冯琼华;张远金;张国富;段军
2007年2月~2010年1月,我科应用LISS接骨板治疗股骨远端骨折41例,取得了良好疗效,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组41例,男25例,女16例,年龄21~68岁.骨折按AO Muller分类:A1型4例,A2型5例,A3型9例; C1型9例,C2型6例,C3型8例.
作者:盛晓文;陈兵乾;薛峰;陆建民;钱宇峰 刊期: 2011年第02期
2006年8月~2009年8月,笔者采用背侧入路筋膜瓣覆盖T形钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折30例,疗效满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组30例,男8例,女22例,年龄51~82岁.左侧7例,右侧23例.按Melon分类[1]:Ⅳ型12例,Ⅴ型18例.均为闭合骨折.术前X线片示:掌倾角-40°~0°,尺偏角5°~23°,移位塌陷程度6mm,尺骨茎突骨折8例.
作者:王世刚;王彦杰;赵琳 刊期: 2011年第02期
2007年11月~2010年1月,我科采用微创技术结合胫骨远端内侧型锁定加压钢板(LCP)内固定治疗胫骨远端骨折34例,效果良好,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组34例,男25例,女9例,年龄18~73岁.左侧19例,右侧15例.闭合骨折33例,开放骨折1例.
作者:吴健强;王炳庚;徐兴明;缪一奇;沈为苟 刊期: 2011年第02期
目的 探讨锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折临床效果.方法 对58例胫骨平台骨折患者应用锁定钢板内固定治疗.结果 患者均获随访,时间8个月~3年.参照Rasmussen膝关节功能评分标准:优41例,良11例,可3例,差3例,优良率为90%.结论 胫骨平台骨折应用锁定钢板内固定,固定牢靠,创口无感染,愈合率高,可进行早期功能锻炼.
作者:魏尧森;张立岩;刘斌;徐成;王济纬;陈日勇;徐建军 刊期: 2011年第02期
2005年2月~2008年6月,我们采用多向性张力带固定方法治疗闭合性髌骨粉碎性骨折84例,经随访疗效满意,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组86例,男46例,女38例,年龄22~66岁.左侧45例,右侧41例,均为新鲜闭合性骨折.
作者:冯琼华;张远金;张国富;段军 刊期: 2011年第02期
1 病例资料患者,女,62岁,7年前在无明显诱因的情况下出现左膝关节肿胀,经休息和理疗症状好转,后又反复发作.近1年多症状逐渐加重,膝关节肿胀明显,影响生活.在当地医院反复做膝关节穿刺,每次抽出约100 ml暗红色液体,抽液后症状明显缓解.之后约1周左膝关节肿胀如前.当地医院X线和MRI检查提示:左膝关节滑膜骨软骨瘤病.于2010年6月25日来我院就诊.
作者:苗贵强;查振刚;吴昊;刘宁;林宏生;姚平;张嘉晴;李劼若 刊期: 2011年第02期
目的 探讨关节镜下应用可吸收Rigidfix交叉钉与Intrafix膨胀挤压螺钉固定自体或异体肌腱解剖重建膝关节前交叉韧带(ACL)的前内侧束或后外侧束的疗效.方法 对18例ACL单束损伤患者,在关节镜下保留未损伤的部分ACL、建立骨隧道、穿过移植肌腱、股骨侧用可吸收Rigidfix交叉钉固定,胫骨侧用Intrafix膨胀挤压螺钉固定.结果 18例均获随访,时间6~27个月.术后患者疼痛均消失,关节稳定,恢复关节活动度,固定物无松动.1例出现关节积液和滑膜炎,经保守治疗后好转.IKDC分级:术前B级5例、C级10例、D级3例,术后A级8例、B级8例、C级2例,差异有统计学意义(P<0.01).Lysholm评分:术前(68.34±4.53)分,术后(93.24±3.61)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论 关节镜下应用Rigidfix交叉钉与Intrafix膨胀挤压螺钉固定自体或异体肌腱重建膝关节ACL的前内侧束或后外侧束,方法简便、固定确实,恢复其解剖结构,保留的部分束促进韧带愈合,利于膝关节本体觉建立和早期功能康复.
