学术投稿

吸氧管类型及放置深度对气管切开患者血气的影响

王丽萍

关键词:氧管, 吸氧方法, 气管切开, 血气分析
摘要:目的 探讨颅脑术后患者气管切开吸氧管类型及放置深度对患者血气指标的影响,以使患者达到有效氧疗的目的.方法 选取我院2010年4月-2011年3月间收治的颅脑术后需行氧疗患者80例,随机分为观察组与对照组,分别采用粗、细给氧管及不同放置深度给氧.结果 2组患者吸氧管置入7 cm较置入3 cm时PaO2显著提高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者吸氧管放置深度相同时PaO2变化无统计学意义;不同放置深度paCO2比较无统计学意义.结论 对气管切开患者行气管套管内供氧时,宜采用去除了针头的头皮针导管为吸氧管,深放置于套管内发挥其交叉感染机率减少,并可显著提高PaO2,对患者康复起积极作用.
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  • 三位一体调神针法治疗眩晕16例

    目的 观察三位一体调神针法治疗眩晕即刻疗效.方法 对16例眩晕患者采用三位一体调神针法(穴选整脊、中平、百会、人中、内关穴等)治疗,观察治疗前及治疗后5、15、30、60min分别进行眩晕自觉症状VAS法评分的临床疗效观察.结果 总有效率93.7%,治疗后患者眩晕自觉症状VAS法评分5、15、30、60 min均较治疗前明显下降(P<0.01);治疗后60 min与治疗后5min比较,VAS评分前后无统计学意义(P>0.05).结论 三位一体调神针法治疗眩晕具有良好的即刻疗效.

    作者:张彬彬;蒋戈利 刊期: 2013年第04期

  • 不稳定型心绞痛痰浊痹阻证与气虚血瘀证血浆代谢组学研究

    目的 研究冠心病不稳定型心绞痛痰浊痹阻证、气虚血瘀证患者的代谢组学特征,探讨代谢组学方法在研究不稳定型心绞痛中医证型中的应用.方法 对12例不稳定型心绞痛痰浊痹阻证患者和12例不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者的血浆样本进行氢核磁共振(1H NMR)检测.通过偏小二乘判别分析(PLS-DA)方法研究不稳定型心绞痛痰浊痹阻证患者与气虚血瘀证患者之间血浆代谢产物谱及的差异.结果 各组血浆核磁共振氢谱的PCA结果显示,不稳定型心绞痛证痰浊痹阻患者与不稳定型心绞痛气虚血瘀患者能够被区分,2组血浆样本之间的代谢物含量存在明显差异.不稳定型心绞痛痰浊痹阻证组血浆中乳酸、葡萄糖、半乳糖、N-乙酰糖蛋白、低密度脂蛋白、脂类化合物、酮体、天门冬氨酸、谷氨酞胺、酪氨酸、脯氨酸的含量高于气虚血瘀证组,而柠檬酸、高密度脂蛋白、不饱和脂肪酸、氧化三甲胺的含量低于气虚血瘀证组.结论 2组血浆样本的1HNMR代谢谱存在差异,能从代谢组学分析中找出特异的标志性代谢产物.血浆代谢物变化能在一定程度上区分冠心病不稳定型心绞痛的这两种中医证型.

    作者:华何与;崔凯;关山越 刊期: 2013年第04期

  • 刮痧疗法治疗腰椎间盘突出症理论探讨

    腰椎间盘突出症的发生与正气不足、肝肾亏虚及感受风寒湿邪导致气血凝滞关系密切.病机的核心是“虚”和“瘀”.刮痧可以解表祛邪、调畅气血、活血化瘀、排除毒素、疏通经络.以疏通督脉和膀胱经为主的刮痧具有标本兼治、补虚祛瘀的作用.刮拭督脉可以疏通督脉,振奋阳气,达到补虚的目的;刮拭膀胱经,可以促进气血运行,起到活血化瘀的作用.

    作者:陈华;姜荣荣 刊期: 2013年第04期

  • 大黄素提取纯化及金丝桃素的合成研究

    目的 考察大黄素的提取和纯化方法,并使用纯化的大黄素进行中药有效成分金丝桃素的合成.方法 采用95%乙醇加热回流提取大黄素;采用乙醚萃取pH值梯度碱液萃取法纯化大黄素并合成金丝桃素.结果 以大黄素为原料经催化合成了金丝桃素,利用红外、紫外等手段,对合成产品进行定性定量分析和结构表征.结论 本试验改进了金丝桃素的合成条件,缩短了合成时间,降低了合成成本,研究结果具有重要理论意义和实际应用价值.

