学术投稿

中西医结合治疗肝硬化腹水45例

方红

关键词:肝硬化腹水/中西医结合疗法, 健脾利水法, 炒白术, 茯苓
摘要:目的 观察健脾利水煎剂治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 将90例肝硬化腹水患者随机分为2组.治疗组45例,在常规西医治疗基础上内服健脾利水煎剂(药用炒白术、茯苓、薏苡仁、黄芪、党参、陈皮、鸡内金等),对照组45例,常规西医治疗.观察2组治疗前后临床症状及肝功能等指标变化.结果 治疗组总有效率91.1%,显效率65.5%,对照组总有效率87.1%,显效率60.0%,2组比较,P<0.05;在ALT、AST及ChildPugh改善方面2组经统计学分析,P<0.05.结论 健脾利水煎剂联合西药在治疗肝硬化腹水方面优于单纯西医治疗.
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    作者:杨兵宾;李新民 刊期: 2013年第04期

  • 三位一体调神针法治疗眩晕16例

    目的 观察三位一体调神针法治疗眩晕即刻疗效.方法 对16例眩晕患者采用三位一体调神针法(穴选整脊、中平、百会、人中、内关穴等)治疗,观察治疗前及治疗后5、15、30、60min分别进行眩晕自觉症状VAS法评分的临床疗效观察.结果 总有效率93.7%,治疗后患者眩晕自觉症状VAS法评分5、15、30、60 min均较治疗前明显下降(P<0.01);治疗后60 min与治疗后5min比较,VAS评分前后无统计学意义(P>0.05).结论 三位一体调神针法治疗眩晕具有良好的即刻疗效.

    作者:张彬彬;蒋戈利 刊期: 2013年第04期

  • 王耀光教授应用经方经验

    王耀光教授推崇“辨方证是辨证论治的尖端”,提倡在具体识证时应重视“抓主症”的方法.在应用经方方面既强调原则性,又重视灵活性,在学术上主张既要博采众家之长,又要独立创新.临证灵活应用薏苡附子败酱散治疗中医外科疾患,应用甘姜苓术汤治疗脾虚湿盛疾患,扩大小柴胡汤应用范围治疗肾病、失眠等.

    作者:鲍晶铭 刊期: 2013年第04期

  • 通莲汤联合微波热疗治疗老年中晚期食管癌

    目的 通过比较中药通莲汤联合微波热疗与单纯微波热疗治疗老年中晚期食管癌的疗效差异,提供一种新的食管癌治疗方案.方法 38例局部中晚期老年食管癌患者,年龄70~85岁,随机分为对照组(17例)和治疗组(21例).2组均行微波热疗,温度39.5~ 40.5℃,2次/周,间隔≥72 h,90 min/次;治疗组加服通莲汤,1剂/d,2 次/d,服用周期同热疗.结果 治疗组与对照组比较,瘤体尺寸缩小总有效率(RR)有统计学意义(P<0.05),x2=6.497,P=0.011.2组生活质量(KPS评分)自身治疗前后比较有统计学意义(P<0.05),但治疗组在治疗后生活质量的改善优于对照组,2组间KPS评分比较有统计学意义(P<0.05).疼痛(NRS评分)总缓解率比较,治疗组与对照组有统计学意义(P<0.05),x2 =4.962,P=0.026.结论 通莲汤联合微波热疗治疗老年食管癌可以增强疗效,并可提高老年患者的生活质量.

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  • 心理干预在胸廓出口综合征患者护理中的作用

    目的 探讨心理干预在胸廓出口综合征患者护理过程中的作用.方法 针对胸廓出口综合征患者术前术后由于心理因素导致出现的生理心理等不舒适状态,采取相应的护理措施.结果 在治疗护理过程中,患者逐渐克服了焦虑恐惧等心理障碍,积极配合治疗,减少了并发症的发生.结论 在患者治疗的不同阶段,不失时机有针对性的实施心理干预,能够帮助病人增强战胜疾病的信心,以积极的心态配合治疗,促进术后康复.

