代平；陈新来；白龙；叶军
2005年1月～2007年12月,我院对58例肱骨近端骨折患者采用切开复位内固定治疗取得良好的效果.1 材料与方法1.1 病例资料 本组58例,男24例,女34例,年龄18～76(54±17)岁.左侧28例,右侧30例.采用Neer骨折分型:Ⅱ型18例,Ⅲ型34例,Ⅳ型6例,受伤至手术时间:3～5 d 46例;5例合并其它部位损伤者行急诊手术;7例伴有血糖过高者控制血糖延期至12～15 d手术.
作者：顾红星；杨晓东；麻文谦 刊期： 2010年第03期
胫腓骨多段开放性骨折往往伴发严重的软组织挫裂伤及骨端外露.2002年3月～2006年8月,我科应用自行研制的双臂外固定支架结合有限内固定治疗29例胫腓骨多段开放性骨折患者,取得了满意疗效.
作者：梁红锁；黄克；李林；孙达准；古松；杜刚 刊期： 2010年第03期
目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 应用PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折15例(20个椎体).结果 15例穿刺均成功.有4例发生骨水泥渗漏,但均无临床症状,无严重并发症.VAS评分:术前为6～9(8.3±1.4)分,术后2周为1～4(2.2±1.2)分,术后1年为1～5(2.0±1.3)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 PVP手术操作简单、安全,能有效缓解骨质疏松性椎体压缩骨折引起的疼痛,疗效较满意.
作者：左才红；张庆 刊期： 2010年第03期
浮膝损伤是指因外力造成同侧股骨及胫骨骨折而引起膝关节漂浮或呈连枷状,同时合并有膝关节内骨折、周围皮肤、肌肉、血管和神经等软组织严重损伤.2002年1月～2008年12月,我院共收治浮膝损伤患者11例,报道如下.
作者：安勇；李凤强；王平平；常敬忠 刊期： 2010年第03期
褥疮是因神经营养紊乱及血液循环障碍,局部组织持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死.如处理不当,其后果可能致命.2002年8月～2008年3月,我科对37例褥疮患者采用湿润烧伤膏加红光照射进行治疗,效果较好.
作者：范利萍；徐建春 刊期： 2010年第03期
目的 探讨手术治疗肱骨髁间骨折的疗效.方法 16例C型肱骨髁上骨折采用肱三头肌舌形瓣或尺骨鹰嘴截骨入路,分别采用双钢板(10例)、Y型钢板(4例)及张力带钢丝(2例)内固定治疗.结果 16例均获随访,时间6～44个月.骨折全部愈合,愈合时间3～5个月.肘关节功能按Aitken et al标准进行评定:优7例,良5例,可2例,差2例.结论 影响肱骨髁间骨折手术治疗术后疗效的相关因素较多,其中骨折解剖复位、坚强固定及早期主动功能锻炼是肘关节功能的决定因素,双钢板固定是较理想的内固定材料.
作者：祁嘉武 刊期： 2010年第03期
目的 探讨经椎间孔入路两种融合器腰椎体间融合术(TLIF)的适应证及疗效.方法 24例腰椎滑脱症患者,膨胀型融合器加钉棒内固定15例(A组),入路型融合器加钉棒内固定9例(B组),均行椎间植骨.比较二者的手术时间、失血量、并发症以及手术前后的JOA评分和融合率.结果 24例均获随访,时间4～30(16.6±3.2)个月,两组疗效、JOA评分及融合率差异无统计学意义(P＞0.05).A组手术时间、失血量及并发症明显多于B组(P<0.01),但椎间隙撑开效果好于B组.结论 两组方法均可达到理想的治疗效果,但应根据滑脱类型、程度及患者的临床表现选择适应证.
