许敬春；张庆福
目的 观察无创机械通气在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗中的疗效,并总结治疗过程中护理方法,旨在为患者提供更佳优良的治疗及护理方案.方法 选取应用无创机械通气治疗ARDS患者124例,治疗过程中依据病情制订个体化的护理方案.观察本组患者治疗前后呼吸、心率(HR)、血压(BP)变化,并对比治疗前后患者血PaO2、PaCO2、SaO2、OI变化.结果 本组患者治疗后呼吸、HR、BP较治疗前显著改善;PaO2、PaCO2、SaO2、OI较治疗前改善明显,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 无创机械通气配合以优质护理可有效改善ADRS患者氧合状态,并可避免有创通气相关并发症发生,是治疗ARDS有效方案.
作者：李秀芳；李小平；孙继飞；王丽萍；石会玲 刊期： 2013年第04期
目的 探讨不同固定方式治疗老年人桡骨远端骨折的临床效果,旨在寻找治疗效果佳的方案.方法 将88例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用掌侧入路切开复位钢板螺钉内固定术治疗,对照组采用骨外固定架简单内固定治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 2组患者术后随访优良率比较无显著差异(P＞0.05),但治疗组桡骨高度恢复显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于老年人不稳定桡骨远端骨折,掌侧入路切开复位钢板螺钉内固定术疗效确切,且桡骨高度恢复显著高于对照组,是治疗老年桡骨远端骨折理想的治疗方法.
作者：魏宏坡 刊期： 2013年第04期
腰椎间盘突出症的发生与正气不足、肝肾亏虚及感受风寒湿邪导致气血凝滞关系密切.病机的核心是“虚”和“瘀”.刮痧可以解表祛邪、调畅气血、活血化瘀、排除毒素、疏通经络.以疏通督脉和膀胱经为主的刮痧具有标本兼治、补虚祛瘀的作用.刮拭督脉可以疏通督脉,振奋阳气,达到补虚的目的;刮拭膀胱经,可以促进气血运行,起到活血化瘀的作用.
作者：陈华；姜荣荣 刊期： 2013年第04期
升降散出于杨栗山《伤寒温疫条辨》一书,方中蝉蜕、僵蚕相伍可升阳中之清阳;姜黄、大黄相配可降阴中之浊阴,4药相合,一升一降,内外通达,是治疗瘟疫的重要方剂.此方药味虽少但力专,笔者在临床上用此方加宣通、活血之品治疗咳嗽变异性哮喘1例,获良效.举案介绍如下.
作者：付强 刊期： 2013年第04期
目的 研究早期康复治疗对脑卒中后失语症患者语言恢复的影响.方法 将92例脑卒中后失语症患者设为康复组和对照组,分别予以早期康复治疗和一般神经内科治疗.应用中国康复中心失语检查法对患者评分.结果 康复组在听力、阅读、朗读及复述方面评分高于对照组(P＜0.05).1月后康复组显效患者较对照组增多;3月后康复组患者基本好转.结论 脑卒中后失语症患者应加强早期康复治疗并至少持续3个月以上.
作者：申丽红；张冰；崔颖 刊期： 2013年第04期
目的 对长泰砂仁的品种进行本草考证及其生药鉴别.方法 从本草考证、基源鉴别、性状鉴别、显微鉴别和理化鉴别等几方面来确定长泰砂仁的品种问题.结果 长泰砂仁与阳春砂仁具有同一性,即是同一物种.结论 长泰砂仁与阳春砂仁的化学成分含量略有差异,但主要特征成分相似,均符合国家药典规定.
作者：林美珍；李珍；杨毅；田惠桥 刊期： 2013年第04期
目的 观察针刺董氏奇穴配合刮痧治疗颈型颈椎病的疗效.方法 以针刺董氏奇穴中正筋、正宗穴为主,配合刮痧疗法治疗颈型颈椎病36例.结果 痊愈14例,有效20例,无效2例,总有效率94.4％.结论 针刺董氏奇穴配合刮痧治疗颈型颈椎病疗效确切.
作者：姜曼；邵明璐 刊期： 2013年第04期
目的 观察加味二陈汤联合甘草酸二胺肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法 将符合纳入标准的非酒精性脂肪性肝炎患者131例随机分成治疗组66例,对照组65例;对照组给予甘草酸二胺肠溶胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用加味二陈汤,疗程为12周;观察比较2组患者治疗前后的肝功能中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、α-谷氨酰转氨酶(GGT),血脂中的总胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)以及CT肝脾密度比值的变化情况,并进行比较.结果 疗程结束后,2组患者的ALT、AST、GGT、CHOL、TG、CT肝脾比值均明显改善;治疗组治疗后的ALT、AST、GGT下降与对照组相当(P＞0.05),但治疗组治疗后CHOL、TG、CT肝脾密度比值的改善程度均优于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率为89.39％,而对照组为80.00％ (P＜0.05).结论 加味二陈汤联合甘草酸二胺肠溶胶囊具有较好的保肝护肝、降血脂、抗脂肪肝的作用,值得进一步深入研究.
