刘珈；王德惠
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)卵巢组织中雄激素受体(AR)的表达情况,分析卵巢组织中雄激素受体在多囊卵巢综合征发病的关系.方法 选取就诊于我院生殖医学科的PCOS行卵巢楔形切除术患者设为观察组,取同期因子宫肌瘤、宫颈癌,于卵泡期行手术,经病理学确诊正常的卵巢组织皮质标本为对照组,采用免疫组织化学染色法检测AR在各级卵泡颗粒细胞中的表达情况.结果 2组患者卵巢组织中窦卵泡、初级卵泡、次级卵泡AR阳性比较差异无统计学意义(P＞0.05);始基卵泡、闭锁卵泡AR阳性表达率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AR与多囊卵巢合征的发生有一定的相关性.
作者：张君；王国军；安淑银；马助国；杨旭敏 刊期： 2013年第04期
目的 探讨融合与非融合固定联合应用治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法 采用融合与非融合固定联合治疗腰椎管狭窄症患者21例,男12例,女9例,平均年龄54(41～81)岁.对椎管狭窄节段行减压椎间融合内固定,对邻近节段椎间盘突出症开窗减压、髓核摘除,棘突间Wallis非融合固定.术后患者获得平均19(6～50)个月的随访,采用视觉模拟评分法(VAS)及腰椎功能障碍指数(ODI)评定手术后疗效.结果 术后无感染、神经根损伤、脑脊液漏等并发症发生.VAS及ODI评定结果显示患者手术前后的VAS及ODI分值改变有统计学意义(P＜0.01).结论 融合与非融合固定治疗腰椎管狭窄症减压效果明显、同时有效减缓了相邻椎间盘退变,是治疗腰椎管狭窄症的有效方法.
作者：孙义忠；范先东；陈洪海；刘宝平；何强；李铁军；王锋宝 刊期： 2013年第04期
目的 研究早期康复治疗对脑卒中后失语症患者语言恢复的影响.方法 将92例脑卒中后失语症患者设为康复组和对照组,分别予以早期康复治疗和一般神经内科治疗.应用中国康复中心失语检查法对患者评分.结果 康复组在听力、阅读、朗读及复述方面评分高于对照组(P＜0.05).1月后康复组显效患者较对照组增多;3月后康复组患者基本好转.结论 脑卒中后失语症患者应加强早期康复治疗并至少持续3个月以上.
作者：申丽红；张冰；崔颖 刊期： 2013年第04期
目的 观察针刺与中药治疗痛风性关节炎急性发作的临床疗效.方法 45例痛风性关节炎急性发作患者随机分为针刺加中药组和西药组.针刺加中药组25例,采用针刺加中药(土茯苓、山慈菇、草薢等)汤剂方法,对照组20例,采用口服嘌醇片及双氯芬酸钠缓释片药物,观察2组的临床疗效,并于治疗前后分别测定血尿酸.结果 针刺加中药组与西药组相比,临床症状改善有统计学意义(P＜ 0.05),血尿酸变化有统计学意义(P＜0.01).结论 针刺加中药治疗痛风性关节炎急性发作疗效显著,也是调节体内血尿酸的有效方法.
作者：王焕程 刊期： 2013年第04期
藿香正气散方是“解表散寒,化湿和胃”的代表方剂.现代药理研究认为,藿香正气散方具有调节胃肠动力作用,增强肠黏膜保护作用,改善水、电解质及代谢紊乱,增强免疫功能.临床主要应用于功能性消化不良,术后肠胀气,肠易激综合征,急性胃肠炎,糖尿病腹泻,病毒性肠炎等.
作者：房志鑫 刊期： 2013年第04期
目的 观察滑膜切除术联合补阳还五汤加味治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变的临床疗效.方法 选取我院2008年3月-2010年10月收治的45例(51髋)早期强直性脊柱炎髋关节病变患者作为研究对象,均给予滑膜切除术加术后补阳还五汤加味治疗,术后进行2～4年的跟踪随访,观察C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、Harris髋关节功能评分及放射学Larsen评分水平.结果 45例患者随访结束时CRP与ESR水平均明显低于手术前(P＜0.01),具有统计学意义.随访结束时本组患者各项Harris评分均较手术前有显著改善(P＜0.01),仅有2例患者出现髋关节功能障碍加重,保守治疗无效终行髋关节置换术治愈.结论 滑膜切除术联合补阳还五汤加味治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变效果理想,可显著改善髋关节功能水平,值得推广应用.
