学术投稿

筛窦囊肿1例

管丽丽;管学刚;徐洪超;管丽芳

关键词:占位性病变, 左眼, 眼球转动, 视力减退, 不适感, 治疗, 障碍, 收入, 门诊, 眶内, 患者
摘要:患者女,61岁.2年前发现左眼向外突出,无不适感,未行任何治疗.近1年渐加重,伴有视力减退、眼胀不适,眼球转动障碍有复视.于2005年5月22日来我院就诊,门诊以左眼眶内占位性病变收入院.
临床眼科杂志相关文献
  • 8-氯腺苷对抑制人晶状体上皮细胞增生的体外研究

    目的探讨8-氯腺苷(8-chloroadenonosine)是否对体外培养的晶状体上皮细胞增生有抑制作用.方法取第2、3代传代培养的晶状体上皮细胞做药物抑制试验.加入不同浓度的8-氯腺苷(2,4,8,16μmol/L)作用24、48、72和96小时后,用MTT比色测定法和流氏细胞仪检测法确定药物对兔晶状体上皮细胞增生的抑制作用.结果 8-氯腺苷在4~16μmol/L的浓度下能抑制晶状体上皮细胞的增生.并且其抑制程度呈时间、剂量依赖性.结论该结果可为临床筛选防治后发性白内障的药物提供依据.

    作者:王智;杨静;张明昌 刊期: 2006年第01期

  • 微创小梁切除术临床观察

    目的初步探讨微创小梁切除术的应用价值.方法 24例(30只眼)青光眼患者表麻下,不作上直肌牵引,作上穹隆为基底的结膜小切口,盐水棉棒压迫止血,用巩膜隧道刀制作浅层巩膜瓣,用直径1mm的显微咬切器切除不含小梁网的角膜组织.结果术后随访1~12个月,平均6个月,眼压正常者28只眼占96%.结论 微创小梁切除术减少了手术创伤,术后瘢痕化轻,疗效良好.

    作者:徐昕;俞存;唐红燕;戴峥 刊期: 2006年第01期

  • 自体角膜缘上皮移植术与单纯切除治疗翼状胬肉的对比分析

    目的对比观察自体角膜缘上皮移植术与传统的单纯翼状胬肉切除术治疗翼状胬肉的疗效.方法 将41例(51只眼)翼状胬肉患者随机分成A、B组:A组21例(26只眼)行翼状胬肉切除术联合自体角膜上皮移植术;B组20例(25只眼)行传统的单纯翼状胬肉切除术.以角膜创面上皮覆盖恢复光滑透明、无新生血管和胬肉组织生长为治愈,否则视为复发.术后随访3~24个月,平均13.5个月.结果 A组2例(9.5%)失访,1例(1只眼)翼状胬肉复发,复发率为3.84%;B组1例(5%)失访,9例(11只眼)翼状胬肉复发,复发率为45%,两组比较,差异有非常显著意义(P<0.001)结论自体角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉疗效确切且能有效防止复发.

    作者:荣瑜;童翀;王刘英;汤代文;罗建勋 刊期: 2006年第01期

  • 干眼对白内障手术的影响及其治疗方法

    目的探讨环胞霉素A在白内障摘除人工晶状体植入术后并发的角膜浅层溃疡及上皮缺损治疗中的临床效果.方法 1999年2月至2005年11月收治的8例(8只眼)白内障摘除人工晶状体植入术患者(超声乳化5例,白内障囊外摘除人工晶状体植入术3例),手术后5~14天,角膜出现浅溃疡或上皮缺损,对于局部抗生素、人工泪液、角膜营养剂及包眼等治疗无反应.结合病史及干眼检查确诊为干眼.应用1%环胞霉素A点患眼每日4次,辅助应用人工泪液及角膜营养剂治疗.结果 8例患眼对环胞霉素A开始反应,溃疡及上皮缺损开始愈合,治疗5~10天后,浅层溃疡及上皮缺损愈合,眼充血消退.结论局部应用环胞霉素A能有效地治愈干眼病患者在施行白内障摘除人工晶状体植入术后并发的角膜浅层溃疡或上皮缺损;手术的刺激可能诱发并加重干眼局部的免疫炎症反应,因而导致眼表功能障碍;干眼患者应慎重选择手术,如须手术可考虑在术前及术后预防性应用免疫抑制剂,以阻止眼表上皮缺损或溃疡的发生,维护眼表的正常功能.

