张彬彬;蒋戈利
目的 研究采用酶解法转化得到人参稀有皂苷的方法.方法 用酶解法转化得到人参皂苷及高效液相色谱分析方法进行分析.结果 反应底物人参二醇组皂苷主要含有Rb1 、Rb2、Rc等二醇组皂苷,酶解法反应第2天产物中可见二醇型皂苷Rb1 、Rb2、Rc和Rd减少,到第6天时,Rb1、Rb2、Rc含量明显减少,同时生成原始底物中没有的Rg3、C-K.结论 此种湿热酶能够转化原人参二醇型皂苷生成Rg3和C-K.
作者:刘莉;齐滨;胡娜;李慧敏;康忠宇 刊期: 2013年第04期
在大学生中开展心理咨询活动,从本质上讲,是由于大学生心理的客观现状向我们提出的要求,能否针对大学生所存在的问题给予相应心理帮助和回答,直接关系到我们所培养大学生的素质的全面发展.大学生健康人格的塑造和良好心理素质的养成,是在他们不断面对和解决许多新的人生问题过程中进行的,其中包括潜能开发、社会适应、知识学习、人际交往和情感问题等等.在现代社会迅速发展、社会环境日趋纷繁复杂的情况下,这些问题给大学生带来的挑战既可能成为心理发展的动力,也可能成为阻力.
作者:山长义 刊期: 2013年第04期
目的 观察加味二陈汤联合甘草酸二胺肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法 将符合纳入标准的非酒精性脂肪性肝炎患者131例随机分成治疗组66例,对照组65例;对照组给予甘草酸二胺肠溶胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用加味二陈汤,疗程为12周;观察比较2组患者治疗前后的肝功能中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、α-谷氨酰转氨酶(GGT),血脂中的总胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)以及CT肝脾密度比值的变化情况,并进行比较.结果 疗程结束后,2组患者的ALT、AST、GGT、CHOL、TG、CT肝脾比值均明显改善;治疗组治疗后的ALT、AST、GGT下降与对照组相当(P>0.05),但治疗组治疗后CHOL、TG、CT肝脾密度比值的改善程度均优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为89.39%,而对照组为80.00% (P<0.05).结论 加味二陈汤联合甘草酸二胺肠溶胶囊具有较好的保肝护肝、降血脂、抗脂肪肝的作用,值得进一步深入研究.
作者:刘茵;陈莲;唐冬梅 刊期: 2013年第04期
现代药理研究认为,生脉散可改变机体的反应性,增强机体对有害刺激的防御能力,加强机体的适应性,对血糖起到双相调节的作用.生脉散通过兴奋心肌β2-受体抑制心肌肌胞膜ATP等酶的活性,改善缺血心肌的合成代谢及心肌阳离子传递系统,降低耗氧量,保护心肌细胞,改善微循环,抗休克,调节血压,抗心律失常,改善血液流变性等作用.糖尿病及其并发症总与气阴两虚相关,应用生脉散为基础方加减每获良效.
作者:陈思兰;林兰 刊期: 2013年第04期
目的 观察无创机械通气在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗中的疗效,并总结治疗过程中护理方法,旨在为患者提供更佳优良的治疗及护理方案.方法 选取应用无创机械通气治疗ARDS患者124例,治疗过程中依据病情制订个体化的护理方案.观察本组患者治疗前后呼吸、心率(HR)、血压(BP)变化,并对比治疗前后患者血PaO2、PaCO2、SaO2、OI变化.结果 本组患者治疗后呼吸、HR、BP较治疗前显著改善;PaO2、PaCO2、SaO2、OI较治疗前改善明显,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 无创机械通气配合以优质护理可有效改善ADRS患者氧合状态,并可避免有创通气相关并发症发生,是治疗ARDS有效方案.
作者:李秀芳;李小平;孙继飞;王丽萍;石会玲 刊期: 2013年第04期
目的 探讨益母草注射液、卡前列素氨丁三醇联合应用治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 选取我院间入院分娩有宫缩乏力高危因素产妇200例,随机分为A、B、C、D4组,A组采用益母草注射液治疗,B组组采用卡前列素氨丁三醇治疗,C组采用益母草注射液、卡前列素氨丁三醇联合治疗,D组采用氯化钠注射液安慰治疗,对比4组产妇第3产程及产后2、24h出血量情况.结果 D组第3产程的时间较其他3组产妇明显缩短(P<0.05),且2、24h出血量也均少于另外3组.结论 益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇可显著减少产后出血量并加速第3产程.
