冯俊才；杨丽霞；杨朝霞；靳钦增
患者男,22岁.右眼被人用拳击伤后眼痛、流泪、视力下降1小时于夜间急诊来我科.既往5年前双眼在外院行准分子激光原位角膜磨镶术,术后双眼视力1.0,本次就诊一般状态好,左眼裸眼视力1.0,右眼裸眼视力光感(+),眼睑肿胀,球结膜下出血,角膜中央5.5mm×5.5mm11～3点位舌形瓣移向上方,角膜瓣出现皱褶,前房积满血液,眼压Tn.诊断.
作者：唐凤英 刊期： 2006年第01期
目的探讨8-氯腺苷(8-chloroadenonosine)是否对体外培养的晶状体上皮细胞增生有抑制作用.方法取第2、3代传代培养的晶状体上皮细胞做药物抑制试验.加入不同浓度的8-氯腺苷(2,4,8,16μmol/L)作用24、48、72和96小时后,用MTT比色测定法和流氏细胞仪检测法确定药物对兔晶状体上皮细胞增生的抑制作用.结果 8-氯腺苷在4～16μmol/L的浓度下能抑制晶状体上皮细胞的增生.并且其抑制程度呈时间、剂量依赖性.结论该结果可为临床筛选防治后发性白内障的药物提供依据.
作者：王智；杨静；张明昌 刊期： 2006年第01期
目的了解Stargardt病黄斑区的组织结构改变及对应视网膜功能变化的关系.方法对11例Stargardt病患者的光学相干断层扫描(OCT)图像分析.结果 OCT反应出黄斑视网膜功能与黄斑组织形态改变关系密切.结论 OCT的应用为Stargardt病患者黄斑组织形态和视网膜功能的评价及随访提供了可靠的检测手段.
作者：陈邦禄；刘春；姚宜；韩丽荣；吴乃川 刊期： 2006年第01期
目的探讨环胞霉素A在白内障摘除人工晶状体植入术后并发的角膜浅层溃疡及上皮缺损治疗中的临床效果.方法 1999年2月至2005年11月收治的8例(8只眼)白内障摘除人工晶状体植入术患者(超声乳化5例,白内障囊外摘除人工晶状体植入术3例),手术后5～14天,角膜出现浅溃疡或上皮缺损,对于局部抗生素、人工泪液、角膜营养剂及包眼等治疗无反应.结合病史及干眼检查确诊为干眼.应用1%环胞霉素A点患眼每日4次,辅助应用人工泪液及角膜营养剂治疗.结果 8例患眼对环胞霉素A开始反应,溃疡及上皮缺损开始愈合,治疗5～10天后,浅层溃疡及上皮缺损愈合,眼充血消退.结论局部应用环胞霉素A能有效地治愈干眼病患者在施行白内障摘除人工晶状体植入术后并发的角膜浅层溃疡或上皮缺损;手术的刺激可能诱发并加重干眼局部的免疫炎症反应,因而导致眼表功能障碍;干眼患者应慎重选择手术,如须手术可考虑在术前及术后预防性应用免疫抑制剂,以阻止眼表上皮缺损或溃疡的发生,维护眼表的正常功能.
作者：李群；黄丽娜；杜冰；冯其高；欧阳玲 刊期： 2006年第01期
目的探讨LASIK手术治疗近视性屈光参差后远近立体视觉的变化,并研究其相关因素,评价LASIK手术治疗近视性屈光参差的临床应用价值.方法测定102例近视性屈光参差患者的术前裸眼和术后1月的立体视觉,以及裸眼视力、矫正视力和屈光度.采用同视机随机点立体图观察远距离立体视,颜少明随机点立体视觉检查图观察近距离立体视觉.结果近视性屈光参差患者经LASIK术后,裸眼视力均提高,均获得远、近距离立体视觉,立体视觉的增加有显著性统计学意义(P＜0.005).结论 LASIK手术能改善和促进立体视功能的形成,有效地矫治屈光参差,其治疗效果肯定.
作者：林意玲；江海鹰；吕秋荣 刊期： 2006年第01期
患者女,61岁.2年前发现左眼向外突出,无不适感,未行任何治疗.近1年渐加重,伴有视力减退、眼胀不适,眼球转动障碍有复视.于2005年5月22日来我院就诊,门诊以左眼眶内占位性病变收入院.
作者：管丽丽；管学刚；徐洪超；管丽芳 刊期： 2006年第01期
一、临床资料我院自2000年5月至2004年10月共收治此类患者31例(32只眼),其中男15只眼,女17只眼.年龄34～72岁,平均52岁.术前检查:视力为光感～0.12,光定位准确,晶状体核硬度Ⅱ～Ⅳ级,葡萄膜炎稳定3～6月以上.其中虹膜部分后粘连13只眼,虹膜完全后粘连12只眼,瞳孔膜闭7只眼.术前瞳孔散大大限度均≤4.5mm.
作者：喻仲华 刊期： 2006年第01期
我院眼科2001～2004年有选择性地对50例(50只眼)慢性泪囊炎患者,采用泪囊低位小切口改良式手术方法,施行泪囊鼻腔粘膜吻合术,经观察疗效比较满意.
