沈燕妮;吴水才;高小峰
介绍了建立医疗设备综合评估体系的目的和意义,从评估主体、评估方法、评估项目、权重计算、评估结果等方面重点阐述了评估体系的建立,指出了其面临的问题并给出了相应的解决方法,为医疗设备的购置提供参考,并在一定程度上监督和约束厂商的市场和售后行为.
作者:周理治;郑小溪;姜天 刊期: 2012年第09期
目的:评价纤维支气管镜在野战急救困难气管插管中的应用价值.方法:60例需要气管插管进行救治的野外伤员,运用纤维支气管镜引导插管(A组)30例,直接喉镜(A组)30例,其中7例经直接喉镜操作2次失败改纤维支气管镜引导下操作,分析比较2组伤员气管插管操作所需时间、插管次数、插管成功率以及插管所致的即刻并发症.结果:2组伤员的一般情况比较差异无统计学意义.A组困难插管一次插管成功率显著高于B组(P<0.05),A组插管时间明显短于B组,而A组一次插管时间长于B组(P<0.05),纤维支气管镜引导下插管后即刻并发症显著低于直接喉镜(P<0.05).结论:纤维支气管镜具有体积小巧、方便携带等优点;野战急救困难气管插管采用Olympus LF-GP型(便捷型)纤维支气管镜引导下插管成功率高,速度快,并发症少,是提高野战急救水平的有效方法之一.
作者:卢承志;于美华;何丽云;张文龙 刊期: 2012年第09期
目的:通过对触控式水阀的除菌能力研究,验证其是否适合在医院环境中使用.方法:取医院环境中常见的污染茵大肠杆菌及金黄色葡萄球菌,制作定量浓度的细菌悬液,将水阀触碰头浸泡在茵液中10 min,自然干燥18~24 h后,放水监测其第1个10s、第2个10s、第3个10s、第4个10s的水样本,观察其对细菌的冲刷能力,取所得细菌培养数据进行统计分析.结果:通过使用HP-185S触控省水阀出水自动冲洗触碰开关40 s后,大肠杆菌茵落计数从67 cfu/cm2降为0 cfu/cm2;通过使用HP-185S触控省水阀出水自动冲洗触碰开关40 s后,金黄色葡萄球菌从46 efu/cm2降为1 cfu/cm2.用无菌棉球取水阀触碰针面进行物表细菌监测,细菌培养菌落数结果均显示为0.结论:HP-185S触控省水阀能有效避免洗手二次污染而引起医院内感染,具备在综合医院环境中应用的能力.
作者:何蓉;蒋炳林;唐运涛;施小敏;郭军 刊期: 2012年第09期
血液流变学是研究血液流动和血球变形规律的一门新的医学分析学科[1].近十多年来,血液流变学在临床的应用越来越广泛,在疾病的诊断、治疗,疾病的发展和预防方面均具有非常重要的意义[2-3].
作者:李兵;刘雄;付源;叶萍;赖欣 刊期: 2012年第09期
目的:设计新农合垫付直报管理系统,解决手工结算和各类信息查询统计手工处理问题.方法:通过对新农合结算业务流程的分析,结合当地新农合患者住院医疗费结算管理的相关政策,使用Powerbuild 9开发新农合垫付直报管理系统软件.结果:该系统使农合经办人员能快速准确地结算农合患者的补偿费用,同时财务部门也可随时了解农合办账目情况.结论:系统使新农合患者报销结算方便快捷,医院新农合基金的管理、统计工作更加有条理,极大地提高了新农合结算工作的工作效率,赢得了患者和财务部门满意.
作者:朱有存;王梅;罗丹;杨晓蓉 刊期: 2012年第09期
目的:提出一种基于轮廓监督的动态规划方法,实现对CT图像肺结节的分割.方法:在基于动态规划的轮廓跟踪过程中,引入轮廓监督机制,对比改进以前常见的算法,减少了周围组织和对比度不足对分割精度的影响.结果:轮廓监督的引入,有效地掩蔽了肺结节周围组织,避免了轮廓偏离.结论:改进的算法提高了肺结节分割准确性,且具有更好的鲁棒性.
作者:张永强;陈兴灿;郝欣;夏顺仁 刊期: 2012年第09期
目的:对某部属医院医疗信息化整体解决方案进行分析,提出构建医疗一体化整体解决方案的思路.方法:通过前期对该部属医院业务流程的梳理,分析其在医疗信息化过程中遇到的问题以及当前面临的实际需求,提出包括实施新一代HIS、构建运营通讯平台以及整合网络环境等一体化的解决方案.结果:采用软硬件结合的方式,模块化的设计方法,打造了一体化的解决方案.结论:通过医疗一体化整体方案的实施,对提升医院的综合管理水平,提高工作效率,改善医护质量,降低营运成本,在为患者提供更好、更多服务的前提下,提升医院产值,提高医院的经济效益并在竞争中取得优势,具有重要意义.