作者:傅小平 刊期: 2013年第04期
目的 采用高效相液相色谱法(HPLC)测定柴芍利胆颗粒中人参皂苷Rg1的质量浓度.方法 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,ODS柱(4.6 mm× 250 mm);乙腈-水为流动相,梯度洗脱;检测波长为203 nm.结果 人参皂苷Rg1在0.89 μg~ 4.45 μg范围内呈良好线性关系(r=0.999 7),回收率为95.78%,RSD1.56%.结论 采用本法测定柴芍利胆颗粒中人参皂苷Rg1的质量浓度,操作简便,准确可靠,可用于该药品的质量控制指标之一.
作者:孙良杏;耿琍;黄青;孙良梅 刊期: 2013年第04期
目的 研究丁香治疗2型糖尿病的降血糖机理.方法 通过Western Blot检测丁香对胰岛素信号通路中蛋白的磷酸化水平.体外酶反应动力学实验检测丁香对酪氨酸磷酸酶的抑制效果.结果 丁香显著提高胰岛素信号通路关键蛋白磷酸化水平(P <0.001),并对SHP-1有明显的抑制效果.结论 推测丁香的降血糖机制是通过抑制胰岛素信号通路负调节酶SHP-1的活性,进而增强胰岛素受体敏感性.
作者:张蕾;曾睍阳;刘悦龙;张师桃;孙婧;王永森;李婉南;付学奇 刊期: 2013年第04期
目的 采取随机对照法观察郑魁山温通法治疗偏头痛的临床疗效.方法 将80例偏头痛患者随机分为治疗组(风池、足三里穴温通法)40例,对照组(常规西药法)40例,2组均治疗4周后观察疗效.结果 治疗组总有效率为100%,对照组为85%,2组比较有统计学意义(P<0.05).结论 风池、足三里穴温通法治疗偏头痛疗效优于常规西药治疗.
作者:翟佳丽;李庆杰 刊期: 2013年第04期
目的 观察针刺与中药治疗痛风性关节炎急性发作的临床疗效.方法 45例痛风性关节炎急性发作患者随机分为针刺加中药组和西药组.针刺加中药组25例,采用针刺加中药(土茯苓、山慈菇、草薢等)汤剂方法,对照组20例,采用口服嘌醇片及双氯芬酸钠缓释片药物,观察2组的临床疗效,并于治疗前后分别测定血尿酸.结果 针刺加中药组与西药组相比,临床症状改善有统计学意义(P< 0.05),血尿酸变化有统计学意义(P<0.01).结论 针刺加中药治疗痛风性关节炎急性发作疗效显著,也是调节体内血尿酸的有效方法.
作者:王焕程 刊期: 2013年第04期
目的 观察葛根芩连汤合并白头翁汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将溃疡性结肠炎患者52例,随机分为2组,治疗组27例,采用葛根芩连汤合并白头翁汤口服治疗;对照组25例,给予柳氮磺胺吡啶口服治疗.治疗8周后,观察临床症状变化及肠镜检查情况.结果 2组治疗后临床症状积分较治疗前均有明显下降(P<0.05);治疗组在改善腹痛和腹泻两症状上优于对照组(P<0.05);2组临床症状疗效总有效率92.6%、88.0%;2组肠镜疗效总有效率85.2%、88.0%.结论 葛根芩连汤合并白头翁汤是治疗溃疡性结肠炎的有效方药.
作者:卢文生 刊期: 2013年第04期
目的 探讨颅脑术后患者气管切开吸氧管类型及放置深度对患者血气指标的影响,以使患者达到有效氧疗的目的.方法 选取我院2010年4月-2011年3月间收治的颅脑术后需行氧疗患者80例,随机分为观察组与对照组,分别采用粗、细给氧管及不同放置深度给氧.结果 2组患者吸氧管置入7 cm较置入3 cm时PaO2显著提高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者吸氧管放置深度相同时PaO2变化无统计学意义;不同放置深度paCO2比较无统计学意义.结论 对气管切开患者行气管套管内供氧时,宜采用去除了针头的头皮针导管为吸氧管,深放置于套管内发挥其交叉感染机率减少,并可显著提高PaO2,对患者康复起积极作用.
