李明娜
王耀光教授推崇“辨方证是辨证论治的尖端”,提倡在具体识证时应重视“抓主症”的方法.在应用经方方面既强调原则性,又重视灵活性,在学术上主张既要博采众家之长,又要独立创新.临证灵活应用薏苡附子败酱散治疗中医外科疾患,应用甘姜苓术汤治疗脾虚湿盛疾患,扩大小柴胡汤应用范围治疗肾病、失眠等.
作者：鲍晶铭 刊期： 2013年第04期
目的 观察疏肝益肾方联合西医治疗对HER-2阳性乳腺癌患者生活质量的影响.方法 采用队列研究的方法,根据治疗方法的不同将126例Ⅱ/Ⅲ期HER-2阳性乳腺癌意向人群分为两个队列,疏肝益肾方联合西医治疗队列及单纯西医治疗队列.疏肝益肾方,1剂/d,服药至少3个月.西医按照NCCN指南给予标准化治疗.结果 疏肝益肾方能显著改善患者总生活质量,潮热汗出及疲劳、失眠的发生率及程度联合治疗组较单纯西药组低.结论 疏肝益肾方能提高HER-2阳性乳腺癌患者的生活质量.
作者：邱瑞瑾；闫会苓；卢雯平 刊期： 2013年第04期
目的 观察滑膜切除术联合补阳还五汤加味治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变的临床疗效.方法 选取我院2008年3月-2010年10月收治的45例(51髋)早期强直性脊柱炎髋关节病变患者作为研究对象,均给予滑膜切除术加术后补阳还五汤加味治疗,术后进行2～4年的跟踪随访,观察C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、Harris髋关节功能评分及放射学Larsen评分水平.结果 45例患者随访结束时CRP与ESR水平均明显低于手术前(P＜0.01),具有统计学意义.随访结束时本组患者各项Harris评分均较手术前有显著改善(P＜0.01),仅有2例患者出现髋关节功能障碍加重,保守治疗无效终行髋关节置换术治愈.结论 滑膜切除术联合补阳还五汤加味治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变效果理想,可显著改善髋关节功能水平,值得推广应用.
作者：文武 刊期： 2013年第04期
目的 研究与探求治疗顽固性面瘫佳方法,解决临床问题.方法 收集东丽中医院针灸科收治符合顽固性面瘫标准的患者,对其面神经功能恢复进行观察,39例顽固性面瘫患者,采用健侧面颊部放血治疗,电针灸与背俞穴、阳跷脉循经拔罐疗法相配合.电针灸每日1次、背俞穴与阳跷脉循经拔罐每3日1次、电针灸10次为1疗程、每疗程健侧放血1～2次.共治疗6个疗程.结果 第3、4、5、6疗程的痊愈率和总有效率分别为:5.13％,69.23％;20.51％,87.18％;35.90％,94.87％;53.85％,97.44％.结论 电针、穴位拔罐配合健侧面颊部放血为治疗顽固性面瘫有效方法,同时增加疗程,能够提高痊愈率和总有效率.
作者：李福芝 刊期： 2013年第04期
目的 研究利用真菌转化人参根总皂苷的方法,测定其含量变化.方法 利用实验室的菌株,对柱层析分离后的人参根皂苷进行微生物转化,运用HPLC对转化后的皂苷成分进行含量测定.结果 该菌株能将人参皂苷Rb1转化为人参皂苷Rd,为稀有人参皂苷Rd的制备提供了新的方法.结论 筛选出的真菌对二醇型皂苷具有转化活性,Rb1质量浓度明显减少,Rd的含量增多,由此得出结论该真菌能将皂苷Rb1转化为Rd.利用真菌转化人参根总皂苷方法是适条件,为其规模化操作提供一定参考依据.
作者：李小磊；齐滨；胡娜；李慧敏；刘莉 刊期： 2013年第04期
生肌玉红膏出自《外科正宗》,是临床治疗疮疡类疾病不可多得的好药.本人按书中记载,稍加改动,自制生肌玉红膏治疗多种原因引起的创面不愈合,取得了较好的疗效.现报告如下:1 临床资料手术后脂肪液化引起的刀口不愈合8例;其中大创面长6 cm左右,小1 cm;褥疮15例,大创面直径5 cm左右;下肢静脉曲张引起溃疡6例,大创面直径3 cm左右,小黄豆粒大小;糖尿病足3例,其中一例是足背静脉回流不好引起溃疡,另2例是足趾坏疽.所有这些病例用生肌玉红膏之前,都有经外科常规治疗而长时间不愈合的病史.