    作者:李群;黄丽娜;杜冰;冯其高;欧阳玲 刊期: 2006年第01期

  • 非复杂型裂孔源性视网膜脱离手术治疗临床观察

    目的观察非复杂型裂孔源性视网膜脱离巩膜手术复位的效果,并对放液与不放液进行探讨.方法 85例(85只眼)均行巩膜手术,以巩膜外加压、环扎、放液、冷凝为主要手术方式.11只眼不放液.部分加眼内注气.结果在85只眼中,终手术成功率为95.29%.视力提高73只眼,占85.88%.结论非复杂型裂孔源性视网膜脱离灵活应用巩膜手术,可以获得较高的视网膜复位率.

    作者:陈跃华;郑红;方雯莉 刊期: 2006年第01期

  • 葡萄膜炎并发白内障的手术治疗体会

    一、临床资料我院自2000年5月至2004年10月共收治此类患者31例(32只眼),其中男15只眼,女17只眼.年龄34~72岁,平均52岁.术前检查:视力为光感~0.12,光定位准确,晶状体核硬度Ⅱ~Ⅳ级,葡萄膜炎稳定3~6月以上.其中虹膜部分后粘连13只眼,虹膜完全后粘连12只眼,瞳孔膜闭7只眼.术前瞳孔散大大限度均≤4.5mm.

    作者:喻仲华 刊期: 2006年第01期

  • 筛窦囊肿1例

    患者女,61岁.2年前发现左眼向外突出,无不适感,未行任何治疗.近1年渐加重,伴有视力减退、眼胀不适,眼球转动障碍有复视.于2005年5月22日来我院就诊,门诊以左眼眶内占位性病变收入院.

    作者:管丽丽;管学刚;徐洪超;管丽芳 刊期: 2006年第01期

  • 眼眶肿瘤手术并发症的临床分析

    目的通过对101例原发性眼眶肿瘤手术后并发症的分析,探讨手术后并发症的发生规律,明确影响因素.方法回顾性分析5年内开眶手术治疗的101例眼眶肿瘤.结果术后近期(<6月)40例(39.60%)发生了不同的并发症(63人次).并发症依次为:眼球运动障碍(19.05%),视力损伤(17.46%),皮肤麻木感(17.46%),球后出血(11.11%),瞳孔散大(11.11%),上睑下垂(7.94%).术后远期(>6月)17例(16.83%)仍然遗留有并发症(28人次),其中4例肿瘤术后复发.结论手术并发症的发生与多种因素有关,术中操作技巧为主要因素,还与肿瘤的部位、性质、肿瘤累及的范围以及开眶手术方式有关.术后复发病例主要为脑膜瘤及泪腺肿瘤.

    作者:吴章友 刊期: 2006年第01期

  • 个体化切削对矫正视力达不到正常的近视眼患者的治疗探讨

    目的探讨个体化切削对矫正视力达不到正常的近视眼的治疗探讨.方法对佳矫正视力≤0.8者30例(53只眼)近视患者行波前像差引导的个体化切削术,年龄18~35岁,平均23.9岁.结果术后随访6月以上,裸眼视力≥1.0者26只眼(49%).不同像差组中,以三阶像差组效果好,达68.4%.结论个体化切削通过像差的矫正使矫正视力达不到正常的近视眼视力得到提高,部分患者获得正常视力.

    作者:郑秀华;郑秀云;刘素美;孟小丽;张颖 刊期: 2006年第01期

  • 儿童外伤性白内障摘除人工晶状体植入术后迟发真菌性眼内炎1例

    患儿,男,5岁.右眼红疼、畏光、流泪5天,于2004年5月6日就诊.患者于2004年3月16日曾因右眼被剪子刺伤入我院眼科,在全麻下行角膜伤口清创缝合术,3个月后又在我院行全麻下的晶状体摘除及人工晶状体植入术.出院时视力0.4.追踪观察6个月,右眼视力仍0.4.5天前无任何诱因下出现右眼红痛、畏光流泪,检查全身无异常,眼部检查:右视力0.06,混合性充血,角膜陈旧性伤口是线状瓷白色混浊,KP(++),房水混浊(++),瞳孔中等直径4mm,光反应迟钝,人工晶状体位正,B超显示玻璃体混浊,眼底看不清,眼压正常.

    作者:冯俊才;杨丽霞;杨朝霞;靳钦增 刊期: 2006年第01期

  • 透明晶状体切除联合玻璃体切割治疗眼内巨大异物

    目的探讨透明晶状体切除联合玻璃体切割手术治疗眼内巨大异物(直径≥8mm)的手术方法及疗效.方法 2003年10月至2005年9月共收治16例(16只眼)眼内巨大异物,采取透明晶状体切除、玻璃体切割经前房取出异物,其中10例植入人工晶状体于睫状沟内,4例注入硅油,2例注入长效气体.结果 16例巨大眼内异物均经角膜缘切口取出,视力均有不同程度的提高,佳0.8.结论经角膜缘切口取出眼内巨大异物是一种安全、可靠的手术方法,而植入人工晶状体则有严格的适应证.

