薛妍
目的 评价自拟健脾益气化瘀汤治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 随机将肝硬化腹水病人分为治疗组和对照组,各35例,对照组予以西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加自拟健脾益气化瘀汤(药用党参、白术、茯苓、龟板、穿山甲等),比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率91.4％,对照组65.7％,2组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟健脾益气化瘀汤对肝硬化腹水病人疗效显著.
作者：田甜；王策；荆彩霞；王瑞玲 刊期： 2013年第04期
中医妇科绝经前后诸症辨证分型论证模式的特点主要表现为一种疾病有相互关联或相对独立的几个不同证候,其原因或为病因病机的多元性和复杂性,或为患者体质个体差异或为疾病不同的发展阶段表现为不同的证型.主证主方论治其实质当属于辨病论治模式.即疾病发展过程中出现的比较突出和相对稳定的证候,这种突出的证候就是主证.两种治疗模式都要以辨病为前提和基础,先辨病再辨证,辨病与辨证相结合.辨病是把握疾病的发生发展变化规律,辨证是了解疾病当前的主要矛盾和内在本质.
作者：刘爱玲；雷红 刊期： 2013年第04期
张洪鹏主任认为,强直性脊柱炎的病机是气血痹阻不通,关节失于濡养所致.对于急性期患者,提出止痛以缓解症状为首务,重用附子与川乌,并提出根据男女生理特点实施不同的治疗方法,在治疗痹证的同时,男性注重温补肾阳,女性重视补肝肾,滋阴血;临症善用一些经验药和引经药达到提高疗效的目的.
作者：张根利 刊期： 2013年第04期
目的 观察健脾利水煎剂治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 将90例肝硬化腹水患者随机分为2组.治疗组45例,在常规西医治疗基础上内服健脾利水煎剂(药用炒白术、茯苓、薏苡仁、黄芪、党参、陈皮、鸡内金等),对照组45例,常规西医治疗.观察2组治疗前后临床症状及肝功能等指标变化.结果 治疗组总有效率91.1％,显效率65.5％,对照组总有效率87.1％,显效率60.0％,2组比较,P＜0.05;在ALT、AST及ChildPugh改善方面2组经统计学分析,P＜0.05.结论 健脾利水煎剂联合西药在治疗肝硬化腹水方面优于单纯西医治疗.
作者：方红 刊期： 2013年第04期
目的 探讨卒中后认知功能障碍患者的脑血流动力学改变情况.方法 选取我院收治的卒中后认知功能障碍患者112例设为观察组,设同期健康体检者98例为对照组,采用经颅多普勒(TCD)技术检测所有受试者颅内大血管狭窄情况、血流动力学改变情况及卒中患者影像改变与血流动力学改变关系.结果 观察组颅内动脉狭窄病例高于对照组(P＜0.05);观察组BHI值显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者中大血管病组PI显著低于小血管病组(P＜0.05),BHI显著高于小血管病组(P＜0.05).结论 在卒中后认知功能障碍发生发展过程中必然存在脑血液循环的障碍,卒中后血流动力学改变与认知功能转归存在一定相关性.
作者：刘国斌 刊期： 2013年第04期
目的 研究外湿对胶原诱导关节炎(CIA)血清和滑膜Fas系统的影响.方法 选取雌性Wistar大鼠50只,随机分成5组,每组10只,分别为正常组、模型组、寒湿组、外湿组及湿热组,造模30 d后用ELISA法检测血清Fas、FasL的浓度,免疫组化法检测滑膜细胞Fas、FasL的表达情况.结果 与正常对照组相比,模型组血清Fas、FasL水平均有不同程度的明显升高(P＜0.001),且滑膜中Fas表达增加,而FasL表达减少.与模型组比较发现,外湿组、湿热组及寒湿组大鼠外周血中Fas、FasL的表达均明显升高,滑膜中Fas表达亦明显增加,而FasL的表达减少更明显.变化以寒湿组为明显,其次是湿热组,外湿组次之(P＜0.001).结论 提示外湿能影响CIA大鼠Fas、FasL的表达,从而加重关节炎的发展,以寒湿条件下为明显.
作者：镇兰芳；张六通 刊期： 2013年第04期
目的 观察益母草软胶囊在稽留流产中早期应用效果.方法 A组:口服益母草软胶囊1.0g/次,每日3次;米非司酮100 mg/次,每日1次,共服2d,第3天空腹顿服米索前列醇600μg.B组:口服米非司酮100 mg/次,每日1次,共服用2次,第3天空腹顿服米索前列醇600 μg.结果 A组与B组,在平均排胎时间(h)上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在米非司酮联合米索前列醇药物流产的早期运用益母草软胶囊可有效缩短妊娠组织排出时间.
