马淼；方明治
张洪鹏主任认为,强直性脊柱炎的病机是气血痹阻不通,关节失于濡养所致.对于急性期患者,提出止痛以缓解症状为首务,重用附子与川乌,并提出根据男女生理特点实施不同的治疗方法,在治疗痹证的同时,男性注重温补肾阳,女性重视补肝肾,滋阴血;临症善用一些经验药和引经药达到提高疗效的目的.
作者：张根利 刊期： 2013年第04期
符思教授在治疗药物性肝损害时认为,该病引起的转氨酶升高主要病位在脾胃,脾胃先病,影响到肝胆,而非原发性肝胆病.治疗肝病时应根据病程采用初、中、后分期治疗的方法辨证施治,并始终抓住“湿热”这一特异性致病因素,脾胃肝胆同治,切断湿热之源.初期急则治其标,以解毒利湿为主,中期以扶正益气温阳为主,后期以养肝固为本主.
作者：庞连晶；李妮矫；符思 刊期： 2013年第04期
目的 研究丁香治疗2型糖尿病的降血糖机理.方法 通过Western Blot检测丁香对胰岛素信号通路中蛋白的磷酸化水平.体外酶反应动力学实验检测丁香对酪氨酸磷酸酶的抑制效果.结果 丁香显著提高胰岛素信号通路关键蛋白磷酸化水平(P ＜0.001),并对SHP-1有明显的抑制效果.结论 推测丁香的降血糖机制是通过抑制胰岛素信号通路负调节酶SHP-1的活性,进而增强胰岛素受体敏感性.
作者：张蕾；曾睍阳；刘悦龙；张师桃；孙婧；王永森；李婉南；付学奇 刊期： 2013年第04期
目的 观察滑膜切除术联合补阳还五汤加味治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变的临床疗效.方法 选取我院2008年3月-2010年10月收治的45例(51髋)早期强直性脊柱炎髋关节病变患者作为研究对象,均给予滑膜切除术加术后补阳还五汤加味治疗,术后进行2～4年的跟踪随访,观察C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、Harris髋关节功能评分及放射学Larsen评分水平.结果 45例患者随访结束时CRP与ESR水平均明显低于手术前(P＜0.01),具有统计学意义.随访结束时本组患者各项Harris评分均较手术前有显著改善(P＜0.01),仅有2例患者出现髋关节功能障碍加重,保守治疗无效终行髋关节置换术治愈.结论 滑膜切除术联合补阳还五汤加味治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变效果理想,可显著改善髋关节功能水平,值得推广应用.
作者：文武 刊期： 2013年第04期
颈内静脉置管因穿刺成功率高、安全、血流量高,常作为中心静脉置管首选.笔者将2011年7月-12月在中国医科大学第一附属医院血液净化室进修时护理50例颈内静脉置管患者的心得总结如下.1 临床资料选择50例行颈内静脉置管进行血液透析的患者,男30例,女20例;年龄19～68岁,平均42.35岁;其中慢性肾衰竭34例,急性肾衰竭9例,高钾血症7例;置管时间长65d,短10 d,平均32.6 d.
作者：杨欣；周微 刊期： 2013年第04期
目的 对长泰砂仁的品种进行本草考证及其生药鉴别.方法 从本草考证、基源鉴别、性状鉴别、显微鉴别和理化鉴别等几方面来确定长泰砂仁的品种问题.结果 长泰砂仁与阳春砂仁具有同一性,即是同一物种.结论 长泰砂仁与阳春砂仁的化学成分含量略有差异,但主要特征成分相似,均符合国家药典规定.
作者：林美珍；李珍；杨毅；田惠桥 刊期： 2013年第04期
导引功法对女性更年期综合征的作用,从气血经络角度分析,导引可通过调心、调息、调身等方式,达到人体气血旺盛、经络通畅、阴阳平衡.通过主动运动方式,活跃周身气血,通畅全身经络,使周身无瘀滞处、无不通处,使五脏六腑气机升降正常,使得机体薄弱处可经过锻炼而变强壮,焦虑、抑郁、躁狂等情绪能够得到改善,终达到减轻患者内、外在痛苦的目的.
