贾聘武
1997年5月～2009年6月,笔者采用镍钛聚髌器治疗髌骨骨折86例,取得良好效果.1 材料与方法1.1 病例资料 本组86例,男46例,女40例,年龄22～86(54±1.5)岁.右侧骨折52例,左侧骨折34例.粉碎性骨折24例.
作者：徐菁；王海鹏；颜家华；顾峥嵘；程少丹 刊期： 2010年第03期
目的 探讨可膨胀髓内钉系统治疗四肢长骨骨折的临床效果.方法 应用可膨胀髓内钉系统治疗四肢长骨骨折患者48例,评定手术时间、术中出血量、术中X线透视次数、骨折愈合时间及并发症.结果 手术时间15～100(60.2±15.4)min,术中出血量50～500(150.4±99.0)ml,术中X线透视次数1～10(4.2±2.2)次.患者均获随访,时间10～18(12.4±2.4)个月,骨折愈合时间10～20(13.1±2.4)周.无术后感染、骨折不愈合等并发症发生.结论 可膨胀髓内钉系统操作简便,利于骨折愈合,并发症少,是治疗四肢长骨骨折理想的选择,但需严格把握适应证.
作者：张俊；宋飒；蒋垚；沈燕国；邱永敏；秦惠敏；胡晓亮 刊期： 2010年第03期
目的 探讨关节镜下松解术治疗膝关节纤维性僵直的疗效.方法 对30例膝关节纤维性僵直的患者在关节镜下行滑膜与纤维粘连组织刨削与切除,充分松解挛缩的组织,术后在镇痛下早期行康复训练,Lysholm评分方法评定膝关节功能.结果 30例均得到随访,时间5～18(10±2.1)个月.术前膝关节屈曲角度5～60(37.5±4.22)°,术后6周膝关节屈曲活动70～125(108±10.6)°.术前Lysholm 评分为46～60(52±3.6)分,术后6周为62～94(88±3.8)分,膝关节功能:优22例,良6例,可1例,差1例,优良率为93.3%.结论 采用关节镜下松解术治疗膝关节纤维性僵直创伤小,关节内松解彻底,并发症少、痛苦小,有利于术后早期功能锻炼,关节功能恢复良好,疗效满意.
作者：王晓陆；黄彰；徐斌 刊期： 2010年第03期
目的 从力学角度探讨先天性马蹄内翻足(CCF)手法复位过程中跟腱对跟骨于距下关节的位移变化的影响及跟腱对距舟关节周围韧带的作用.方法 对1例CCF住院患儿双足进行螺旋CT扫描,应用CT扫描技术、图形数字化方法获取患足踝的三维坐标,利用ANSYS 10.0有限元分析软件等工具建立足踝的三维有限元模型,观察并分析有无跟腱作用情况下距舟关节复位过程中跟骨的位移变化及距舟关节周围韧带的受力变化,并进行统计学分析.结果 ①距舟关节逐渐复位的过程中,跟骨在距下确有一个外展运动,向外的位移随舟骨处施加拉力的增加而呈线性增加.②当无跟腱拉力时,跟骨的位移要比有跟腱拉力时的位移大,但差异无统计学意义(P＞0.05).③跟腱拉力释放使距舟关节内侧韧带受力和增加.结论 应用三维有限元法分析方法证实了并量化在手法治疗CCF过程中跟骨的位移,从生物力学角度说明跟腱松解有利于跟骨的复位,为CCF的研究提供一种新的思路.
作者：杨璇；张菁；陈珽；范清；陶凯 刊期： 2010年第03期
2003年1月～2005年12月,我们采用改良后外侧小切口行全髋置换术(THA)治疗 18例18髋股骨颈骨折患者,效果满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组18例(18髋),男3例,女15例,年龄56～77岁.左侧2例,右侧16例.受伤至手术时间6～13 d.16例使用非骨水泥型全髋关节,2例使用混合型假体(髋臼生物型假体、股骨骨水泥型假体),其中蛇牌人工关节7例,Depuy人工关节11例.
作者：黄德宁；叶文胜 刊期： 2010年第03期
2006年2月～2009年6月,我科采用切开复位螺钉内固定加石膏外固定治疗Ruedi-Allgower Ⅱ型Pilon骨折13例,取得了较好的效果.1 材料与方法1.1 病例资料 本组13例,男8例,女5例,年龄24～68岁.致伤原因:高处坠落伤6例,交通事故伤5例,其他伤2例.骨折类型均为Ruedi-Allgower Ⅱ型.均无明显骨缺损.合并有腓骨骨折7例,均为闭合性损伤.手术时间为伤后5～10 d.
作者：宋林波；袁建迪 刊期： 2010年第03期
褥疮是因神经营养紊乱及血液循环障碍,局部组织持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死.如处理不当,其后果可能致命.2002年8月～2008年3月,我科对37例褥疮患者采用湿润烧伤膏加红光照射进行治疗,效果较好.
作者：范利萍；徐建春 刊期： 2010年第03期
2002年6月～ 2008年10月,我科采用动力髋螺钉与解剖型钢板手术治疗股骨转子间骨折65例,疗效满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组65例,男35例,女30例,年龄26～84岁.均为闭合性骨折.按Evans标准分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型28例,Ⅲ型24例,Ⅳ型7 例.伤后至手术时间为1～5 d.合并心脑血管疾病3例, 呼吸系统疾病2例,糖尿病2例,泌尿系统疾病3例.
