苑凤琴
董菲洛教授临证辨治溃疡性结肠炎深谙其理,董老认为,本病的发生主要是由于先天禀赋不足,正气虚怯,后天六淫、七情、饮食失调等杂害于脾胃,致使脾胃转输不及,浊邪直趋大肠而发为本病.立行气活血、祛湿除热,健脾固本、脾肾兼治之法,独辟蹊径,内外同治.临床使用健脾益肠散和固本保元腹袋,疗效显著.
作者：刘杰民；蔺晓源；王敏；纪云西 刊期： 2013年第04期
目的 探讨电针加温针灸在周围性及中枢性面瘫患者中的应用效果.方法 将100例周围性及中枢性面瘫患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,对照组采用电针治疗,治疗组在对照组的基础上采用温针灸治疗,比较2组患者的治疗效果.结果 治疗组的临床症状改善的总有效率为96.0％显著高于对照组的80.0％(P ＜0.05).2组治疗后IgM、IgG均较治疗前显著下降,但治疗组显著低于对照组(P＜0.05).治疗组的治愈时间显著短于对照组(P＜0.05).结论 电针加温针灸治疗可显著改善面瘫患者的免疫球蛋白,改善患者的临床症状.
作者：吕万明 刊期： 2013年第04期
肥胖型多囊卵巢综合征的中医证型与内分泌、代谢存在一定的相关性.主要有痰湿和胰岛素代谢的相关性,主要指标有空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数和胰岛素敏感指数以及瘦素、肿瘤坏死因子;脾虚、痰湿和脂代谢指标的相关性,包括总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、脂联素、抵抗素;痰湿和内分泌指标的相关性,包括睾酮、硫酸脱氢表雄酮、性激素结合蛋白、黄体生成素等.
作者：韩旭；张建伟 刊期： 2013年第04期
气管插管术是建立人工气道简单而有效的方法,也是危重患者抢救成功的关键[1].气管插管患者在临床护理工作中十分常见,如何提高临床护理人员紧急气管插管成功率,提高气管插管患者护理质量,是护理工作中亟待解决的问题.我院针对重症监护室患者实施气管插管规范化护理管理,取得满意效果.现报道如下.
作者：蔡艳芳；林雅；陆惠慧 刊期： 2013年第04期
目的 观察加味二陈汤联合甘草酸二胺肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法 将符合纳入标准的非酒精性脂肪性肝炎患者131例随机分成治疗组66例,对照组65例;对照组给予甘草酸二胺肠溶胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用加味二陈汤,疗程为12周;观察比较2组患者治疗前后的肝功能中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、α-谷氨酰转氨酶(GGT),血脂中的总胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)以及CT肝脾密度比值的变化情况,并进行比较.结果 疗程结束后,2组患者的ALT、AST、GGT、CHOL、TG、CT肝脾比值均明显改善;治疗组治疗后的ALT、AST、GGT下降与对照组相当(P＞0.05),但治疗组治疗后CHOL、TG、CT肝脾密度比值的改善程度均优于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率为89.39％,而对照组为80.00％ (P＜0.05).结论 加味二陈汤联合甘草酸二胺肠溶胶囊具有较好的保肝护肝、降血脂、抗脂肪肝的作用,值得进一步深入研究.
作者：刘茵；陈莲；唐冬梅 刊期： 2013年第04期
升降散出于杨栗山《伤寒温疫条辨》一书,方中蝉蜕、僵蚕相伍可升阳中之清阳;姜黄、大黄相配可降阴中之浊阴,4药相合,一升一降,内外通达,是治疗瘟疫的重要方剂.此方药味虽少但力专,笔者在临床上用此方加宣通、活血之品治疗咳嗽变异性哮喘1例,获良效.举案介绍如下.
作者：付强 刊期： 2013年第04期
目的 观察针刺董氏奇穴配合刮痧治疗颈型颈椎病的疗效.方法 以针刺董氏奇穴中正筋、正宗穴为主,配合刮痧疗法治疗颈型颈椎病36例.结果 痊愈14例,有效20例,无效2例,总有效率94.4％.结论 针刺董氏奇穴配合刮痧治疗颈型颈椎病疗效确切.