    作者:韦亚红;聂柔佳;孟宜;周凤吉 刊期: 2013年第04期

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    目的 观察中药安神枕配合穴位按摩治疗失眠的临床疗效.方法 将64例失眠患者随机分为治疗组34例,对照组30例.治疗组患者入选条件为长期服用镇静药耐药或药物依赖型的患者,采用中药安神枕和穴位(穴选百会、翳风、太阳、精明、印堂等)按摩配合治疗;对照组按常规服用镇静药治疗,治疗2个疗程及3个月后随访观察结果,分析疗效.结果 2个疗程结束后治疗组总有效率85.01%,对照组为95.35%,2组比较无统计学意义,3个月后随访,治疗组总有效率保持在82.1%,对照组则降为51.0%,2组比较有统计学意义(P<0.05).结论 中药安神枕配合穴位按摩治疗失眠近期疗效与对照组无差异,远期疗效优于对照组.

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  • 魏小维应用芩桂术甘汤治疗小儿肺炎恢复期

    肺炎是小儿时期常见的多发的疾病之一.小儿肺炎恢复期正气虚弱,有些患儿虽然临床症状如发热、咯痰症状减轻或消失后,但咳嗽及肺部痰鸣音持续时间较长,影响患儿恢复.导师魏小维教授对小儿肺炎恢复期用经方苓桂术甘汤加减治疗,疗效满意.兹举例介绍如下.

    作者:李自刚 刊期: 2013年第04期

  • 滑膜切除术联合补阳还五汤加味治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变

    目的 观察滑膜切除术联合补阳还五汤加味治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变的临床疗效.方法 选取我院2008年3月-2010年10月收治的45例(51髋)早期强直性脊柱炎髋关节病变患者作为研究对象,均给予滑膜切除术加术后补阳还五汤加味治疗,术后进行2~4年的跟踪随访,观察C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、Harris髋关节功能评分及放射学Larsen评分水平.结果 45例患者随访结束时CRP与ESR水平均明显低于手术前(P<0.01),具有统计学意义.随访结束时本组患者各项Harris评分均较手术前有显著改善(P<0.01),仅有2例患者出现髋关节功能障碍加重,保守治疗无效终行髋关节置换术治愈.结论 滑膜切除术联合补阳还五汤加味治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变效果理想,可显著改善髋关节功能水平,值得推广应用.

    作者:文武 刊期: 2013年第04期

  • 益气活血化痰方治疗老年下肢动脉粥样硬化

    目的 观察益气活血化痰方对老年下肢动脉粥样硬化(LEAD)患者的临床症状、踝臂指数(ABI)、股动脉内-中膜厚度(IMT)的影响.方法 将60例老年LEAD患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予阿托伐他汀20mg,每日1次,治疗组在对照组基础上加用益气活血化痰方(由黄芪、丹参、当归、桑椹、地龙、石菖蒲、茶树根、泽泻、牛膝等组成).8周后观察临床症状变化及统计中医证候积分、同时检测ABI、股动脉IMT并进行对比.结果 2组患者治疗后中医临床证候积分均有改善,以治疗组有效率更高,差异均具有统计学意义(P<0.05);2组治疗后踝臂指数变化均无统计学意义(P>0.05);2组治疗前后股动脉IMT均无统计学意义(P>0.05).结论 益气活血化痰方可有效改善老年下肢动脉粥样硬化患者的临床症状,疗效满意.

    作者:姜恺;沈融;谢吟灵;吴晨;李恺;李欣;陈基敏;陈咸川 刊期: 2013年第04期

  • 翁藻与《医钞类编》

    《医钞类编》为清·翁藻编著的一部综合性医学类书.全书共二十四卷.原初刻板毁于大火,现流传版本为清光绪二十一年乙未(1895)刻本.在校勘和研究中发现《医钞类编》具有很高的文献价值,可以了解翁藻及该时期中医学术的概况,对研究翁藻和鸦片战争之前中医学术状况有重要的意义.

    作者:陈稳根;崔为 刊期: 2013年第04期

  • 不同固定方式治疗老年桡骨远端骨折

    目的 探讨不同固定方式治疗老年人桡骨远端骨折的临床效果,旨在寻找治疗效果佳的方案.方法 将88例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用掌侧入路切开复位钢板螺钉内固定术治疗,对照组采用骨外固定架简单内固定治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 2组患者术后随访优良率比较无显著差异(P>0.05),但治疗组桡骨高度恢复显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年人不稳定桡骨远端骨折,掌侧入路切开复位钢板螺钉内固定术疗效确切,且桡骨高度恢复显著高于对照组,是治疗老年桡骨远端骨折理想的治疗方法.