作者：卞艳君 刊期： 2013年第04期
目的 建立3种医院中药制剂的微生物限度检查方法.方法 测定各品种对5种试验菌株的回收率.结果 广金钱草合剂无抑菌作用,可采用常规方法进行微生物限度检查;急性咽炎合剂有一定程度的抑菌作用,采用稀释法消除抑菌作用;慢性咽炎合剂抑菌作用强,采用薄膜过滤法消除其抑菌作用后进行微生物限度检查.结论 建立了3种医院中药制剂的微生物限度检查方法,能有效控制质量.
作者：贲彦鸿；曹东东 刊期： 2013年第04期
目的 观察头痛方治疗偏头痛的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,均予灯盏细辛注射液静滴,治疗组加服头痛方(药用川芎、白芷、防风、细辛、葛根等),对照组加服氟桂利嗪.结果 治疗组总体疗效及平均起效时间与对照组相近,治疗组中气虚血瘀亚组疗效优于对照组,平均起效时间较对照组短.结论 头痛方能有效改善偏头痛患者症状及发作频率.对气虚血瘀证效果更显著.
作者：何泮；郑粤文；廖蔚茜；李桂云；阙艳 刊期： 2013年第04期
升降散出于杨栗山《伤寒温疫条辨》一书,方中蝉蜕、僵蚕相伍可升阳中之清阳;姜黄、大黄相配可降阴中之浊阴,4药相合,一升一降,内外通达,是治疗瘟疫的重要方剂.此方药味虽少但力专,笔者在临床上用此方加宣通、活血之品治疗咳嗽变异性哮喘1例,获良效.举案介绍如下.
作者：付强 刊期： 2013年第04期
目的 探讨醒脑静注射液对非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)的治疗效果.方法 选取我科2010年3月-2012年1月间收治的VCIND患者100例,随机分为观察组及对照组,2组患者均采用西药常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用醒脑静注射液静脉滴注治疗,对照组只采用西药常规治疗,于治疗4、8周后,对比2组患者治疗前后蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评分、简易智能量表(MMSE)评分变化及临床疗效.结果 2组患者治疗后MoCA、MMSE评分均较治疗前明显提高(P＜0.05);治疗组MoCA、MMSE评分较对照组提高明显,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 醒脑静注射液联合西药常规治疗对VCIND疗效确切,无明显不良反应,是治疗VCIND的有效治疗方案.
作者：韩树生 刊期： 2013年第04期
目的 对冠心病稳定性心绞痛痰瘀伏邪理论进行探索.方法 搜集444例冠心病稳定性心绞痛缓解期患者的中医临床资料,对其随诊1年,观察并记录患者在心绞痛发作期间的症、舌、脉资料,应用聚类分析确定冠心病心绞痛相关证候要素.应用回归分析方法,进一步比较确诊冠心病心绞痛患者发作期与缓解期症状,筛选出可能与痰瘀伏邪相关的症、舌、脉表现.结果 血瘀型401例(90.32％)、痰浊型203例(45.72％),胸痛、心悸、胸脘痞满;淡舌、胖大舌、紫黯舌、腻苔;细脉、脉沉等16项症状存在于冠心痛心绞痛发病始终.结论 血瘀、痰浊证素在冠心病稳定性心绞痛患者中居于前列,心绞痛患者发作前后均存在相同的一组症状,其可能是痰瘀伏邪为患的症状基础.
作者：牟宗毅；张茂云；陈颖 刊期： 2013年第04期
慢性萎缩性胃炎的病机关键是气阴两虚,气滞毒瘀,针对其病机关键,治宜益气养阴,理气化瘀解毒.临证应用自拟太白益胃汤(药用太白洋参、太白米、朱砂七、麦冬、半夏、黄连、枳实、佛手等)治疗慢性萎缩性胃炎,疗效显著.
作者：王捷虹；沈舒文；赵燕；乔秋飞；王沧文；杨援朝 刊期： 2013年第04期
退行性腰椎滑脱病因复杂,目前为止对其病因认识涉及全身性因素,解剖结构与腰椎的稳定性,腰椎间盘退变,关节突关节的变化,躯干肌功能减退多个方面,机理复杂、多变.手法治疗退行性腰椎滑脱有刺激性手法,矫正性手法,功能锻炼.但目前还没有形成一套公认的手法操作规范,对手法获效途径和机理的认识尚存在不足.对退行性腰椎滑脱症的研究需要系统、大样本、多学科的深入研究.
作者：孔令忠；纪清；王桂茂；刘泊鑫 刊期： 2013年第04期
失眠发病机制复杂,病位在心,涉及肝脾肾,既存在营卫失和、阴阳失调,又有升降失常,心肾失交,心神失养.病机的关键为阳不入阴,阴阳失调.应用“和法”调和营卫、调整阴阳,顺应阴阳的平和之性是治疗的根本.临证组方寒热并用,燥湿并用,升降敛散并用.
