陈吉婷；李学喜
一、资料与方法1.一般资料:病例选自2002年3月～2004年5月住院患者15例(21只眼),其中男12例(18只眼),女3例(3只眼),年龄5～55岁.化学烧伤11例(17只眼),热烧伤4例(4只眼).烧伤部位均在角膜、结膜,烧伤面积3mm2以下15只眼,3mm2以上6只眼.
作者：朱烨 刊期： 2006年第01期
目的探讨外伤致白内障人工晶状体植入术后眼部损害的临床表现、处理方法及其对视力的影响.方法对白内障人工晶状体植入术后因外伤致人工晶状体眼钝挫伤16例(16只眼)进行分析.结果 16例均有虹膜睫状体炎,经药物治疗后其中有2例虹膜与人工晶状体粘连;人工晶状体夹持2例,经手术后复位;5例有不同程度的前房出血,经双眼包扎及药物治疗后,前房出血消失;13例因伤口裂开进行手术修复,瞳孔有不同程度的上移,其中1例人工晶状体半脱位,予行缝线固定术.16例治疗后期有10例发生后发性白内障;视力保持不变3例,视力下降13例.结论人工晶状体眼钝挫伤具有以下几个特点:(1)术后护理不当早期揉眼或轻度挫伤即会造成较明显的眼部损害;(2)伤后均会发生不同程度的虹膜睫状体炎,伴有瞳孔区纤维膜形成的较多;(3)伤后造成伤口裂开伴有玻璃体脱出时应尽早手术,先行玻璃体切除后再行伤口缝合;(4)伤后后期发生后发障的比例明显增高,大部份视力有不同程度下降;(5)人工晶状体植入术后要特别注意术眼的保护,如术眼受到钝挫伤应早期发现、及时治疗.
作者：陈吉婷；李学喜 刊期： 2006年第01期
目的探讨曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)对氪激光诱导的青紫兰兔视网膜组织损伤的抑制作用,通过组织病理学检查,评价TA玻璃体腔内注射的安全性.方法选取成年、健康青紫兰兔12只,通过氪激光诱导建立激光损伤模型后,随机抽取6只兔右眼为A组,左眼为B组;另外6只兔右眼为C组,左眼为D组.每组玻璃体腔注射后14d和35d分别取3只兔处死,行组织病理学检查,每组各时间点随机选取光斑区30个CNV视野,选取连续切片的CNV大中央厚度进行测量,用SPSS11.0软件进行统计分析.结果组织病理学检查发现,光斑内CNV厚度和病变内细胞组成比例等方面表现不同,各时间点治疗组CNV中央厚度均较对照组显著减小,差异具有统计学意义(P＜0.01);组织损伤修复的情况,A组较C组佳.结论 TA干预兔眼视网膜激光损伤的修复过程,早期进行药物干预,治疗效果佳.组织病理学检查,尚未发现TA的的毒副作用.
作者：陈松；祃红燕；林锦镛；韩梅；王兰惠；时冀川 刊期： 2006年第01期
我院眼科2001～2004年有选择性地对50例(50只眼)慢性泪囊炎患者,采用泪囊低位小切口改良式手术方法,施行泪囊鼻腔粘膜吻合术,经观察疗效比较满意.
作者：龙北翰 刊期： 2006年第01期
患儿,男,5岁.右眼红疼、畏光、流泪5天,于2004年5月6日就诊.患者于2004年3月16日曾因右眼被剪子刺伤入我院眼科,在全麻下行角膜伤口清创缝合术,3个月后又在我院行全麻下的晶状体摘除及人工晶状体植入术.出院时视力0.4.追踪观察6个月,右眼视力仍0.4.5天前无任何诱因下出现右眼红痛、畏光流泪,检查全身无异常,眼部检查:右视力0.06,混合性充血,角膜陈旧性伤口是线状瓷白色混浊,KP(++),房水混浊(++),瞳孔中等直径4mm,光反应迟钝,人工晶状体位正,B超显示玻璃体混浊,眼底看不清,眼压正常.
作者：冯俊才；杨丽霞；杨朝霞；靳钦增 刊期： 2006年第01期
一、临床资料我院自2000年5月至2004年10月共收治此类患者31例(32只眼),其中男15只眼,女17只眼.年龄34～72岁,平均52岁.术前检查:视力为光感～0.12,光定位准确,晶状体核硬度Ⅱ～Ⅳ级,葡萄膜炎稳定3～6月以上.其中虹膜部分后粘连13只眼,虹膜完全后粘连12只眼,瞳孔膜闭7只眼.术前瞳孔散大大限度均≤4.5mm.