作者：文武 刊期： 2013年第04期
生肌玉红膏出自《外科正宗》,是临床治疗疮疡类疾病不可多得的好药.本人按书中记载,稍加改动,自制生肌玉红膏治疗多种原因引起的创面不愈合,取得了较好的疗效.现报告如下:1 临床资料手术后脂肪液化引起的刀口不愈合8例;其中大创面长6 cm左右,小1 cm;褥疮15例,大创面直径5 cm左右;下肢静脉曲张引起溃疡6例,大创面直径3 cm左右,小黄豆粒大小;糖尿病足3例,其中一例是足背静脉回流不好引起溃疡,另2例是足趾坏疽.所有这些病例用生肌玉红膏之前,都有经外科常规治疗而长时间不愈合的病史.
作者：卞艳君 刊期： 2013年第04期
目的 探讨疏肝健脾法对消化性溃疡愈合质量的影响.方法 选择60例消化性溃疡患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予奥美拉唑肠溶片20 mg,口服,每天2次;治疗组在口服奥美拉唑肠溶片的基础上加服疏肝健脾中药汤剂(药用白芍、厚朴、郁金、佛手、蒲公英、延胡索等),每日1剂,2组疗程均为8周.观察治疗前后2组患者临床症状的变化、内镜下及组织学的再生黏膜成熟度改变,以及幽门螺杆菌的根除情况.结果 在改善患者临床症状方面,治疗组在治疗后的临床症状评分经2组独立样本资料t检验,P ＜0.05,差异具有统计学意义;在内镜下再生黏膜成熟度的评价及组织学再生黏膜成熟度的评价方面,治疗组均优于对照组,2组治疗后资料经x2检验,P ＜0.05,差异具有统计学意义;幽门螺杆菌根除方面2组差异无统计学意义.结论 疏肝健脾中药能提高消化性溃疡愈合质量.
作者：刘一星；刘敏；司徒丽萍 刊期： 2013年第04期
目的 观察健脾利水煎剂治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 将90例肝硬化腹水患者随机分为2组.治疗组45例,在常规西医治疗基础上内服健脾利水煎剂(药用炒白术、茯苓、薏苡仁、黄芪、党参、陈皮、鸡内金等),对照组45例,常规西医治疗.观察2组治疗前后临床症状及肝功能等指标变化.结果 治疗组总有效率91.1％,显效率65.5％,对照组总有效率87.1％,显效率60.0％,2组比较,P＜0.05;在ALT、AST及ChildPugh改善方面2组经统计学分析,P＜0.05.结论 健脾利水煎剂联合西药在治疗肝硬化腹水方面优于单纯西医治疗.
作者：方红 刊期： 2013年第04期
月经过多是月经周期、经期正常,月经量明显超过既往量,可达数百毫升,是由冲任不固,气血失于固摄所导致.中医妇科学[1]将月经过多的证型分为气虚、血瘀、血热,但在临床上单一的证型很少见到,多为合并证.导师根据多年临床经验,将月经过多归为失血性月经病[2-3],运用惜红煎加味治疗脾肾两虚型月经过多,疗效显著.惜红煎出自明代张景岳的《景岳全书》,是由白术、白芍、山药、地榆、续断、荆芥穗、乌梅、五味子、甘草组成,具有健脾补肾,止血调经之功.
作者：张艳鑫；陈立怀 刊期： 2013年第04期
《医钞类编》为清·翁藻编著的一部综合性医学类书.全书共二十四卷.原初刻板毁于大火,现流传版本为清光绪二十一年乙未(1895)刻本.在校勘和研究中发现《医钞类编》具有很高的文献价值,可以了解翁藻及该时期中医学术的概况,对研究翁藻和鸦片战争之前中医学术状况有重要的意义.
