曹阳
1 引言压力蒸汽灭菌器是医院生产无菌物品的主要设备[1],其性能直接关系到可复性医疗物品的灭菌质量.我科于2005年购置2台单扉脉动真空压力蒸汽灭菌器,维护保养采用厂家提供的油污去除剂,经此清洁的灭菌器外壳光洁如新,但舱体内壁清洁效果不佳,于是在年复一年的运行中形成黄色锈斑垢斑,尤其是蒸汽入口周围和舱体底部逐渐存积下陈年锈垢.笔者运用除锈剂对整个舱体内部实施全面清洁,取得了满意的效果,现介绍如下,供参考.
作者：刘明秀；王玲 刊期： 2012年第09期
简要阐述了输液泵的工作原理,较详细论述了输液泵在国内外临床各科室的广泛应用,在系统分析输液泵与常规注射及输液优缺点的基础上,对输液泵产业的未来发展进行了展望,指出应加大对输液泵的研发力度,在开发通用型和中低价位输液泵产品上下功夫.
作者：曹阳 刊期： 2012年第09期
目的:通过比较Xio和Oncentra MasterPlan 2个治疗计划系统调强放疗剂量验证的结果,评价它们应用于临床的准确性.方法:用IBA二维电离室矩阵MatriXX分别采集Xio和Oncentra MasterPlan系统的鼻咽癌调强照射野数据,并用IBA Omnipro I'mRT1.6软件分析处理.结果:Xio系统62个照射野3 mm 3％通过率均值为95.4％,3 mm 5％为98.4％;Oncentra MasterPlan系统75个照射野3 mm 3％通过率均值为92.8％,3 mm 5％为95.8％.二者差别具有统计学意义.结论:2个治疗计划系统都可以应用于临床调强放疗,Xio系统的准确性要优于Oncentra MasterPlan系统.
作者：陈杰；朱云云；朱锦锋 刊期： 2012年第09期
目的:研制一种适用于海上摇摆、垂荡、颠簸环境下,海上医疗队进行跨学科专业的手术训练平台系统.方法:为解决移动便携和海上舰船环境适应性问题,采取带刹车滚轮、磁性材料固定、支架固定等措施,以集成力反馈设备、图形工作站、三维立体显示等设备建立该系统,设计能够模拟不同海况环境条件的移动虚拟手术训练平台系统.结果:在海军执行和谐使命系列任务中,医疗队员使用该系统进行胫腓骨骨折内固定术的模拟训练.经实际检验,该系统实现了设计要求,可在不同海上环境下提供虚拟手术训练.结论:该系统的应用,能提高海上医疗队员海战救治技能训练的针对性和有效性,从而有利于提高海上医疗救治能力.
作者：罗晶；王海威；王德利；丁宇；王全玉；王宏 刊期： 2012年第09期
血液透析机在医院临床中的广泛普及和使用中存在的安全风险推动了透析机质量控制工作的开展.阐述了关系透析治疗安全的电导率、温度、pH值、压力和流量等计量指标准确性对患者的影响,同时详细总结了这些计量指标检测技术的技术路线和发展状况,为研制血液透析机计量校准设备提供有益参考.
作者：王子洪；唐伟；杨常清 刊期： 2012年第09期
目的:探讨原发性颅内毛细胞星形细胞瘤的常规MRI与扩散特征.方法:回顾性分析17例经手术、病理证实的原发性颅内毛细胞星形细胞瘤的常规MRI、MR扩散加权成像(DWI)特征,定量测定肿瘤实质和对侧正常脑白质区表观扩散系数(ADC)的值,比较两者平均ADC值的差异.结果:17例毛细胞星形细胞瘤MRI表现为囊性部分呈长T1长T2信号,实性部分呈等、稍长T1等、稍长T2信号.增强扫描可以分为不强化的囊壁及显著强化的壁结节、环形强化的囊壁及显著强化的壁结节、单纯环形强化的囊壁、实性肿瘤的均匀强化、肿瘤大部分为实性成分的不均匀强化等几种.肿瘤DWI低信号15例,等低混杂样信号2例,SWI可见低信号2例,信号低于对侧正常脑实质,ADC值升高.瘤体ADC值为(1.46 ～ 1.93)×10-3 mm2/s,高于肿瘤对侧正常脑实质区的ADC值(0.86～1.26)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义(t=7.139,P＜0.01).结论:在传统的MRI序列基础上,应用DWI成像技术对于毛细胞星形细胞瘤的诊断及鉴别诊断具有重要作用.