作者：肖保欣 刊期： 2010年第03期
1998年1月～2007年12月, 我院共收治髋关节后脱位合并髋臼及股骨颈骨折13例,采用髋关节后外侧切口入路行切开复位内固定治疗,临床效果满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组13例,男10例,女3例,年龄27～46岁.车祸伤11例,高处坠落伤2例,均为闭合性损伤.受伤后至就诊时间1～6 d.左侧9例,右侧4例.
作者：李开静；何忠；姚念东 刊期： 2010年第03期
目的 探讨手术治疗肱骨髁间骨折的疗效.方法 16例C型肱骨髁上骨折采用肱三头肌舌形瓣或尺骨鹰嘴截骨入路,分别采用双钢板(10例)、Y型钢板(4例)及张力带钢丝(2例)内固定治疗.结果 16例均获随访,时间6～44个月.骨折全部愈合,愈合时间3～5个月.肘关节功能按Aitken et al标准进行评定:优7例,良5例,可2例,差2例.结论 影响肱骨髁间骨折手术治疗术后疗效的相关因素较多,其中骨折解剖复位、坚强固定及早期主动功能锻炼是肘关节功能的决定因素,双钢板固定是较理想的内固定材料.
作者：祁嘉武 刊期： 2010年第03期
2005年1月～2008年12月,我院应用克氏针张力带治疗肩锁关节脱位,取得满意疗效.1 材料与方法1.1 病例资料 本组29例,男15例,女14例.年龄19～57岁.左侧15例,右侧14例.均为闭合性Allman Ⅲ型肩锁关节脱.均在伤后3周内采用克氏针张力带固定治疗.
作者：汪传福 刊期： 2010年第03期
胫腓骨多段开放性骨折往往伴发严重的软组织挫裂伤及骨端外露.2002年3月～2006年8月,我科应用自行研制的双臂外固定支架结合有限内固定治疗29例胫腓骨多段开放性骨折患者,取得了满意疗效.
作者：梁红锁；黄克；李林；孙达准；古松；杜刚 刊期： 2010年第03期
2000～2007年,我院应用交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折34例,在内固定时作去除近端锁钉处理,取得了良好疗效.1 材料与方法1.1 病例资料 本组34例,男23例,女11例,年龄17～62岁.开放性骨折13例,闭合性骨折21例.骨折部位均位于胫骨中下段.受伤至手术时间2 h～7 d.
作者：肖正龙；夏祥海 刊期： 2010年第03期
目的 探讨胸椎减压内固定术后脊髓硬膜外血肿的形成原因及其预防和治疗措施.方法 分析3例胸椎减压内固定术后并发脊髓硬膜外血肿、出现脊髓压迫症状的临床资料,予再次急诊手术探查并行血肿清除减压术.结果 术后患者出现的首发症状均是神经症状的加重,肌力进行性下降.急诊行血肿清除,术后6个月神经症状仅1例完全恢复.结论 胸椎减压内固定术后脊髓硬膜外血肿相对少见,但后果严重.一旦发现脊髓压迫症状较术前加重,应尽早急诊手术.
作者：谭荣；马华松；周建伟；陈志明；张峥；陈阳 刊期： 2010年第03期
1 病例资料患者,男,47岁,因跌倒致颈部疼痛12 h于2009年8月8日入院.患者自觉颈部疼痛,活动受限,被他人急送往当地医院就诊.X线检查示:C4,5椎体脱位,C3,4椎体棘突骨折,见图1.
作者：李正文；陈俊麒；张浩 刊期： 2010年第03期
2004年3月～2008年12月,我院采用内外联合切口双钢板内固定加植骨治疗复杂胫骨平台骨折25例,取得较满意效果.1 材料与方法1.1 病例资料 本组25例,男16例,女9例,年龄28～56岁.左侧13例,右侧12例.骨折按Schatzker分型:Ⅴ型18例,Ⅵ型7例.
作者：杨国忠；杨月飞；翁齐列 刊期： 2010年第03期
2005年10月～2008年10月,我院应用解剖型钢板+重建钢板治疗老年转子间粉碎性骨折65例,取得良好疗效.1 材料与方法1.1 病例资料 本组65例,男48例,女17例,年龄65～82岁,均为闭合性骨折.按Evans分型 :Ⅰ型8例,Ⅱ型12例,Ⅲ型30例,Ⅳ型15例.合并内科疾病共33例:脑血管意外后遗症2例,慢性支气管炎3例,高血压20例,糖尿病8例.患者均于伤后7 d内手术.
作者：郭世明；郭林新；洪加源；张善涛 刊期： 2010年第03期
1 病例资料患者,女,14岁,因发现背部侧弯畸形6年伴腰骶疼痛4个月,于2009年10月15日入院.体检:脊柱胸段左侧弯曲畸形,左肩高于右肩,左髂高于右髂,L5～S1水平左侧脊柱压痛.
作者：潘文艳；姚立正 刊期： 2010年第03期
目的 观察负压封闭引流技术(VSD)治疗感染创面的效果.方法 对15例创面感染患者行创面彻底清创后予VSD治疗.结果 2例经1次VSD、1例2次VSD后,直接缝合.6例1次VSD、2例2次VSD、1例3次VSD后,植皮治疗成功.3例1次VSD后创面瘢痕愈合.结论 VSD能阻止外界细菌进入创面,通畅引流,增强创面抗感染能力,促进创面愈合.
作者：石永新；羊明智 刊期： 2010年第03期
2002 年4月～ 2007年11月,我科应用保留股骨颈的全髋关节假体(CFP假体)对12例无骨质疏松的年轻患者进行保留股骨颈的全髋关节置换(THA),近期效果满意.
作者：周清；陈冉；俞辉 刊期： 2010年第03期
临床骨科杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学，安徽省医学会