作者：龙北翰 刊期： 2006年第01期
目的观察非复杂型裂孔源性视网膜脱离巩膜手术复位的效果,并对放液与不放液进行探讨.方法 85例(85只眼)均行巩膜手术,以巩膜外加压、环扎、放液、冷凝为主要手术方式.11只眼不放液.部分加眼内注气.结果在85只眼中,终手术成功率为95.29%.视力提高73只眼,占85.88%.结论非复杂型裂孔源性视网膜脱离灵活应用巩膜手术,可以获得较高的视网膜复位率.
作者：陈跃华；郑红；方雯莉 刊期： 2006年第01期
一、临床资料1.一般资料:78例均为双眼发病.大年龄23岁,小年龄6岁,男性50例,女性28例.初发者17例,其余均为反复发作者,病史长者9年.睑结膜型42例,球结膜型10例,混合型26例.所有病例均经结膜刮片检查和泪液成分测定发现嗜酸细胞而确诊.
作者：石润梅；何素华 刊期： 2006年第01期
迄今为止血液透析与眼压变化的相互关系尚未明确,对于血透与眼压变化的研究尚少,既往研究观点各异,结论也不一致.本文复习了关于血液透析期间眼压改变的相关文献,发现在有青光眼病史、窄房角或者房水流出障碍的血透患者中,透析后出现眼压升高的几率大大高于眼部正常的血液透析患者,对这部分血液透析患者进行严格的眼科检查是必要的.要明确血液透析与眼压变化的关系,还需更进一步的研究.
作者：蒋峰；蔡季平；魏锐利；刘秀明；陈锦昌 刊期： 2006年第01期
目的观察现代白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术(modern extracapsular cataract extraction combined with intraocularlen implantation,MECCE+IOL)前后的泪膜破裂时间(break up time,BUT),了解手术对眼表面泪膜(tearfilm)的稳定性的影响.方法将行MECCE+IOL者39例(39只眼)分别在术前与术后1周、1月进行泪膜破裂时间的观察.一人一卡,定点暗室,定人操作,用微量加样器定量,将2%荧光素7μl滴入下结膜囊内,在裂隙灯显微镜9mm钴兰光束下观察,用电子秒表同步记录出现第一个干燥斑的时间.结果术前在温度为(22.03±2.84)℃、湿度为(60.69±17.03)%条件下,泪膜破裂时间为(4.73±1.47)秒;术后1周在温度为(21.82±2.63)℃、湿度为(60.38±15.16)%条件下,泪膜破裂时间为(2.92±1.14)秒;术后1月在温度为(21.46±1.86)℃、湿度为(60.62±14.60)%条件下,泪膜破裂时间为(3.71±1.29)秒.结论 MECCE+IOL对泪膜稳定性的有暂时影响;影响程度与手术后时间呈负相关性(P＜0.01),与性别无关(P＞0.5),与年龄正相关(P＜0.05).
作者：李小燕；孙洁；曹永葆；潘松杨 刊期： 2006年第01期
目的探讨心胞膜移植眼表重建术治疗陈旧性外伤性瘢痕性眼表疾病的临床效果.方法外伤性睑球粘连及假性胬肉50例(50只眼)施行同种异体心包膜移植眼表重建术,术后随访观察6～18月,平均11.3月.结果术眼睑球粘连均得到明显改善,38只眼恢复正常的眼球运动,假性胬肉复发率降低50%,角膜新生血管较术前明显减少,角膜透明度改善.结论心包膜移植术治疗外伤性瘢痕性眼表疾病效果良好、操作简便.
作者：刘德成；候习武 刊期： 2006年第01期
目的探讨外伤致白内障人工晶状体植入术后眼部损害的临床表现、处理方法及其对视力的影响.方法对白内障人工晶状体植入术后因外伤致人工晶状体眼钝挫伤16例(16只眼)进行分析.结果 16例均有虹膜睫状体炎,经药物治疗后其中有2例虹膜与人工晶状体粘连;人工晶状体夹持2例,经手术后复位;5例有不同程度的前房出血,经双眼包扎及药物治疗后,前房出血消失;13例因伤口裂开进行手术修复,瞳孔有不同程度的上移,其中1例人工晶状体半脱位,予行缝线固定术.16例治疗后期有10例发生后发性白内障;视力保持不变3例,视力下降13例.结论人工晶状体眼钝挫伤具有以下几个特点:(1)术后护理不当早期揉眼或轻度挫伤即会造成较明显的眼部损害;(2)伤后均会发生不同程度的虹膜睫状体炎,伴有瞳孔区纤维膜形成的较多;(3)伤后造成伤口裂开伴有玻璃体脱出时应尽早手术,先行玻璃体切除后再行伤口缝合;(4)伤后后期发生后发障的比例明显增高,大部份视力有不同程度下降;(5)人工晶状体植入术后要特别注意术眼的保护,如术眼受到钝挫伤应早期发现、及时治疗.