作者：程伟；周文泉 刊期： 2013年第04期
目的 观察针刺与中药治疗痛风性关节炎急性发作的临床疗效.方法 45例痛风性关节炎急性发作患者随机分为针刺加中药组和西药组.针刺加中药组25例,采用针刺加中药(土茯苓、山慈菇、草薢等)汤剂方法,对照组20例,采用口服嘌醇片及双氯芬酸钠缓释片药物,观察2组的临床疗效,并于治疗前后分别测定血尿酸.结果 针刺加中药组与西药组相比,临床症状改善有统计学意义(P＜ 0.05),血尿酸变化有统计学意义(P＜0.01).结论 针刺加中药治疗痛风性关节炎急性发作疗效显著,也是调节体内血尿酸的有效方法.
作者：王焕程 刊期： 2013年第04期
目的 探讨心理干预在胸廓出口综合征患者护理过程中的作用.方法 针对胸廓出口综合征患者术前术后由于心理因素导致出现的生理心理等不舒适状态,采取相应的护理措施.结果 在治疗护理过程中,患者逐渐克服了焦虑恐惧等心理障碍,积极配合治疗,减少了并发症的发生.结论 在患者治疗的不同阶段,不失时机有针对性的实施心理干预,能够帮助病人增强战胜疾病的信心,以积极的心态配合治疗,促进术后康复.
作者：韦亚红；聂柔佳；孟宜；周凤吉 刊期： 2013年第04期
董菲洛教授临证辨治溃疡性结肠炎深谙其理,董老认为,本病的发生主要是由于先天禀赋不足,正气虚怯,后天六淫、七情、饮食失调等杂害于脾胃,致使脾胃转输不及,浊邪直趋大肠而发为本病.立行气活血、祛湿除热,健脾固本、脾肾兼治之法,独辟蹊径,内外同治.临床使用健脾益肠散和固本保元腹袋,疗效显著.
作者：刘杰民；蔺晓源；王敏；纪云西 刊期： 2013年第04期
导引功法对女性更年期综合征的作用,从气血经络角度分析,导引可通过调心、调息、调身等方式,达到人体气血旺盛、经络通畅、阴阳平衡.通过主动运动方式,活跃周身气血,通畅全身经络,使周身无瘀滞处、无不通处,使五脏六腑气机升降正常,使得机体薄弱处可经过锻炼而变强壮,焦虑、抑郁、躁狂等情绪能够得到改善,终达到减轻患者内、外在痛苦的目的.
作者：矫俊东；侯赛 刊期： 2013年第04期
目的 研究冠心病不稳定型心绞痛痰浊痹阻证、气虚血瘀证患者的代谢组学特征,探讨代谢组学方法在研究不稳定型心绞痛中医证型中的应用.方法 对12例不稳定型心绞痛痰浊痹阻证患者和12例不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者的血浆样本进行氢核磁共振(1H NMR)检测.通过偏小二乘判别分析(PLS-DA)方法研究不稳定型心绞痛痰浊痹阻证患者与气虚血瘀证患者之间血浆代谢产物谱及的差异.结果 各组血浆核磁共振氢谱的PCA结果显示,不稳定型心绞痛证痰浊痹阻患者与不稳定型心绞痛气虚血瘀患者能够被区分,2组血浆样本之间的代谢物含量存在明显差异.不稳定型心绞痛痰浊痹阻证组血浆中乳酸、葡萄糖、半乳糖、N-乙酰糖蛋白、低密度脂蛋白、脂类化合物、酮体、天门冬氨酸、谷氨酞胺、酪氨酸、脯氨酸的含量高于气虚血瘀证组,而柠檬酸、高密度脂蛋白、不饱和脂肪酸、氧化三甲胺的含量低于气虚血瘀证组.结论 2组血浆样本的1HNMR代谢谱存在差异,能从代谢组学分析中找出特异的标志性代谢产物.血浆代谢物变化能在一定程度上区分冠心病不稳定型心绞痛的这两种中医证型.
作者：华何与；崔凯；关山越 刊期： 2013年第04期
目的 探讨急性期川崎病(KD)患儿血清钾(K)、钠(Na)、磷(P)水平变化,并观察其与冠状动脉损害的相关性.方法 收集我院儿科送检且病历资料完整的急性期川崎病患儿血液样本66分设为观察组,测定其急性期血清K、Na、P水平变化,设同期正常小儿60例为对照组,对比2组小儿血清K、Na、P水平及血小板计数(PLT),并将急性期川崎病患儿依据有无冠脉损害分为损害与未损害2个亚组,分别检测血清K、Na、P水平,对比观察.结果 观察组血清Na、P显著低于对照组,PLT则高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);损害组血清K、ALB低于未损害组(P＜0.05),血清Na、P2个亚组对比无统计学差异(P＞0.05).结论 急性期川崎病患儿血清Na、P水平均较正常患儿降低,且川崎病冠状动脉损害与血清K降低有关.
作者：石万元；刘克芹；阚秉辉 刊期： 2013年第04期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