作者：喻仲华 刊期： 2006年第01期
目的初步探讨微创小梁切除术的应用价值.方法 24例(30只眼)青光眼患者表麻下,不作上直肌牵引,作上穹隆为基底的结膜小切口,盐水棉棒压迫止血,用巩膜隧道刀制作浅层巩膜瓣,用直径1mm的显微咬切器切除不含小梁网的角膜组织.结果术后随访1～12个月,平均6个月,眼压正常者28只眼占96%.结论 微创小梁切除术减少了手术创伤,术后瘢痕化轻,疗效良好.
作者：徐昕；俞存；唐红燕；戴峥 刊期： 2006年第01期
目的探讨视网膜电图振荡电位(OPs)和图形视网膜电图(P-ERG)在亚临床期糖尿病视网膜病变中的变化特点,并比较振荡电位和图形视网膜电图检测糖尿病患者视网膜功能异常的敏感性.方法选择确诊为Ⅱ型糖尿病,经检眼镜检查、眼底摄片检查,眼底无糖尿病视网膜病变的60例(120只眼)患者,进行振荡电位(OPs)和图形视网膜电图(P-ERG)检查,观察亚临床期糖尿病视网膜病变的OPs总波幅及各子波波幅、潜伏期和P-ERG的b波波幅、潜伏期的变化,并与正常组对照.结果在亚临床期糖尿病视网膜病变时,OPs总波幅及各子波波幅和P-ERG的b波波幅均降低,与正常对照组比较,差异均有显著性;但潜伏期在两组间无明显差异.亚临床期糖尿病视网膜病变组OPs总波幅和P-ERG的b波波幅的异常率分别为51.67%和36.67%,两者间差异有显著性.结论 OPs总波幅及各子波波幅和P-ERG的b波波幅在亚临床期糖尿病视网膜病变时即有改变,波幅的改变比潜伏期改变敏感;OPs检测方法较P-ERG敏感,提示OPs能更早、更准确地反映视网膜微循环机能的变化.因此OPs可作为诊断早期糖尿病视网膜病变较敏感的指标.
作者：贾丽丽；王文清；李俊；杨建国；浦玉兰；杨冠 刊期： 2006年第01期
目的观察非复杂型裂孔源性视网膜脱离巩膜手术复位的效果,并对放液与不放液进行探讨.方法 85例(85只眼)均行巩膜手术,以巩膜外加压、环扎、放液、冷凝为主要手术方式.11只眼不放液.部分加眼内注气.结果在85只眼中,终手术成功率为95.29%.视力提高73只眼,占85.88%.结论非复杂型裂孔源性视网膜脱离灵活应用巩膜手术,可以获得较高的视网膜复位率.
作者：陈跃华；郑红；方雯莉 刊期： 2006年第01期
目的探讨8-氯腺苷(8-chloroadenonosine)是否对体外培养的晶状体上皮细胞增生有抑制作用.方法取第2、3代传代培养的晶状体上皮细胞做药物抑制试验.加入不同浓度的8-氯腺苷(2,4,8,16μmol/L)作用24、48、72和96小时后,用MTT比色测定法和流氏细胞仪检测法确定药物对兔晶状体上皮细胞增生的抑制作用.结果 8-氯腺苷在4～16μmol/L的浓度下能抑制晶状体上皮细胞的增生.并且其抑制程度呈时间、剂量依赖性.结论该结果可为临床筛选防治后发性白内障的药物提供依据.
作者：王智；杨静；张明昌 刊期： 2006年第01期
波前像差作为一种描述视觉质量不完善的基本方法,在眼科各领域的应用日趋广泛,本文就其在白内障早期诊断、人工晶状体术后及人工晶状体设计等方面的应用进行综述.
作者：刘身文；张丰菊 刊期： 2006年第01期
目的观察非穿透性小梁切除术治疗外伤性房角后退型青光眼的临床疗效.方法 12例外伤性房角后退型青光眼均采用非穿透性小梁切除术,术中联合应用丝裂霉素,观察疗效.术后1、2、8、15天,1、2、3月,以后每3月进行视力、眼压、裂隙灯显微镜、检眼镜检查.结果术后平均眼压(31.68±12.96)mmHg,术后第1天平均眼压(6.26±2.72)mmHg,经3～26个月随访,眼压13.304.56mmHg,均没有出现术中术后浅前房、炎症、前房积血等并发症.结论非穿透性小梁切除术治疗外伤性房角后退型青光眼安全、有效.
作者：林学俊；吴锋锋；何玲 刊期： 2006年第01期
目的探讨心胞膜移植眼表重建术治疗陈旧性外伤性瘢痕性眼表疾病的临床效果.方法外伤性睑球粘连及假性胬肉50例(50只眼)施行同种异体心包膜移植眼表重建术,术后随访观察6～18月,平均11.3月.结果术眼睑球粘连均得到明显改善,38只眼恢复正常的眼球运动,假性胬肉复发率降低50%,角膜新生血管较术前明显减少,角膜透明度改善.结论心包膜移植术治疗外伤性瘢痕性眼表疾病效果良好、操作简便.
