎缩的诊断符合率2者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TVS检查子宫内膜病变简便、有效,HS具有较高的特异性及阴性预测值,联合应用可作为子宫内膜病变诊断的佳方法.
作者：吴学明 刊期： 2014年第03期
目的 分析患者在麻醉恢复期并发症的发生情况、原因以及所采取的护理措施,探索麻醉恢复室安全护理的方法.方法 对本院麻醉恢复室所收治的5 156例术后患者进行病情记录、分析,统计麻醉恢复期常见并发症的发生例数.结果 麻醉恢复期患者发生并发症1 093例(21.20％),其中呼吸系统并发症441例(8.55％),循环系统并发症504例(9.77％),神经系统并发症25例(0.48％),其他123例(2.39％).结论 护理人员应加强对麻醉恢复期患者的观察,针对患者的不同护理需要,与其建立和谐的互动关系并有针对性的实施护理措施,将并发症的危险程度降低,保证患者安全平稳的度过麻醉恢复期.
作者：周月辉；宿颖岚；李涵葳；赵雷；周艳 刊期： 2014年第03期
目的 观察胆宁汤治疗胆囊切除术后综合征(PCS)的临床疗效及其对患者血胃肠激素的影响.方法 选取PCS患者120例,随机分为观察组与对照组,各60例,观察组给予胆宁汤(茯苓、白术、党参、柴胡等)口服治疗,对照组采用茴三硫片,25mg/次口服治疗,对比2组治疗前及治疗1疗程后临床疗效以及患者血清胃泌素(GAS)、血浆胆囊收缩素(CCK)水平变化.结果 观察组治疗后血清GAS水平明显下降(P＜0.05),对照组治疗前后血清GAS水平无统计学意义(P＞0.05);2组治疗后血浆CCK水平均较治疗前显著升高(P＜0.05),观察组较对照组更为明显(P＜0.05);观察组治疗后总有效率为93.35％,显著高于对照组的70.00％(P＜ 0.05).结论 胆宁汤可有效升高PCS患者血清GAS水平,降低血浆CCK水平,从而起到调节胆道功能,改善患者胃肠功能的作用.
作者：夏峰；薛军；周定耕 刊期： 2014年第03期
目的 探讨补肾健骨汤对骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果.方法 将92例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分组进行临床分析,对照组46例,于手法复位或手术治疗后给予迪巧和维生素D进行口服,治疗组46例,在对照组基础上加服补肾健骨汤(熟地黄、山药、山茱萸、淫羊藿等)进行治疗,6个月后进行骨密度和疗效评价.结果 治疗组骨密度上升明显优于对照组(P＜0.05),治疗组总有效率为95.7％,对照组为87.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补肾健骨汤可明显增加患者的骨密度,有效缓解骨折所导致的胸腰部疼痛、局部畸形及活动受限程度,改善临床症状.
作者：刘志钧；李俊英；李中平；熊爱莲 刊期： 2014年第03期
目的 观察复方苦参注射液对晚期合并恶性腹腔积液肿瘤患者的生活质量的影响.方法 选择50例晚期肿瘤合并恶性腹腔积液患者,根据治疗方法不同分为2组:观察组(复方苦参加支持疗法)、对照组(支持治疗),观察组在支持治疗基础上加用复方苦参注射液腹腔灌注,每次100 mL,24h重复1次,2周为1疗程,2疗程后评价2组患者腹水缓解率、KPS评分、NRS评分变化及外周血淋巴细胞免疫表型(CD3+、CD4+、CD8+及CD4 +/CD8+)的变化.结果 与对照组比较,观察组在腹水缓解率、KPS评分、NRS评分方面差异有统计学意义(P＜0.01),外周血CD3+、CD4+、NK、CD4+/CD8+比值增高,CD8+比例降低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 复方苦参注射液腹腔局部灌注在晚期恶性腹水肿瘤患者的姑息治疗上,可激活患者的免疫功能,改善生存质量.