    作者:胡冬华;贺帅;和东亮;陈雪梅;钟婷 刊期: 2013年第04期

  • 高效液相色谱法测定柴芍利胆颗粒中人参皂苷Rg1质量浓度

    目的 采用高效相液相色谱法(HPLC)测定柴芍利胆颗粒中人参皂苷Rg1的质量浓度.方法 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,ODS柱(4.6 mm× 250 mm);乙腈-水为流动相,梯度洗脱;检测波长为203 nm.结果 人参皂苷Rg1在0.89 μg~ 4.45 μg范围内呈良好线性关系(r=0.999 7),回收率为95.78%,RSD1.56%.结论 采用本法测定柴芍利胆颗粒中人参皂苷Rg1的质量浓度,操作简便,准确可靠,可用于该药品的质量控制指标之一.

    作者:孙良杏;耿琍;黄青;孙良梅 刊期: 2013年第04期

  • 糖尿病肾病中医药治疗近况

    糖尿病肾病的病因病机是消渴日久不愈,散膏损伤,升降出入失调,输布水精受阻,布散脂膏失常,三焦气化不利,脂膏堆积,痰浊、湿热、瘀滞互结成毒,毒邪从气街处而入,经咽喉损肾络,肾之体用皆损,肾间动气大伤,气血逆乱成消渴肾病.中医药采用辨证论治、单验方治疗及针刺、穴贴、灌肠、足浴等法在改善糖尿病肾病的症状上有较好的疗效.

    作者:韩雪华 刊期: 2013年第04期

  • 补肾安胎法联合地屈孕酮治疗先兆流产

    目的 观察补肾安胎法联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效.方法 将166例患者随机分为黄体酮组(肌注黄体酮)40例,地屈孕酮组(口服地屈孕酮)40例,中药加地屈孕酮组(补肾安胎方加地屈孕酮)86例,观察疗效及毒副作用.结果 黄体酮组保胎成功30例(75.00%),地屈孕酮组保胎成功31例(77.50%),中药加地屈孕酮组保胎成功78例(90.69%),中药加地屈孕酮组与黄体酮组及地屈孕酮组治愈率差异有统计学意义(P<0.05),副作用方面黄体酮组与地屈孕酮组及中药加地屈孕酮组差异有统计学意义(P<0.05).结论 补肾安胎法联合地屈孕酮治疗先兆流产疗效肯定,毒副作用少.

    作者:张阳;王昕 刊期: 2013年第04期

  • 肺心康泰颗粒提取工艺研究

    目的 筛选肺心康泰颗粒的佳工艺.方法 通过正交试验,以麻黄碱提出量为指标,考察溶剂、提取次数、提取时间等因素的影响.结果 肺心康泰颗粒佳提取工艺条件为:A1、B3、C3,即溶剂用乙醇,提取时间2h,提取次数3次.影响因素的大小顺序为A=C>B.由于B影响不显著,考虑到节约能源,节省时间,提取时间确定为:2、1.5、1.5h.结论 佳工艺质量标准稳定,适合大工业生产.

    作者:韩冬 刊期: 2013年第04期

  • 中西医结合治疗肝炎肝硬化肝脾两伤、热毒瘀结证

    目的 观察健脾柔肝化瘀解毒方治疗肝炎肝硬化肝脾两伤、热毒瘀结证的临床疗效.方法 将确诊的56例肝炎肝硬化患者随机分为治疗组29例和对照组27例,2组均以抗病毒、保肝降酶为基础治疗,治疗组在此基础上加用健脾柔肝化瘀解毒方(药用炙鳖甲、生黄芪、白术、制黄精等).结果 治疗组总有效率79.3%,明显高于对照组的48.1%.2组均可改善症状体征、肝功能、肝纤维化指标等,且治疗组优于对照组.结论 健脾柔肝化瘀解毒方联合西药治疗肝炎肝硬化患者疗效确定,在阻止病情进展、改善肝纤维化、延缓肝硬化进展方面优于单纯西药治疗.

    作者:何婷婷;钱涯邻;薛博瑜 刊期: 2013年第04期

  • 魏小维应用芩桂术甘汤治疗小儿肺炎恢复期

    肺炎是小儿时期常见的多发的疾病之一.小儿肺炎恢复期正气虚弱,有些患儿虽然临床症状如发热、咯痰症状减轻或消失后,但咳嗽及肺部痰鸣音持续时间较长,影响患儿恢复.导师魏小维教授对小儿肺炎恢复期用经方苓桂术甘汤加减治疗,疗效满意.兹举例介绍如下.