作者：朱庆强；吴晶涛；王中秋；陈文新；王守安；张洪英 刊期： 2012年第09期
目的:把平面灰度医学图像内部的某个矩形感兴趣区域(ROI)裁剪下来,以便进行其他处理.方法:由VC++6.0在Windows XP操作系统中编程实现.结果:顺利实现了平面灰度图像的切割.结论:该方法对于各类非DICOM接口医学影像设备(CT、ECT、X线机、超声仪、内窥镜等)数字化采集图像的处理具有一定的参考价值.
作者：张立波；杨本强；刘文源；邹明宇；朱洪峰 刊期： 2012年第09期
目的:利用小波分析与自适应滤波算法相结合从母体腹部信号中提取胎儿心电.方法:首先对母体腹部信号和胸部信号做5层平稳小波分解,然后在每层小波系数引入小均方误差(LMS)算法对应滤波,后将小波系数重构获得胎儿心电.结果:使用临床数据进行验证,结果表明,基于小波分析与自适应滤波的算法能够识别母体腹部信号中的胎儿心电信号.结论:该方法与LMS算法相比提取效果更好,尤其对母体心电波形与胎儿心电波形重合部分改善明显.另外,该算法计算简单,易于实现,保持了较高的实时性.
作者：沈燕妮；吴水才；高小峰 刊期： 2012年第09期
目的:探讨使用不同的模体材料如水、固体水校准加速器绝对剂量时对校准结果的影响程度,分析固体水模在不同能量挡时代替水模体的可行性.方法:分别采用水及PTW固体水测量Varian 21EX各个能量挡,测量探头板测量点深度为0.7 cm;6、9 MeV电子线测量深度为1 cm,需放置0.3 cm的固体水；12、16、20 MeV电子线测量深度为2 cm,需放置1.3 cm的固体水；6 MVX线测量深度为5 cm,需放置4.3 cm的固体水；15 MV X线测量深度为10 cm,需放置9.3 cm的固体水.结果:6、9、12、16、20 MeV电子线测量模体为固体水时比水分别小5.6％、2.8％、1.9％、0.7％、0.1％,6、15 MV X线测量模体为固体水时与水的差别分别为3.7％、3.6％.结论:校准12、16、20 MeV电子线及6、15 MV X线时固体水模可代替水模体,差别较小；6、9 MeV电子线因测量深度较浅,加之固体水是多个小单位固体水的叠加,测量差别较大,不易代替水测量.
作者：于得全；高宏；邵秋菊；梁军 刊期： 2012年第09期
介绍了建立医疗设备综合评估体系的目的和意义,从评估主体、评估方法、评估项目、权重计算、评估结果等方面重点阐述了评估体系的建立,指出了其面临的问题并给出了相应的解决方法,为医疗设备的购置提供参考,并在一定程度上监督和约束厂商的市场和售后行为.
作者：周理治；郑小溪；姜天 刊期： 2012年第09期
介绍了生物医学工程学科的基本概念,在对多个高等院校生物医学工程学科建设情况进行考察的基础上,结合在医院医学工程科十几年的工作管理经验,分析了我国高等院校生物医学工程学科的现状和医院医学工程科存在的问题,提出了如何更好地进行生物医学工程学科建设和医院医学工程科应该发挥的职能,并对未来发展提出了建议.
作者：胡兴斌；漆家学 刊期： 2012年第09期
目的:通过对触控式水阀的除菌能力研究,验证其是否适合在医院环境中使用.方法:取医院环境中常见的污染茵大肠杆菌及金黄色葡萄球菌,制作定量浓度的细菌悬液,将水阀触碰头浸泡在茵液中10 min,自然干燥18～24 h后,放水监测其第1个10s、第2个10s、第3个10s、第4个10s的水样本,观察其对细菌的冲刷能力,取所得细菌培养数据进行统计分析.结果:通过使用HP-185S触控省水阀出水自动冲洗触碰开关40 s后,大肠杆菌茵落计数从67 cfu/cm2降为0 cfu/cm2;通过使用HP-185S触控省水阀出水自动冲洗触碰开关40 s后,金黄色葡萄球菌从46 efu/cm2降为1 cfu/cm2.用无菌棉球取水阀触碰针面进行物表细菌监测,细菌培养菌落数结果均显示为0.结论:HP-185S触控省水阀能有效避免洗手二次污染而引起医院内感染,具备在综合医院环境中应用的能力.