作者：侯俊杰；方艳秋；谭岩 刊期： 2014年第03期
目的 观察芪芍健脾口服液对花剥苔哮喘患儿免疫指标的影响.方法 将62例花剥苔小儿哮喘患儿,采用随机对照方法,以芪芍健脾口服液为治疗组34例,槐杞黄颗粒为对照组28例,治疗3个月为1个疗程,检测2组治疗前后外周血IgG、IgA、IgM、IgE、补体C3变化.结果 治疗组治疗后IgA水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组IgG、IgM、IgE、补体C3治疗前后与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 芪芍健脾口服液可升高外周血IgA,对免疫功能低下的哮喘患儿有较好的疗效.
作者：陈黎；刘华；孔令万；姚俊丽 刊期： 2014年第03期
曾庆明教授认为,脾常不足,阴易耗损是当前我国幼儿的普遍生理特点,是便秘发生的病理基础.时下儿童不良的饮食、排便、运动习惯改变是导致便秘发生的诱发因素.临证善用活血润燥生津汤(药用柴胡、白芍、枳壳、甘草、熟地黄等)加减治疗,活血润燥生津.用于小儿燥热内结,伤津耗液之便秘.
作者：袁媛；曾庆明 刊期： 2014年第03期
喘息性支气管炎的病因有内、外因之分,内因责之于肺脾肾三脏不足,痰饮内伏,外因责之于感受外邪,饮食、情志失调等,外因触动伏痰,痰随气升,气因痰阻,痰气搏结于气道,肺宣发肃降功能失常而出现喘息.主要病位在肺,治疗上以治肺为主.肺与大肠在生理病理上密切相关,肺与大肠互为表里,上下相应,肺气郁滞不降,则大肠腑气不通,肠腑气机壅滞又会进一步影响肺的肃降,因而哮喘急性发作时使用通腑法可较快缓解喘息.根据“肺与大肠相表里”理论,在辨证论治基础上辅助使用通腑法治疗小儿喘息性支气管炎能明显提高疗效.
作者：姜玉；王明明 刊期： 2014年第03期
斑鸠菊属植物有多种化学成分,主要有甾体类、萜类、黄酮类、苯丙素类、脂肪酸类以及挥发油类等.其中尤以甾体和萜类化学成分较为多见,其他类别的化学成分的研究相对较少.由于斑鸠菊属植物含有多种化学成分,其药理作用也多有不同,药理研究认为,对糖尿病及高血脂有较好的疗效,并且能够治疗白癜风,提高免疫力,具有抗癌、抗肿瘤的作用.
作者：孙美利；李蕾；张舒媛；薛峰；张晶；徐暾海；刘铜华 刊期： 2014年第03期
肿瘤治疗在循证医学的基础上逐渐向循因医学过渡,肿瘤个体化治疗已成为肿瘤治疗的发展方向.肿瘤患者对各种化疗药物存在明显的个体差异,其主要原因是患者个体肿瘤相关基因表达的差异和多态性.代谢组学的出现和发展有效地解决了传统检查手段的不足,利用代谢组学技术在肿瘤患者的组织、血液和尿液等物质中检测代谢产物,寻找差异性的代谢产物,发现新的特异性的肿瘤标志物,在其诊断和治疗上有很大优势.代谢组学在结直肠癌诊断中的应用提示了代谢组学在肿瘤患者的个体化治疗中已经越来越重要.
作者：戚益铭；沈敏鹤；阮善明；杨一天；郑璐 刊期： 2014年第03期
小柴胡汤是《伤寒杂病论》中和解少阳的代表方剂,具有疏利三焦,宣通内外,调畅气机的作用.肾脏病在发病特点、病机特点、临床表现等方面与少阳病关系密切,肾脏病多为正气不足,脏腑功能虚损,复感外邪,或外邪侵袭,入脏腑而致,符合少阳病正邪分争,血亏气弱或由他经病变传变而来的发病特点;肾脏病的病机特点多为本虚标实,少阳病枢机不利,正邪交争,也属本虚标实之证;少阳病与肾脏病的临床表现均可出现水液代谢异常及二便异常,少阳病为肾脏病的成因或诱发加重因素之一.小柴胡汤在肾脏病的治疗中可广泛应用.