作者：矫俊东；侯赛 刊期： 2013年第04期
师承教育是历代中医培养和造就中医人才的重要方式,建国以来,师承教育形式凭借其在中医独特的思维方法及临床技能等方面培养的优越性被纳入了政府行政卫生部门管理,用于现代中医的继续教育部分.了解目前我国师承教育的特点、发展及现存不足,目的是探索中医师承教育更多元化的教育模式,为以培养优秀的中医人才提供有益尝试.
作者：郭家娟；马莎；崔英子；魏岩 刊期： 2013年第04期
王耀光教授推崇“辨方证是辨证论治的尖端”,提倡在具体识证时应重视“抓主症”的方法.在应用经方方面既强调原则性,又重视灵活性,在学术上主张既要博采众家之长,又要独立创新.临证灵活应用薏苡附子败酱散治疗中医外科疾患,应用甘姜苓术汤治疗脾虚湿盛疾患,扩大小柴胡汤应用范围治疗肾病、失眠等.
作者：鲍晶铭 刊期： 2013年第04期
目的 观察中西医综合治疗难治性肾病综合征的临床疗效.方法 对照组28例用西药治疗；治疗组30例在对照组治疗基础上配合艾灸及中药(药用党参、丹参、牛膝、牡丹皮、薏苡仁等)综合治疗.结果 治疗组总有效率86.7％,对照组总有效率71.4％,2组比较有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前后血浆白蛋白、尿蛋白比较有非常显著性差异(P＜0.01),治疗组与对照组治疗后血浆白蛋白、尿蛋白、血脂比较有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医综合治疗难治性肾病综合征,疗效明显优于单用西医治疗,且毒副作用少.
作者：杨广 刊期： 2013年第04期
目的 观察益母草软胶囊在稽留流产中早期应用效果.方法 A组:口服益母草软胶囊1.0g/次,每日3次;米非司酮100 mg/次,每日1次,共服2d,第3天空腹顿服米索前列醇600μg.B组:口服米非司酮100 mg/次,每日1次,共服用2次,第3天空腹顿服米索前列醇600 μg.结果 A组与B组,在平均排胎时间(h)上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在米非司酮联合米索前列醇药物流产的早期运用益母草软胶囊可有效缩短妊娠组织排出时间.
作者：王雅娟 刊期： 2013年第04期
气管插管术是建立人工气道简单而有效的方法,也是危重患者抢救成功的关键[1].气管插管患者在临床护理工作中十分常见,如何提高临床护理人员紧急气管插管成功率,提高气管插管患者护理质量,是护理工作中亟待解决的问题.我院针对重症监护室患者实施气管插管规范化护理管理,取得满意效果.现报道如下.
作者：蔡艳芳；林雅；陆惠慧 刊期： 2013年第04期
李东垣逝后,其晚年亲炙弟子罗天益服务乡梓,声名远播,1252年受到蒙元政权征召,于1253年春赴六盘山.自1256年至1260年蒙元政权多次发动对南宋的军事攻势,罗天益应召也多次随军南征,在蒙元军队中救死扶伤.蒙元军队的疾病多发于春秋季.军官及其家属以胃肠病多见,传染病次之;普通军士更易患传染病;驻地官员则多见内科杂症.罗天益在军中治病以效验成方制成的丸散膏丹为主,鲜有汤剂,辅以各种针灸疗法,以方便部队战前医疗物资的预备,适应军队流动作战、野外生存的客观情况.罗天益随军的医疗活动,是中国古代军事医学难得的研究案例.
作者：王妮 刊期： 2013年第04期
王德惠主任医师认为,2型糖尿病患者伴发的失眠以热扰者居多,多由心肝肾阴血亏虚引发.阴虚内热,热扰心神致心神不宁;血虚心神失养,神不守舍,血虚日久气滞血瘀引发不寐;而大多糖尿病老年患者多由肾水亏损,水不济火,上扰心神,心肾不交而致不寐.治疗在酸枣仁汤的基础上加减自拟睡眠方(药用黄连、百合、淫羊藿、枸杞子等),用于2型糖尿病合并失眠疗效显著.