作者：何蓉；蒋炳林；唐运涛；施小敏；郭军 刊期： 2012年第09期
1 引言SHR-4100型动力喷雾机利用动力加压空气雾化消毒药液,医疗单位用其消毒周围环境,防止病菌传播.其设备方便携行、机动性能高、操作简单,已装备师、旅团的基层部队,用于部队的集结地、野战医院、伤病员转送站、部队营房等室内外环境的消毒杀菌处理[1].在我所巡修过程中发现,多数故障是因为使用者操作不当、日常维护不及时造成的.SHR-4100型动力喷雾机是由燃油发动机与药液加压、喷洒系统组成.因此笔者结合实际情况提出SHR-4100型动力喷雾机正确使用与维护保养的几个问题,避免机器故障发生.
作者：马柱超；佟云福；姬兴田；关宏博 刊期： 2012年第09期
近几年,根据上级指示,我院组建了2支海上救护艇医疗小分队,主要担负着海上军事演习、战时保障救护任务,突发事件时能够快速到达现场救治伤员,大程度地减少人员伤亡.海上救护艇医疗小分队从严、从实战出发,不仅加大了训练的难度,而且担负的责任也越来越重大.同时,救护艇小分队配备了许多先进的医疗卫生装备,以加强分队的力量,提高其救治水平.为了保证这些装备的正常运转,我们对这些装备的日常维护保养制定了科学、严格、细致的管理制度,起到了很好的成效,对救护艇小分队的发展具有重要的战略意义.
作者：任喜英；李召勇 刊期： 2012年第09期
目的:提出一种基于轮廓监督的动态规划方法,实现对CT图像肺结节的分割.方法:在基于动态规划的轮廓跟踪过程中,引入轮廓监督机制,对比改进以前常见的算法,减少了周围组织和对比度不足对分割精度的影响.结果:轮廓监督的引入,有效地掩蔽了肺结节周围组织,避免了轮廓偏离.结论:改进的算法提高了肺结节分割准确性,且具有更好的鲁棒性.
作者：张永强；陈兴灿；郝欣；夏顺仁 刊期： 2012年第09期
介绍了医院物流的概念与重要性,指出了某院耗材物流管理存在耗材供应不够畅通、信息资源不能共享、耗材物流中心没有建立等现状,提出了构建完善耗材物流体系、充分利用网络资源、建立耗材物流中心等措施,为提高医院的经济效益和社会效益提供了参考.
作者：王小平；王贤裕；王红；刘德芝 刊期： 2012年第09期
介绍了真空冷冻干燥的原理和应用现状,阐述了冻干工艺流程,包括前处理工艺、预冻、升华干燥、解析干燥、后处理工艺,分析了冻干曲线的设计参数,包括预冻降温速率、预冻的低温度、预冻时间、冷阱的降温时间和温度、抽真空时间、开始加热时间等,指出了只有充分了解国内外冻干工艺的研究现状,及时跟进国际国内先进技术的发展,与客观实践相结合,总结经验,才能更经济地做出更高质量的冻干制品.
作者：王洁；黄传伟；安源；李如华 刊期： 2012年第09期
介绍了战时复杂环境对卫生装备质量的影响,列举了医院船及舰载直升机等配备的卫生装备在特殊环境下和常规环境下的技术指标参数,并通过分析对比提出了战时复杂环境条件下卫生装备的质量保障方案,可以有效降低卫生装备在复杂环境下的故障发生率,提高卫生装备的遂行保障能力.
作者：江玉柱；井赛；杨博；刘建生；李东 刊期： 2012年第09期
介绍了医学工程专业人员编制与卫生装备配置比例失衡,人员自身价值无法充分体现造成流动快不稳定以及技术维修力量薄弱不能充分满足临床实际需求的现状,提出了增加医学工程专业人员编制,实施内部带教和选送培养齐头并举的人才激励机制,合理搭建医疗装备社会化服务保障平台等改进措施,以提高医疗保障效能.
作者：王海鸣；郭伟 刊期： 2012年第09期
目的:研制一款新型的脉搏血氧信号采集与处理系统.方法:系统以三星公司S3C2440为核心,采用OPT101 光电传感器采集透过手指的透射光强,在Windows CE下开发ADC流驱动采集模拟信号,对采集的数据进行低通滤波以及移动平均法去除干扰信号,提高信噪比,选择阈值法对脉搏信号进行特征提取,处理结束后通过数据库存储以及网络传输实现远程检测.结果:实验证明,该系统信号可靠、稳定,效果良好,具有实用性.结论:该系统具有广阔的临床应用前景.
作者：徐泽鹏；韩飞；马腾飞；李凯扬 刊期： 2012年第09期
医疗卫生装备杂志
主管:中国人民解放军军事医学科学院
主办：军事医学科学院卫生装备研究所
