陈陆双;徐宇坤;由凤鸣;刘兴隆;孙薏;吴昭萍;祝捷
秦伯未为孟河医派丁甘仁先生得意弟子.临证五十余年,在内科、妇科方面形成了独特的学术思想和临床经验.秦氏精于调治慢性病,善用膏方,他认为膏方并非单纯之补剂,乃包含纠偏祛病之意.秦伯未诊治妇科疾病重视调补肝脾肾三脏、调理气血及冲任奇经,将膏方运用于妇科慢性疾病的调理,临床上采用滋肾养肝、健脾和胃膏方治疗肝肾阴虚型绝经前后诸症.
作者:孙玉英;常惠;曹佩霞 刊期: 2014年第06期
人工流产术后宫腔黏连以肾虚血瘀为基本病机,肾虚为本,血瘀为标,属本虚标实之证.中医治疗本病的方法主要为内、外治法,包括辨证分型治疗、专方治疗、中药外敷、保留灌肠及综合疗法.目前西医对于本病的发病机制尚不明确,主要通过药物治疗、放置宫内介质等方法治疗.单用中医或西医治疗本病均有其局限性,中西医结合对治疗人工流产术后宫腔黏连有明显优势,能缩短疗程,取长补短,减少不良反应.
作者:欧阳静;程如;张晓甦;王莉 刊期: 2014年第06期
在古代文献中,狭义口疮可分为多种类型.外感风热、毒气上攻、心脾热盛、脾胃虚弱、阴虚火旺、阳虚火浮、下虚上盛、起居劳倦、饮食不节等多种因素均可导致本病的发生.在治则方面,根据病因病机,古代医家针对狭义口疮运用解表泄热、清热解毒、甘温除热、温补脾胃、育阴补血、补肾敛火、镇纳浮阳、气血(阴阳)并补等法进行辨证论治.另外,古代文献中也有通过外敷、含漱、刺血、针灸、导引、足浴等多种疗法对狭义口疮进行证治的记载.
作者:程旺;周轶群;陈仁寿 刊期: 2014年第06期
“肺主治节”理论是中医藏象学说的重要内容,从中医理论的内涵出发“肺主治节”体现在:对“心主血脉”的“治节”,对人体正气的“治节”,对人体其他脏腑功能及津液代谢的“治节”,对生命节律的“治节”,对机体废物的“治节”.“肺主治节”实乃“肺主气”功能的扩大和延伸.深入探讨肺主治节理论,对于完善肺系疾病病因病机,指导肺系疾病的防治具有重要意义.
作者:李家民;陈慧 刊期: 2014年第06期
中医认为,滑胎的发生以肾、脾、肝异常为主要病机.临证采用五脏辨证论治,或从瘀血论治,总的治则以补虚为主,尤以补肝肾脾为核心,佐以滋阴生津、清透虚热,达补肾健脾、益气养血、清热泻火之功.中药对人体的免疫功能有多环节、多靶点的积极影响,利于盆腔内环境的改善、促进宫体和胚胎的供氧供血及胚胎的种植与发育,达到保胎优生的效果.
作者:李瑞玲;陆启滨 刊期: 2014年第06期
《辅行诀五脏用药法要》中有治疗天行的方剂13首,以大小阳旦、阴旦、青龙、白虎、朱鸟、玄武汤命名,这些方剂的命名有其独特的文化内涵,阴旦汤和阳旦汤与人体阴阳之气的开阖有关,其中大阳旦汤、小阳旦汤和正阳旦汤,对应着《内经》中的“平旦”‘日中”“日西”三时.而青龙、白虎、朱鸟、玄武汤的命名和中国传统的术数思想有关.其中朱鸟汤与玄武汤文化含义与方剂功效的相反,体现了中医阴阳互含,水火既济的思想.
作者:李崇超 刊期: 2014年第06期
果胶是广泛存在于各种植物细胞相邻细胞壁中的大分子多糖物质,具有减肥、防癌抗癌等多种药理学效用.随着我国科技的发展,果胶的提取工艺不断完善和优化,如早的水提法及碱提法,工业生产中的酸法提取技术,实验室中采用的草酸铵提取法、离子交换树脂法等,以及相对于传统酸碱提取法的微生物直接发酵提取法和微波及超声波提取法等.果胶的提取工艺各有优劣,寻找到经济、高效、环保的果胶提取技术是目前科研人员需要关注的重点.
作者:范莎莎;王楠 刊期: 2014年第06期
目的 观察大承气汤对急性胰腺炎肠屏障功能障碍的临床疗效.方法 将60例急性胰腺炎中医辨证属于腑实热结证患者随机分为治疗组和对照组,各30例,在常规西医治疗基础上,设立大承气汤组为治疗组,未使用大承气汤组为对照组,系统观察患者腹痛腹胀及恶心呕吐缓解时间、胃肠道功能恢复时间,血常规、血淀粉酶及C-反应蛋白(CRP)恢复正常的时间.结果 治疗组腹痛腹胀缓解时间、恶心呕吐缓解时间、胃肠道功能恢复时间及血常规、血淀粉酶、CRP恢复正常时间均较对照组显著降低,2组比较,P<0.05.结论 大承气汤治疗急性胰腺炎肠屏障功能障碍,能明显改善患者临床症状,减轻痛苦,缩短病程及住院时间,改善微循环障碍,减少组织损伤.
