魏尧森；张立岩；刘斌；徐成；王济纬；陈日勇；徐建军
2001年3月～2008年6月,我科手术治疗Pilon骨折70例,现将治疗体会报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组70例,男48例,女22例,年龄18～67岁.闭合性骨折58例,开放性骨折12例.伴同侧腓骨骨折42例.
作者：乐建辉；吴伟；丁少华 刊期： 2011年第02期
目的 评价以锚钉Ⅰ期固定肘关节内侧副韧带复合体止点损伤的临床疗效.方法 28例急性肘关节内侧副韧带复合体止点损伤患者均以锚钉Ⅰ期修复内固定,术后指导功能锻炼.结果 28例均得到随访,时间2～4年.Mayo评分优良率为92.8%.结论 锚钉Ⅰ期固定急性肘关节内侧副韧带复合体止点损伤操作简便,疗效满意.锚钉内固定术后早期行功能锻炼是手术成功的关键.
作者：马捷；陶海荣；陆雄伟；刘勇章；黎晓华；胡小鹏 刊期： 2011年第02期
目的 评价肘内侧入路克氏针内固定治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 采用肘内侧入路、克氏针内固定、石膏外固定治疗86例Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿.结果 86例均获随访,时间5～36个月.骨折全部愈合.无一例发生内固定移位;2例于术后出现轻度肘内翻畸形.肘关节功能根据Flynn评价标准:优81例,良5例.3例合并神经损伤患者6个月康复.无Volkmann缺血性肌挛、骨化性肌炎、缺血性肌坏死等并发症.结论 肘内侧入路交叉克氏针内固定创伤小、并发症少且内固定可靠,是治疗儿童肱骨髁上骨折安全有效的方法.
作者：聂宇 刊期： 2011年第02期
2005年2月～2008年6月,我们采用多向性张力带固定方法治疗闭合性髌骨粉碎性骨折84例,经随访疗效满意,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组86例,男46例,女38例,年龄22～66岁.左侧45例,右侧41例,均为新鲜闭合性骨折.
作者：冯琼华；张远金；张国富；段军 刊期： 2011年第02期
2007年2月～2010年1月,我科应用LISS接骨板治疗股骨远端骨折41例,取得了良好疗效,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组41例,男25例,女16例,年龄21～68岁.骨折按AO Muller分类:A1型4例,A2型5例,A3型9例; C1型9例,C2型6例,C3型8例.
作者：盛晓文；陈兵乾；薛峰；陆建民；钱宇峰 刊期： 2011年第02期
2005年3月～2009年5月,我科采用锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ度肩锁关节脱位21例,取得满意疗效.1 材料与方法1.1 病例资料 本组21例,男13例,女8例,年龄22～56岁.左侧15例,右侧6例.均为Tossy Ⅲ度损伤,其中2例为克氏针张力带固定后出现再脱位.受伤距手术时间1～3 d.
作者：刘云宁 刊期： 2011年第02期
目的 探讨可膨胀髓内钉治疗四肢长骨骨折的疗效.方法 采用可膨胀髓内钉治疗四肢长骨骨折45例(52侧),其中5例术前出现下肢深静脉血栓者安装静脉滤器后手术.结果 手术时间30～140(70±6.2) min.45例均获随访,时间12～34(18.6±1.2)个月.骨折愈合时间10～28(11.9±1.3)周.3例出现骨不连后更换钢板植骨固定后愈合,2例髓内钉膨胀失败延迟愈合,7例出现骨不连更换交锁钉植骨固定后愈合.骨折总愈合率达80.7%.结论 可膨胀髓内钉治疗四肢长骨骨折具有手术创伤小、操作简单、并发症少的特点,且轴向弹性固定加速骨折的愈合时间,适用多发骨折患者的治疗.
作者：喻鑫罡；夏荣刚；陈旸；李晓林；曾炳芳 刊期： 2011年第02期
1 病例资料患者,男,24岁,因左踝关节、足部多处肿块5年,伴行走不适1年,于2010年1月入院.3年前曾行左踝后方一处结节切除术,诊断为血管瘤.
