胡冬华；贺帅；和东亮；陈雪梅；钟婷
《伤寒论》六经辨证的理论渊源符合《素问·热论》及其五运六气思想,包括了脏腑辨证、八纲辨证、经络辨证等.伤寒六经的传遍顺序是外感“寒邪”侵犯人体的传遍顺序,治疗遵循三阳可发汗,三阴可消泄的原则.其辨证论治、理法方药的方法和思想具有深远意义.
作者：张发艳 刊期： 2013年第04期
目的 观察滑膜切除术联合补阳还五汤加味治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变的临床疗效.方法 选取我院2008年3月-2010年10月收治的45例(51髋)早期强直性脊柱炎髋关节病变患者作为研究对象,均给予滑膜切除术加术后补阳还五汤加味治疗,术后进行2～4年的跟踪随访,观察C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、Harris髋关节功能评分及放射学Larsen评分水平.结果 45例患者随访结束时CRP与ESR水平均明显低于手术前(P＜0.01),具有统计学意义.随访结束时本组患者各项Harris评分均较手术前有显著改善(P＜0.01),仅有2例患者出现髋关节功能障碍加重,保守治疗无效终行髋关节置换术治愈.结论 滑膜切除术联合补阳还五汤加味治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变效果理想,可显著改善髋关节功能水平,值得推广应用.
作者：文武 刊期： 2013年第04期
退行性腰椎滑脱病因复杂,目前为止对其病因认识涉及全身性因素,解剖结构与腰椎的稳定性,腰椎间盘退变,关节突关节的变化,躯干肌功能减退多个方面,机理复杂、多变.手法治疗退行性腰椎滑脱有刺激性手法,矫正性手法,功能锻炼.但目前还没有形成一套公认的手法操作规范,对手法获效途径和机理的认识尚存在不足.对退行性腰椎滑脱症的研究需要系统、大样本、多学科的深入研究.
作者：孔令忠；纪清；王桂茂；刘泊鑫 刊期： 2013年第04期
目的 通过比较中药通莲汤联合微波热疗与单纯微波热疗治疗老年中晚期食管癌的疗效差异,提供一种新的食管癌治疗方案.方法 38例局部中晚期老年食管癌患者,年龄70～85岁,随机分为对照组(17例)和治疗组(21例).2组均行微波热疗,温度39.5～ 40.5℃,2次/周,间隔≥72 h,90 min/次;治疗组加服通莲汤,1剂/d,2 次/d,服用周期同热疗.结果 治疗组与对照组比较,瘤体尺寸缩小总有效率(RR)有统计学意义(P＜0.05),x2=6.497,P=0.011.2组生活质量(KPS评分)自身治疗前后比较有统计学意义(P＜0.05),但治疗组在治疗后生活质量的改善优于对照组,2组间KPS评分比较有统计学意义(P＜0.05).疼痛(NRS评分)总缓解率比较,治疗组与对照组有统计学意义(P＜0.05),x2 =4.962,P=0.026.结论 通莲汤联合微波热疗治疗老年食管癌可以增强疗效,并可提高老年患者的生活质量.
作者：陈树山；贾永森；秦丽娟；王召龙；何龙；刘春秋 刊期： 2013年第04期
糖尿病肾病的病因病机是消渴日久不愈,散膏损伤,升降出入失调,输布水精受阻,布散脂膏失常,三焦气化不利,脂膏堆积,痰浊、湿热、瘀滞互结成毒,毒邪从气街处而入,经咽喉损肾络,肾之体用皆损,肾间动气大伤,气血逆乱成消渴肾病.中医药采用辨证论治、单验方治疗及针刺、穴贴、灌肠、足浴等法在改善糖尿病肾病的症状上有较好的疗效.
作者：韩雪华 刊期： 2013年第04期
李东垣逝后,其晚年亲炙弟子罗天益服务乡梓,声名远播,1252年受到蒙元政权征召,于1253年春赴六盘山.自1256年至1260年蒙元政权多次发动对南宋的军事攻势,罗天益应召也多次随军南征,在蒙元军队中救死扶伤.蒙元军队的疾病多发于春秋季.军官及其家属以胃肠病多见,传染病次之;普通军士更易患传染病;驻地官员则多见内科杂症.罗天益在军中治病以效验成方制成的丸散膏丹为主,鲜有汤剂,辅以各种针灸疗法,以方便部队战前医疗物资的预备,适应军队流动作战、野外生存的客观情况.罗天益随军的医疗活动,是中国古代军事医学难得的研究案例.