    作者:朱忠桥;田芳;王丽丽 刊期: 2006年第01期

  • 早期新鲜羊膜移植治疗眼表烧伤的疗效观察

    一、资料与方法1.一般资料:病例选自2002年3月~2004年5月住院患者15例(21只眼),其中男12例(18只眼),女3例(3只眼),年龄5~55岁.化学烧伤11例(17只眼),热烧伤4例(4只眼).烧伤部位均在角膜、结膜,烧伤面积3mm2以下15只眼,3mm2以上6只眼.

    作者:朱烨 刊期: 2006年第01期

  • 白内障手术前后的泪膜破裂时间观察

    目的观察现代白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术(modern extracapsular cataract extraction combined with intraocularlen implantation,MECCE+IOL)前后的泪膜破裂时间(break up time,BUT),了解手术对眼表面泪膜(tearfilm)的稳定性的影响.方法将行MECCE+IOL者39例(39只眼)分别在术前与术后1周、1月进行泪膜破裂时间的观察.一人一卡,定点暗室,定人操作,用微量加样器定量,将2%荧光素7μl滴入下结膜囊内,在裂隙灯显微镜9mm钴兰光束下观察,用电子秒表同步记录出现第一个干燥斑的时间.结果术前在温度为(22.03±2.84)℃、湿度为(60.69±17.03)%条件下,泪膜破裂时间为(4.73±1.47)秒;术后1周在温度为(21.82±2.63)℃、湿度为(60.38±15.16)%条件下,泪膜破裂时间为(2.92±1.14)秒;术后1月在温度为(21.46±1.86)℃、湿度为(60.62±14.60)%条件下,泪膜破裂时间为(3.71±1.29)秒.结论 MECCE+IOL对泪膜稳定性的有暂时影响;影响程度与手术后时间呈负相关性(P<0.01),与性别无关(P>0.5),与年龄正相关(P<0.05).

    作者:李小燕;孙洁;曹永葆;潘松杨 刊期: 2006年第01期

  • 新鲜羊膜移植治疗难治性眼表疾病的临床观察

    目的探讨新鲜羊膜移植治疗难治性眼表疾病的疗效.方法选择本院酸碱热烧伤5例、角膜溃疡10例、角膜上皮完全剥脱1例、大面积睑球粘连5例、结膜延迟愈合1例患者,共计22例(22只眼);采用单层或多层羊膜移植,术后随访观察6~12个月,平均9个月.结果 22例术后临床上均未见新鲜羊膜植片急性排斥反应;同时眼表迅速稳定.严重酸碱热烧伤的5例无角结膜进行性溶解和穿孔,甚至1例铁水烫伤伴角膜穿孔患者术后保全眼球;10例角膜溃疡患者,9例溃病愈合,视力不同程度提高,1例溃病复发(糖尿病患者),放弃再移植;5例睑球粘连患者眼球运动功能恢复.结论新鲜羊膜移植是重建眼表的有效方法,它可以减轻角膜的炎症反应,阻止眼表进行性溶解,加速眼表的稳定,同时减少角膜新生血管的形成.

    作者:黄宝玲;郎平;梅立新;吴昌凡;蔡瑞玲 刊期: 2006年第01期

  • 儿童眼病筛查的方法及其应用价值研究

    目的研究对儿童眼病进行初步筛查的实用、便利的方法和工具.方法利用红光反射试验(Bruckner Test)原理,使用特殊儿童验光仪,对门诊儿童眼科病人分别进行常规观察、眼病筛查检查,结合临床验证眼病筛查方法的使用价值.比较各种方法的效果.结果对于几种常见儿童眼病,通过典型病例观察,总结出可以应用眼病筛查实践的、特异性儿童眼病眼部图像改变.就筛查的有效性分析,PR-2000筛查方法组敏感性为99.8%,特异性为97.9%.就实用性分析,PR-2000筛查方法组的阳性预测价值为94.1%,阴性预测价值为99.9%.结论儿童眼病筛查是一种简单快捷的眼病筛查手段,能够早期发现许多儿童眼部异常.可以用作儿童眼科的常备工具,也可以用于初级儿童眼保健.