作者：姜曼；邵明璐 刊期： 2013年第04期
目的 观察葛根芩连汤合并白头翁汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将溃疡性结肠炎患者52例,随机分为2组,治疗组27例,采用葛根芩连汤合并白头翁汤口服治疗;对照组25例,给予柳氮磺胺吡啶口服治疗.治疗8周后,观察临床症状变化及肠镜检查情况.结果 2组治疗后临床症状积分较治疗前均有明显下降(P＜0.05);治疗组在改善腹痛和腹泻两症状上优于对照组(P＜0.05);2组临床症状疗效总有效率92.6％、88.0％;2组肠镜疗效总有效率85.2％、88.0％.结论 葛根芩连汤合并白头翁汤是治疗溃疡性结肠炎的有效方药.
作者：卢文生 刊期： 2013年第04期
脉诊作为疾病诊断的重要标准,对疾病证型的辨别具有重要作用,针灸作为治疗手段亦需辨证论治.脉诊的作用在于察气,而针灸的目的在于调气.脉诊决定针灸补泻方向、补泻先后,脉诊还可以判断针灸“得气”与禁忌.
作者：文建华 刊期： 2013年第04期
糖尿病肾病的病因病机是消渴日久不愈,散膏损伤,升降出入失调,输布水精受阻,布散脂膏失常,三焦气化不利,脂膏堆积,痰浊、湿热、瘀滞互结成毒,毒邪从气街处而入,经咽喉损肾络,肾之体用皆损,肾间动气大伤,气血逆乱成消渴肾病.中医药采用辨证论治、单验方治疗及针刺、穴贴、灌肠、足浴等法在改善糖尿病肾病的症状上有较好的疗效.
作者：韩雪华 刊期： 2013年第04期
目的 研究冠心病不稳定型心绞痛痰浊痹阻证、气虚血瘀证患者的代谢组学特征,探讨代谢组学方法在研究不稳定型心绞痛中医证型中的应用.方法 对12例不稳定型心绞痛痰浊痹阻证患者和12例不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者的血浆样本进行氢核磁共振(1H NMR)检测.通过偏小二乘判别分析(PLS-DA)方法研究不稳定型心绞痛痰浊痹阻证患者与气虚血瘀证患者之间血浆代谢产物谱及的差异.结果 各组血浆核磁共振氢谱的PCA结果显示,不稳定型心绞痛证痰浊痹阻患者与不稳定型心绞痛气虚血瘀患者能够被区分,2组血浆样本之间的代谢物含量存在明显差异.不稳定型心绞痛痰浊痹阻证组血浆中乳酸、葡萄糖、半乳糖、N-乙酰糖蛋白、低密度脂蛋白、脂类化合物、酮体、天门冬氨酸、谷氨酞胺、酪氨酸、脯氨酸的含量高于气虚血瘀证组,而柠檬酸、高密度脂蛋白、不饱和脂肪酸、氧化三甲胺的含量低于气虚血瘀证组.结论 2组血浆样本的1HNMR代谢谱存在差异,能从代谢组学分析中找出特异的标志性代谢产物.血浆代谢物变化能在一定程度上区分冠心病不稳定型心绞痛的这两种中医证型.
作者：华何与；崔凯；关山越 刊期： 2013年第04期
目的 采取随机对照法观察郑魁山温通法治疗偏头痛的临床疗效.方法 将80例偏头痛患者随机分为治疗组(风池、足三里穴温通法)40例,对照组(常规西药法)40例,2组均治疗4周后观察疗效.结果 治疗组总有效率为100％,对照组为85％,2组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 风池、足三里穴温通法治疗偏头痛疗效优于常规西药治疗.
作者：翟佳丽；李庆杰 刊期： 2013年第04期
目的 探讨醒脑静注射液对非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)的治疗效果.方法 选取我科2010年3月-2012年1月间收治的VCIND患者100例,随机分为观察组及对照组,2组患者均采用西药常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用醒脑静注射液静脉滴注治疗,对照组只采用西药常规治疗,于治疗4、8周后,对比2组患者治疗前后蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评分、简易智能量表(MMSE)评分变化及临床疗效.结果 2组患者治疗后MoCA、MMSE评分均较治疗前明显提高(P＜0.05);治疗组MoCA、MMSE评分较对照组提高明显,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 醒脑静注射液联合西药常规治疗对VCIND疗效确切,无明显不良反应,是治疗VCIND的有效治疗方案.
