学术投稿

双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

魏尧森;刘斌;张立岩;徐成

关键词:双极人工股骨头置换, 老年人, 股骨颈骨折
摘要:2006年3月~2009年4月,我们对25例股骨颈骨折患者采用双极人工股骨头置换术,效果满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组25例,男12例,女13例,年龄75~93岁.左髋16例,右髋9例.均为外伤后股骨颈头下型骨折,移位明显,轻度骨质疏松症.Garden分型: Ⅲ型11例, Ⅳ型14例.致伤原因:跌摔伤19例,车祸撞伤3例,高处坠落伤3例.其中19例分别并存有不同程度的心、肺、脑等内科疾病.伤后至手术时间4~7 d.
临床骨科杂志相关文献
  • AO解剖钢板治疗膝关节周围骨折

    1998年1月~2008年12月,我科应用AO解剖钢板治疗膝关节周围骨折88 例,取得满意效果.1 材料与方法1.1 病例资料本组88 例,男63例,女25 例,年龄19~68 岁.

    作者:朱成善;柴俊;张致军 刊期: 2010年第03期

  • 关节镜下股骨端保留骨量界面螺钉固定和胫骨端Intra-fix系统固定在腘绳肌腱重建后交叉韧带中应用

    目的 探讨关节镜下股骨端保留骨量界面螺钉固定和胫骨端Intrafix系统固定在腘绳肌腱重建后交叉韧带(PCL)中应用的可行性及近期疗效.方法 用腘绳肌腱对31例PCL损伤患者行关节镜下PCL重建术.采用PCL重建技术钻胫骨、股骨骨道,将腘绳肌腱拉入骨道,股骨端用1枚界面螺钉固定并保留隧道内上方的骨皮质,胫骨端用Intrafix固定韧带.结果 手术时间40~90(60.16±14.05) min.无滑膜炎、韧带断裂、活动明显受限等并发症.31例均获随访,时间12~18(15.74±2.13)个月.根据Lysholm膝关节功能评分,术前19~49(30.77±11.62)分;术后88~98 (92.94±2.26)分(t=28.65,P<0.01).结论 关节镜下股骨端保留骨量界面螺钉固定和胫骨端Intrafix系统固定在腘绳肌腱重建PCL操作简便,固定牢固,效果可靠.

    作者:黄长明;付仰攀;董辉详;胡喜春;卢海燕;王建雄;范华强;张少战 刊期: 2010年第03期

  • 带锁髓内钉微创治疗胫骨干骨折

    2003年6月~2007年6月,我科对72例胫骨骨折行微创带锁髓内钉内固定治疗,取得了满意疗效.1 材料与方法1.1 病例资料 本组72例,男45例,女27例,年龄17~65岁.左侧32例,右侧40例.闭合性骨折51例,开放性骨折21例(Gustilo Ⅰ度11例,Ⅱ度10例).按AO分类:A型39例,B型23例,C型10例.合并颅脑外伤5例,合并胸腹部损伤3例,合并其他部位骨折8例.

    作者:张永青;刘宗仁;牟振宇 刊期: 2010年第03期

  • 髋关节后脱位合并髋臼及股骨颈骨折的手术治疗

    1998年1月~2007年12月, 我院共收治髋关节后脱位合并髋臼及股骨颈骨折13例,采用髋关节后外侧切口入路行切开复位内固定治疗,临床效果满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组13例,男10例,女3例,年龄27~46岁.车祸伤11例,高处坠落伤2例,均为闭合性损伤.受伤后至就诊时间1~6 d.左侧9例,右侧4例.

    作者:李开静;何忠;姚念东 刊期: 2010年第03期

  • 磁力导航交锁髓内钉在治疗胫骨干骨折中的应用

    目的 评价磁力导航交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效,并与普通交锁髓内钉疗效进行比较.方法 将62例胫骨干骨折患者分为两组:A组23例,使用磁力导航交锁髓内钉治疗;B组39例,使用普通交锁髓内钉治疗.记录两组远端2枚锁钉锁定成功时间,一次性锁定成功率及骨折愈合时间.用Kakar评分标准评价两组疗效.结果 远端2枚锁钉锁定成功时间:A组(6.7±2.0)min,B组(12.5±2.2)min,两组差异有统计学意义(P<0.05);一次性锁定成功率:A组96%,B组77%,两组差异有统计学意义(P<0.05);骨折愈合时间:A组(16.7±1.8)周,B组(16.9±1.6)周,两组差异无统计学意义(P>0.05);Kakar评分优良率:A组91%,B组87%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 磁力导航交锁髓内钉治疗胫骨干骨折疗效满意,与普通交锁髓内钉比较有定位准确、手术时间短、创伤小的优势.