作者：王妮 刊期： 2013年第04期
目的 观察益母草软胶囊在稽留流产中早期应用效果.方法 A组:口服益母草软胶囊1.0g/次,每日3次;米非司酮100 mg/次,每日1次,共服2d,第3天空腹顿服米索前列醇600μg.B组:口服米非司酮100 mg/次,每日1次,共服用2次,第3天空腹顿服米索前列醇600 μg.结果 A组与B组,在平均排胎时间(h)上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在米非司酮联合米索前列醇药物流产的早期运用益母草软胶囊可有效缩短妊娠组织排出时间.
作者：王雅娟 刊期： 2013年第04期
中医认为,胃肠道腺瘤性多发息肉的生成与气机阻滞,气滞血瘀有关.息肉的病机大概总结为:气滞、痰凝、血瘀.治宜理气行滞,化痰、活血祛瘀.临床常用温胆汤加减治疗痰湿壅盛所致的脾胃系疾病,功能理气化痰和胃,疗效显著.
作者：杨璐；陈大权 刊期： 2013年第04期
目的 对长泰砂仁的品种进行本草考证及其生药鉴别.方法 从本草考证、基源鉴别、性状鉴别、显微鉴别和理化鉴别等几方面来确定长泰砂仁的品种问题.结果 长泰砂仁与阳春砂仁具有同一性,即是同一物种.结论 长泰砂仁与阳春砂仁的化学成分含量略有差异,但主要特征成分相似,均符合国家药典规定.
作者：林美珍；李珍；杨毅；田惠桥 刊期： 2013年第04期
目的 观察中西医结合治疗急性右室心肌梗死的疗效.方法 对17例右室心肌梗死患者采用中西医结合治疗方法,在给予溶栓治疗的基础上,同时给予生脉注射液及十四味建中汤(药用黄芪、党芩、白术、茯苓、熟地黄)治疗.结果 本组17例,16例患者疗效满意,病情均得到明显改善.1例因未配合治疗用力排便,出现再梗死亡.结论 在采用常规疗法基础上结合中医药治疗,可明显改善右室心肌梗死患者病情.
作者：聂萍 刊期： 2013年第04期
月经过多是月经周期、经期正常,月经量明显超过既往量,可达数百毫升,是由冲任不固,气血失于固摄所导致.中医妇科学[1]将月经过多的证型分为气虚、血瘀、血热,但在临床上单一的证型很少见到,多为合并证.导师根据多年临床经验,将月经过多归为失血性月经病[2-3],运用惜红煎加味治疗脾肾两虚型月经过多,疗效显著.惜红煎出自明代张景岳的《景岳全书》,是由白术、白芍、山药、地榆、续断、荆芥穗、乌梅、五味子、甘草组成,具有健脾补肾,止血调经之功.
作者：张艳鑫；陈立怀 刊期： 2013年第04期
患者,女,44岁,2010年11月25日初诊.患者2年前发现甲状腺肿大.甲状腺彩超提示:甲状腺弥漫性肿大伴多发低回声结节,考虑结节性甲状腺肿.来诊时见:神情,精神可,自觉心悸,恶寒,双颈前肿大,可触及肿物2个,质稍硬,边缘清晰,无压痛,皮肤色如常,可随吞咽动物上下移动,口苦咽干,有痰不易咳出,纳差,睡眠可,二便正常.舌体胖大,苔略腻,质润,双脉虚滑.甲状腺彩超示:左叶大小:5.7 cm×2.3 cm×2.1 cm,右叶大小:7.5 cm× 2.9 cm×2.5 cm,峡部前后径:0.7 cm.
作者：李亚男；孟凡征 刊期： 2013年第04期
笔者应用启智汤治疗脑萎缩合并痴呆症40例,并设对照组35例作对照,疗效满意.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 笔者采用中药启智汤治疗脑萎缩合并痴呆症40例,患者均为2009-2012年门诊及住院病人.年龄大81岁,小54岁,平均年龄69岁,男25例,女15例,所有病人都做了脑CT或脑核磁(MRI)检查,具有不同程度的脑萎缩影像指证,并且ADL测定均＞16分.
作者：许敬春；张庆福 刊期： 2013年第04期
目的 筛选肺心康泰颗粒的佳工艺.方法 通过正交试验,以麻黄碱提出量为指标,考察溶剂、提取次数、提取时间等因素的影响.结果 肺心康泰颗粒佳提取工艺条件为:A1、B3、C3,即溶剂用乙醇,提取时间2h,提取次数3次.影响因素的大小顺序为A=C＞B.由于B影响不显著,考虑到节约能源,节省时间,提取时间确定为:2、1.5、1.5h.结论 佳工艺质量标准稳定,适合大工业生产.