作者：刘茵；陈莲；唐冬梅 刊期： 2013年第04期
王耀廷教授是吉林省名中医,主任医师,享受国务院特殊津帖.行医40余载,学验俱丰,治疗妇科及疑难重症,每获奇效.笔者有幸随外公王耀廷教授出诊,见用中药治疗帕金森病屡获奇效,兹举验案介绍如下.1 病案举例王某,女,72岁,梅河口市人,2013年3月12日初诊.患者爱人代诉病情:患者头颤、手抖己3年余.3年前开始手抖,头颤,语言不流利,行走不稳,经沈阳市某医院神经科诊为帕金森病,用西药治疗,病情时轻时重,近1年来病情加重,头颤明显,手抖不停,持物困难,甚至不能持筷子吃饭,语音吐字不清,心烦易怒,夜寐不安,走路不稳,行动困难,动作迟缓,夜间翻身须有人帮助,饮食尚可,大便秘结,3～5日一解,夜尿频数.诊见:形体中等,神志清,表情苦闷,头颤,手抖,语音不甚清晰,步态不稳定,须家人扶持,面色苍黄不泽,舌质嫩红,舌苔薄黄,舌体颤动,脉象弦细略数.中医诊断:类中风(风痱).
作者：洪天一 刊期： 2013年第04期
目的 观察经轻胶囊对动情后期高雌抑郁模型雌大鼠血清雌二醇(E2)、孕酮(P)的影响.方法 通过在动情期外源性的给予雌大鼠高剂量的雌激素,以期模拟经前的高雌激素状态,观察经轻胶囊对实验动物血清E2、P影响.结果 中药经轻胶囊可以降低实验鼠过高的阴道角化细胞指数,降低大鼠血清E2、E2/P.结论 经轻胶囊能够改善经前抑郁可能与其能够调节雌、孕激素含量及E2/P有关.
作者：肖新春；傅金英；胡心伟；张庆文 刊期： 2013年第04期
导引功法对女性更年期综合征的作用,从气血经络角度分析,导引可通过调心、调息、调身等方式,达到人体气血旺盛、经络通畅、阴阳平衡.通过主动运动方式,活跃周身气血,通畅全身经络,使周身无瘀滞处、无不通处,使五脏六腑气机升降正常,使得机体薄弱处可经过锻炼而变强壮,焦虑、抑郁、躁狂等情绪能够得到改善,终达到减轻患者内、外在痛苦的目的.
作者：矫俊东；侯赛 刊期： 2013年第04期
脾脏的升降气机、运化水谷、生成运行血液、主思虑等方面的功能多受肝脏辅助和协调.脾者肝之属,脾运赖肝以疏、脾统赖肝以藏、脾升赖肝以扬、脾思赖肝以调.脾病多受肝脏的影响,肝病常先传病于脾,肝病多传病于脾.在临床上理清肝脾关系治脾不离肝,对临床辨证和施治具有重要意义.
作者：谭杰；张铁峰；孟建宇；马红梅 刊期： 2013年第04期
目的 研究丁香治疗2型糖尿病的降血糖机理.方法 通过Western Blot检测丁香对胰岛素信号通路中蛋白的磷酸化水平.体外酶反应动力学实验检测丁香对酪氨酸磷酸酶的抑制效果.结果 丁香显著提高胰岛素信号通路关键蛋白磷酸化水平(P ＜0.001),并对SHP-1有明显的抑制效果.结论 推测丁香的降血糖机制是通过抑制胰岛素信号通路负调节酶SHP-1的活性,进而增强胰岛素受体敏感性.
作者：张蕾；曾睍阳；刘悦龙；张师桃；孙婧；王永森；李婉南；付学奇 刊期： 2013年第04期
目的 总结分析闭合复位弹性髓内针固定治疗儿童长管状骨干粉碎性骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院2008年6月-2011年9月采用闭合复位弹性髓内针固定治疗的51例儿童四肢长骨干粉碎性骨折,其中肱骨骨折2例,尺桡骨骨折11例,股骨骨折21例,胫骨骨折17例.结果 随访全部病例,随访时间7个月～2年,平均19个月.全部病例获得骨性愈合,邻近关节活动和患肢功能完全恢复.无骨感染,骨不连发生及再发骨折.结论 闭合复位弹性髓内针固定治疗儿童长管状骨干粉碎性骨折是一种微创、有效的治疗方法,早期需配合皮牵引或石膏托外固定.
