矫俊东；侯赛
目的 观察针刺与中药治疗痛风性关节炎急性发作的临床疗效.方法 45例痛风性关节炎急性发作患者随机分为针刺加中药组和西药组.针刺加中药组25例,采用针刺加中药(土茯苓、山慈菇、草薢等)汤剂方法,对照组20例,采用口服嘌醇片及双氯芬酸钠缓释片药物,观察2组的临床疗效,并于治疗前后分别测定血尿酸.结果 针刺加中药组与西药组相比,临床症状改善有统计学意义(P＜ 0.05),血尿酸变化有统计学意义(P＜0.01).结论 针刺加中药治疗痛风性关节炎急性发作疗效显著,也是调节体内血尿酸的有效方法.
作者：王焕程 刊期： 2013年第04期
月经过多是月经周期、经期正常,月经量明显超过既往量,可达数百毫升,是由冲任不固,气血失于固摄所导致.中医妇科学[1]将月经过多的证型分为气虚、血瘀、血热,但在临床上单一的证型很少见到,多为合并证.导师根据多年临床经验,将月经过多归为失血性月经病[2-3],运用惜红煎加味治疗脾肾两虚型月经过多,疗效显著.惜红煎出自明代张景岳的《景岳全书》,是由白术、白芍、山药、地榆、续断、荆芥穗、乌梅、五味子、甘草组成,具有健脾补肾,止血调经之功.
作者：张艳鑫；陈立怀 刊期： 2013年第04期
目的 总结分析闭合复位弹性髓内针固定治疗儿童长管状骨干粉碎性骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院2008年6月-2011年9月采用闭合复位弹性髓内针固定治疗的51例儿童四肢长骨干粉碎性骨折,其中肱骨骨折2例,尺桡骨骨折11例,股骨骨折21例,胫骨骨折17例.结果 随访全部病例,随访时间7个月～2年,平均19个月.全部病例获得骨性愈合,邻近关节活动和患肢功能完全恢复.无骨感染,骨不连发生及再发骨折.结论 闭合复位弹性髓内针固定治疗儿童长管状骨干粉碎性骨折是一种微创、有效的治疗方法,早期需配合皮牵引或石膏托外固定.
作者：肖健；邱晗；陈蕾 刊期： 2013年第04期
目的 研究冠心病不稳定型心绞痛痰浊痹阻证、气虚血瘀证患者的代谢组学特征,探讨代谢组学方法在研究不稳定型心绞痛中医证型中的应用.方法 对12例不稳定型心绞痛痰浊痹阻证患者和12例不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者的血浆样本进行氢核磁共振(1H NMR)检测.通过偏小二乘判别分析(PLS-DA)方法研究不稳定型心绞痛痰浊痹阻证患者与气虚血瘀证患者之间血浆代谢产物谱及的差异.结果 各组血浆核磁共振氢谱的PCA结果显示,不稳定型心绞痛证痰浊痹阻患者与不稳定型心绞痛气虚血瘀患者能够被区分,2组血浆样本之间的代谢物含量存在明显差异.不稳定型心绞痛痰浊痹阻证组血浆中乳酸、葡萄糖、半乳糖、N-乙酰糖蛋白、低密度脂蛋白、脂类化合物、酮体、天门冬氨酸、谷氨酞胺、酪氨酸、脯氨酸的含量高于气虚血瘀证组,而柠檬酸、高密度脂蛋白、不饱和脂肪酸、氧化三甲胺的含量低于气虚血瘀证组.结论 2组血浆样本的1HNMR代谢谱存在差异,能从代谢组学分析中找出特异的标志性代谢产物.血浆代谢物变化能在一定程度上区分冠心病不稳定型心绞痛的这两种中医证型.
作者：华何与；崔凯；关山越 刊期： 2013年第04期
目的 观察滑膜切除术联合补阳还五汤加味治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变的临床疗效.方法 选取我院2008年3月-2010年10月收治的45例(51髋)早期强直性脊柱炎髋关节病变患者作为研究对象,均给予滑膜切除术加术后补阳还五汤加味治疗,术后进行2～4年的跟踪随访,观察C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、Harris髋关节功能评分及放射学Larsen评分水平.结果 45例患者随访结束时CRP与ESR水平均明显低于手术前(P＜0.01),具有统计学意义.随访结束时本组患者各项Harris评分均较手术前有显著改善(P＜0.01),仅有2例患者出现髋关节功能障碍加重,保守治疗无效终行髋关节置换术治愈.结论 滑膜切除术联合补阳还五汤加味治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变效果理想,可显著改善髋关节功能水平,值得推广应用.
作者：文武 刊期： 2013年第04期
目的 探讨醒脑静注射液对非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)的治疗效果.方法 选取我科2010年3月-2012年1月间收治的VCIND患者100例,随机分为观察组及对照组,2组患者均采用西药常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用醒脑静注射液静脉滴注治疗,对照组只采用西药常规治疗,于治疗4、8周后,对比2组患者治疗前后蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评分、简易智能量表(MMSE)评分变化及临床疗效.结果 2组患者治疗后MoCA、MMSE评分均较治疗前明显提高(P＜0.05);治疗组MoCA、MMSE评分较对照组提高明显,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 醒脑静注射液联合西药常规治疗对VCIND疗效确切,无明显不良反应,是治疗VCIND的有效治疗方案.