    作者:李自刚 刊期: 2013年第04期

  • 中药安神枕配合穴位按摩治疗失眠64例

    目的 观察中药安神枕配合穴位按摩治疗失眠的临床疗效.方法 将64例失眠患者随机分为治疗组34例,对照组30例.治疗组患者入选条件为长期服用镇静药耐药或药物依赖型的患者,采用中药安神枕和穴位(穴选百会、翳风、太阳、精明、印堂等)按摩配合治疗;对照组按常规服用镇静药治疗,治疗2个疗程及3个月后随访观察结果,分析疗效.结果 2个疗程结束后治疗组总有效率85.01%,对照组为95.35%,2组比较无统计学意义,3个月后随访,治疗组总有效率保持在82.1%,对照组则降为51.0%,2组比较有统计学意义(P<0.05).结论 中药安神枕配合穴位按摩治疗失眠近期疗效与对照组无差异,远期疗效优于对照组.

    作者:李明娜 刊期: 2013年第04期

  • 辨证分型结合理疗治疗浆细胞性乳腺炎35例

    目的 探索中医个体化辨证分型结合理疗方法在浆细胞性乳腺炎中治疗效果.方法 采用中医辨证分型方法将浆细胞性乳腺炎(plasmacellmastitis,PCM)分为脓肿型、瘘管型和肿块型分型施治(常用方托里清毒饮、血府逐瘀汤、阳和汤等).结果 治疗组总治愈率达88.5%,有效率97.1%,复发率6.4%,疗效满意.对照组治愈率82.1%,总有效率85.7%,复发率17.3%.术后对患者乳房形态满意度调查,治疗组患者满意度明显较对照组增高.结论 PCM单纯进行手术治疗可以收到一定效果,但对女性乳房形态破坏也比较大,年轻女性患者难以接受,中医辨证分型辅以理疗方法治疗PCM具有良好效果,尤其在保持乳房形态上具有明显优势.

    作者:崔进军;宗林;陈松;王松;马娟 刊期: 2013年第04期

  • 葛根芩连汤合白头翁汤治疗溃疡性结肠炎27例

    目的 观察葛根芩连汤合并白头翁汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将溃疡性结肠炎患者52例,随机分为2组,治疗组27例,采用葛根芩连汤合并白头翁汤口服治疗;对照组25例,给予柳氮磺胺吡啶口服治疗.治疗8周后,观察临床症状变化及肠镜检查情况.结果 2组治疗后临床症状积分较治疗前均有明显下降(P<0.05);治疗组在改善腹痛和腹泻两症状上优于对照组(P<0.05);2组临床症状疗效总有效率92.6%、88.0%;2组肠镜疗效总有效率85.2%、88.0%.结论 葛根芩连汤合并白头翁汤是治疗溃疡性结肠炎的有效方药.

    作者:卢文生 刊期: 2013年第04期

  • 在大学生群体中开展心理咨询活动的意义

    在大学生中开展心理咨询活动,从本质上讲,是由于大学生心理的客观现状向我们提出的要求,能否针对大学生所存在的问题给予相应心理帮助和回答,直接关系到我们所培养大学生的素质的全面发展.大学生健康人格的塑造和良好心理素质的养成,是在他们不断面对和解决许多新的人生问题过程中进行的,其中包括潜能开发、社会适应、知识学习、人际交往和情感问题等等.在现代社会迅速发展、社会环境日趋纷繁复杂的情况下,这些问题给大学生带来的挑战既可能成为心理发展的动力,也可能成为阻力.

    作者:山长义 刊期: 2013年第04期

  • 酶法转化人参皂苷的研究

    目的 研究采用酶解法转化得到人参稀有皂苷的方法.方法 用酶解法转化得到人参皂苷及高效液相色谱分析方法进行分析.结果 反应底物人参二醇组皂苷主要含有Rb1 、Rb2、Rc等二醇组皂苷,酶解法反应第2天产物中可见二醇型皂苷Rb1 、Rb2、Rc和Rd减少,到第6天时,Rb1、Rb2、Rc含量明显减少,同时生成原始底物中没有的Rg3、C-K.结论 此种湿热酶能够转化原人参二醇型皂苷生成Rg3和C-K.