作者:苏振政;张国华;王晓瑜 刊期: 2014年第06期
目的 分析比较人参皂苷Rh2和20-(s)-Rh2的光谱结构.方法 应用红外光谱和拉曼光谱对人参皂苷Rh2和20-(s)-Rh2的结构进行了比较研究.结果 两者的红外光谱基本无差异.在拉曼光谱中,Rh2和20-(s)-Rh2的特征峰有些区别.结论 Rh2分子结构中20位羟基空间取向的不同,影响了Rh2和20-(s)-Rh2C20-C30柔性链的堆积方式以及空间位置,说明在Rh2分子中有20-(R)-Rh2的存在.
作者:惠歌;张小东;杨春辉;王沛 刊期: 2014年第06期
目的 建立紫芋HPLC含量测定的方法.方法 通过HPLC法对紫芋中的一种甾体皂苷进行含量测定及方法学的考察.结果 方法学考察的结果证明:该种甾体皂苷在2.0~10.0 μg的范围内呈现出良好的线性关系,精密度的RSD为1.15%(n=5);且稳定性良好,RSD为2.90%;重现性的RSD为2.41%(n=5);平均回收率为101.80%,其RSD为2.34%(n=5);经过测定:该种甾体皂苷在紫芋中的含量为0.042~0.044 mg/g.结论 该种方法操作简单,精密,专属性好,为紫芋的应用研究奠定了基础.
作者:刘云雪;徐雅娟;刘悦;解生旭;司云珊;张丁文;关欣 刊期: 2014年第06期
目的 探讨胸痹心痛病中医病性证候要素与冠状动脉CTA结果之间的相关性.方法 借助64层螺旋CT冠状动脉成像的现代医学诊断技术,将客观指标与中医辨证有机结合,对235例胸痹心痛患者进行中医病性证素分布的临床调查,分析与冠状动脉CTA不同病变支数、狭窄程度与冠心病心绞痛中医证素分布的相关性.结果 胸痹心痛病常见病性证素分布由多到少排列为血瘀、气虚、阴虚、痰浊、气滞、阳虚、寒凝;血瘀证素和痰浊证素以三支病变为主,气滞证素以单支病变为主;冠心病患者狭窄程度较重者多见气虚证素、阴虚证素、痰浊证素.结论 胸痹心痛病中医病性证素分布与冠状动脉CTA结果之间存在一定相关性,能为临床正确辨证论治、判断病情、拟定治法、调方用药效提供客观依据.
作者:宋晓龙;宋俊;王益新;姜素琴;刘萍;花村 刊期: 2014年第06期
轻度认知障碍(MCI)是介于正常衰老与痴呆之间的一种临界状态,属于痴呆的前期表现.中医认为,轻度认知障碍的发病机制,多是由于久病耗损、年迈体虚、七情内伤等病因,导致脏腑功能失调,气血津液输布失常,使脑失所养,或又夹杂风、火、痰、瘀、毒等病邪,致使脑脉痹阻,髓海失充,神机失用,脑窍失聪.西医关于MCI的发病机制,目前尚存在多种争议,其中分子生物学、血液流变学、影像学等越来越成为该病的热点研究领域.深入探索认知功能损伤机制对及早发现并治疗轻度认知障碍,预防老年痴呆具有一定的临床意义.
作者:冯姣姣;郑健刚;刘佳琳;刘涛 刊期: 2014年第06期
目的 观察参麦汤加减对恶性骨肿瘤的临床疗效.方法 采用参麦汤(人参、麦冬、白芍等)加减配合静点复方苦参注射液治疗恶性骨肿瘤11例(多发骨髓瘤2例,骨肉瘤3例,软骨肉瘤1例,转移癌5例),10 d为1疗程.结果 治疗1~3个疗程后,患者癌瘤疼痛评分由治疗前(7.5±2.5)分,将至2.5分,胃肠道反应症状明显减轻,生存质量评分由治疗前(30±10)分升至(60±10)分.结论 参麦汤加减可减轻放化疗后的毒副反应,缓解疼痛,提高患者生活质量,对放、化疗具有增效减毒的作用.