作者：江华；潘政军；王双利；黄彰；潘良春；谢杰；刘伟；王晓陆；殷浩 刊期： 2010年第03期
目的 从力学角度探讨先天性马蹄内翻足(CCF)手法复位过程中跟腱对跟骨于距下关节的位移变化的影响及跟腱对距舟关节周围韧带的作用.方法 对1例CCF住院患儿双足进行螺旋CT扫描,应用CT扫描技术、图形数字化方法获取患足踝的三维坐标,利用ANSYS 10.0有限元分析软件等工具建立足踝的三维有限元模型,观察并分析有无跟腱作用情况下距舟关节复位过程中跟骨的位移变化及距舟关节周围韧带的受力变化,并进行统计学分析.结果 ①距舟关节逐渐复位的过程中,跟骨在距下确有一个外展运动,向外的位移随舟骨处施加拉力的增加而呈线性增加.②当无跟腱拉力时,跟骨的位移要比有跟腱拉力时的位移大,但差异无统计学意义(P＞0.05).③跟腱拉力释放使距舟关节内侧韧带受力和增加.结论 应用三维有限元法分析方法证实了并量化在手法治疗CCF过程中跟骨的位移,从生物力学角度说明跟腱松解有利于跟骨的复位,为CCF的研究提供一种新的思路.
作者：杨璇；张菁；陈珽；范清；陶凯 刊期： 2010年第03期
2005月5月～2008年6月,我科采用AO解剖型股骨髁钢板治疗股骨髁骨折56例,取得满意的疗效.1 材料与方法1.1 病例资料 本组56例,男46例,女10例,年龄18 ～65岁.开放性骨折12例,均无明显的皮肤缺损及软组织缺损.按AO/ASIF分型[1]:B1型7例,B2型8例,B3型5例,C1型12例,C2型15例,C3型9例.严重骨质疏松12例.受伤距手术时间为3～10 d.
作者：乐建辉；吴伟 刊期： 2010年第03期
目的 探讨胫骨远端内侧钢板治疗胫骨远端骨折的疗效.方法 60例胫骨远端骨折患者,采用胫骨远端内侧钢板固定治疗,术后早期功能锻炼.结果 58例获得随访,时间6～36个月.骨折愈合时间3～17个月.参照Tormetta评分标准评定:优38例,良15例,可3例,差2例,优良率为91.4%.结论 胫骨远端内侧钢板治疗胫骨远端骨折,手术效果满意,术后早期循序渐进功能锻炼,患肢功能恢复理想.
作者：贾聘武 刊期： 2010年第03期
2002 年4月～ 2007年11月,我科应用保留股骨颈的全髋关节假体(CFP假体)对12例无骨质疏松的年轻患者进行保留股骨颈的全髋关节置换(THA),近期效果满意.
作者：周清；陈冉；俞辉 刊期： 2010年第03期
复杂髋臼骨折手术治疗较为棘手.2004年6月～2009年6月,我院采用两种前后联合入路手术治疗复杂髋臼骨折24例,临床疗效较满意,报道如下.
作者：陆建华；汤健；高峰 刊期： 2010年第03期
目的 探讨骨水泥型半髋治疗高龄Evans Ⅳ型股骨转子间骨折的疗效.方法 应用骨水泥型半髋治疗高龄Evans Ⅳ型股骨转子间骨折27例.结果 患者均获随访,时间6 ～ 48个月.按Harris评分标准评定疗效: 优15例,良9例,可3 例.结论 骨水泥型半髋治疗高龄Evans Ⅳ型股骨转子间骨折是减少并发症、改善高龄患者生活质量的一种有效方法.
作者：汤涛；庞清江；张前法；王云 刊期： 2010年第03期
2004年8月～2009年1月,我科采用经皮微创钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折32例,疗效满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组32例,男18例,女14例,年龄22～58岁.骨折AO分型:A型20例,B型9例,C型3例;开放性骨折8例,按Gustilo分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型3例;余24例为闭合性骨折.合并腓骨骨折10例.内固定材料选用胫骨中下段内侧解剖型锁定加压钢板.