作者：韩树生 刊期： 2013年第04期
目的 观察针刺董氏奇穴配合刮痧治疗颈型颈椎病的疗效.方法 以针刺董氏奇穴中正筋、正宗穴为主,配合刮痧疗法治疗颈型颈椎病36例.结果 痊愈14例,有效20例,无效2例,总有效率94.4％.结论 针刺董氏奇穴配合刮痧治疗颈型颈椎病疗效确切.
作者：姜曼；邵明璐 刊期： 2013年第04期
吴某,男,58岁.于2012年3月24日就诊.主诉:右头部疼痛2d伴口歪眼斜3h.现病史:2d前,无明显诱因出现右侧头胀痛、拒按,今晨起发现口歪不能鼓腮,右侧鼻唇沟变平,涮牙时口角流水,吃饭时右侧食物滞留感.遂就诊于我科.现症:右侧鼻唇沟变平,口角向左歪斜,不能鼓腮,额纹消失,右眼睑闭合不全,眼裂3mm,眼球运动正常.右侧耳后、耳廓、外耳道出现疱疹,疼痛剧烈.纳可,寐欠安,二便调,舌红少津,脉弦数.据患者舌、脉、症诊断为:Hunt氏面瘫.
作者：徐桂华 刊期： 2013年第04期
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)卵巢组织中雄激素受体(AR)的表达情况,分析卵巢组织中雄激素受体在多囊卵巢综合征发病的关系.方法 选取就诊于我院生殖医学科的PCOS行卵巢楔形切除术患者设为观察组,取同期因子宫肌瘤、宫颈癌,于卵泡期行手术,经病理学确诊正常的卵巢组织皮质标本为对照组,采用免疫组织化学染色法检测AR在各级卵泡颗粒细胞中的表达情况.结果 2组患者卵巢组织中窦卵泡、初级卵泡、次级卵泡AR阳性比较差异无统计学意义(P＞0.05);始基卵泡、闭锁卵泡AR阳性表达率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AR与多囊卵巢合征的发生有一定的相关性.
作者：张君；王国军；安淑银；马助国；杨旭敏 刊期： 2013年第04期
颈内静脉置管因穿刺成功率高、安全、血流量高,常作为中心静脉置管首选.笔者将2011年7月-12月在中国医科大学第一附属医院血液净化室进修时护理50例颈内静脉置管患者的心得总结如下.1 临床资料选择50例行颈内静脉置管进行血液透析的患者,男30例,女20例;年龄19～68岁,平均42.35岁;其中慢性肾衰竭34例,急性肾衰竭9例,高钾血症7例;置管时间长65d,短10 d,平均32.6 d.
作者：杨欣；周微 刊期： 2013年第04期
目的 观察健脾柔肝化瘀解毒方治疗肝炎肝硬化肝脾两伤、热毒瘀结证的临床疗效.方法 将确诊的56例肝炎肝硬化患者随机分为治疗组29例和对照组27例,2组均以抗病毒、保肝降酶为基础治疗,治疗组在此基础上加用健脾柔肝化瘀解毒方(药用炙鳖甲、生黄芪、白术、制黄精等).结果 治疗组总有效率79.3％,明显高于对照组的48.1％.2组均可改善症状体征、肝功能、肝纤维化指标等,且治疗组优于对照组.结论 健脾柔肝化瘀解毒方联合西药治疗肝炎肝硬化患者疗效确定,在阻止病情进展、改善肝纤维化、延缓肝硬化进展方面优于单纯西药治疗.
作者：何婷婷；钱涯邻；薛博瑜 刊期： 2013年第04期
脾脏的升降气机、运化水谷、生成运行血液、主思虑等方面的功能多受肝脏辅助和协调.脾者肝之属,脾运赖肝以疏、脾统赖肝以藏、脾升赖肝以扬、脾思赖肝以调.脾病多受肝脏的影响,肝病常先传病于脾,肝病多传病于脾.在临床上理清肝脾关系治脾不离肝,对临床辨证和施治具有重要意义.
作者：谭杰；张铁峰；孟建宇；马红梅 刊期： 2013年第04期
脑病学科在发展过程中亟待符合自身特点和发展规律的学说和理论,以促进中医药治疗脑病疗效的进一步提高,中医脑病科研临床团队积极寻求理论创新以取得疗效的突破.国医大师任继学教授于上世纪八十年代在总结前人研究基础上完善和发展了脑髓理论,指出脑病的疗效的提高既要重视脑髓“病”本身的特点(相关病因、病理因素等),又要发扬中医传统辨证论治的优势,做到病证结合,提出髓虚贯穿脑病发病的始终,毒损是脑病发生及病情加重的重要因素,髓虚毒损是脑病发病的病机关键.目前我们团队应用该学说指导出血性中风的治疗,提出了基于病证结合的破血化瘀,填精补髓法出血性中风治疗原则并应用于临床,取得了良好的疗效,同时通过临床试验及基础实验进一步证明了其疗效的可靠性.