作者：刘珈；王德惠 刊期： 2013年第04期
失眠发病机制复杂,病位在心,涉及肝脾肾,既存在营卫失和、阴阳失调,又有升降失常,心肾失交,心神失养.病机的关键为阳不入阴,阴阳失调.应用“和法”调和营卫、调整阴阳,顺应阴阳的平和之性是治疗的根本.临证组方寒热并用,燥湿并用,升降敛散并用.
作者：程伟；周文泉 刊期： 2013年第04期
目的 观察临床治疗胫腓骨骨折行中药辅助对转化生长因子-β1(TGF-β1)表达及疗效的作用.方法 将胫腓骨骨折患者60例随机划分成治疗组与对照组,每组30例,2组皆行锁髓内钉固定治疗.术后不同阶段,治疗组加中药(延胡索、红花、川芎、赤芍、川牛膝等)内服.观察术后7d伤肢肿痛状况及骨性愈合时间,0、14、36、90d的TGF-β1水平以ELISA法检测.结果 伤肢肿痛术后7d改善,治疗组优于对照组(P＜0.05);骨性愈合时间,治疗组(15.69±2.99)少于对照组的(19.68±4.98)(P＜0.05);治疗组优良率92.59％优于对照组72.06％ (P ＜0.05);术后(14、30、90)d治疗组TGF-β1水平均高于对照组.结论 胫腓骨骨折行锁髓内钉固定后行中药辅助治疗,可改善肿痛,促骨性愈合,其作用机制也许同其促进TGF-β1表达相关联.
作者：陈强 刊期： 2013年第04期
目的 研究与探求治疗顽固性面瘫佳方法,解决临床问题.方法 收集东丽中医院针灸科收治符合顽固性面瘫标准的患者,对其面神经功能恢复进行观察,39例顽固性面瘫患者,采用健侧面颊部放血治疗,电针灸与背俞穴、阳跷脉循经拔罐疗法相配合.电针灸每日1次、背俞穴与阳跷脉循经拔罐每3日1次、电针灸10次为1疗程、每疗程健侧放血1～2次.共治疗6个疗程.结果 第3、4、5、6疗程的痊愈率和总有效率分别为:5.13％,69.23％;20.51％,87.18％;35.90％,94.87％;53.85％,97.44％.结论 电针、穴位拔罐配合健侧面颊部放血为治疗顽固性面瘫有效方法,同时增加疗程,能够提高痊愈率和总有效率.
作者：李福芝 刊期： 2013年第04期
刘丽教授临证治疗妇科疾病善用药对加减化裁组方,如续断、桑寄生,三棱、莪术,龙骨、牡蛎等.本着辨治的基本思维模式,详审病机,或辨病与辨证相结合,或方证相对,机圆法活,所选药物皆为性味较平和的常用药,既不伤胃气,又价格低廉,便于患者长期服用.
作者：李世大 刊期： 2013年第04期
升降散出于杨栗山《伤寒温疫条辨》一书,方中蝉蜕、僵蚕相伍可升阳中之清阳;姜黄、大黄相配可降阴中之浊阴,4药相合,一升一降,内外通达,是治疗瘟疫的重要方剂.此方药味虽少但力专,笔者在临床上用此方加宣通、活血之品治疗咳嗽变异性哮喘1例,获良效.举案介绍如下.
作者：付强 刊期： 2013年第04期
目的 对冠心病稳定性心绞痛痰瘀伏邪理论进行探索.方法 搜集444例冠心病稳定性心绞痛缓解期患者的中医临床资料,对其随诊1年,观察并记录患者在心绞痛发作期间的症、舌、脉资料,应用聚类分析确定冠心病心绞痛相关证候要素.应用回归分析方法,进一步比较确诊冠心病心绞痛患者发作期与缓解期症状,筛选出可能与痰瘀伏邪相关的症、舌、脉表现.结果 血瘀型401例(90.32％)、痰浊型203例(45.72％),胸痛、心悸、胸脘痞满;淡舌、胖大舌、紫黯舌、腻苔;细脉、脉沉等16项症状存在于冠心痛心绞痛发病始终.结论 血瘀、痰浊证素在冠心病稳定性心绞痛患者中居于前列,心绞痛患者发作前后均存在相同的一组症状,其可能是痰瘀伏邪为患的症状基础.
作者：牟宗毅；张茂云；陈颖 刊期： 2013年第04期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
