刘英杰;齐向华
目的 探讨音乐电针对SAMP8小鼠血清中SOD活力、MDA含量及其行为学的影响.方法 将8月龄雄性SAMP8小鼠18只随机分为3组,即:模型组(N)、音乐电针组(M)、药物组(D);同月龄雄性SAMR1小鼠6只作为空白组(C).模型组和空白组不予以治疗;音乐电针组配相关穴位进行针刺治疗;药物组予盐酸多奈哌齐(0.92 mg/g)灌胃.治疗15 d后用Morris水迷宫检测各组小鼠学习记忆能力;测定血清中SOD活力和MDA含量.结果 治疗结束后,模型组的逃避潜伏期时间大于空白组(P<0.01);药物组的逃避潜伏期变化不明显;音乐电针组的逃避潜伏期时间明显小于模型组(P<0.05).模型组较空白组血清MDA含量升高,SOD活力降低(P<0.01);音乐电针组和药物组较模型组SOD活力升高,MDA含量降低(P<0.01).结论 音乐电针可能通过降低SAMP8小鼠血清中MDA含量,提升SOD活力,改善SAMP8小鼠的学习记忆功能,具有一定抗老年性痴呆的功能.
作者:陈轩霆;王诗惠;周源;姚海江;姜静;时素华 刊期: 2014年第04期
补中益气汤为治劳倦内伤之名方,后世众多医家因忌“闭门留寇”,外感疾病很少应用本方.刘立昌教授极为推崇东垣思想,明晰东垣名方补中益气汤的立方本旨及运用思路,并联系《内经》《伤寒论》之精义,“邪之所凑,其气必虚”,参考薛立斋、张景岳、王旭高等名家对本方的发展运用,形成了治病首重正气的临床思路.认为无论外感内伤咳嗽,均有肺气、元气之虚,补中益气汤培土生金,见效速.临证运用补中益气汤拓宽治疗外感咳嗽、内伤咳嗽、痉咳(咳嗽变异性哮喘)等.
作者:张李兴;刘立昌 刊期: 2014年第04期
目的 观察施氏十二字养生功对社区神经根型颈椎病患者的康复效果.方法 选择符合纳入标准的神经根型颈椎病患者100例,按就诊顺序发给相应编号,单纯使用施氏十二字养生功干预治疗,按“洗、梳、揉、搓、松、按、转、磨、蹲、摩、吐、调”十二势,规范标准动作,30 d为1个疗程,每天早晚各1次,坚持练习2个疗程后进行统计分析,根据“颈椎病疗效评估量表”评分进行疗效评价.结果 入组的100例神经根型颈椎病患者中,有11例患者脱落,终89例进入统计分析,自身治疗前后对照,“颈椎病疗效评估量表”评分有统计学意义(P<0.01).结论 施氏十二字养生功对神经根型颈椎病患者有较好的康复效果,能明显改善临床症状及体征,简便、易学,适合在社区推广应用.
作者:贾宽;李旭东;孙爱军;张虚之;孟仲莹;胡志俊 刊期: 2014年第04期
目的 观察8周有氧运动对肥胖青少年动态血压(ABP)和运动能力的影响,为制定特异性的运动处方提供依据.方法 52例肥胖青少年(BMI≥25)随机分为运动组和对照组.运动组进行每周5次,每次持续50~60 rain,共8周的有氧运动,对照组保持日常生活习惯.分别于治疗前后测定2组受试者的身体形态学指标包括身高、体质量、身体质量指数(BMI)和身体成分,诊室血压包括诊室收缩压(SBP)和诊室舒张压(DBP),动态血压指标包括日间ABP(dSBP和dDBP)、夜间ABP(nSBP和nDBP)和24h ABP(24 h SBP和24 h DBP),利用递增负荷功率车实验测定运动能力指标包括大摄氧量(VO2max)、大功率和力竭时间.结果 实验后,组内比较,运动组脂肪重量(FM)、体脂百分比(BF%)、24 h SBP、24 h DBP、dSBP和dDBP下降(P<0.01),诊室SBP、诊室DBP、nSBP和nDBP无统计学意义(P>0.05),VO2max、大功率和力竭时间增加(P<0.01),对照组所有参数与治疗前比较均无统计学意义(P>0.05).实验后,组间比较,运动组FM、BF%、24 h SBP、24 h DBP、dSBP和dDBP均低于对照组(P<0.01),VO2max、大功率和力竭时间均高于对照组(P<0.01).结论 8周有氧运动可有效降低肥胖青少年ABP水平并提高其运动能力.