    作者:项道满;曾芳玲;陈叶桃;冯光强;黄业贤;王建勋;毛娅妮;周红梅 刊期: 2006年第01期

  • 高度近视合并老年性白内障的超声乳化术治疗分析

    目的观察白内障超声乳化摘除联合后房型人工晶状体植入术治疗高度近视合并老年性白内障的临床效果.方法对46例(46只眼)白内障合并高度近视患者进行超声乳化摘除及人工晶状体植入术,观察术中、术后并发症及术后视力.术后随访3月~1年.结果术后视力≤0.1者6只眼,0.12~0.4者15只眼,0.5~1.0者25只眼.术中和术后并发症有后囊破裂4只眼,角膜水肿7只眼,后囊混浊4只眼,视网膜脱离1只眼.结论超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入治疗高度近视合并白内障可获得良好的手术效果,是一种较理想和安全的手术方法,但要求较高的手术操作技巧.

    作者:于燕;方严;李梅;谢驰 刊期: 2006年第01期

  • 在校学生(7~18岁)近视状态的流行病学研究

    视觉器官在青春发育期基本完成,24岁趋于稳定,此阶段也是与发育有关的眼屈光疾病的高发期,如近视、远视、弱视、斜视等.特别是近视度数超过4D以上的中高度近视、进行性(恶性)近视的双眼裸眼视力常在0.05~0.3,青春期以后带来的多种失明性眼病(如开角型青光眼、白内障、黄斑病变、视网膜脱离、玻璃体病变),导致大量低视力,而中年后视力丧失者当中高度近视引发的并发症是其重要原因.探讨预防控制方法、早期及时适当的治疗和正确科学的指导是阻止、延缓病情发生发展的方向.本文从在校学生近视的患病率(定义与诊断标准、屈光检测方法、流行病设计、入选人群、主要测定指标、年代、年龄、性别、种族及地区)、平均屈光度、屈光度严重程度、以及发展速度等方面对近十余年的国内外文献进行回顾.

    作者:石一宁;方严 刊期: 2006年第01期

  • 爱丽滴眼液治疗角膜上皮缺损的临床观察

    目的观察评价0.1%爱丽滴眼液治疗各种角膜上皮缺损的临床疗效及不良反应.方法观察角膜上皮缺损病例60只眼,随机分成爱丽滴眼液组28只眼,生理盐水组32只眼.均滴眼4次/天,定期观察角膜缺损修复、角膜染色等指标,以2周为疗效判断时点进行统计分析.结果爱丽滴眼液对角膜上皮缺损的痊愈有显著促进作用(P<0.01).爱丽滴眼液组治疗角膜上皮缺损的痊愈率为78.57%,总有效率为92.88%,较生理盐水组(9.38%和25.0%)高(P<0.01).观察过程中未出现明显的局部刺激性及不良反应.结论爱丽滴眼液治疗角膜上皮缺损安全有效,能促进角膜上皮的愈合.

    作者:胡美君 刊期: 2006年第01期

  • F6H8对兔眼前节组织结构毒性影响的实验研究

    目的探讨全氟己基正辛烷(perfluorohexyloctane,F6H8)兔眼前房内存留不同时间对兔眼角膜内皮细胞、前房角、虹膜等组织结构的解剖和功能影响,方法 10只比利时有色兔,均以右眼为实验眼,左眼为对照眼.前房穿刺缓放房水后实验眼前房内注入0.2mlF6H8,对照眼注入0.2ml生理盐水.术后定期行裂隙灯、眼压、角膜厚度测量和角膜内皮镜检查,于术后一定时间气栓法处死兔取眼球行组织学检查.结果实验眼的眼压明显高于对照眼;下方角膜内皮细胞计数减少,角膜水肿、增厚.术后4w时小梁网结构失常,虹膜根部新生血管萌芽,角膜内皮细胞肿大,后表面有巨噬细胞附着;8~12w时,下方角膜内皮细胞空泡变性,部分区域变性崩解坏死;前房角大量巨噬细胞浸润,小梁网结构破坏,虹膜表面灶状巨噬细胞浸润并侵犯虹膜基质,虹膜表面新生血管形成.结论 F6H8前房内填充会造成眼前节组织结构和功能的破坏,F6H8作为硅油的清洗剂使用时,术中应尽量将其清除干净,注意避免其进入前房,尤其在无晶状体眼的患者更应谨慎,以免造成角膜内皮损害和继发性青光眼.

    作者:赵芳 刊期: 2006年第01期

  • 春季卡他性结膜炎78例临床分析

    一、临床资料1.一般资料:78例均为双眼发病.大年龄23岁,小年龄6岁,男性50例,女性28例.初发者17例,其余均为反复发作者,病史长者9年.睑结膜型42例,球结膜型10例,混合型26例.所有病例均经结膜刮片检查和泪液成分测定发现嗜酸细胞而确诊.

    作者:石润梅;何素华 刊期: 2006年第01期

临床眼科杂志

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主管:安徽医科大学;安徽眼科研究所

主办:安徽医科大学,安徽眼科研究所