作者：肖健；邱晗；陈蕾 刊期： 2013年第04期
目的 通过比较中药通莲汤联合微波热疗与单纯微波热疗治疗老年中晚期食管癌的疗效差异,提供一种新的食管癌治疗方案.方法 38例局部中晚期老年食管癌患者,年龄70～85岁,随机分为对照组(17例)和治疗组(21例).2组均行微波热疗,温度39.5～ 40.5℃,2次/周,间隔≥72 h,90 min/次;治疗组加服通莲汤,1剂/d,2 次/d,服用周期同热疗.结果 治疗组与对照组比较,瘤体尺寸缩小总有效率(RR)有统计学意义(P＜0.05),x2=6.497,P=0.011.2组生活质量(KPS评分)自身治疗前后比较有统计学意义(P＜0.05),但治疗组在治疗后生活质量的改善优于对照组,2组间KPS评分比较有统计学意义(P＜0.05).疼痛(NRS评分)总缓解率比较,治疗组与对照组有统计学意义(P＜0.05),x2 =4.962,P=0.026.结论 通莲汤联合微波热疗治疗老年食管癌可以增强疗效,并可提高老年患者的生活质量.
作者：陈树山；贾永森；秦丽娟；王召龙；何龙；刘春秋 刊期： 2013年第04期
目的 观察对比针灸对不同类型功能性便秘的临床疗效.方法 将4型各30例功能性便秘患者随机分为针灸组和对照组,每组各15例.针灸组辨证取穴(天枢、足三里、上巨虚、大肠俞、四神聪等)针灸治疗10 d为1疗程,共治疗2疗程;对照组口服复方聚乙二醇电解质散通便,辅以麻仁丸口服调理.对比2组治疗前后便秘症状评分改善情况及临床疗效.结果 结肠慢传输型及IBS便秘型针灸组总有效率100％,对照组为93％,2组比较,P＜0.05;针灸治疗后临床症状评分均明显改善,与对照组比较,P＜0.05;随访时针灸组复发率低于对照组.结论 针灸治疗功能性便秘能显著改善临床症状,疗效优于口服药物治疗.
作者：巫秀义；张栋梁；孙迎斌；傅亚平；周丽 刊期： 2013年第04期
目的 采用高效相液相色谱法(HPLC)测定柴芍利胆颗粒中人参皂苷Rg1的质量浓度.方法 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,ODS柱(4.6 mm× 250 mm);乙腈-水为流动相,梯度洗脱;检测波长为203 nm.结果 人参皂苷Rg1在0.89 μg～ 4.45 μg范围内呈良好线性关系(r=0.999 7),回收率为95.78％,RSD1.56％.结论 采用本法测定柴芍利胆颗粒中人参皂苷Rg1的质量浓度,操作简便,准确可靠,可用于该药品的质量控制指标之一.
作者：孙良杏；耿琍；黄青；孙良梅 刊期： 2013年第04期
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)卵巢组织中雄激素受体(AR)的表达情况,分析卵巢组织中雄激素受体在多囊卵巢综合征发病的关系.方法 选取就诊于我院生殖医学科的PCOS行卵巢楔形切除术患者设为观察组,取同期因子宫肌瘤、宫颈癌,于卵泡期行手术,经病理学确诊正常的卵巢组织皮质标本为对照组,采用免疫组织化学染色法检测AR在各级卵泡颗粒细胞中的表达情况.结果 2组患者卵巢组织中窦卵泡、初级卵泡、次级卵泡AR阳性比较差异无统计学意义(P＞0.05);始基卵泡、闭锁卵泡AR阳性表达率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AR与多囊卵巢合征的发生有一定的相关性.
作者：张君；王国军；安淑银；马助国；杨旭敏 刊期： 2013年第04期
目的 观察头痛方治疗偏头痛的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,均予灯盏细辛注射液静滴,治疗组加服头痛方(药用川芎、白芷、防风、细辛、葛根等),对照组加服氟桂利嗪.结果 治疗组总体疗效及平均起效时间与对照组相近,治疗组中气虚血瘀亚组疗效优于对照组,平均起效时间较对照组短.结论 头痛方能有效改善偏头痛患者症状及发作频率.对气虚血瘀证效果更显著.
作者：何泮；郑粤文；廖蔚茜；李桂云；阙艳 刊期： 2013年第04期
目的 探讨颅脑术后患者气管切开吸氧管类型及放置深度对患者血气指标的影响,以使患者达到有效氧疗的目的.方法 选取我院2010年4月-2011年3月间收治的颅脑术后需行氧疗患者80例,随机分为观察组与对照组,分别采用粗、细给氧管及不同放置深度给氧.结果 2组患者吸氧管置入7 cm较置入3 cm时PaO2显著提高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者吸氧管放置深度相同时PaO2变化无统计学意义;不同放置深度paCO2比较无统计学意义.结论 对气管切开患者行气管套管内供氧时,宜采用去除了针头的头皮针导管为吸氧管,深放置于套管内发挥其交叉感染机率减少,并可显著提高PaO2,对患者康复起积极作用.
作者：王丽萍 刊期： 2013年第04期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