作者：王雅娟 刊期： 2013年第04期
王德惠主任医师认为,2型糖尿病患者伴发的失眠以热扰者居多,多由心肝肾阴血亏虚引发.阴虚内热,热扰心神致心神不宁;血虚心神失养,神不守舍,血虚日久气滞血瘀引发不寐;而大多糖尿病老年患者多由肾水亏损,水不济火,上扰心神,心肾不交而致不寐.治疗在酸枣仁汤的基础上加减自拟睡眠方(药用黄连、百合、淫羊藿、枸杞子等),用于2型糖尿病合并失眠疗效显著.
作者：刘珈；王德惠 刊期： 2013年第04期
王凡教授认为,糖尿病并发病“肾虚为基础,血瘀贯穿于疾病的发生发展全过程”.采取补肾、活血、益气、养阴之治法治疗糖尿病及并发症,临证结合三因制宜,立足于中医理论,强调辨证论治.如以葛根芩连汤配伍益气、化瘀、通络之品治疗口渴、麻木等症状,以六味地黄汤之“三补,三泻”合用滋补肝肾、固精缩尿之品治疗盗汗、蛋白尿、水肿等症状,均获显效.
作者：孙大伟；李实；蒋雪峰；张立欣 刊期： 2013年第04期
生肌玉红膏出自《外科正宗》,是临床治疗疮疡类疾病不可多得的好药.本人按书中记载,稍加改动,自制生肌玉红膏治疗多种原因引起的创面不愈合,取得了较好的疗效.现报告如下:1 临床资料手术后脂肪液化引起的刀口不愈合8例;其中大创面长6 cm左右,小1 cm;褥疮15例,大创面直径5 cm左右;下肢静脉曲张引起溃疡6例,大创面直径3 cm左右,小黄豆粒大小;糖尿病足3例,其中一例是足背静脉回流不好引起溃疡,另2例是足趾坏疽.所有这些病例用生肌玉红膏之前,都有经外科常规治疗而长时间不愈合的病史.
作者：卞艳君 刊期： 2013年第04期
尿道综合征(又称无菌性尿频——排尿不适综合征),发病率很高,在具有尿道刺激症状的妇女中占50％[1],给患者的日常生活、学习和工作带来了严重困扰,而西医对此病尚无特效治疗方法,近年来,笔者采用雷火灸治疗尿道综合征45例,取得了较为理想的治疗效果.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组45例,均为2011年12月-2012年12月长春中医药大学附属医院针灸科门诊及住院患者,年龄大70岁,小39岁;病程短6个月,长10年.1.2 诊断标准[2] 1)尿频、尿急、排尿不畅、小腹坠胀等下尿路刺激症状;2)多次尿常规、尿培养无明显异常;3)经膀胱镜、尿道B超等检查排除膀胱、尿道器质性病变;4)长时间抗感染治疗无效.
作者：陈春海；刘春禹；许广里 刊期： 2013年第04期
笔者应用启智汤治疗脑萎缩合并痴呆症40例,并设对照组35例作对照,疗效满意.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 笔者采用中药启智汤治疗脑萎缩合并痴呆症40例,患者均为2009-2012年门诊及住院病人.年龄大81岁,小54岁,平均年龄69岁,男25例,女15例,所有病人都做了脑CT或脑核磁(MRI)检查,具有不同程度的脑萎缩影像指证,并且ADL测定均＞16分.
作者：许敬春；张庆福 刊期： 2013年第04期
糖尿病肾病的病因病机是消渴日久不愈,散膏损伤,升降出入失调,输布水精受阻,布散脂膏失常,三焦气化不利,脂膏堆积,痰浊、湿热、瘀滞互结成毒,毒邪从气街处而入,经咽喉损肾络,肾之体用皆损,肾间动气大伤,气血逆乱成消渴肾病.中医药采用辨证论治、单验方治疗及针刺、穴贴、灌肠、足浴等法在改善糖尿病肾病的症状上有较好的疗效.
作者：韩雪华 刊期： 2013年第04期
目的 通过比较中药通莲汤联合微波热疗与单纯微波热疗治疗老年中晚期食管癌的疗效差异,提供一种新的食管癌治疗方案.方法 38例局部中晚期老年食管癌患者,年龄70～85岁,随机分为对照组(17例)和治疗组(21例).2组均行微波热疗,温度39.5～ 40.5℃,2次/周,间隔≥72 h,90 min/次;治疗组加服通莲汤,1剂/d,2 次/d,服用周期同热疗.结果 治疗组与对照组比较,瘤体尺寸缩小总有效率(RR)有统计学意义(P＜0.05),x2=6.497,P=0.011.2组生活质量(KPS评分)自身治疗前后比较有统计学意义(P＜0.05),但治疗组在治疗后生活质量的改善优于对照组,2组间KPS评分比较有统计学意义(P＜0.05).疼痛(NRS评分)总缓解率比较,治疗组与对照组有统计学意义(P＜0.05),x2 =4.962,P=0.026.结论 通莲汤联合微波热疗治疗老年食管癌可以增强疗效,并可提高老年患者的生活质量.