作者：陈稳根；崔为 刊期： 2013年第04期
目的 对冠心病稳定性心绞痛痰瘀伏邪理论进行探索.方法 搜集444例冠心病稳定性心绞痛缓解期患者的中医临床资料,对其随诊1年,观察并记录患者在心绞痛发作期间的症、舌、脉资料,应用聚类分析确定冠心病心绞痛相关证候要素.应用回归分析方法,进一步比较确诊冠心病心绞痛患者发作期与缓解期症状,筛选出可能与痰瘀伏邪相关的症、舌、脉表现.结果 血瘀型401例(90.32％)、痰浊型203例(45.72％),胸痛、心悸、胸脘痞满;淡舌、胖大舌、紫黯舌、腻苔;细脉、脉沉等16项症状存在于冠心痛心绞痛发病始终.结论 血瘀、痰浊证素在冠心病稳定性心绞痛患者中居于前列,心绞痛患者发作前后均存在相同的一组症状,其可能是痰瘀伏邪为患的症状基础.
作者：牟宗毅；张茂云；陈颖 刊期： 2013年第04期
失眠发病机制复杂,病位在心,涉及肝脾肾,既存在营卫失和、阴阳失调,又有升降失常,心肾失交,心神失养.病机的关键为阳不入阴,阴阳失调.应用“和法”调和营卫、调整阴阳,顺应阴阳的平和之性是治疗的根本.临证组方寒热并用,燥湿并用,升降敛散并用.
作者：程伟；周文泉 刊期： 2013年第04期
目的 观察补肾化瘀法对免疫性不孕症的治疗效果.方法 对由20例原发性不孕,16例继发性不孕组成的42例免疫性不孕症患者进行中医辨证分为肾阳虚血瘀证22例和肾阴虚血瘀证14例,肾阳虚血瘀证采用补肾阳、活血化瘀、调经助孕法中药治疗,肾阴虚血瘀证采用益肾阴、活血化瘀、调经助孕法中药治疗,治疗时间为1～3月.结果 肾阳虚血瘀型免疫性不孕总有效率86.36％明显高于肾阴虚血瘀型免疫性不孕的64.29％(P ＜0.05);原发性免疫性不孕与继发性免疫性不孕的中医药治疗效果无统计学意义.结论 补肾化瘀法治疗免疫性不孕疗效显著.
作者：薛妍 刊期： 2013年第04期
目的 探讨茯苓多糖体外在肿瘤细胞周围形成玫瑰花环样结构的比例,并对其作用机制进行初步研究.方法 分离大鼠外周血中性粒细胞(PMNs),经茯苓多糖作用后加入体外培养的Bel-7402肿瘤细胞中,观察PMNs在肿瘤细胞周围形成玫瑰花环样结构的比例,探讨茯苓多糖体外激活PMNs从而抗肿瘤的活性;提取经茯苓多糖作用后的PMNs总RNA,RT-PCR法检测PMNs黏附相关基因TLR-4、CD11b、CD18、MyD88、MAPK-3、NF-κbmRNA表达,对其作用机制进行初步研究.结果 茯苓多糖可提高PMNs在Bel-7402细胞周围形成玫瑰花环形态的比例,增加PMNs黏附相关基因TLR-4、MyD88、NF-κB、CD11 bmRNA的表达.结论 茯苓多糖能增加PMNs对肿瘤的趋化黏附作用,其机制与增加PMNsTLR-4、MyD88、NF-κB、CD11bmRNA表达相关.