作者：陈吉婷；李学喜 刊期： 2006年第01期
目的探讨透明晶状体切除联合玻璃体切割手术治疗眼内巨大异物(直径≥8mm)的手术方法及疗效.方法 2003年10月至2005年9月共收治16例(16只眼)眼内巨大异物,采取透明晶状体切除、玻璃体切割经前房取出异物,其中10例植入人工晶状体于睫状沟内,4例注入硅油,2例注入长效气体.结果 16例巨大眼内异物均经角膜缘切口取出,视力均有不同程度的提高,佳0.8.结论经角膜缘切口取出眼内巨大异物是一种安全、可靠的手术方法,而植入人工晶状体则有严格的适应证.
作者：朱忠桥；田芳；王丽丽 刊期： 2006年第01期
目的观察切除层间巩膜瓣的小梁切除术的临床疗效.方法显微镜下做上穹窿为基底结膜瓣,浅层巩膜瓣为5mm×5.5mm大小,1/3巩膜厚度,瓣下做3.5mm×4mm大小尽可能厚的中层巩膜瓣,切除中层巩膜瓣,浅层巩膜瓣下切除2mm×2mm角巩膜组织,虹膜周边切除,固定浅层巩膜瓣,缝合筋膜、球结膜.结果 12例(14只眼),随访12～38月,末次随访平均眼压(12.59±3.76)mmHg.结论切除层间巩膜瓣的小梁切除术式降眼压效果好,术式简单,适用于不同类型青光眼.
作者：马翔 刊期： 2006年第01期
目的研究对儿童眼病进行初步筛查的实用、便利的方法和工具.方法利用红光反射试验(Bruckner Test)原理,使用特殊儿童验光仪,对门诊儿童眼科病人分别进行常规观察、眼病筛查检查,结合临床验证眼病筛查方法的使用价值.比较各种方法的效果.结果对于几种常见儿童眼病,通过典型病例观察,总结出可以应用眼病筛查实践的、特异性儿童眼病眼部图像改变.就筛查的有效性分析,PR-2000筛查方法组敏感性为99.8%,特异性为97.9%.就实用性分析,PR-2000筛查方法组的阳性预测价值为94.1%,阴性预测价值为99.9%.结论儿童眼病筛查是一种简单快捷的眼病筛查手段,能够早期发现许多儿童眼部异常.可以用作儿童眼科的常备工具,也可以用于初级儿童眼保健.
作者：项道满；曾芳玲；陈叶桃；冯光强；黄业贤；王建勋；毛娅妮；周红梅 刊期： 2006年第01期
患儿,男,5岁.右眼红疼、畏光、流泪5天,于2004年5月6日就诊.患者于2004年3月16日曾因右眼被剪子刺伤入我院眼科,在全麻下行角膜伤口清创缝合术,3个月后又在我院行全麻下的晶状体摘除及人工晶状体植入术.出院时视力0.4.追踪观察6个月,右眼视力仍0.4.5天前无任何诱因下出现右眼红痛、畏光流泪,检查全身无异常,眼部检查:右视力0.06,混合性充血,角膜陈旧性伤口是线状瓷白色混浊,KP(++),房水混浊(++),瞳孔中等直径4mm,光反应迟钝,人工晶状体位正,B超显示玻璃体混浊,眼底看不清,眼压正常.
作者：冯俊才；杨丽霞；杨朝霞；靳钦增 刊期： 2006年第01期
目的初步探讨微创小梁切除术的应用价值.方法 24例(30只眼)青光眼患者表麻下,不作上直肌牵引,作上穹隆为基底的结膜小切口,盐水棉棒压迫止血,用巩膜隧道刀制作浅层巩膜瓣,用直径1mm的显微咬切器切除不含小梁网的角膜组织.结果术后随访1～12个月,平均6个月,眼压正常者28只眼占96%.结论 微创小梁切除术减少了手术创伤,术后瘢痕化轻,疗效良好.
作者：徐昕；俞存；唐红燕；戴峥 刊期： 2006年第01期
目的观测视网膜脱离(RD)患者的球后血流动力学.方法原发性视网膜脱离(RD)患者60例,按部分性RD25只眼;完全性RD22只眼;完全性RD伴PVR-C级以上15只眼分为三组,共62只眼.对照组38例,共58只眼.彩色多普勒超声指导下,采用脉冲多普勒超声检测眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)收缩期(PSV)、舒张期(ESV)、平均血流速度(AV)及阻力指数(RI)、搏动指数(PI).结果三组RD患者与对照组的OA血流速度无明显差异(P＞0.05);CRA、PCA的PSV、EDV、AV血流速度均减低(P＜0.01);PI、RI值无显著性差异(P＞0.05);且随着RD病情的加重各血流指标减低的更为明显,但组间差异无显著性(P＞0.05).结论视网膜脱离患者的血流动力学变化直接影响到视网膜的微循环状态,这为视网膜脱离的病理机制研究及药物辅助治疗提供了有力依据.
作者：秦力维；燕振国；张晓春；曹虹 刊期： 2006年第01期
临床眼科杂志
主管:安徽医科大学；安徽眼科研究所
主办：安徽医科大学,安徽眼科研究所