作者:孙庆;刘鹏;赵立君 刊期: 2014年第04期
目的 研究确立亚健康肾阳虚证人群的膏方基础制剂.方法 将筛选出的156例判断为亚健康状态中医辨证为肾阳虚证患者,在膏方治疗前后填写《疲劳量表》《简明心境量表》及《中医证候量表》调查问卷,给以中药膏方(由生黄芪、党参、淫羊藿、鹿角、菟丝子、紫河车、沙苑子、生地黄、阿胶、冰糖等组成,于冬至前后开始服用,20g/次,早晚各1次).结果 亚健康肾阳虚证人群经膏方治疗后,其《疲劳量表》与《心境量表》各维度积分改变较治疗前均有统计学意义(P<0.05),且临床症状明显改善.结论 温阳补肾填精膏方通过中医气血阴阳互生理论达到治疗亚健康肾阳虚证的良好疗效.
作者:黄风;周亚平 刊期: 2014年第04期
对近15年关于穴位埋线治疗单纯性肥胖症的文献分析,发现治疗周期即2次治疗的时间间隔缺乏统一性,不同报道之间变量不统一,难以比较不同治疗周期之间的优劣.且目前尚无针对穴位埋线治疗单纯性肥胖症不同治疗周期之间疗效对比的相关研究,也缺乏关于影响治疗周期选取的相关因素的研究.穴位埋线治疗单纯性肥胖症治疗周期的研究有待补充,以期寻找合理的治疗周期,减少治疗次数,减轻患者的痛苦.
作者:周清辰;赵子萱;葛宝和 刊期: 2014年第04期
目的 研究炙甘草汤对转化生长因子(TGF-β1)与G-CSF分泌的影响.方法 选取炙甘草汤与右归饮2个方剂,脐静脉内皮细胞设空白对照组、炙甘草汤组、右归饮组及混合组,每组分别加入相应中药液,于培养第3,6,9天收集细胞培养上清液,ELISA检测上清液中TGF-β1与G-CSF的分泌水平.结果 TGF-β1分泌水平:给药组均明显刺激脐静脉内皮细胞产生TGF-β1,与空白对照组相比差异有统计学意义(P< 0.001).实验初期(第3,6天)炙甘草汤刺激效果较强,实验后期(第9天)混合给药组表现出更好的刺激效果.G-CSF分泌水平:给药组均明显刺激脐静脉内皮细胞产生G-CSF,与空白对照组相比,P<0.001.混合给药组刺激效果明显,其次为炙甘草汤组.给药后细胞因子分泌均随时间延长而增加.结论 炙甘草汤能增强细胞TGF-β1与G-CSF的分泌,当有右归饮辅助时这种效应更加明显,其刺激增强作用有时间累积效应,随时间延长TGF-β1与G-CSF的分泌增多.
作者:马鹏;张泽渊;刘渊 刊期: 2014年第04期
偏头痛发病之因不外外感、内伤两端,或风寒外袭,或下虚上实,或肠胃失司,致经气冲逆,上干于清道,不得运行,壅遏作痛.有虚、实之分,实者多因风寒痰郁,虚者多因气虚髓亏,终皆致气血逆乱,瘀阻经络,脑失所养所致.临证以肝阳上亢、气滞血瘀、痰浊上扰、肝肾亏虚4型为常见.治疗以祛邪与补虚为主,但总以缓急止痛为原则.临证采用传统中药汤剂、自拟方及中成药辨证论治,或治以针灸、推拿、按摩等中医特色疗法,中西医结合疗效更佳.今后应在结合国际评价标准的基础上进行中医药临床研究,兼顾中医特色,使中医的标准化与差异化相统一.
作者:陈鸿雁;董晗;张静;赵建军 刊期: 2014年第04期
带状疱疹并发肢体运动障碍较少见,若疱疹病毒侵袭脊髓前角细胞及运动根可导致该神经支配区域肌无力甚至肢体运动障碍.根据受累范围选取相应节段,应用硬膜外神经阻滞治疗带状疱疹伴发左下肢活动障碍能明显改善患者症状,且无明显不良反应.因此,准确的判断受累脊髓节段对治疗将起到十分重要的作用,硬膜外神经阻滞治疗可直达病所.