    作者:刘莉;齐滨;胡娜;李慧敏;康忠宇 刊期: 2013年第04期

  • 缺血性脑卒中后认知功能障碍患者血管血流动力学变化

    目的 探讨卒中后认知功能障碍患者的脑血流动力学改变情况.方法 选取我院收治的卒中后认知功能障碍患者112例设为观察组,设同期健康体检者98例为对照组,采用经颅多普勒(TCD)技术检测所有受试者颅内大血管狭窄情况、血流动力学改变情况及卒中患者影像改变与血流动力学改变关系.结果 观察组颅内动脉狭窄病例高于对照组(P<0.05);观察组BHI值显著低于对照组(P<0.05);观察组患者中大血管病组PI显著低于小血管病组(P<0.05),BHI显著高于小血管病组(P<0.05).结论 在卒中后认知功能障碍发生发展过程中必然存在脑血液循环的障碍,卒中后血流动力学改变与认知功能转归存在一定相关性.

    作者:刘国斌 刊期: 2013年第04期

  • 丹红注射液调节血脂疗效观察

    目的 观察丹红注射液调节血脂的临床效果.方法 将66例血脂异常患者随机分为对照组32例,治疗组34例,对照组给予拜阿司匹林、调脂药物,治疗组在对照组治疗的基础上,给予丹红注射液40mL静滴,1次/d,疗程2周,观察2组治疗前后三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的变化.结果 治疗组显效率和总有效率分别为64.7%和88.2%,显著高于对照组的46.9%和65.6% (P< 0.05).结论 丹红注射液能有效调节血脂,降低血液黏稠度,降低心脑血管疾病的发病率.

    作者:宇汝翠;李平;毛秉环;张雁 刊期: 2013年第04期

  • 活血承气汤治疗腹部术后肠功能恢复不良22例

    目的 探讨使用活血承气汤治疗腹部术后肠功能恢复不良的疗效.方法 对22例腹部术后肠功能恢复不良的患者在常规治疗的基础上使用活血承气汤(药用大黄、芒硝、厚朴、枳实、丹参等)加减口服,观察肠功能的恢复情况.结果 使用活血承气汤后,少1剂,多3剂,本组患者肠功能均迅速恢复,未发生并发症和后遗症.结论 活血承气汤能显著促进患者肠功能的恢复,控制感染,减少并发症的发生.

    作者:王飞 刊期: 2013年第04期

  • 通莲汤联合微波热疗治疗老年中晚期食管癌

    目的 通过比较中药通莲汤联合微波热疗与单纯微波热疗治疗老年中晚期食管癌的疗效差异,提供一种新的食管癌治疗方案.方法 38例局部中晚期老年食管癌患者,年龄70~85岁,随机分为对照组(17例)和治疗组(21例).2组均行微波热疗,温度39.5~ 40.5℃,2次/周,间隔≥72 h,90 min/次;治疗组加服通莲汤,1剂/d,2 次/d,服用周期同热疗.结果 治疗组与对照组比较,瘤体尺寸缩小总有效率(RR)有统计学意义(P<0.05),x2=6.497,P=0.011.2组生活质量(KPS评分)自身治疗前后比较有统计学意义(P<0.05),但治疗组在治疗后生活质量的改善优于对照组,2组间KPS评分比较有统计学意义(P<0.05).疼痛(NRS评分)总缓解率比较,治疗组与对照组有统计学意义(P<0.05),x2 =4.962,P=0.026.结论 通莲汤联合微波热疗治疗老年食管癌可以增强疗效,并可提高老年患者的生活质量.

    作者:陈树山;贾永森;秦丽娟;王召龙;何龙;刘春秋 刊期: 2013年第04期

  • 疏肝益肾方对HER-2阳性乳腺癌患者生活质量的影响

    目的 观察疏肝益肾方联合西医治疗对HER-2阳性乳腺癌患者生活质量的影响.方法 采用队列研究的方法,根据治疗方法的不同将126例Ⅱ/Ⅲ期HER-2阳性乳腺癌意向人群分为两个队列,疏肝益肾方联合西医治疗队列及单纯西医治疗队列.疏肝益肾方,1剂/d,服药至少3个月.西医按照NCCN指南给予标准化治疗.结果 疏肝益肾方能显著改善患者总生活质量,潮热汗出及疲劳、失眠的发生率及程度联合治疗组较单纯西药组低.结论 疏肝益肾方能提高HER-2阳性乳腺癌患者的生活质量.

    作者:邱瑞瑾;闫会苓;卢雯平 刊期: 2013年第04期

长春中医药大学学报杂志

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