作者：陈树山；贾永森；秦丽娟；王召龙；何龙；刘春秋 刊期： 2013年第04期
颈内静脉置管因穿刺成功率高、安全、血流量高,常作为中心静脉置管首选.笔者将2011年7月-12月在中国医科大学第一附属医院血液净化室进修时护理50例颈内静脉置管患者的心得总结如下.1 临床资料选择50例行颈内静脉置管进行血液透析的患者,男30例,女20例;年龄19～68岁,平均42.35岁;其中慢性肾衰竭34例,急性肾衰竭9例,高钾血症7例;置管时间长65d,短10 d,平均32.6 d.
作者：杨欣；周微 刊期： 2013年第04期
目的 探讨颅脑术后患者气管切开吸氧管类型及放置深度对患者血气指标的影响,以使患者达到有效氧疗的目的.方法 选取我院2010年4月-2011年3月间收治的颅脑术后需行氧疗患者80例,随机分为观察组与对照组,分别采用粗、细给氧管及不同放置深度给氧.结果 2组患者吸氧管置入7 cm较置入3 cm时PaO2显著提高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者吸氧管放置深度相同时PaO2变化无统计学意义;不同放置深度paCO2比较无统计学意义.结论 对气管切开患者行气管套管内供氧时,宜采用去除了针头的头皮针导管为吸氧管,深放置于套管内发挥其交叉感染机率减少,并可显著提高PaO2,对患者康复起积极作用.
作者：王丽萍 刊期： 2013年第04期
目的 观察针刺与中药治疗痛风性关节炎急性发作的临床疗效.方法 45例痛风性关节炎急性发作患者随机分为针刺加中药组和西药组.针刺加中药组25例,采用针刺加中药(土茯苓、山慈菇、草薢等)汤剂方法,对照组20例,采用口服嘌醇片及双氯芬酸钠缓释片药物,观察2组的临床疗效,并于治疗前后分别测定血尿酸.结果 针刺加中药组与西药组相比,临床症状改善有统计学意义(P＜ 0.05),血尿酸变化有统计学意义(P＜0.01).结论 针刺加中药治疗痛风性关节炎急性发作疗效显著,也是调节体内血尿酸的有效方法.
作者：王焕程 刊期： 2013年第04期
失眠发病机制复杂,病位在心,涉及肝脾肾,既存在营卫失和、阴阳失调,又有升降失常,心肾失交,心神失养.病机的关键为阳不入阴,阴阳失调.应用“和法”调和营卫、调整阴阳,顺应阴阳的平和之性是治疗的根本.临证组方寒热并用,燥湿并用,升降敛散并用.
作者：程伟；周文泉 刊期： 2013年第04期
目的 观察加味二陈汤联合甘草酸二胺肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法 将符合纳入标准的非酒精性脂肪性肝炎患者131例随机分成治疗组66例,对照组65例;对照组给予甘草酸二胺肠溶胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用加味二陈汤,疗程为12周;观察比较2组患者治疗前后的肝功能中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、α-谷氨酰转氨酶(GGT),血脂中的总胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)以及CT肝脾密度比值的变化情况,并进行比较.结果 疗程结束后,2组患者的ALT、AST、GGT、CHOL、TG、CT肝脾比值均明显改善;治疗组治疗后的ALT、AST、GGT下降与对照组相当(P＞0.05),但治疗组治疗后CHOL、TG、CT肝脾密度比值的改善程度均优于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率为89.39％,而对照组为80.00％ (P＜0.05).结论 加味二陈汤联合甘草酸二胺肠溶胶囊具有较好的保肝护肝、降血脂、抗脂肪肝的作用,值得进一步深入研究.
作者：刘茵；陈莲；唐冬梅 刊期： 2013年第04期
中医认为,胃肠道腺瘤性多发息肉的生成与气机阻滞,气滞血瘀有关.息肉的病机大概总结为:气滞、痰凝、血瘀.治宜理气行滞,化痰、活血祛瘀.临床常用温胆汤加减治疗痰湿壅盛所致的脾胃系疾病,功能理气化痰和胃,疗效显著.
作者：杨璐；陈大权 刊期： 2013年第04期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