作者:刘雪芳;余文惠 刊期: 2014年第04期
目的 观察四逆散对抑郁模型大鼠行为学及神经递质(5-HT、NE、DA)含量的影响.方法 采用慢性轻度不可预见性应激制备大鼠抑郁模型,50只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、盐酸文拉法辛(12.5 mg/kg)组、四逆散(10,5 g/ks)组.连续灌胃给药3周,糖水偏爱实验和open-field实验测定动物行为学,利用荧光分光光度法检测下丘脑中的5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)的含量,探讨四逆散的抗抑郁作用及机制.结果 与正常组相比,模型组大鼠体质量、蔗糖水偏嗜度、open-field实验得分明显偏低,下丘脑中5-HT、NE和DA的含量低于正常组;与模型组相比,四逆散(10,5 g/kg)组大鼠体质量、蔗糖水偏嗜度、open-field实验得分明显增加,下丘脑中神经递质(5-HT、NE和DA)的含量明显偏高.结论 四逆散可明显改善抑郁模型大鼠的抑郁状态,表现出抗抑郁作用,其机制可能与调节下丘脑神经递质含量有关.
作者:李明;徐向东 刊期: 2014年第04期
目的 观察复方甘草酸单胺片、吡嗪酰胺、利福平联合治疗布氏杆菌病的临床疗效及安全性.方法 将120例患者随机分为治疗组与对照组.治疗组采用复方甘草酸单胺片(3片/次,1次/d)、吡嗪酰胺(1.5 g/d)、利福平(200 mg/次,2次/d)口服治疗;对照组采用左氧氟沙星(200 mg/次,2次/d)联合多西环素(200 mg/次,1次/d)治疗,2组均以3周为1疗程,共治疗2疗程,对比2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组患者治疗后总有效率为96.7%,对照组为73.3%,治疗组总有效率显著高于对照组,组间比较,P<0.05;治疗组不良反应发生率为10.0% (6/60),对照组为30.0% (18/60),2组比较,P<0.05.结论 复方甘草酸单胺联合吡嗪酰胺、利福平治疗布氏杆菌病能明显改善临床症状,缓解疼痛,抗感染,提高患者免疫力,且无明显不良反应.
作者:刘海春;王海波;王振青;武栋 刊期: 2014年第04期
目的 探讨月经过少的发生与流产及女性激素指标异常的相关性.方法 选取月经过少患者92例,治疗前后于月经第2、5天抽取静脉血检验FSH、LH、E2水平,并予中药辨证施治.结果 参与调查的患者共92例,平均FSH 6.67 mIU/mL,LH 3.99 mIU/mL,E2 47.12 pg/mL,可以推测月经过少病人的卵巢功能并无衰退迹象,E2水平偏低,大部分低于50 pg/mL;应用中药治疗3个月的38例患者治疗后E2(47.63±0.23)pg/mL,与治疗前(41.88±0.24) pg/mL比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药通过调节女性激素水平,增强卵巢功能,改善患者月经过少,进而减少流产的发生.
作者:张荣桃 刊期: 2014年第04期
目的 观察推拿治疗大学生颈肩部肌肉劳损的临床效果.方法 将200例患者随机分为治疗组和对照组,各100例.治疗组采用整体施术和局部施术进行治疗,整体施术手法包括推、滚、按揉、点、弹拨、拿、拔伸、叩击等,局部施术手法是在患者局部肌肉群进行对症治疗.对照组采用拔罐法对颈肩部肌肉劳损患者进行治疗.观察2组临床治疗效果.结果 2组临床疗效比较,治疗组总有效率94%,高于对照组的53%,2组比较,P <0.05.结论 推拿治疗颈肩部肌肉劳损能够缓解颈肩部肌肉痉挛状态,恢复颈部活动度,减轻颈肩部疼痛.
作者:陈永智;董莹;李清;李洪秋;李思瑾;范琳琳 刊期: 2014年第04期
目的 通过高脂饲料喂养诱导幼龄SD大鼠营养性肥胖模型,观察苍术山楂颗粒对幼龄营养性肥胖大鼠模型体质量、体长、李氏指数、脂肪湿重、脂肪系数、血糖、血脂的影响.方法 采用高脂饲料喂养刚离乳SD大鼠4周,诱导幼龄营养性肥胖大鼠模型,然后予苍术山楂颗粒灌胃治疗4周,观察幼龄营养性肥胖大鼠模型体质量、体长、李氏指数、脂肪湿重、脂肪系数、血糖、血脂的变化.结果 苍术山楂颗粒灌胃4周后,中药治疗组可显著降低肥胖大鼠的体质量、脂肪湿重、脂肪系数、三酰甘油和胆固醇水平(P<0.01);中药治疗组大鼠的体长、李氏指数、血糖及高密度脂蛋白较模型对照组有下降(P<0.05);各组之间低密度脂蛋白无统计学意义.结论 苍术山楂颗粒对幼龄SD大鼠营养性肥胖模型的体质量、体长、李氏指数、脂肪湿重、脂肪系数、血糖、血脂指标方面均有一定的调节作用.
