符祺;杨群玉
曾庆明教授认为,脾常不足,阴易耗损是当前我国幼儿的普遍生理特点,是便秘发生的病理基础.时下儿童不良的饮食、排便、运动习惯改变是导致便秘发生的诱发因素.临证善用活血润燥生津汤(药用柴胡、白芍、枳壳、甘草、熟地黄等)加减治疗,活血润燥生津.用于小儿燥热内结,伤津耗液之便秘.
作者:袁媛;曾庆明 刊期: 2014年第03期
目的 建立寒湿痹阻型外敷制剂中绿原酸的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法测定寒湿痹阻型外敷制剂中绿原酸的含量.色谱法分析条件为,色谱柱:Agilenttc-C18柱(250 mm× 4.6 mm,5μm),流动相:甲醇-0.5‰三氟乙酸水溶液(24∶76);流速:1.0 mL/min;检测波长:327 nm;柱温:30℃.结果 绿原酸进样量在0.32~1.92 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系.r=0.999 7,平均回收率为99.66%,RSD为0.415%.结论 本方法简便可行、结果准确可靠,重复性好,可作为寒湿痹阻型外敷制剂中绿原酸的含量测定方法.
作者:赵紫亮;杨春辉;张小东;闻辉;王沛 刊期: 2014年第03期
目前治疗陈旧性肛裂手术目的在于松解痉挛肌组织,恢复局部血液循环,减少术后并发症.内括约肌切断术仍是肛裂手术的金标准,目前,对于手术中切口位置的争议仍多集中在后位与侧位,内括约肌切断范围及长度与术后风险相关,术后创面开放还是闭合直接影响手术疗效.内括约肌切除术治疗肛裂仍存在一定风险,需要多中心随机对照试验及长期随访观察.
作者:张海岩;顾立群;石丽;茅闻婧;陈琳;肖秀丽 刊期: 2014年第03期
中医认为,血脂代谢紊乱的病因主要归于饮食失宜、过逸少劳、情志失调、肾精亏虚、肾阳虚弱;病机关键在于脾失运化、肝失疏泄、肾失气化;病理产物是内湿、痰浊、瘀血.中医药采用辨证论治、中成药及协定处方、单味中药及提取有效成分治疗,能有效改善血浆中胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.
作者:王凡;倪青 刊期: 2014年第03期
杨群玉教授认为,肿瘤的形成原因有二:一是正虚邪实,正气虚弱,邪毒内生,积聚成块;二是饮食起居失常,毒邪外侵踞之而成积聚.治疗主张以固本扶正为本,强调顾护胃气的重要性,用药多用健脾益胃补气之品;遣方用药要根据病人体质辨证及根据肿瘤的不同阶段和病理变化辨证运用抗肿瘤中药;同时诊疗过程中应注重患者情志心理的疏导,适当予疏肝理气、健脾和胃之品,配合饮食调理.
作者:符祺;杨群玉 刊期: 2014年第03期
正常高值血压是介于正常血压与高血压之间的一种亚临床状态.近年来,高血压的一级预防已得到全球范围内的重视.正常高值血压属于高血压病的前期阶段,虽然未达到高血压的血压标准,但已有亚临床的病变发生或者是靶器官的损害.中医学“治未病”思想的干预方式符合现代医学所提出的以生活方式的干预措施为主,必要时给予药物以控制或延缓其向高血压病的发展.
作者:张新雅;李运伦;齐冬梅 刊期: 2014年第03期
目的 探讨肝硬化肝脏流入道血流动力学变化和肝功能Child-Pugh分级的相关性.方法 选取肝硬化患者62例,依据Child-Pugh肝功能分级不同分为A、B、C3组,应用超声多普勒技术对2组肝动脉血流量(QHA)、搏动指数(PI),门静脉大血流速度(Vmax)、平均血流速度(Vmea)、阻力指数(RI)、血流量(QPV)进行测定,并对肝脏流入道血流动力学变化与不同肝病肝功能的相关性进行综合分析.结果 A、B、C3组的RI、PI相比较,B组肝硬化患者明显较A组高.肝脏流入道血流动力学改变在A、B2组差异具有统计学意义(P<0.05),同时病变患者与健康参照组之间差异也有统计学意义(P<0.05).肝固有动脉血流速度、血流量与肝病变程度呈正相关,随着Child-Pugh肝功能分级的加重而降低,门静脉内径、血流量随Child-Pugh肝功能分级的加重逐渐增高.结论 肝硬化肝脏整体流入道血流动力学的改变与Child-Pugh肝功能分级有较好的相关性,肝动脉血流的异常改变可为肝硬化诊断提供依据,对肝硬化早期诊断、预防及治疗起积极作用.