    作者:魏宏坡 刊期: 2013年第04期

  • 健脾补肾止血调经法治疗月经过多症

    月经过多是月经周期、经期正常,月经量明显超过既往量,可达数百毫升,是由冲任不固,气血失于固摄所导致.中医妇科学[1]将月经过多的证型分为气虚、血瘀、血热,但在临床上单一的证型很少见到,多为合并证.导师根据多年临床经验,将月经过多归为失血性月经病[2-3],运用惜红煎加味治疗脾肾两虚型月经过多,疗效显著.惜红煎出自明代张景岳的《景岳全书》,是由白术、白芍、山药、地榆、续断、荆芥穗、乌梅、五味子、甘草组成,具有健脾补肾,止血调经之功.

    作者:张艳鑫;陈立怀 刊期: 2013年第04期

  • 针刺联合中药治疗痛风性关节炎急性发作期

    目的 观察针刺与中药治疗痛风性关节炎急性发作的临床疗效.方法 45例痛风性关节炎急性发作患者随机分为针刺加中药组和西药组.针刺加中药组25例,采用针刺加中药(土茯苓、山慈菇、草薢等)汤剂方法,对照组20例,采用口服嘌醇片及双氯芬酸钠缓释片药物,观察2组的临床疗效,并于治疗前后分别测定血尿酸.结果 针刺加中药组与西药组相比,临床症状改善有统计学意义(P< 0.05),血尿酸变化有统计学意义(P<0.01).结论 针刺加中药治疗痛风性关节炎急性发作疗效显著,也是调节体内血尿酸的有效方法.

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  • 酶法转化人参皂苷的研究

    目的 研究采用酶解法转化得到人参稀有皂苷的方法.方法 用酶解法转化得到人参皂苷及高效液相色谱分析方法进行分析.结果 反应底物人参二醇组皂苷主要含有Rb1 、Rb2、Rc等二醇组皂苷,酶解法反应第2天产物中可见二醇型皂苷Rb1 、Rb2、Rc和Rd减少,到第6天时,Rb1、Rb2、Rc含量明显减少,同时生成原始底物中没有的Rg3、C-K.结论 此种湿热酶能够转化原人参二醇型皂苷生成Rg3和C-K.

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    贺氏针灸“三通法”,由贺普仁教授所创.“三通法”的关键在于“通”和“调”.“通”是方法,“调”是目的.“通“调”即表达了“三通法”的理论基础,又反映了针刺治疗疾病的基本原理.“病多气滞,法用三通”.用贺氏针灸“三通法”治疗脑卒中,可降低致残率,并能提高患者生活质量.

    作者:战梅;安鹏;周爽 刊期: 2013年第04期

  • 王文禄《医先》养生思想探析

    明代王文禄《医先》一书为中医养生专著,书中提出养生与养德同等重要,并对养生的具体内容从养神、养气、养精、却病等多方面依据中医理论作了阐述.书中的观点对习惯了现代生活节奏的人来说,也具有养生治未病的指导意义.

    作者:李强;唐凌;吴翠萍 刊期: 2013年第04期

  • 外湿对胶原诱导关节炎大鼠血清和滑膜Fas系统表达的影响

    目的 研究外湿对胶原诱导关节炎(CIA)血清和滑膜Fas系统的影响.方法 选取雌性Wistar大鼠50只,随机分成5组,每组10只,分别为正常组、模型组、寒湿组、外湿组及湿热组,造模30 d后用ELISA法检测血清Fas、FasL的浓度,免疫组化法检测滑膜细胞Fas、FasL的表达情况.结果 与正常对照组相比,模型组血清Fas、FasL水平均有不同程度的明显升高(P<0.001),且滑膜中Fas表达增加,而FasL表达减少.与模型组比较发现,外湿组、湿热组及寒湿组大鼠外周血中Fas、FasL的表达均明显升高,滑膜中Fas表达亦明显增加,而FasL的表达减少更明显.变化以寒湿组为明显,其次是湿热组,外湿组次之(P<0.001).结论 提示外湿能影响CIA大鼠Fas、FasL的表达,从而加重关节炎的发展,以寒湿条件下为明显.

    作者:镇兰芳;张六通 刊期: 2013年第04期

长春中医药大学学报杂志

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