作者：谢卯；杨述华；许伟华；叶树楠；王晶 刊期： 2011年第02期
目的 探讨长柄骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的临床疗效.方法 对48例＞75岁不稳定性股骨转子间骨折患者采用长柄骨水泥型人工股骨头置换治疗.结果 48例均安全度过围手术期,42例获得随访,时间7～60个月.术后6个月时按Harris评分标准:优24例,良12例,可4例,差2例,优良率达85.7%.随访期内未发现关节松动和下沉.结论 高龄不稳定性股骨转子间骨采用长柄骨水泥型人工股骨头置换治疗安全,中近期效果满意,但应严格掌握适应证及加强围手术期处理.
作者：林绍仪；蔡厚洪；李春雨；吴举；黄继辉；李卫；何藻鹏；刘金伟；陈应驹 刊期： 2011年第02期
2007年9月～2010年4月,我科采用骑缝钉内固定治疗19例后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折,疗效满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组19例, 男13例, 女6例, 年龄18～58岁.新鲜骨折17例,陈旧性骨折或者骨折不愈合2例.合并同侧胫骨骨折2例,同侧股骨髁骨折2例,同侧髌骨骨折1例.
作者：任亚军；孙惠清；姜雪峰；张云庆；周正明 刊期： 2011年第02期
目的 观察经椎旁肌间隙入路微创小切口在胸腰段骨折术后内固定取出术中的应用.方法 40例腰段骨折术后患者行内固定取出,随机分为传统组和小切口组,每组20例.传统组经原手术切口取出内固定;小切口组在C臂X线机下定位或体表触摸定位取出.观察两组的手术时间、手术切口长度,记录术中出血量、术后体温及术后24 h疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 传统组:手术时间(64.6±13.1)min,手术切口(14.0±3.1)cm,术中出血量(310±160)ml,术后体温(38.6±1.2)℃,24 h VAS评分(8.4±0.5)分,住院时间(7.1±0.5)d.小切口组:手术时间(40.2±10.2)min,手术切口(4.1±0.7)cm,术中出血量(68±15)ml,术后体温(37.3±1.1)℃,24 h VAS评分(5.2±0.6)分,住院时间(3.0±0.2)d.两组手术效果各项比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 与传统内固定取出术比较,经椎旁肌间隙入路微创小切口取出内固定有减少手术时间、术中出血量、术后发热及疼痛程度等优点.
作者：焦伟；于海洋；梁成民；翟云雷；杨东强；李超 刊期： 2011年第02期
1 病例资料患者,男,18岁,1年前仰卧睡眠时感枕下轻度不适,触之发现颈部背侧包块,约乒乓球大小,无压痛及颈部活动受限,未予重视.2007年12月11日行颈椎MRI示发自C4棘突向后方生长的包块,T2WI高信号,T1WI中央低信号,周边高信号,大小约2 cm×2.5 cm.12月22日行CT检查示:C4棘突向后膨大,形成骨性肿物,其髓腔与母骨相连,表面菜花状,边缘较光整,大小约1.9 cm×2.5 cm.
作者：侯黎升；李威；何勍；崔洪鹏；阮狄克；赵程 刊期： 2011年第02期
目的 探讨青少年脊柱侧凸术中脊柱附件局部取骨植骨融合的可行性.方法 选择12例经脊柱附件局部取骨植骨融合的青少年脊柱侧凸,12例均采取一期后路矫形,中华长城内固定系统或GSS椎弓根内固定系统矫形内固定,矫形后切取需要融合区域棘突、关节突及胸椎横突处外侧骨皮质,滑移错位植于关节突关节处.定期复查X线片观察脊柱侧凸Cobb角变化和内固定情况.结果 术中出血300～600 ml,输血300～400 ml.术前Cobb角为45°～120°(87°±21°),术后为15°～50°(27°±13°),矫正率为69%.经12～19个月随访,X线提示11例达到骨性融合,未出现侧凸角度加大及断钉、断棒等并发症,疗效满意.1例术后5个月出现2枚下位椎弓根钉断钉,行二次手术.结论 脊柱附件局部取骨、植骨融合可满足青少年脊柱侧凸矫形植骨要求,临床疗效满意.