作者:杜进巧;张彦玲;赵勇军;焦荣红 刊期: 2014年第03期
祖国医学认为,单纯性肥胖症是在多种因素的作用下,机体脏腑气血阴阳失调,导致水湿、痰浊、膏脂等盛于体内.病因与先天禀赋有关,与饮食不节,久卧久坐,年老体衰,七情内伤亦有关.病机多为本虚标实,病位主要在脾、胃、肾.研究表明,通过刺激耳部穴位,可以调节消化功能,刺激迷走神经进而影响胰岛素分泌,抑制饥饿感,控制能量的摄入,改善肥胖症状.
作者:韩超;孙忠人;王德龙;于晨光;郭玉怀 刊期: 2014年第03期
目的 探讨肺功能锻练对老年胃癌患者围手术期肺功能改善及对肺部感染的预防作用.方法 选取老年胃癌患者119例,随机分为观察组与对照组,观察组术前有计划、系统的进行呼吸功能锻炼,术后指导患者有效咳嗽排痰.对照组患者只采用常规护理,未进行有计划的呼吸功能锻炼,对比2组患者术后肺功能改善及肺部感染等情况.结果 观察组患者术后PaO2、指末氧饱和度显著高于对照组(P<0.05),PaCO2显著低于对照组(P<0.05);2组患者术后MVV、VC、FEV1显著低于术前(P<0.05);观察组术后各项指标显著高于对照组(P<0.05).观察组患者肺部感染发生率显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年胃癌患者术前进行有计划、系统的肺部功能锻练,可有效改善患者围手术期肺功能,降低肺部并发症,对患者预后起积极作用.
作者:陈彦格;郝素革;王红霞;郭月香;崔利民 刊期: 2014年第03期
中医认为,膝关节骨性关节炎的发病与肝肾亏虚、筋骨失养,风寒湿邪侵袭,痰瘀凝滞有关,属本虚标实之证.中药外用药多具有强筋健骨、活血通络、祛风除湿之功.研究证明,外用中药可改善局部血液循环,降低骨内压,提高自由基清除剂(SOD)活性,保护关节软骨.主要方法有中药外洗、中药熏蒸、中药热敷、中药熨烫、中药贴敷、中药离子导入等.
作者:吴乙忠;李晓婷;张喜娟;甘霖 刊期: 2014年第03期
目的 观察温心安神汤治疗心脏神经官能症的临床疗效.方法 将98例患者随机分为2组,每组49例,治疗组予温心安神汤(桂枝、白芍、生龙骨、生牡蛎等)治疗,对照组予西医常规治疗,疗程均为8周.观察2组临床疗效,治疗前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分变化.结果 治疗组总有效率91.8%,对照组总有效率69.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在改善中医症状积分方面优于对照组;治疗后2组患者SAS、SDS分值较治疗前均显著下降(P<0.01或P<0.05),治疗组治疗后较对照组改善更明显(P均< 0.01).结论 温心安神汤治疗心脏神经官能症能显著降低血黏度,改善微循环,改善临床症状.
作者:刘强;王评;夏裕 刊期: 2014年第03期
目的 观察自拟中药方剂结合西药治疗慢性重型肝炎湿热发黄证的临床疗效.方法 将60例慢性重型肝炎患者随机分为治疗组与对照组,各30例,2组均给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上,加服自拟中药方剂(茵陈、栀子、大黄、炒白术、连翘等)加减治疗,共治疗8周,对照组只采用西医常规治疗,对比2组临床疗效、肝功能改善及并发症发生情况.结果 治疗组总有效率为80.0%,对照组为56.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后TBIL、ALT、PTA均较治疗前显著改善(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗组各项并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 自拟中药方剂结合西药治疗慢性重型肝炎湿热发黄证型,能清利湿热退黄,改善肝功能,减少并发症发生率,改善症状.
作者:李凯杰;刘玉芹 刊期: 2014年第03期
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期大鼠mtDNA ATPase 6亚基基因的改变.方法 将20只SD大鼠按照宋一平等介绍的方法(香烟雾熏加脂多糖气管滴入法)复制大鼠COPD模型后提取mtDNA,采用PCR技术扩增后测序,检测突变点.结果 SD大鼠mtDNAATPase 6亚基基因存在多态性,COPD稳定期模型大鼠存在一定数量点突变,mtDNA ATPase 6:A8000T、G8074A、A8439G、C8009T、C8062.结论 COPD稳定期大鼠mtDNAATPase 6亚基基因会发生突变,由此可导致所编码的氨基酸的改变,有可能是酶活性改变的原因.