作者:王丽萍 刊期: 2013年第04期
目的 观察对比针灸对不同类型功能性便秘的临床疗效.方法 将4型各30例功能性便秘患者随机分为针灸组和对照组,每组各15例.针灸组辨证取穴(天枢、足三里、上巨虚、大肠俞、四神聪等)针灸治疗10 d为1疗程,共治疗2疗程;对照组口服复方聚乙二醇电解质散通便,辅以麻仁丸口服调理.对比2组治疗前后便秘症状评分改善情况及临床疗效.结果 结肠慢传输型及IBS便秘型针灸组总有效率100%,对照组为93%,2组比较,P<0.05;针灸治疗后临床症状评分均明显改善,与对照组比较,P<0.05;随访时针灸组复发率低于对照组.结论 针灸治疗功能性便秘能显著改善临床症状,疗效优于口服药物治疗.
作者:巫秀义;张栋梁;孙迎斌;傅亚平;周丽 刊期: 2013年第04期
脉诊作为疾病诊断的重要标准,对疾病证型的辨别具有重要作用,针灸作为治疗手段亦需辨证论治.脉诊的作用在于察气,而针灸的目的在于调气.脉诊决定针灸补泻方向、补泻先后,脉诊还可以判断针灸“得气”与禁忌.
作者:文建华 刊期: 2013年第04期
口疮,是指具有周期性发作特点的口腔黏膜局限性溃疡性损害,一般人群的发病率在10%左右[1].导师岳妍教授从事中医临床及教学科研工作多年,临床经验丰富,对中医药治疗脾胃病有独到见解.笔者有幸随诊,亲聆教诲,获益匪浅.现撷取岳师治疗口疮验案,举例介绍如下.
作者:邱洪蕾 刊期: 2013年第04期
脑病学科在发展过程中亟待符合自身特点和发展规律的学说和理论,以促进中医药治疗脑病疗效的进一步提高,中医脑病科研临床团队积极寻求理论创新以取得疗效的突破.国医大师任继学教授于上世纪八十年代在总结前人研究基础上完善和发展了脑髓理论,指出脑病的疗效的提高既要重视脑髓“病”本身的特点(相关病因、病理因素等),又要发扬中医传统辨证论治的优势,做到病证结合,提出髓虚贯穿脑病发病的始终,毒损是脑病发生及病情加重的重要因素,髓虚毒损是脑病发病的病机关键.目前我们团队应用该学说指导出血性中风的治疗,提出了基于病证结合的破血化瘀,填精补髓法出血性中风治疗原则并应用于临床,取得了良好的疗效,同时通过临床试验及基础实验进一步证明了其疗效的可靠性.
作者:王健;赵建军;任吉祥;赵德喜;黎明全 刊期: 2013年第04期
以往认为,胃食管反流病病位主要在食管,与肝脾相关,以胃失和降、胃气上逆、上犯食管胃为发病根本,临床多从肝脾论治以和胃降逆,效果不甚理想.新观点认为,本病病位在食管,与肺脾关系密切,中医病机以脾失健运,肺胃不降而致气机失调.治疗应从健脾益气、升降并举入手.
作者:杨芸峰;朱凌云 刊期: 2013年第04期
目的 观察针刺董氏奇穴配合刮痧治疗颈型颈椎病的疗效.方法 以针刺董氏奇穴中正筋、正宗穴为主,配合刮痧疗法治疗颈型颈椎病36例.结果 痊愈14例,有效20例,无效2例,总有效率94.4%.结论 针刺董氏奇穴配合刮痧治疗颈型颈椎病疗效确切.
作者:姜曼;邵明璐 刊期: 2013年第04期
李东垣逝后,其晚年亲炙弟子罗天益服务乡梓,声名远播,1252年受到蒙元政权征召,于1253年春赴六盘山.自1256年至1260年蒙元政权多次发动对南宋的军事攻势,罗天益应召也多次随军南征,在蒙元军队中救死扶伤.蒙元军队的疾病多发于春秋季.军官及其家属以胃肠病多见,传染病次之;普通军士更易患传染病;驻地官员则多见内科杂症.罗天益在军中治病以效验成方制成的丸散膏丹为主,鲜有汤剂,辅以各种针灸疗法,以方便部队战前医疗物资的预备,适应军队流动作战、野外生存的客观情况.罗天益随军的医疗活动,是中国古代军事医学难得的研究案例.
作者:王妮 刊期: 2013年第04期
目的 对长泰砂仁的品种进行本草考证及其生药鉴别.方法 从本草考证、基源鉴别、性状鉴别、显微鉴别和理化鉴别等几方面来确定长泰砂仁的品种问题.结果 长泰砂仁与阳春砂仁具有同一性,即是同一物种.结论 长泰砂仁与阳春砂仁的化学成分含量略有差异,但主要特征成分相似,均符合国家药典规定.
作者:林美珍;李珍;杨毅;田惠桥 刊期: 2013年第04期