作者:肖健;邱晗;陈蕾 刊期: 2014年第06期
抑郁症分为原发性抑郁症和继发性抑郁症.对于抑郁症的预防,可通过转变观念、平和心态、建立健康的生活方式,以及穴位按摩、拔罐、灸法、刺血疗法、挑刺疗法和心理干预疗法等进行预防.针灸疗法则通过体针、电针、穴位注射、梅花针、耳针等针刺人体的穴位来影响人体的神经生化改变,改善神经内分泌功能异常,增加对脑组织及细胞的作用以及改善免疫因素异常等,从而来影响人类的情绪,达到治疗抑郁症的目的.
作者:李莎莎;刘家瑛;张宁;周宇;尚文玲;孟凡红;陈淑敏;唐路明;王小磊 刊期: 2014年第06期
目的 研究核消颗粒的制备工艺方法.方法 核消颗粒由延胡索、橘核、山楂核、桃仁、荔枝核、香附、柴胡、红花、生牡蛎9味药组成,实验采用正交试验法选择与优化提取工艺及制粒条件.结果 水煎佳条件为每次加8倍量水,煎煮1.5h,共2次;制粒工艺的优条件为加入75%乙醇.结论 本研究建立的提取工艺、颗粒制备工艺稳定可靠,为核消颗粒的临床用药和进一步开发利用提供理论依据和技术支撑.
作者:樊湘泽;张天柱;姚文斌;姚金福 刊期: 2014年第06期
张珍玉先生是全国老中医药专家学术经验继承人,全国著名中医理论家和临床家,主张遵循中医自身发展规律,继承发展中医理论;注重中医经典研究,提出了经典是中医理论源头活水的学术思想.强调《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》等经典之作是中医理论的根基,中医理论的源头活水,重视中医理论研究应从中医经典研究入手;对于经典理论的研究,不能为经典而经典,为文献而文献,要学以致用,将经典理论验之于临床,真正体现读经典,做临床的思想理念.
作者:魏凤琴;王小平;张安玲;吴建林 刊期: 2014年第06期
阎洪臣教授认为,内伤咳嗽的病因病机关键为湿、热或与痰相合犯肺而咳,强调咳不止于肺,然亦不离于肺;治疗上祛湿、清热并重,强调给邪以出路.临床用药规律的经验为:应用化痰止咳药同时兼以健脾、补虚、清热、理气药物治疗;辨证辨病要点为:以痰热蕴肺证为主;治疗特色为:以清热化痰为主,祛湿疏气健脾为辅,亦可两法并用.
作者:仕丽;胡少丹;王健;樊兵权;阎洪臣 刊期: 2014年第06期
目的 观察耳穴贴压配合心理疏导对腹泻型肠易激综合征患者生活质量的影响.方法 将符合罗马Ⅲ诊断标准的60例受试对象随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组给予耳穴贴压配合心理疏导,对照组给予奥替溴铵片(40 mg,3次/d)治疗,2组疗程均为4周.结果 2组治疗前在各个维度得分基本一致,治疗后得分均高于治疗前(P<0.05).结论 运用耳穴贴压配合心理疏导治疗腹泻型肠易激综合征,能调节胃肠道及消化系统功能,恢复大肠正常生理功能,平衡阴阳,提高患者生活质量.
作者:于新捷;李雪青 刊期: 2014年第06期
目的 观察壮骨伸筋胶囊结合熏洗Ⅱ号治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将60例(87膝)患者随机分成治疗组(药熏结合组)30例(42膝)和对照组(西药组)30例(45膝),治疗20d后观察总体临床疗效和膝关节功能评分变化.结果 治疗组总有效率为85.7%,对照组60.0%,2组比较,有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后膝关节功能评分中疼痛、活动度、功能和肌力等积分与治疗前比较,有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 药熏结合对膝关节疼痛、功能、活动度、肌力积分有明显改善作用,且治疗过程患者无痛苦.
作者:张燕;王志慧;刘鹏 刊期: 2014年第06期
目的 考察山楂叶提取物类脂质体的稳定性及体外溶出特征,为其进一步的剂型选择、工艺设计及贮存条件的确定提供实验依据.方法 以山楂叶提取物类脂质体的外观质量、总黄酮和牡荆素鼠李糖苷的含量为考察指标,对其进行高温、高湿、强光照射试验考察;以牡荆素鼠李糖苷的含量作为考察指标,采用动态反透析法检测山楂叶提取物类脂质体的体外释药特征.结果 山楂叶提取物类脂质体具有一定的耐光照、热稳定性,外观质量无变化,总黄酮、牡荆素鼠李糖苷的含量无统计学意义,RSD均小于2.0%,但高湿条件下吸湿明显,重量变化较大;山楂叶提取物类脂质体在磷酸盐缓冲溶液(pH 7.4)中的牡荆素鼠李糖苷24 h累积释放率均达到70%以上,且释放机制遵循Higuchi方程.结论 山楂叶提取物类脂质体的稳定性较好,应在相对临界湿度60%以下条件下保存,体外释药特征以被动扩散为主.
作者:杨波;孙敬蒙;王丹;周昕琪;才秀丽;张炜煜 刊期: 2014年第06期