    作者:谢洋;陈小强;王金华;陆斌 刊期: 2010年第03期

  • 单侧椎弓根螺钉及单枚融合器治疗腰椎间盘突出症

    目的 探讨单侧经椎间孔后路神经减压、椎间融合和单侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎间盘突出症的可行性和临床效果.方法 对45例一侧肢体为主要症状的腰椎间盘突出症患者行腰椎经单侧椎间孔椎间融合内固定手术.结果 45例均获得随访,时间6~24(12±6)个月.6个月后X线及CT提示椎间融合,钛网椎间融合器无移位,无沉降,内固定无松动、断裂.疗效评定按日本骨科学会(JOA)下腰痛评分评定,术前(4±0.5)分,术后(13±0.8)分,平均改善率为85%.结论 单侧神经减压椎间融合和单侧椎弓根螺钉固定是可行的脊柱外科技术,治疗腰椎间盘突出症可获得满意的临床效果.

    作者:厉晓龙;王生介;刘伟峰;夏才伟;刘俊;杨雷 刊期: 2010年第03期

  • 湿润烧伤膏加红光照射治疗褥疮的临床观察

    褥疮是因神经营养紊乱及血液循环障碍,局部组织持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死.如处理不当,其后果可能致命.2002年8月~2008年3月,我科对37例褥疮患者采用湿润烧伤膏加红光照射进行治疗,效果较好.

    作者:范利萍;徐建春 刊期: 2010年第03期

  • 经皮微创锁定钢板治疗胫骨远端骨折

    目的 探讨经皮微创锁定钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法 对15例胫骨远端骨折患者采用经皮微创技术结合锁定钢板治疗.结果 15例均获随访,时间5~16(10±3.5)个月.骨折均愈合,愈合时间4.5~13.3(6.4±3.8)个月.按Johner-Wruhs评分标准:优9例,良4例,中2例.结论 经皮微创技术结合锁定钢板是治疗胫骨近端骨折的理想方法.

    作者:曾杉;郭剑;胡江华 刊期: 2010年第03期

  • 浮膝损伤及其合并症的手术治疗

    浮膝损伤是指因外力造成同侧股骨及胫骨骨折而引起膝关节漂浮或呈连枷状,同时合并有膝关节内骨折、周围皮肤、肌肉、血管和神经等软组织严重损伤.2002年1月~2008年12月,我院共收治浮膝损伤患者11例,报道如下.

    作者:安勇;李凤强;王平平;常敬忠 刊期: 2010年第03期

  • 二期经小腿后内侧入路植骨治疗胫骨下段开放骨折术后骨缺损

    目的 探讨二期经小腿后内侧入路植骨治疗胫骨下段开放骨折术后骨缺损的临床疗效.方法 采用二期小腿后内侧入路取髂骨植骨对24例胫骨下段开放粉碎性骨折术后骨缺损的患者进行手术治疗.结果 24例均获随访,时间12~18个月.伤口均一期愈合,无皮肤坏死、伤口感染、骨外露等严重并发症;植骨融合时间距植骨后12~18 (16±2)周.踝关节功能根据Mazur评分系统评定:优20例,良2例,可2例.结论 小腿后内侧入路因其具有显露充分、术后软组织并发症少等优点,二期经小腿后内侧入路植骨是治疗胫骨下段开放骨折术后骨缺损有效且可靠的方法.

    作者:洪加源;康两期;丁真奇;练克俭;郭林新;林斌 刊期: 2010年第03期

  • 腰椎旁分叶状毛细血管瘤1例

    1 病例资料患者,女,14岁,因发现背部侧弯畸形6年伴腰骶疼痛4个月,于2009年10月15日入院.体检:脊柱胸段左侧弯曲畸形,左肩高于右肩,左髂高于右髂,L5~S1水平左侧脊柱压痛.

    作者:潘文艳;姚立正 刊期: 2010年第03期

  • 高龄髋关节置换术后同侧股骨近端骨折的治疗

    高龄髋关节置换术后再发同侧股骨近端骨折,大多涉及到假体部,对假体的稳定性产生影响,给治疗带来困难,2006年1月~2009年2月,我院共收治高龄老年髋关节置换术后再发股骨近端骨折14例,采用切开复位记忆合金卡环内固定治疗,效果满意.