作者：王健；赵建军；任吉祥；赵德喜；黎明全 刊期： 2013年第04期
目的 观察中西医结合治疗急性右室心肌梗死的疗效.方法 对17例右室心肌梗死患者采用中西医结合治疗方法,在给予溶栓治疗的基础上,同时给予生脉注射液及十四味建中汤(药用黄芪、党芩、白术、茯苓、熟地黄)治疗.结果 本组17例,16例患者疗效满意,病情均得到明显改善.1例因未配合治疗用力排便,出现再梗死亡.结论 在采用常规疗法基础上结合中医药治疗,可明显改善右室心肌梗死患者病情.
作者：聂萍 刊期： 2013年第04期
赵和平导师认为,痹者,实为经脉闭阻不通之意.究其痹阻之因,不外外感之风、寒、湿、热及内生之痰浊、瘀血诸邪.痹证的初起阶段以外邪为主,此时用祛风散寒除湿的方法治疗,取效较速.然痹证病情缠绵,反复难愈,故治疗过程中应注意扶正气,重视气血肝肾;祛邪气,着重痰瘀互结;求速效,需多法共施;防复发,注重养生调摄等.
作者：高立珍；孟彪；赵和平 刊期： 2013年第04期
目的 探讨不同固定方式治疗老年人桡骨远端骨折的临床效果,旨在寻找治疗效果佳的方案.方法 将88例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用掌侧入路切开复位钢板螺钉内固定术治疗,对照组采用骨外固定架简单内固定治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 2组患者术后随访优良率比较无显著差异(P＞0.05),但治疗组桡骨高度恢复显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于老年人不稳定桡骨远端骨折,掌侧入路切开复位钢板螺钉内固定术疗效确切,且桡骨高度恢复显著高于对照组,是治疗老年桡骨远端骨折理想的治疗方法.
作者：魏宏坡 刊期： 2013年第04期
腰椎间盘突出症的发生与正气不足、肝肾亏虚及感受风寒湿邪导致气血凝滞关系密切.病机的核心是“虚”和“瘀”.刮痧可以解表祛邪、调畅气血、活血化瘀、排除毒素、疏通经络.以疏通督脉和膀胱经为主的刮痧具有标本兼治、补虚祛瘀的作用.刮拭督脉可以疏通督脉,振奋阳气,达到补虚的目的;刮拭膀胱经,可以促进气血运行,起到活血化瘀的作用.
作者：陈华；姜荣荣 刊期： 2013年第04期
目的 探讨茯苓多糖体外在肿瘤细胞周围形成玫瑰花环样结构的比例,并对其作用机制进行初步研究.方法 分离大鼠外周血中性粒细胞(PMNs),经茯苓多糖作用后加入体外培养的Bel-7402肿瘤细胞中,观察PMNs在肿瘤细胞周围形成玫瑰花环样结构的比例,探讨茯苓多糖体外激活PMNs从而抗肿瘤的活性;提取经茯苓多糖作用后的PMNs总RNA,RT-PCR法检测PMNs黏附相关基因TLR-4、CD11b、CD18、MyD88、MAPK-3、NF-κbmRNA表达,对其作用机制进行初步研究.结果 茯苓多糖可提高PMNs在Bel-7402细胞周围形成玫瑰花环形态的比例,增加PMNs黏附相关基因TLR-4、MyD88、NF-κB、CD11 bmRNA的表达.结论 茯苓多糖能增加PMNs对肿瘤的趋化黏附作用,其机制与增加PMNsTLR-4、MyD88、NF-κB、CD11bmRNA表达相关.
作者：李丽娟；张德生；庄朋伟；张艳军；张密霞 刊期： 2013年第04期
失眠发病机制复杂,病位在心,涉及肝脾肾,既存在营卫失和、阴阳失调,又有升降失常,心肾失交,心神失养.病机的关键为阳不入阴,阴阳失调.应用“和法”调和营卫、调整阴阳,顺应阴阳的平和之性是治疗的根本.临证组方寒热并用,燥湿并用,升降敛散并用.
作者：程伟；周文泉 刊期： 2013年第04期
王德惠主任医师认为,2型糖尿病患者伴发的失眠以热扰者居多,多由心肝肾阴血亏虚引发.阴虚内热,热扰心神致心神不宁;血虚心神失养,神不守舍,血虚日久气滞血瘀引发不寐;而大多糖尿病老年患者多由肾水亏损,水不济火,上扰心神,心肾不交而致不寐.治疗在酸枣仁汤的基础上加减自拟睡眠方(药用黄连、百合、淫羊藿、枸杞子等),用于2型糖尿病合并失眠疗效显著.
作者：刘珈；王德惠 刊期： 2013年第04期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