作者：康学文；王栓科 刊期： 2011年第02期
目的 探讨经皮空心螺钉内固定治疗耻骨支骨折的临床疗效.方法 对19例耻骨支骨折(均为不稳定性骨盆前环骨折)患者行闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗.结果 患者均获随访,时间5～24个月.骨折均获骨性愈合,愈合时间3～5.5(3.9±0.6)个月.无切口感染、无内固定松动、无神经血管损伤、无尿路损伤.2例出现再移位,经卧床、延迟下地时间后达骨折愈合.结论 经皮空心螺钉内固定治疗耻骨支骨折是一种安全、有效的治疗方法.满意的复位、准确的进针点和角度对手术疗效具有重要意义.
作者：陈小强；陆斌；谢洋；何仿 刊期： 2011年第02期
2003年7月～2008年12月,我科采用胫骨高位嵌插截骨锁定钢板固定治疗48例膝内翻型骨性关节炎患者,疗效满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组48例54膝,男19例21膝,女29例33膝,年龄60～75(66.8±3.4)岁.病程3～15(8.5±2.5)年.
作者：孙晋客；韩明涛；王飞 刊期： 2011年第02期
目的 探讨关节镜下应用可吸收Rigidfix交叉钉与Intrafix膨胀挤压螺钉固定自体或异体肌腱解剖重建膝关节前交叉韧带(ACL)的前内侧束或后外侧束的疗效.方法 对18例ACL单束损伤患者,在关节镜下保留未损伤的部分ACL、建立骨隧道、穿过移植肌腱、股骨侧用可吸收Rigidfix交叉钉固定,胫骨侧用Intrafix膨胀挤压螺钉固定.结果 18例均获随访,时间6～27个月.术后患者疼痛均消失,关节稳定,恢复关节活动度,固定物无松动.1例出现关节积液和滑膜炎,经保守治疗后好转.IKDC分级:术前B级5例、C级10例、D级3例,术后A级8例、B级8例、C级2例,差异有统计学意义(P<0.01).Lysholm评分:术前(68.34±4.53)分,术后(93.24±3.61)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论 关节镜下应用Rigidfix交叉钉与Intrafix膨胀挤压螺钉固定自体或异体肌腱重建膝关节ACL的前内侧束或后外侧束,方法简便、固定确实,恢复其解剖结构,保留的部分束促进韧带愈合,利于膝关节本体觉建立和早期功能康复.
作者：程亮亮；林涛；姜虹；高春林；代均；袁博 刊期： 2011年第02期
2004年4月～2009年3月,我科使用闭合复位空心加压螺钉内固定选择性治疗股骨颈骨折47例,疗效满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组47例(48侧),男27例,女20例,年龄16～71岁,其中≥65岁5例.单侧46例,双侧1例.均为新鲜闭合性损伤.
作者：汤志辉；张俊；王良勇；阿布拉提 刊期： 2011年第02期
2006年8月～2009年8月,笔者采用背侧入路筋膜瓣覆盖T形钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折30例,疗效满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组30例,男8例,女22例,年龄51～82岁.左侧7例,右侧23例.按Melon分类[1]:Ⅳ型12例,Ⅴ型18例.均为闭合骨折.术前X线片示:掌倾角-40°～0°,尺偏角5°～23°,移位塌陷程度6mm,尺骨茎突骨折8例.
作者：王世刚；王彦杰；赵琳 刊期： 2011年第02期
目的 探讨带绊双纽扣钢板内固定治疗锁骨远端骨折的临床疗效.方法 采用带绊双纽扣钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折16例.结果 16例均获随访,时间8～14个月.参照Lazcano标准结合术后X线片评定疗效:优11例,良5例.结论 带绊双纽扣钢板内固定安全可靠,可重建断裂的喙锁韧带,具有手术创伤小、无需二期手术取出内固定物等优点,为治疗锁骨远端骨折提供了新的选择.
作者：潘建成；游逸丰；王大风 刊期： 2011年第02期
2006年7月～2009年10月,我们应用股骨近端锁定钢板治疗23例股骨转子间骨折,疗效满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组23例,男18例,女5例,年龄48～89(63±1)岁.其中合并高血压病6例,糖尿病3例,冠心病2例.骨折按Evans分型:Ⅱ型7例,Ⅲ型8例,Ⅳ型6例.合并转子下骨折2例.受伤至手术时间:4 h～14 d.
作者：张国杰；张磊均；王洁伟 刊期： 2011年第02期
临床骨科杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学，安徽省医学会