作者:张以善;冯鑫;王士泉;冯旭东 刊期: 2012年第09期
目的:研制一种与血液透析机配套使用的水处理设备,为血液透析系统提供安全用水.方法:采用超滤、反渗透、荷电微孔膜集成膜分离工艺,通过机电一体化设计,研制主要由动力系统、净化系统、检测指示系统和电路控制系统等组成的血液透析水处理设备.结果:水处理设备产水中细菌总数小于1.0 CFU/mL,细菌内毒素含量小于0.1 EU/mL,21种化学污染物指标均符合血液透析用水标准规定.结论:膜法血液透析水处理设备产水安全有效.
作者:朱孟府;靳松健;宿红波;游秀东;邓橙;陈平 刊期: 2012年第09期
目的:通过比较Xio和Oncentra MasterPlan 2个治疗计划系统调强放疗剂量验证的结果,评价它们应用于临床的准确性.方法:用IBA二维电离室矩阵MatriXX分别采集Xio和Oncentra MasterPlan系统的鼻咽癌调强照射野数据,并用IBA Omnipro I'mRT1.6软件分析处理.结果:Xio系统62个照射野3 mm 3%通过率均值为95.4%,3 mm 5%为98.4%;Oncentra MasterPlan系统75个照射野3 mm 3%通过率均值为92.8%,3 mm 5%为95.8%.二者差别具有统计学意义.结论:2个治疗计划系统都可以应用于临床调强放疗,Xio系统的准确性要优于Oncentra MasterPlan系统.
作者:陈杰;朱云云;朱锦锋 刊期: 2012年第09期
目的:探讨超声斑点追踪成像(speckle tracking imaging,STI)技术评价心肌梗死患者左室心肌整体和局部应变的价值.方法:收集医院60例确诊为前壁心肌梗死患者,将同期体检健康志愿者60例作为正常对照.分别收集2组心尖位左室长轴3个切面高帧频二维动态图像,以自动功能成像软件(automated functional imaging,AFI)测量左室18节段峰值收缩期应变(S)、切面峰值收缩应变(GLS)及左室长轴平均总应变(GLS-Avg),分析GLS-Avg与左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)的相关性;比较2组患者GLS-Avg.结果:前壁心肌梗死患者左室18节段S值自基底段向心尖段逐渐增加,各壁间差异无统计学意义(P>0.05);前壁心肌梗死患者各节段壁应变绝对值低于正常对照组(P<0.05).GLS-Avg与LVEF具有良好相关性(r=0.93,P<0.05).结论:斑点追踪成像技术能定量测定心肌梗死患者左室和整体心肌的变化.
作者:喻丽华;赵季红;蔡伟;李学文 刊期: 2012年第09期
目的:研究开发基于客户端/服务器(client/server,C/S)架构的医疗设备管理系统.方法:使用Delphi作为编程语言、Microsoft SQL Server 2008作为为后台数据库,采用ADO技术访问远程数据库.结果:通过客户端的操作实现设备管理功能.结论:C/S模式下工作的医疗设备管理系统,可以实现基层医院内医疗设备的数字化管理,提高设备管理的效率.
作者:廖琪梅;赵世龙;许健 刊期: 2012年第09期
目的:探索精神疾病患者在CT增强扫描中的护理风险管理方法.方法:收集2010年5月至2011年8月共21例精神疾病患者资料,依据中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)进行诊断,实施CT增强扫描,对扫描前及扫描过程中的护理风险管理进行回顾性分析.结果:21例精神疾病患者均安全成功完成检查.结论:实施扫描前的护理风险评估及扫描中的风险管理,可确保精神疾病患者安全、成功完成检查,为精神疾病患者实施CT增强扫描提供了一种实用、安全、有效的方法.
作者:张萍;陈永红;侯爱红 刊期: 2012年第09期
A15全自动特定蛋白分析仪是西班牙BioSystems公司生产的专门用来进行特定蛋白临床分析的全自动仪器,操作简便、性能稳定、结果准确,可以测定血清、血浆、尿液、脑脊液各类标本,检测免疫球蛋白、补体、C-反应蛋白、转铁蛋白、抗链球菌溶血素O、类风湿因子、β2微量球蛋白等多种特定蛋白项目,涵盖广泛的临床检测指标,为临床上免疫球蛋白病、贫血、肾病、炎症、风湿病、营养不良等疾病提供准确及时的实验室诊断数据.本文总结了对该仪器日常维护与保养程序和几种常见故障排除方法,以供同行参考.