作者：杨秀炜；周微；王守永 刊期： 2014年第03期
痛风性关节炎,中医谓“痹证”,其发病以脾肾两虚为本,湿、热、毒为标,证属“正虚邪实”,发作时对患者日常生活造成很大困扰.中药汤剂治疗痛风性关节炎应用广泛,疗效明显.近年中医传统特色疗法针灸、推拿、拔罐等治疗方法得到了广泛开展,其机制通过对经络穴位的局部刺激,起到健脾化湿、活血化瘀、疏通经络的作用,使瘀祛痛止,且毒副作用小,操作简单、方便.
作者：曹雯；孙洪平；褚晓秋；胡咏新；王小超；刘克冕 刊期： 2014年第03期
目的 探讨牙周超声洁治术治疗牙周炎后对患者牙本质敏感(DH)发生影响及治疗效果.方法 选取超声洁治术治疗的轻、中、重度牙周炎患者各40例(为轻、中、重度组),对3组患者治疗前、治疗后5 min,治疗后3、7d行温度试验,采用视觉疼痛模拟评分(VAS)对患牙敏感度进行评估,以观察治疗前、治疗后牙本质敏感发生情况;并对比3组治疗前后牙周探诊深度(PD)、出血指数(BI)、菌斑指数(PLI),以观察超声洁治术对牙周炎的治疗效果.结果 3组治疗后3dDH发生率、VAS评分均显著高于治疗前(P＜0.05);治疗后5min、治疗后7 d DH发生率、VAS评分比较无统计学意义(P＞0.05);重度牙周炎患者治疗前后DH发生率、VAS评分均显著高于轻、中度组(P＜0.05);重度组患者治疗前、后PD、BI、PLI均显著高于轻、中度组(P＜0.05),中度组各项指标亦高于轻度组(P＜0.05);3组治疗后3d牙本质敏感发生率及VAS均显著高于治疗前及治疗后5min(P＜0.05);治疗后7d牙本质过敏发生率及VAS显著下降,与治疗前比较无统计学意义(P＞0.05);治疗后各组患者PD、BI、PLI较治疗前明显改善(P＜0.05).结论 超声洁治术治疗本症疗效显著,但短时间内可加重牙本质敏感的发生,术中对牙龈退缩的患者治疗后应及时进行脱敏治疗.
作者：王雷 刊期： 2014年第03期
目的 比较中药蚂蟥药材头部与尾部抗凝血活性的强度差别.方法 通过考察蚂蟥药材头部及尾部对家兔全血凝固时间的影响,并以生理盐水为空白对照,比较其头部、尾部抗凝活性的差别.结果 与空白对照组相比,蚂蟥的头部能明显的延长家兔全血的凝固时间(P＜0.01),而尾部反而使凝固时间缩短.结论 蚂蟥头部的抗凝活性强于尾部,其抗凝血物质可能在其头部分布较多,在蚂蟥的尾部可能存在某种能够促进血液凝固的物质.
作者：刘君；张丽艳 刊期： 2014年第03期
目的 探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者合并意识障碍的临床效果.方法 选取AECOPD合并意识障碍患者63例,随机分为观察组与对照组,2组均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上立即应用NIPPV治疗,首次NIPPV治疗时间在2h以上,至少持续治疗3d;对照组只采用常规药物治疗.对比2组治疗前及治疗后2、24、72 h心率(HR)、呼吸频率(RR)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、血气指标变化情况,及治疗前后痰液与血液中IL-8水平.结果 2组患者治疗前各项指标比较无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗2h后,HR、RR、GCS、PaCO2较治疗前显著下降,pH、PaO2较治疗前显著升高,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后24、72 h持续改善;对照组治疗2h后各项指标与治疗前比较无统计学意义(P＞0.05);治疗24h后,各项指标较治疗前显著改善(P＜0.05),但显著低于观察组.观察组治疗后痰液、血液中IL-8水平显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NIPPV治疗AE-COPD合并意识障碍,可迅速改善患者通气状态,治疗意识障碍.