作者：刘德成；候习武 刊期： 2006年第01期
患者男,22岁.右眼被人用拳击伤后眼痛、流泪、视力下降1小时于夜间急诊来我科.既往5年前双眼在外院行准分子激光原位角膜磨镶术,术后双眼视力1.0,本次就诊一般状态好,左眼裸眼视力1.0,右眼裸眼视力光感(+),眼睑肿胀,球结膜下出血,角膜中央5.5mm×5.5mm11～3点位舌形瓣移向上方,角膜瓣出现皱褶,前房积满血液,眼压Tn.诊断.
作者：唐凤英 刊期： 2006年第01期
目的探讨全氟己基正辛烷(perfluorohexyloctane,F6H8)兔眼前房内存留不同时间对兔眼角膜内皮细胞、前房角、虹膜等组织结构的解剖和功能影响,方法 10只比利时有色兔,均以右眼为实验眼,左眼为对照眼.前房穿刺缓放房水后实验眼前房内注入0.2mlF6H8,对照眼注入0.2ml生理盐水.术后定期行裂隙灯、眼压、角膜厚度测量和角膜内皮镜检查,于术后一定时间气栓法处死兔取眼球行组织学检查.结果实验眼的眼压明显高于对照眼;下方角膜内皮细胞计数减少,角膜水肿、增厚.术后4w时小梁网结构失常,虹膜根部新生血管萌芽,角膜内皮细胞肿大,后表面有巨噬细胞附着;8～12w时,下方角膜内皮细胞空泡变性,部分区域变性崩解坏死;前房角大量巨噬细胞浸润,小梁网结构破坏,虹膜表面灶状巨噬细胞浸润并侵犯虹膜基质,虹膜表面新生血管形成.结论 F6H8前房内填充会造成眼前节组织结构和功能的破坏,F6H8作为硅油的清洗剂使用时,术中应尽量将其清除干净,注意避免其进入前房,尤其在无晶状体眼的患者更应谨慎,以免造成角膜内皮损害和继发性青光眼.
作者：赵芳 刊期： 2006年第01期
患者女,61岁.2年前发现左眼向外突出,无不适感,未行任何治疗.近1年渐加重,伴有视力减退、眼胀不适,眼球转动障碍有复视.于2005年5月22日来我院就诊,门诊以左眼眶内占位性病变收入院.
作者：管丽丽；管学刚；徐洪超；管丽芳 刊期： 2006年第01期
目的探讨新鲜羊膜移植治疗难治性眼表疾病的疗效.方法选择本院酸碱热烧伤5例、角膜溃疡10例、角膜上皮完全剥脱1例、大面积睑球粘连5例、结膜延迟愈合1例患者,共计22例(22只眼);采用单层或多层羊膜移植,术后随访观察6～12个月,平均9个月.结果 22例术后临床上均未见新鲜羊膜植片急性排斥反应;同时眼表迅速稳定.严重酸碱热烧伤的5例无角结膜进行性溶解和穿孔,甚至1例铁水烫伤伴角膜穿孔患者术后保全眼球;10例角膜溃疡患者,9例溃病愈合,视力不同程度提高,1例溃病复发(糖尿病患者),放弃再移植;5例睑球粘连患者眼球运动功能恢复.结论新鲜羊膜移植是重建眼表的有效方法,它可以减轻角膜的炎症反应,阻止眼表进行性溶解,加速眼表的稳定,同时减少角膜新生血管的形成.
作者：黄宝玲；郎平；梅立新；吴昌凡；蔡瑞玲 刊期： 2006年第01期
一、临床资料1.37例均来自门诊病人.其中男19例,女18例,年龄10至18岁.眼前闪光感17例,视物变大、变小12例,复视3例,视物变形变色2例,视物跳动3例.
作者：周芳丽 刊期： 2006年第01期
目的观察巩膜隧道直切口人工晶状体植入术的临床疗效.方法对68例(86只眼)白内障患者采用巩膜隧道直切口行白内障囊外摘除术,同时植入后房型人工晶状体.结果术后1个月视力恢复良好,裸眼或矫正视力≥0.5者75只眼(占87.2%),裸眼或矫正视力≥0.8者63只眼(占73.3%).结论巩膜隧道直切口人工晶状体植入术安全可靠操作简单,效果良好.
作者：杨卫华；陈健；陈洪；陆斌；郑松泉 刊期： 2006年第01期
一、临床资料1.一般资料:78例均为双眼发病.大年龄23岁,小年龄6岁,男性50例,女性28例.初发者17例,其余均为反复发作者,病史长者9年.睑结膜型42例,球结膜型10例,混合型26例.所有病例均经结膜刮片检查和泪液成分测定发现嗜酸细胞而确诊.
作者：石润梅；何素华 刊期： 2006年第01期
临床眼科杂志
主管:安徽医科大学；安徽眼科研究所
主办：安徽医科大学,安徽眼科研究所