    作者:樊成虎;尤从新;柴吉敏;马智勇 刊期: 2010年第03期

  • 解剖型钢板结合CPM治疗胫骨平台骨折

    2003年2月~2006年6月,笔者采用解剖型钢板内固定、术后结合CPM早期功能锻炼治疗胫骨平台骨折35例,取得良好效果.1 材料与方法1.1 病例资料 本组35例,男23例,女12例,年龄18~60岁.左侧23例,右侧12例.均为闭合性骨折.按Schatzker分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型8例,Ⅲ型10例,Ⅳ型12例,Ⅴ型3例.合并内侧副韧带(MCL)损伤5例,外侧副韧带(LCL)损伤1例,前交叉韧带损伤2例,半月板损伤2例.

    作者:章良忠 刊期: 2010年第03期

  • 自体骨髓联合脱钙牙基质治疗骨折不愈合

    2006年3月~2008年12月,我科采用自体骨髓移植联合脱钙人牙基质材料(骨又生,decalcified dentin matrix,DDM)治疗骨折延迟愈合或不愈合患者19例,取得了良好的疗效.

    作者:边振宇;朱六龙 刊期: 2010年第03期

  • 内外联合切口双钢板治疗复杂胫骨平台骨折

    2004年3月~2008年12月,我院采用内外联合切口双钢板内固定加植骨治疗复杂胫骨平台骨折25例,取得较满意效果.1 材料与方法1.1 病例资料 本组25例,男16例,女9例,年龄28~56岁.左侧13例,右侧12例.骨折按Schatzker分型:Ⅴ型18例,Ⅵ型7例.

    作者:杨国忠;杨月飞;翁齐列 刊期: 2010年第03期

  • 16例肱骨髁间骨折手术治疗疗效分析

    目的 探讨手术治疗肱骨髁间骨折的疗效.方法 16例C型肱骨髁上骨折采用肱三头肌舌形瓣或尺骨鹰嘴截骨入路,分别采用双钢板(10例)、Y型钢板(4例)及张力带钢丝(2例)内固定治疗.结果 16例均获随访,时间6~44个月.骨折全部愈合,愈合时间3~5个月.肘关节功能按Aitken et al标准进行评定:优7例,良5例,可2例,差2例.结论 影响肱骨髁间骨折手术治疗术后疗效的相关因素较多,其中骨折解剖复位、坚强固定及早期主动功能锻炼是肘关节功能的决定因素,双钢板固定是较理想的内固定材料.

    作者:祁嘉武 刊期: 2010年第03期

  • 微创肱骨自锁髓内钉治疗肱骨干骨折

    2005年8月~2008年12月,我们采用微创顺行自锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折患者29例,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组29例,男23例,女6例,年龄18~58岁.中上1/3骨折19例,中段骨折10例;按AO/ASIF分型:A2型14例,A3型6例,B1型4例,B2型2例,B3型2例,C1型1例.患者均为新鲜闭合性骨折,无血管神经损伤.受伤至手术时间9 h~5 d.

    作者:代平;陈新来;白龙;叶军 刊期: 2010年第03期

  • 椎间盘镜系统辅助股骨下段逆行髓内钉微创取出

    2005年12月~2008年12月,我院共收治25例股骨远段骨折逆行髓内钉固定骨折愈合后要求取出髓内钉的患者,均进行椎间盘镜系统辅助下逆行髓内钉微创取出术,效果满意.

    作者:陈卫;康两期;丁真奇;沙漠;洪加源;练克俭 刊期: 2010年第03期

  • 指尖离断再植方法探讨

    目的 探讨提高指尖再植成活率的方法.方法 36例(37指)在显微镜下再植,行动、静脉吻合或仅行动脉吻合,结合放血疗法.结果 坏死4指,成活33指,成活率89%.33指获随访6~12个月,按照中华医学会手外科分会断指再植功能评定标准:优28指,良5指.结论 指尖再植手术方法得当,成活率较高,术后外形、功能均满意.

    作者:李占明;李万胜 刊期: 2010年第03期

  • 骨水泥型半髋治疗高龄Evans Ⅳ型股骨转子间骨折

    目的 探讨骨水泥型半髋治疗高龄Evans Ⅳ型股骨转子间骨折的疗效.方法 应用骨水泥型半髋治疗高龄Evans Ⅳ型股骨转子间骨折27例.结果 患者均获随访,时间6 ~ 48个月.按Harris评分标准评定疗效: 优15例,良9例,可3 例.结论 骨水泥型半髋治疗高龄Evans Ⅳ型股骨转子间骨折是减少并发症、改善高龄患者生活质量的一种有效方法.

    作者:汤涛;庞清江;张前法;王云 刊期: 2010年第03期

临床骨科杂志

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