作者:魏姗姗;徐升;张念志 刊期: 2014年第03期
目的 观察中西医结合治疗初期乳痈的疗效和安全性.方法 将116例初期乳痈患者随机分为治疗组和对照组,各58例.治疗组给予苯唑西林钠静脉滴注和中药(瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、栀子等)口服及外敷,对照组仅给予苯唑西林钠静脉滴注.2组均治疗7d后观察疗效.结果 治疗组痊愈率82.76%,优于对照组的65.52%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗初期乳痈,能清热解毒,消肿排脓,明显改善患者的临床症状.
作者:周贤刚;谢扬兵;许明德 刊期: 2014年第03期
经方配伍严谨而独特,遣药精确而深奥,疗效卓著而可靠,为后世医家尊为“方书之主”.经方在肾病方面的应用,古代即以越婢汤、防己黄芪汤、真武汤、五苓散治疗水肿,以肾气丸治疗腰痛;近代中医在继承前人理论的基础上,不断创新,以半夏泻心汤、大黄廑虫丸治疗慢性肾衰竭,乌梅丸治疗泌尿系结石,小柴胡汤治疗慢性肾炎等.
作者:刘平夫;邹丽文 刊期: 2014年第03期
王微教授认为,便秘病程较长,大便留于肠道,影响肠道脉络的通畅和血液的运行,提出“久秘入络”“久秘必瘀的”的理论.并从络病理论出发,总结出“辛润通络法”治疗便秘,认为便秘主要病因为血瘀于肠道、肠道津液不足,运用辛润(木香、香附、藿香、火麻仁、郁李仁、当归、桃仁等)的药物治疗便秘,能起到行气布津、入血入络、润肠通便的作用.
作者:占新辉;符思;王微 刊期: 2014年第03期
痛风性关节炎,中医谓“痹证”,其发病以脾肾两虚为本,湿、热、毒为标,证属“正虚邪实”,发作时对患者日常生活造成很大困扰.中药汤剂治疗痛风性关节炎应用广泛,疗效明显.近年中医传统特色疗法针灸、推拿、拔罐等治疗方法得到了广泛开展,其机制通过对经络穴位的局部刺激,起到健脾化湿、活血化瘀、疏通经络的作用,使瘀祛痛止,且毒副作用小,操作简单、方便.
作者:曹雯;孙洪平;褚晓秋;胡咏新;王小超;刘克冕 刊期: 2014年第03期
目的 探讨经阴道超声、宫腔镜对子宫内膜病变的诊断价值.方法 选取疑似子宫内膜疾病患者384例,均进行阴道超声(TVS)及宫腔镜(HS)检查,并在镜下取病变组织送检,将2组检查结果与病理诊断结果对照,对比2种检查方法的诊断符合率.结果 HS对内膜病变的诊断符合率为88%,高于TVS的52%(P<0.05);但对内膜增生、内膜息肉、黏膜下肌瘤、内膜癌、内膜萎缩的诊断符合率2者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 TVS检查子宫内膜病变简便、有效,HS具有较高的特异性及阴性预测值,联合应用可作为子宫内膜病变诊断的佳方法.
作者:吴学明 刊期: 2014年第03期
目的 比较中药蚂蟥药材头部与尾部抗凝血活性的强度差别.方法 通过考察蚂蟥药材头部及尾部对家兔全血凝固时间的影响,并以生理盐水为空白对照,比较其头部、尾部抗凝活性的差别.结果 与空白对照组相比,蚂蟥的头部能明显的延长家兔全血的凝固时间(P<0.01),而尾部反而使凝固时间缩短.结论 蚂蟥头部的抗凝活性强于尾部,其抗凝血物质可能在其头部分布较多,在蚂蟥的尾部可能存在某种能够促进血液凝固的物质.
作者:刘君;张丽艳 刊期: 2014年第03期
植物雌激素是一类结构与功效类似于动物雌激素的天然杂环多酚类化合物,能够发挥雌激素样作用.根据其化学结构,主要分为4大类:黄酮类、香豆素类、木脂素类以及二苯乙烯类.另外,还有三萜类、醌类、甾醇类真菌雌激素类等.植物雌激素的药理作用主要为抗绝经后骨质疏松、防治雌激素依赖性肿瘤、防治心血管疾病、抗老年痴呆等.
作者:周洁;吴敏 刊期: 2014年第03期