作者：李丽娟；张德生；庄朋伟；张艳军；张密霞 刊期： 2013年第04期
王耀廷教授是吉林省名中医,主任医师,享受国务院特殊津帖.行医40余载,学验俱丰,治疗妇科及疑难重症,每获奇效.笔者有幸随外公王耀廷教授出诊,见用中药治疗帕金森病屡获奇效,兹举验案介绍如下.1 病案举例王某,女,72岁,梅河口市人,2013年3月12日初诊.患者爱人代诉病情:患者头颤、手抖己3年余.3年前开始手抖,头颤,语言不流利,行走不稳,经沈阳市某医院神经科诊为帕金森病,用西药治疗,病情时轻时重,近1年来病情加重,头颤明显,手抖不停,持物困难,甚至不能持筷子吃饭,语音吐字不清,心烦易怒,夜寐不安,走路不稳,行动困难,动作迟缓,夜间翻身须有人帮助,饮食尚可,大便秘结,3～5日一解,夜尿频数.诊见:形体中等,神志清,表情苦闷,头颤,手抖,语音不甚清晰,步态不稳定,须家人扶持,面色苍黄不泽,舌质嫩红,舌苔薄黄,舌体颤动,脉象弦细略数.中医诊断:类中风(风痱).
作者：洪天一 刊期： 2013年第04期
目的 观察疏肝益肾方联合西医治疗对HER-2阳性乳腺癌患者生活质量的影响.方法 采用队列研究的方法,根据治疗方法的不同将126例Ⅱ/Ⅲ期HER-2阳性乳腺癌意向人群分为两个队列,疏肝益肾方联合西医治疗队列及单纯西医治疗队列.疏肝益肾方,1剂/d,服药至少3个月.西医按照NCCN指南给予标准化治疗.结果 疏肝益肾方能显著改善患者总生活质量,潮热汗出及疲劳、失眠的发生率及程度联合治疗组较单纯西药组低.结论 疏肝益肾方能提高HER-2阳性乳腺癌患者的生活质量.
作者：邱瑞瑾；闫会苓；卢雯平 刊期： 2013年第04期
气管插管术是建立人工气道简单而有效的方法,也是危重患者抢救成功的关键[1].气管插管患者在临床护理工作中十分常见,如何提高临床护理人员紧急气管插管成功率,提高气管插管患者护理质量,是护理工作中亟待解决的问题.我院针对重症监护室患者实施气管插管规范化护理管理,取得满意效果.现报道如下.
作者：蔡艳芳；林雅；陆惠慧 刊期： 2013年第04期
目的 观察加味四逆汤对化疗所致血小板减少小鼠的影响.方法 将144只昆明种小鼠随机分为空白对照组,模型对照组,阳性对照组,中药高、中、低剂量组.除空白对照组外,其他各组均腹腔注射奥沙利铂(OXA)建立化疗后血小板减少模型,并于造模成功后开始分组给药,每日1次,连续给药14 d,检测各组血小板(PLT)、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)计数.结果 腹腔注射奥沙利铂4.5 mg/(kg·d)在7d内可成功造模;治疗7d血小板、血红蛋白治疗各组与模型对照组比无明显升高(P＞0.05),而中药高剂量组与阳性对照组的血小板比亦无明显差异(P＞0.05);治疗14 d各组血小板及血红蛋白的值与模型组相比,P＞0.05,白细胞的值各组与空白对照组比,P ＜0.05.结论 加味四逆汤具有与白介素-Ⅱ升血小板相似的疗效,浓度越高,效果越好,且在安全性上优于白介素-Ⅱ,且有一定的升白细胞和血红蛋白的功能.
作者：马淼；方明治 刊期： 2013年第04期
目的 观察无创机械通气在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗中的疗效,并总结治疗过程中护理方法,旨在为患者提供更佳优良的治疗及护理方案.方法 选取应用无创机械通气治疗ARDS患者124例,治疗过程中依据病情制订个体化的护理方案.观察本组患者治疗前后呼吸、心率(HR)、血压(BP)变化,并对比治疗前后患者血PaO2、PaCO2、SaO2、OI变化.结果 本组患者治疗后呼吸、HR、BP较治疗前显著改善;PaO2、PaCO2、SaO2、OI较治疗前改善明显,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 无创机械通气配合以优质护理可有效改善ADRS患者氧合状态,并可避免有创通气相关并发症发生,是治疗ARDS有效方案.
作者：李秀芳；李小平；孙继飞；王丽萍；石会玲 刊期： 2013年第04期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