作者:职冬丽;王明明 刊期: 2014年第04期
射干麻黄汤为治疗寒痰阻肺的常用方,能宣肺散寒、祛痰止咳.仝小林教授用此方,对于哮喘、支气管炎等肺气不降之病证,重用葶苈子、前胡、百部以降肺气;对于肺气郁闭者,则加橘红、厚朴增强行气之功;对于肺的纤维化表现,用红花、三七等活血化瘀抗纤维化.对于急症当速战速决,对于慢性病当守法守方,长期治疗.并指出,在治疗肺部疾病时,当把握肺气的宣发肃降特点,以“逆者平之”“寒者热之,热者寒之”为原则选方用药.
作者:贾淑明;彭智平;逄冰;周强 刊期: 2014年第04期
目的 探讨分析中西药不合理联用情况,为保障医疗安全、促进临床合理用药提供参考.方法 随机抽取我院2008年1月-2012年12月中西药联用处方2 000张,对中西药处方联用情况进行分类、统计和分析.结果 中西药不合理联用处方496张,占24.8%.其中重复用药及同类药物并存所占的比例高177张,如维C银翘片加对乙酰氨基酚等,占不合理联用处方的35.69%.其次为理化禁忌性的联用处方134张,如五味子糖浆加氢氧化铝片等,占不合理联用处方的27.02%;同时也存在着药理拮抗性的联用和诱发药源性疾病的联用.结论 中西药不合理联用较常见,应加强医务人员中西医理论知识的学习,提高医生中西药联用的水平.医院应加强处方的管理,避免中西药不合理联用的现象存在,保障患者的用药合理、安全、有效.
作者:于淑艳;苏维彪;翟坤光 刊期: 2014年第04期
目的 探讨中药穴位贴敷治疗慢性间质性肺炎的临床疗效.方法 将80例慢性间质性肺炎患者随机分为2组,对照组采用头孢哌酮舒巴坦3.0 g/d,同时配以止咳、化痰、平喘等药物对症治疗,治疗组在对照组基础上采用中药穴位贴敷(肺俞、中府、膏肓等)进行治疗,对比观察2组临床疗效.结果 治疗组临床症状改善情况、不良反应等方面优于对照组;治疗组总有效率为95.0%,显著优于对照组的75.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药穴位贴敷治疗慢性间质性肺炎,能有效的减轻患者临床症状,逐渐恢复体力活动,毒副作用小.
作者:武生梅;李玉安 刊期: 2014年第04期
胰岛素抵抗(IR)是2型糖尿病发生、发展的重要因素,且贯穿于2型糖尿病发病的全过程,针对胰岛素抵抗进行干预是防治糖尿病的关键措施之一.研究发现,2型糖尿病各证型与客观指标(血糖、空腹胰岛素、血压、血脂水平等)之间存在一定的关系,其中与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能关系密切.中医药具有多途径、多靶点、整体调节的优势,能明显改善临床症状,作用温和,不良反应少.目前已发现具有降糖和改善IR的中药和复方多达70余种,常用的有20余种,如葛根、银杏叶、黄芪葛根汤等.
作者:刘元君;王旭 刊期: 2014年第04期
目的 调查并分析中老年睡眠障碍患者中医体质的分布特点.方法 调查对象为上海市杨浦区中老年睡眠障碍患者,采用抽样调查,现场填写匹兹堡睡眠质量指数量表和中医体质量表,对该区睡眠障碍的中老年患者的中医体质进行调查.结果 睡眠障碍患者与正常中老年人的偏颇体质分布差异比较,有统计学意义(P<0.01),中老年睡眠障碍患者较易具有偏颇体质的倾向;偏颇体质中虚性体质较多,其中气虚质、阳虚质多.从性别上看,中老年睡眠障碍患者中女性阳虚质、气虚质、血瘀质比例较男性高.结论 气虚质、阳虚质人较易发生睡眠障碍,可以针对体质类型为临床治疗睡眠障碍选择有针对性的治疗方法.
作者:胡甜甜;周爽;尤艳利;舒适;方凡夫;张天芳;李春明 刊期: 2014年第04期
检测空腹胰岛素、空腹血糖用以计算胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数、胰岛素分泌指数,并运用这些客观指标指导中医临床辨证分型.目前已有研究显示,中医证型与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能有一定的相关性,将HOMA指数作为2型糖尿病分型的客观参考指标,随着2型糖尿病病程的延长、中医证型的演变,胰岛素抵抗持续存在并逐渐加重,胰岛β细胞分泌功能进行性衰减.明确2型糖尿病病程及胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能损害与中医病机、证型的对应关系,能更好的指导临床辨证施治.
作者:周洁;王纯庠 刊期: 2014年第04期