作者：韩冬 刊期： 2013年第04期
目的 观察健脾疏肝和胃汤治疗糖尿病胃轻瘫临床疗效.方法 将104例患者随机分为2组.治疗组52例给予健脾疏肝和胃汤(药用党参、白术、茯苓、香橼、旋覆花等)治疗,对照组52例予西药治疗,疗程2个月.结果 治疗组总有效率90.3％明显优于对照组的76.9％(P＜ 0.05).结论 健脾疏肝和胃汤治疗糖尿病胃轻瘫疗效明显.
作者：方广惠 刊期： 2013年第04期
目的 探讨心理干预在胸廓出口综合征患者护理过程中的作用.方法 针对胸廓出口综合征患者术前术后由于心理因素导致出现的生理心理等不舒适状态,采取相应的护理措施.结果 在治疗护理过程中,患者逐渐克服了焦虑恐惧等心理障碍,积极配合治疗,减少了并发症的发生.结论 在患者治疗的不同阶段,不失时机有针对性的实施心理干预,能够帮助病人增强战胜疾病的信心,以积极的心态配合治疗,促进术后康复.
作者：韦亚红；聂柔佳；孟宜；周凤吉 刊期： 2013年第04期
脑病学科在发展过程中亟待符合自身特点和发展规律的学说和理论,以促进中医药治疗脑病疗效的进一步提高,中医脑病科研临床团队积极寻求理论创新以取得疗效的突破.国医大师任继学教授于上世纪八十年代在总结前人研究基础上完善和发展了脑髓理论,指出脑病的疗效的提高既要重视脑髓“病”本身的特点(相关病因、病理因素等),又要发扬中医传统辨证论治的优势,做到病证结合,提出髓虚贯穿脑病发病的始终,毒损是脑病发生及病情加重的重要因素,髓虚毒损是脑病发病的病机关键.目前我们团队应用该学说指导出血性中风的治疗,提出了基于病证结合的破血化瘀,填精补髓法出血性中风治疗原则并应用于临床,取得了良好的疗效,同时通过临床试验及基础实验进一步证明了其疗效的可靠性.
作者：王健；赵建军；任吉祥；赵德喜；黎明全 刊期： 2013年第04期
目的 探讨不同固定方式治疗老年人桡骨远端骨折的临床效果,旨在寻找治疗效果佳的方案.方法 将88例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用掌侧入路切开复位钢板螺钉内固定术治疗,对照组采用骨外固定架简单内固定治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 2组患者术后随访优良率比较无显著差异(P＞0.05),但治疗组桡骨高度恢复显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于老年人不稳定桡骨远端骨折,掌侧入路切开复位钢板螺钉内固定术疗效确切,且桡骨高度恢复显著高于对照组,是治疗老年桡骨远端骨折理想的治疗方法.
作者：魏宏坡 刊期： 2013年第04期
目的 探索中医个体化辨证分型结合理疗方法在浆细胞性乳腺炎中治疗效果.方法 采用中医辨证分型方法将浆细胞性乳腺炎(plasmacellmastitis,PCM)分为脓肿型、瘘管型和肿块型分型施治(常用方托里清毒饮、血府逐瘀汤、阳和汤等).结果 治疗组总治愈率达88.5％,有效率97.1％,复发率6.4％,疗效满意.对照组治愈率82.1％,总有效率85.7％,复发率17.3％.术后对患者乳房形态满意度调查,治疗组患者满意度明显较对照组增高.结论 PCM单纯进行手术治疗可以收到一定效果,但对女性乳房形态破坏也比较大,年轻女性患者难以接受,中医辨证分型辅以理疗方法治疗PCM具有良好效果,尤其在保持乳房形态上具有明显优势.
作者：崔进军；宗林；陈松；王松；马娟 刊期： 2013年第04期
颈内静脉置管因穿刺成功率高、安全、血流量高,常作为中心静脉置管首选.笔者将2011年7月-12月在中国医科大学第一附属医院血液净化室进修时护理50例颈内静脉置管患者的心得总结如下.1 临床资料选择50例行颈内静脉置管进行血液透析的患者,男30例,女20例;年龄19～68岁,平均42.35岁;其中慢性肾衰竭34例,急性肾衰竭9例,高钾血症7例;置管时间长65d,短10 d,平均32.6 d.
作者：杨欣；周微 刊期： 2013年第04期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