作者:程亮亮;林涛;姜虹;高春林;代均;袁博 刊期: 2011年第02期
目的 评价以锚钉Ⅰ期固定肘关节内侧副韧带复合体止点损伤的临床疗效.方法 28例急性肘关节内侧副韧带复合体止点损伤患者均以锚钉Ⅰ期修复内固定,术后指导功能锻炼.结果 28例均得到随访,时间2~4年.Mayo评分优良率为92.8%.结论 锚钉Ⅰ期固定急性肘关节内侧副韧带复合体止点损伤操作简便,疗效满意.锚钉内固定术后早期行功能锻炼是手术成功的关键.
作者:马捷;陶海荣;陆雄伟;刘勇章;黎晓华;胡小鹏 刊期: 2011年第02期
2008年3月~2009年10月,我院采用单侧多功能组合式外固定器治疗桡骨远端不稳定骨折39例,疗效满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组39例,男8例,女31例,年龄52~76岁.Colles骨折9例,Smith骨折28例,Barton骨折2例;闭合性骨折38例,开放性骨折1例;10例术前手法复位失败.合并不同内科疾病(高血压、冠心病、糖尿病、电解质紊乱等)25例.
作者:魏烽;袁建迪;褚强 刊期: 2011年第02期
目的 评价关节镜治疗早期及延期胫骨髁间棘骨折的手术方法及疗效.方法 关节镜下治疗33例胫骨髁间棘骨折,其中早期手术(≤2周)17例,延期手术(>2周)16例,比较两组膝关节功能恢复程度.结果 33例均获随访,时间26~28个月.骨折临床愈合时间6~9个月.无感染、关节强直等并发症发生.X线片显示33例均达解剖复位.关节功能恢复按Lysholm标准评定:早期手术组优秀15例,满意2例;延期手术组优秀8例,满意6例,差2例;两组比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论 关节镜下治疗胫骨髁间棘骨折是一种非常有效的方法,早期手术(≤2周)比延期手术(>2周)膝关节功能恢复更好.
作者:宋登新;刘成文;张明贵;何小文;吴子征;傅燕飞;赵毅 刊期: 2011年第02期
目的 探讨腘窝部软组织肿块的诊断及常见肿块的诊治方法.方法 回顾性分析117例腘窝部软组织肿块切除手术,比较术前诊断与病理诊断,分析手术并发症.结果 117例肿块包括腘窝囊肿96例,非腘窝囊肿21例,共涉及11种疾病,术前诊断正确率85.5%,其中腘窝囊肿与非腘窝囊肿术前诊断正确率分别为94.8%和42.9%.113例术后随访8~38(36±3.6)个月,失访4例.治愈109例,复发4例(其中死亡2例),切除腘窝肿块6例出现并发症.结论 腘窝软组织肿块涉及疾病较多;腘窝囊肿手术治疗关键是掌握好手术指征及手术要点;非腘窝囊肿肿块由于性质难定,手术应当成为首诊选择.
作者:刘自立;尚希福;胡飞;贺瑞;段丽群;程鹏 刊期: 2011年第02期
2001年4月~2008年12月,我们采用手术切开复位双侧重建钛板内固定治疗肱骨髁间骨折20例,取得满意疗效.1 材料与方法1.1 病例资料 本组20例,男9例,女11例,年龄18~73岁.按Aodmuller分型:C1型5例,C2型7例,C3型8例.
作者:董桂贤;张宁;刘斌;孙建华;刘玉民 刊期: 2011年第02期
目的 探讨跟骨关节内骨折切开复位内固定治疗的临床效果.方法 对59例跟骨关节内骨折患者(76足)经跟骨外侧L形切口解剖型跟骨钢板内固定治疗,术前术后进行放射学评估,术后1年临床评估采用Maryland足部评分系统.结果 59例均获随访,时间6~36(24±10.5)个月.患者Bhler角与Gissane角均恢复至正常范围.足部评分:优38足,良24足,中11足,差3侧,优良率为81.6%.结论 掌握好手术指征和手术时机,解剖复位,早期功能锻炼,切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折可以取得满意的疗效.
