崔进军；宗林；陈松；王松；马娟
脉诊作为疾病诊断的重要标准,对疾病证型的辨别具有重要作用,针灸作为治疗手段亦需辨证论治.脉诊的作用在于察气,而针灸的目的在于调气.脉诊决定针灸补泻方向、补泻先后,脉诊还可以判断针灸“得气”与禁忌.
作者：文建华 刊期： 2013年第04期
肥胖型多囊卵巢综合征的中医证型与内分泌、代谢存在一定的相关性.主要有痰湿和胰岛素代谢的相关性,主要指标有空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数和胰岛素敏感指数以及瘦素、肿瘤坏死因子;脾虚、痰湿和脂代谢指标的相关性,包括总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、脂联素、抵抗素;痰湿和内分泌指标的相关性,包括睾酮、硫酸脱氢表雄酮、性激素结合蛋白、黄体生成素等.
作者：韩旭；张建伟 刊期： 2013年第04期
慢性萎缩性胃炎的病机关键是气阴两虚,气滞毒瘀,针对其病机关键,治宜益气养阴,理气化瘀解毒.临证应用自拟太白益胃汤(药用太白洋参、太白米、朱砂七、麦冬、半夏、黄连、枳实、佛手等)治疗慢性萎缩性胃炎,疗效显著.
作者：王捷虹；沈舒文；赵燕；乔秋飞；王沧文；杨援朝 刊期： 2013年第04期
以往认为,胃食管反流病病位主要在食管,与肝脾相关,以胃失和降、胃气上逆、上犯食管胃为发病根本,临床多从肝脾论治以和胃降逆,效果不甚理想.新观点认为,本病病位在食管,与肺脾关系密切,中医病机以脾失健运,肺胃不降而致气机失调.治疗应从健脾益气、升降并举入手.
作者：杨芸峰；朱凌云 刊期： 2013年第04期
目的 探讨电针加温针灸在周围性及中枢性面瘫患者中的应用效果.方法 将100例周围性及中枢性面瘫患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,对照组采用电针治疗,治疗组在对照组的基础上采用温针灸治疗,比较2组患者的治疗效果.结果 治疗组的临床症状改善的总有效率为96.0％显著高于对照组的80.0％(P ＜0.05).2组治疗后IgM、IgG均较治疗前显著下降,但治疗组显著低于对照组(P＜0.05).治疗组的治愈时间显著短于对照组(P＜0.05).结论 电针加温针灸治疗可显著改善面瘫患者的免疫球蛋白,改善患者的临床症状.
作者：吕万明 刊期： 2013年第04期
目的 探讨茯苓多糖体外在肿瘤细胞周围形成玫瑰花环样结构的比例,并对其作用机制进行初步研究.方法 分离大鼠外周血中性粒细胞(PMNs),经茯苓多糖作用后加入体外培养的Bel-7402肿瘤细胞中,观察PMNs在肿瘤细胞周围形成玫瑰花环样结构的比例,探讨茯苓多糖体外激活PMNs从而抗肿瘤的活性;提取经茯苓多糖作用后的PMNs总RNA,RT-PCR法检测PMNs黏附相关基因TLR-4、CD11b、CD18、MyD88、MAPK-3、NF-κbmRNA表达,对其作用机制进行初步研究.结果 茯苓多糖可提高PMNs在Bel-7402细胞周围形成玫瑰花环形态的比例,增加PMNs黏附相关基因TLR-4、MyD88、NF-κB、CD11 bmRNA的表达.结论 茯苓多糖能增加PMNs对肿瘤的趋化黏附作用,其机制与增加PMNsTLR-4、MyD88、NF-κB、CD11bmRNA表达相关.
作者：李丽娟；张德生；庄朋伟；张艳军；张密霞 刊期： 2013年第04期
目的 探讨不同固定方式治疗老年人桡骨远端骨折的临床效果,旨在寻找治疗效果佳的方案.方法 将88例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用掌侧入路切开复位钢板螺钉内固定术治疗,对照组采用骨外固定架简单内固定治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 2组患者术后随访优良率比较无显著差异(P＞0.05),但治疗组桡骨高度恢复显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于老年人不稳定桡骨远端骨折,掌侧入路切开复位钢板螺钉内固定术疗效确切,且桡骨高度恢复显著高于对照组,是治疗老年桡骨远端骨折理想的治疗方法.