作者：韩树生 刊期： 2013年第04期
失眠发病机制复杂,病位在心,涉及肝脾肾,既存在营卫失和、阴阳失调,又有升降失常,心肾失交,心神失养.病机的关键为阳不入阴,阴阳失调.应用“和法”调和营卫、调整阴阳,顺应阴阳的平和之性是治疗的根本.临证组方寒热并用,燥湿并用,升降敛散并用.
作者：程伟；周文泉 刊期： 2013年第04期
明代王文禄《医先》一书为中医养生专著,书中提出养生与养德同等重要,并对养生的具体内容从养神、养气、养精、却病等多方面依据中医理论作了阐述.书中的观点对习惯了现代生活节奏的人来说,也具有养生治未病的指导意义.
作者：李强；唐凌；吴翠萍 刊期： 2013年第04期
脾脏的升降气机、运化水谷、生成运行血液、主思虑等方面的功能多受肝脏辅助和协调.脾者肝之属,脾运赖肝以疏、脾统赖肝以藏、脾升赖肝以扬、脾思赖肝以调.脾病多受肝脏的影响,肝病常先传病于脾,肝病多传病于脾.在临床上理清肝脾关系治脾不离肝,对临床辨证和施治具有重要意义.
作者：谭杰；张铁峰；孟建宇；马红梅 刊期： 2013年第04期
目的 观察健脾柔肝化瘀解毒方治疗肝炎肝硬化肝脾两伤、热毒瘀结证的临床疗效.方法 将确诊的56例肝炎肝硬化患者随机分为治疗组29例和对照组27例,2组均以抗病毒、保肝降酶为基础治疗,治疗组在此基础上加用健脾柔肝化瘀解毒方(药用炙鳖甲、生黄芪、白术、制黄精等).结果 治疗组总有效率79.3％,明显高于对照组的48.1％.2组均可改善症状体征、肝功能、肝纤维化指标等,且治疗组优于对照组.结论 健脾柔肝化瘀解毒方联合西药治疗肝炎肝硬化患者疗效确定,在阻止病情进展、改善肝纤维化、延缓肝硬化进展方面优于单纯西药治疗.
作者：何婷婷；钱涯邻；薛博瑜 刊期： 2013年第04期
颈内静脉置管因穿刺成功率高、安全、血流量高,常作为中心静脉置管首选.笔者将2011年7月-12月在中国医科大学第一附属医院血液净化室进修时护理50例颈内静脉置管患者的心得总结如下.1 临床资料选择50例行颈内静脉置管进行血液透析的患者,男30例,女20例;年龄19～68岁,平均42.35岁;其中慢性肾衰竭34例,急性肾衰竭9例,高钾血症7例;置管时间长65d,短10 d,平均32.6 d.
作者：杨欣；周微 刊期： 2013年第04期
目的 探讨使用活血承气汤治疗腹部术后肠功能恢复不良的疗效.方法 对22例腹部术后肠功能恢复不良的患者在常规治疗的基础上使用活血承气汤(药用大黄、芒硝、厚朴、枳实、丹参等)加减口服,观察肠功能的恢复情况.结果 使用活血承气汤后,少1剂,多3剂,本组患者肠功能均迅速恢复,未发生并发症和后遗症.结论 活血承气汤能显著促进患者肠功能的恢复,控制感染,减少并发症的发生.
作者：王飞 刊期： 2013年第04期
赵和平导师认为,痹者,实为经脉闭阻不通之意.究其痹阻之因,不外外感之风、寒、湿、热及内生之痰浊、瘀血诸邪.痹证的初起阶段以外邪为主,此时用祛风散寒除湿的方法治疗,取效较速.然痹证病情缠绵,反复难愈,故治疗过程中应注意扶正气,重视气血肝肾;祛邪气,着重痰瘀互结;求速效,需多法共施;防复发,注重养生调摄等.
作者：高立珍；孟彪；赵和平 刊期： 2013年第04期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