作者:陈永坚;沈是铭;张坚若;李戬;彭文平;蒋科杰 刊期: 2011年第02期
目的 探讨腰椎关节突关节不对称与腰椎间盘突出症术后复发是否有关联.方法 收集25例腰椎间盘突出症术后复发患者,选出22例符合纳入标准作为复发组.选取24例行腰椎间盘髓核摘除术术后随访结果优良的患者作为对照组.分别由两名医师单独测量每组患者突出节段的关节突关节角度,双侧关节突关节角度差异>10°的判断为不对称.行Kappa一致性分析评价两测量者对关节突不对称的判断差异,两组关节突关节不对称的病例数行χ2检验.并对复发组中关节突关节面方向与椎间盘突出方向关系进行分析.结果 两测量者对关节突关节对称与否判断结果的一致性极佳;复发组关节突关节不对称病例数明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);关节突关节面方向与椎间盘术后再突出方向无关联(P>0.05).结论 腰椎关节突关节不对称有可能是腰椎间盘突出术后复发的危险因素.
作者:赖必华;吴建斌;潘俊晖 刊期: 2011年第02期
目的 探讨桡骨茎突切除加植骨及克氏针内固定术治疗陈旧性腕舟骨骨折不愈合的疗效.方法 采用桡骨茎突切除加植骨及克氏针内固定术治疗23例陈旧性腕舟骨骨折患者.结果 23例均获随访,时间1~4年.患者均骨性愈合.腕关节功能根据Krimmer评分进行评估:优21例,良2例.结论 桡骨茎突切除加植骨及克氏针内固定术治疗陈旧性腕舟骨骨折不愈合操作简便,创伤小,疗效满意,是一种较好的方法.
作者:刘彬;尚希福;鹿亮 刊期: 2011年第02期
目的 探讨Pilon骨折的治疗方法、手术时机及疗效.方法 32例Pilon骨折患者,对Ruedi-Allgower分型4例Ⅰ型者,采用跟骨牵引加超踝关节小夹板外固定2例,采用松质骨螺钉或可吸收钉加石膏外固定2例;对28例Ⅱ、Ⅲ型者,行解剖型钢板内固定21例,行有限内固定并辅以石膏外固定5例,2例Ⅱ型开放性骨折者用外固定架固定.植骨13例.结果 32例均获随访,时间12~18个月.骨折均愈合.疗效根据Teeny和Wiss提出的评分系统:优23例,良5例,可3例,差1例,优良率为87.5%.结论 选择合适的固定方式及佳的手术时机是治疗Pilon骨折成功的关键.
作者:殷圣银;陈亚洲 刊期: 2011年第02期
1 病例资料患者,男,24岁,因左踝关节、足部多处肿块5年,伴行走不适1年,于2010年1月入院.3年前曾行左踝后方一处结节切除术,诊断为血管瘤.
作者:谢卯;杨述华;许伟华;叶树楠;王晶 刊期: 2011年第02期
目的 探讨经皮空心螺钉内固定治疗耻骨支骨折的临床疗效.方法 对19例耻骨支骨折(均为不稳定性骨盆前环骨折)患者行闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗.结果 患者均获随访,时间5~24个月.骨折均获骨性愈合,愈合时间3~5.5(3.9±0.6)个月.无切口感染、无内固定松动、无神经血管损伤、无尿路损伤.2例出现再移位,经卧床、延迟下地时间后达骨折愈合.结论 经皮空心螺钉内固定治疗耻骨支骨折是一种安全、有效的治疗方法.满意的复位、准确的进针点和角度对手术疗效具有重要意义.
作者:陈小强;陆斌;谢洋;何仿 刊期: 2011年第02期
2008年10月~2010年1月,我科对18例胫骨远端骨折患者采用切开复位胫骨远端外侧锁定钢板内固定治疗,疗效满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组18例,男12例,女6例,年龄22~68(45±4)岁.左侧6例,右侧12例.16例为闭合骨折,2例为开放性骨折.
作者:潘科良;竺湘江;谢建新;赵勇;王刚祥;范湧;喻烨 刊期: 2011年第02期
2004年9月~2008年12月,我院采用切开复位锁定加压钢板(LCP)内固定治疗Pilon骨折32例,取得较好疗效,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组32例,男26例,女6例,年龄21~58岁.开放骨折9例,闭合性骨折23例.
作者:舒武斌;徐德洪;李之斌 刊期: 2011年第02期