作者：李玉金；游晓星 刊期： 2014年第03期
自先秦到明清外感病因学理论经历了数个不同发展时期.《内经》《难经》这两部经典著作总结当时及以前的医学理论,为外感病因学的发展奠定了基础.中医外感病因学在仲景之《伤寒杂病论》中迅速发展,并在隋唐年间有所变化,但此时以伤寒为病因的地位仍未改变.外感病病因学的发展突破于宋金元,对传染病有了部分认识.明清时期,随着疠气学说的提出,外感六淫说和疠气学说共同构成了中医外感病因学,令中医外感病因学全面完善.
作者：邓力；聂娇；陈孝银 刊期： 2014年第03期
目的 观察四逆泻心汤加味治疗功能性消化不良患者的临床疗效.方法 将70例功能性消化不良患者随机分为2组,治疗组35例,予四逆泻心汤(柴胡、白芍、枳实、半夏、干姜等)加味口服治疗;对照组35例,予多潘立酮口服治疗,疗程为2周.观察2组临床疗效、胃胆囊排空率.结果 治疗组总有效率为85.71％,优于对照组的62.86％,2组比较P＜0.05;2组治疗后胃胆囊排空率均明显高于治疗前(P＜0.05),且治疗组明显高于对照组(P＜0.05).结论 四逆泻心汤加味治疗功能性消化不良能有效改善临床症状,提高胃胆囊排空率.
作者：孙莺；沈维增；张海艇；陈晓峰；谢峥伟 刊期： 2014年第03期
目的 了解下肢多发性骨折早期诊断及内固定治疗的意义.方法 选取87例下肢多发性骨折患者,除常规检查外,采用仔细全面的检查方法,防止漏诊、提高早期诊断水平;采用内固定的手术治疗方法,分析不同时间、不同内固定方法的利弊.结果 87例中,71例疗效优良,1例死亡,15例疗效差;截肢1例,术后感染1例,畸形愈合2例,延迟或不愈合6例,关节僵硬或强直3例,内固定物断裂1例,去内固定后再骨折1例.结论 下肢多发性骨折早期诊断及内固定治疗能够减少多发骨折的致残率及病死率,明显减少全身并发症的发生.
作者：哈秀民；徐九峰；李玉祥；闻春艳 刊期： 2014年第03期
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期大鼠mtDNA ATPase 6亚基基因的改变.方法 将20只SD大鼠按照宋一平等介绍的方法(香烟雾熏加脂多糖气管滴入法)复制大鼠COPD模型后提取mtDNA,采用PCR技术扩增后测序,检测突变点.结果 SD大鼠mtDNAATPase 6亚基基因存在多态性,COPD稳定期模型大鼠存在一定数量点突变,mtDNA ATPase 6:A8000T、G8074A、A8439G、C8009T、C8062.结论 COPD稳定期大鼠mtDNAATPase 6亚基基因会发生突变,由此可导致所编码的氨基酸的改变,有可能是酶活性改变的原因.
作者：魏姗姗；徐升；张念志 刊期： 2014年第03期
压力是个体对环境的刺激所产生的非特异性反应,而压力应对是个体在社会生活中的压力适应过程,二者均属于心理因素范畴,对护理学专业本科生的个人成长及专业承诺有着很大的影响.因此对专业承诺、压力和应对方式关系的研究有助于避免护理学专业本科生因应激源而减弱专业认同感.明确护理本科生专业承诺的概念、现状和影响护理本科生的两个主要因素——压力、应对方式与专业承诺的相关性,可为护理队伍的持续稳定发展提供有效的理论和实践依据.
作者：关旨耘；梁伍今 刊期： 2014年第03期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