作者:卢伟;胡俊 刊期: 2012年第09期
目的:研制一种适用于海上摇摆、垂荡、颠簸环境下,海上医疗队进行跨学科专业的手术训练平台系统.方法:为解决移动便携和海上舰船环境适应性问题,采取带刹车滚轮、磁性材料固定、支架固定等措施,以集成力反馈设备、图形工作站、三维立体显示等设备建立该系统,设计能够模拟不同海况环境条件的移动虚拟手术训练平台系统.结果:在海军执行和谐使命系列任务中,医疗队员使用该系统进行胫腓骨骨折内固定术的模拟训练.经实际检验,该系统实现了设计要求,可在不同海上环境下提供虚拟手术训练.结论:该系统的应用,能提高海上医疗队员海战救治技能训练的针对性和有效性,从而有利于提高海上医疗救治能力.
作者:罗晶;王海威;王德利;丁宇;王全玉;王宏 刊期: 2012年第09期
目的:设计一种医院自动血液样本检验前处理系统.方法:利用RS-485总线控制结构,通过开发AT89C2051的单片机模块控制技术实现传送带和机械手等各部件的控制,以完成医院血液样本检验前处理过程的自动化.结果:由医师为每个患者的血液样本设置需要进行的检验方式并生成条形码,前处理系统根据扫描条形码信息完成指定的检测前处理任务,包括分送样本、保存样本物流在各节点的实时状态、对血液样本进行离心处理等血液检验的流水线操作.系统可实现全自动控制,无需人为操作.结论:该医院自动血液样本检验前处理系统具有自动化程度高,使用方便,杜绝人为操作失误,出现问题后易追溯等优点.
作者:周卫斌;吴勇;倪慧珍;郭秋丽 刊期: 2012年第09期
介绍了战时复杂环境对卫生装备质量的影响,列举了医院船及舰载直升机等配备的卫生装备在特殊环境下和常规环境下的技术指标参数,并通过分析对比提出了战时复杂环境条件下卫生装备的质量保障方案,可以有效降低卫生装备在复杂环境下的故障发生率,提高卫生装备的遂行保障能力.
作者:江玉柱;井赛;杨博;刘建生;李东 刊期: 2012年第09期
目的:对再生医疗器械进行完整、灵活和实时的可追溯管理.方法:利用无线射频识别技术(RFID)设计管理信息系统,对再生医疗器械的回收、清洗、打包到后的术后清点,实行全程监控.结果:该系统提供了与HIS系统接口,可实现全院系统数据共享,系统的设计与实现是有效的,具有操作简便、灵活、安全性好、便于扩充等优点.结论:该系统方便了器械成本核算、审计和工作量统计,确保了再生医疗器械使用的安全,健全了医院安全管理机制.
作者:林济南;吕雪峰;杨宏桥 刊期: 2012年第09期
简要阐述了输液泵的工作原理,较详细论述了输液泵在国内外临床各科室的广泛应用,在系统分析输液泵与常规注射及输液优缺点的基础上,对输液泵产业的未来发展进行了展望,指出应加大对输液泵的研发力度,在开发通用型和中低价位输液泵产品上下功夫.
作者:曹阳 刊期: 2012年第09期
介绍了生物医学工程学科的基本概念,在对多个高等院校生物医学工程学科建设情况进行考察的基础上,结合在医院医学工程科十几年的工作管理经验,分析了我国高等院校生物医学工程学科的现状和医院医学工程科存在的问题,提出了如何更好地进行生物医学工程学科建设和医院医学工程科应该发挥的职能,并对未来发展提出了建议.
作者:胡兴斌;漆家学 刊期: 2012年第09期
目的:设计野战方舱医院多功能箱组,以减少运输物资装备运力,提高装备一专多能使用效能.方法:对野战方舱医院参加汶川和玉树抗震救灾任务中野营及办公桌的使用情况进行分析,设计多功能箱组,箱面可采用由铝合金或木板加金属架相结合的材料制作,板面之间除采用凸出钢条插入凹槽内的方式连接外,还以连接扣固定.结果:该多功能箱组在运输野战方舱医院物资的基础上,又可组合成行军床、办公桌、床头柜、餐桌和治疗台,并可对野战方舱医院散装物资装备定位存放.结论:该箱组的使用既减少了运力,又提高了装备使用功能,满足了野战方舱医院执行任务的需要.
作者:王军;谭树林;倪建平;谢明;姜佳星 刊期: 2012年第09期