作者：魏宏坡 刊期： 2013年第04期
目的 观察滑膜切除术联合补阳还五汤加味治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变的临床疗效.方法 选取我院2008年3月-2010年10月收治的45例(51髋)早期强直性脊柱炎髋关节病变患者作为研究对象,均给予滑膜切除术加术后补阳还五汤加味治疗,术后进行2～4年的跟踪随访,观察C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、Harris髋关节功能评分及放射学Larsen评分水平.结果 45例患者随访结束时CRP与ESR水平均明显低于手术前(P＜0.01),具有统计学意义.随访结束时本组患者各项Harris评分均较手术前有显著改善(P＜0.01),仅有2例患者出现髋关节功能障碍加重,保守治疗无效终行髋关节置换术治愈.结论 滑膜切除术联合补阳还五汤加味治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变效果理想,可显著改善髋关节功能水平,值得推广应用.
作者：文武 刊期： 2013年第04期
患者,女,70岁,工人.有吸烟史,患高血压病10年,高血压动脉硬化性心脏病4年,肾动脉硬化伴肾功能不全2年.近因咳喘、心悸、呼吸困难伴周身浮肿1周急诊入院.查体:血压170/110mmHg;脉搏120次/min;体温37.8℃;呼吸频率24次/min;扶人病房,表情淡漠,口唇发绀,颈静脉怒张,心界向左明显扩大,心尖区可闻Ⅱ级吹风样收缩期杂音,主动脉瓣第Ⅱ音明显亢进.双肺底有少许小水泡音,右下肺呼吸音消失.腹部略膨隆,肝大于右下肋二指,肝颈回流阳性,腹部移动性浊音阳性,其余阴性.双下肢可凹性水肿Ⅱ度;足背Ⅲ度.
作者：苑凤琴 刊期： 2013年第04期
《医钞类编》为清·翁藻编著的一部综合性医学类书.全书共二十四卷.原初刻板毁于大火,现流传版本为清光绪二十一年乙未(1895)刻本.在校勘和研究中发现《医钞类编》具有很高的文献价值,可以了解翁藻及该时期中医学术的概况,对研究翁藻和鸦片战争之前中医学术状况有重要的意义.
作者：陈稳根；崔为 刊期： 2013年第04期
目的 观察临床治疗胫腓骨骨折行中药辅助对转化生长因子-β1(TGF-β1)表达及疗效的作用.方法 将胫腓骨骨折患者60例随机划分成治疗组与对照组,每组30例,2组皆行锁髓内钉固定治疗.术后不同阶段,治疗组加中药(延胡索、红花、川芎、赤芍、川牛膝等)内服.观察术后7d伤肢肿痛状况及骨性愈合时间,0、14、36、90d的TGF-β1水平以ELISA法检测.结果 伤肢肿痛术后7d改善,治疗组优于对照组(P＜0.05);骨性愈合时间,治疗组(15.69±2.99)少于对照组的(19.68±4.98)(P＜0.05);治疗组优良率92.59％优于对照组72.06％ (P ＜0.05);术后(14、30、90)d治疗组TGF-β1水平均高于对照组.结论 胫腓骨骨折行锁髓内钉固定后行中药辅助治疗,可改善肿痛,促骨性愈合,其作用机制也许同其促进TGF-β1表达相关联.
作者：陈强 刊期： 2013年第04期
目的 观察加味四逆汤对化疗所致血小板减少小鼠的影响.方法 将144只昆明种小鼠随机分为空白对照组,模型对照组,阳性对照组,中药高、中、低剂量组.除空白对照组外,其他各组均腹腔注射奥沙利铂(OXA)建立化疗后血小板减少模型,并于造模成功后开始分组给药,每日1次,连续给药14 d,检测各组血小板(PLT)、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)计数.结果 腹腔注射奥沙利铂4.5 mg/(kg·d)在7d内可成功造模;治疗7d血小板、血红蛋白治疗各组与模型对照组比无明显升高(P＞0.05),而中药高剂量组与阳性对照组的血小板比亦无明显差异(P＞0.05);治疗14 d各组血小板及血红蛋白的值与模型组相比,P＞0.05,白细胞的值各组与空白对照组比,P ＜0.05.结论 加味四逆汤具有与白介素-Ⅱ升血小板相似的疗效,浓度越高,效果越好,且在安全性上优于白介素-Ⅱ,且有一定的升白细胞和血红蛋白的功能.
作者：马淼；方明治 刊期： 2013年第04期
导引功法对女性更年期综合征的作用,从气血经络角度分析,导引可通过调心、调息、调身等方式,达到人体气血旺盛、经络通畅、阴阳平衡.通过主动运动方式,活跃周身气血,通畅全身经络,使周身无瘀滞处、无不通处,使五脏六腑气机升降正常,使得机体薄弱处可经过锻炼而变强壮,焦虑、抑郁、躁狂等情绪能够得到改善,终达到减轻患者内、外在痛苦的目的.