作者：李铭；缪志和；徐俊；贺奇志；刘上楼；王守立；郑端 刊期： 2010年第03期
目的 探讨关节镜下股骨端保留骨量界面螺钉固定和胫骨端Intrafix系统固定在腘绳肌腱重建后交叉韧带(PCL)中应用的可行性及近期疗效.方法 用腘绳肌腱对31例PCL损伤患者行关节镜下PCL重建术.采用PCL重建技术钻胫骨、股骨骨道,将腘绳肌腱拉入骨道,股骨端用1枚界面螺钉固定并保留隧道内上方的骨皮质,胫骨端用Intrafix固定韧带.结果 手术时间40～90(60.16±14.05) min.无滑膜炎、韧带断裂、活动明显受限等并发症.31例均获随访,时间12～18(15.74±2.13)个月.根据Lysholm膝关节功能评分,术前19～49(30.77±11.62)分;术后88～98 (92.94±2.26)分(t=28.65,P<0.01).结论 关节镜下股骨端保留骨量界面螺钉固定和胫骨端Intrafix系统固定在腘绳肌腱重建PCL操作简便,固定牢固,效果可靠.
作者：黄长明；付仰攀；董辉详；胡喜春；卢海燕；王建雄；范华强；张少战 刊期： 2010年第03期
2002年1月～2008年5月,我科共收治浮膝损伤32例,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组32例,男26例,女6例,年龄18～51岁.左侧20例,右侧12例.交通事故25例,高处坠落6例,机器挤压伤1例.合并骨盆骨折3例,颅脑损伤4例,腹腔内脏损伤8例,肋骨骨折及血气胸3例,其它部位骨折8例,合并创伤性休克5例, 胫前血管损伤1例,下肢皮肤撕脱伤2例.
作者：吴萌；夏亚一；汪玉良；王宏沛；赵琳 刊期： 2010年第03期
2006年3月～2009年4月,我们对25例股骨颈骨折患者采用双极人工股骨头置换术,效果满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组25例,男12例,女13例,年龄75～93岁.左髋16例,右髋9例.均为外伤后股骨颈头下型骨折,移位明显,轻度骨质疏松症.Garden分型: Ⅲ型11例, Ⅳ型14例.致伤原因:跌摔伤19例,车祸撞伤3例,高处坠落伤3例.其中19例分别并存有不同程度的心、肺、脑等内科疾病.伤后至手术时间4～7 d.
作者：魏尧森；刘斌；张立岩；徐成 刊期： 2010年第03期
目的 评价关节镜微创治疗军事训练导致髌股关节炎的疗效.方法 对84例髌股关节疾病患者按照Merchant分型进行分类后随机分为两组,非手术治疗组39例48膝,关节镜治疗组45例55膝.关节镜组镜下软骨修整、软骨下骨钻孔、游离体摘除.对两组膝关节功能恢复情况进行统计学比较.结果 两组患者均获随访,时间1～6(3.8±0.4)年.按Ikeuchi膝关节评分标准进行功能评定:非手术治疗组优良率56.4(55.2±0.8)%,关节镜组优良率89.7(88.2±0.4)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜下清理术治疗军事训练导致的髌股关节炎具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点.
作者：房传武；郭涛；郭栋梁；王晓宏 刊期： 2010年第03期
目的 评价抗旋股骨近端髓内针(PFNA)治疗老年人股骨转子间骨折的临床疗效.方法 对35例老年人股骨转子间骨折患者采用PFNA内固定治疗.结果 35例均获随访,时间6～24个月,骨折临床愈合时间12～20周.末次随访时根据Harris髋关节评分:优26例,良6例,中2例,差1例,优良率达91.4%.未发生感染、股骨头切割、股骨头坏死及髋内翻畸形等并发症.结论 采用PFNA治疗老年人股骨转子间骨折固定可靠,临床疗效满意.
作者：恽常军；钱文杰；吴俊义；朱小国；刘海峰 刊期： 2010年第03期
目的 探讨提高指尖再植成活率的方法.方法 36例(37指)在显微镜下再植,行动、静脉吻合或仅行动脉吻合,结合放血疗法.结果 坏死4指,成活33指,成活率89%.33指获随访6～12个月,按照中华医学会手外科分会断指再植功能评定标准:优28指,良5指.结论 指尖再植手术方法得当,成活率较高,术后外形、功能均满意.
作者：李占明；李万胜 刊期： 2010年第03期
临床骨科杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学，安徽省医学会