作者：矫俊东；侯赛 刊期： 2013年第04期
目的 观察疏肝益肾方联合西医治疗对HER-2阳性乳腺癌患者生活质量的影响.方法 采用队列研究的方法,根据治疗方法的不同将126例Ⅱ/Ⅲ期HER-2阳性乳腺癌意向人群分为两个队列,疏肝益肾方联合西医治疗队列及单纯西医治疗队列.疏肝益肾方,1剂/d,服药至少3个月.西医按照NCCN指南给予标准化治疗.结果 疏肝益肾方能显著改善患者总生活质量,潮热汗出及疲劳、失眠的发生率及程度联合治疗组较单纯西药组低.结论 疏肝益肾方能提高HER-2阳性乳腺癌患者的生活质量.
作者：邱瑞瑾；闫会苓；卢雯平 刊期： 2013年第04期
补益药为医家常用药物,在临床治疗疾病的过程中发挥着举足轻重的作用.运用中医理论解释中医补益药的药理机制及其相互间的配伍原则,得出补气药为补益药中的统帅,补气的目的在于固护胃气的结论.中医补益药并不是营养成分,并且作用人体达到补益效果是一种间接作用,必须通过吸取营养成分才能起效.
作者：葛冠；刘瑜 刊期： 2013年第04期
笔者跟随导师陈立怀教授出诊过程中,见很多患者在月经来潮前下颏部出现痤疮或者痤疮加重的现象,影响了爱美女性的容貌和心情.本病当属于经前痤疮,多发于青春期女性,是一种以炎性丘疹为主要临床表现的慢性毛囊皮脂腺炎症[1],口唇周围较为多见.本病的发生与月经前激素水平的波动有关[2],在黄体期内,雌二醇降低,雄激素的含量或雄激素与雌激素的比例相对较高,导致皮脂腺活性相应增强,因此容易造成痤疮的加重.[3]根据女性月经期生理特点用芩连平胃汤加减治疗具有较好的疗效.现举例介绍如下.
作者：杨正乔；陈立怀 刊期： 2013年第04期
目的 探讨益母草注射液、卡前列素氨丁三醇联合应用治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 选取我院间入院分娩有宫缩乏力高危因素产妇200例,随机分为A、B、C、D4组,A组采用益母草注射液治疗,B组组采用卡前列素氨丁三醇治疗,C组采用益母草注射液、卡前列素氨丁三醇联合治疗,D组采用氯化钠注射液安慰治疗,对比4组产妇第3产程及产后2、24h出血量情况.结果 D组第3产程的时间较其他3组产妇明显缩短(P＜0.05),且2、24h出血量也均少于另外3组.结论 益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇可显著减少产后出血量并加速第3产程.
作者：傅小平 刊期： 2013年第04期
目的 研究早期康复治疗对脑卒中后失语症患者语言恢复的影响.方法 将92例脑卒中后失语症患者设为康复组和对照组,分别予以早期康复治疗和一般神经内科治疗.应用中国康复中心失语检查法对患者评分.结果 康复组在听力、阅读、朗读及复述方面评分高于对照组(P＜0.05).1月后康复组显效患者较对照组增多;3月后康复组患者基本好转.结论 脑卒中后失语症患者应加强早期康复治疗并至少持续3个月以上.
作者：申丽红；张冰；崔颖 刊期： 2013年第04期
目的 探索中医个体化辨证分型结合理疗方法在浆细胞性乳腺炎中治疗效果.方法 采用中医辨证分型方法将浆细胞性乳腺炎(plasmacellmastitis,PCM)分为脓肿型、瘘管型和肿块型分型施治(常用方托里清毒饮、血府逐瘀汤、阳和汤等).结果 治疗组总治愈率达88.5％,有效率97.1％,复发率6.4％,疗效满意.对照组治愈率82.1％,总有效率85.7％,复发率17.3％.术后对患者乳房形态满意度调查,治疗组患者满意度明显较对照组增高.结论 PCM单纯进行手术治疗可以收到一定效果,但对女性乳房形态破坏也比较大,年轻女性患者难以接受,中医辨证分型辅以理疗方法治疗PCM具有良好效果,尤其在保持乳房形态上具有明显优势.
作者：崔进军；宗林；陈松；王松；马娟 刊期： 2013年第04期
李应东教授认为,冠心病乃本虚标实之证,气虚、阴虚、痰浊、血瘀构成了冠心病的4个主要环节,饮食失调、情志过度导致脾胃损伤,是冠心病发病的关键因素.治疗上应时常顾护脾胃,如仅拘于通阳开痹,活血化瘀,豁痰开窍,滋补心肾,不加辨证的使用通阳和活血药物,或盲无目的地蛮补,虽可一时使症状缓解,但不能从根本上改善病情.从调理脾胃着手,治以健脾、养心,兼顾除痰、化瘀等,能改善症状,有效防治冠心病.
作者：王记；李应东 刊期： 2013年第04期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
