A15全自动特定蛋白分析仪维护与常见故障排除方法

卢伟；胡俊

关键词：全自动, 特定蛋白分析仪, 维护与保养, 常见故障, 免疫球蛋白, 抗链球菌溶血素, 临床分析, 类风湿因子, 转铁蛋白, 诊断数据, 营养不良, 仪器, 性能稳定, 排除方法, 检测指标, 反应蛋白, 西班牙, 实验室, 脑脊液, 风湿病

摘要：A15全自动特定蛋白分析仪是西班牙BioSystems公司生产的专门用来进行特定蛋白临床分析的全自动仪器,操作简便、性能稳定、结果准确,可以测定血清、血浆、尿液、脑脊液各类标本,检测免疫球蛋白、补体、C-反应蛋白、转铁蛋白、抗链球菌溶血素O、类风湿因子、β2微量球蛋白等多种特定蛋白项目,涵盖广泛的临床检测指标,为临床上免疫球蛋白病、贫血、肾病、炎症、风湿病、营养不良等疾病提供准确及时的实验室诊断数据.本文总结了对该仪器日常维护与保养程序和几种常见故障排除方法,以供同行参考.

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血液透析机在医院临床中的广泛普及和使用中存在的安全风险推动了透析机质量控制工作的开展.阐述了关系透析治疗安全的电导率、温度、pH值、压力和流量等计量指标准确性对患者的影响,同时详细总结了这些计量指标检测技术的技术路线和发展状况,为研制血液透析机计量校准设备提供有益参考.

作者：王子洪；唐伟；杨常清刊期： 2012年第09期
浅析输液泵的临床应用

简要阐述了输液泵的工作原理,较详细论述了输液泵在国内外临床各科室的广泛应用,在系统分析输液泵与常规注射及输液优缺点的基础上,对输液泵产业的未来发展进行了展望,指出应加大对输液泵的研发力度,在开发通用型和中低价位输液泵产品上下功夫.

作者：曹阳刊期： 2012年第09期
18F-FDG合成操作规程(CPCU-IT-1)

亲核标记反应影响合成效率关键的因素是水分,在FDG和F标记的过程中,水分直接导致标记率的下降,终导致得到的产量大大下降,甚至合成失败.因此,在每次合成前准备各项工作至关重要,必须严格按照操作规程,提高18F-FDG合成的效率.为此,本文浅谈工作中体会,以便大家参考.1 物料准备1.1 三氟甘露糖的准备从冰箱取出前体三氟甘露糖,放于掌心加温数分钟.

作者：万仁志；杨忠东；张颖；郑明发刊期： 2012年第09期
打破瓶颈畅快前行——飞利浦PINNACLE SmartEnterPrise系统助推放疗新技术的临床应用

当临床对肿瘤放射治疗的应用需求不断加强,IMRT、VMAT、ART等新技术被不断引入,随之而来的对计算机系统集成尤其是计算资源优化技术的要求也日渐严苛.可以说,计算机系统集成技术的水平已经成为决定肿瘤放射治疗科室发展的晴雨表.飞利浦在业界率先推出的PINNACLE SmartEnterPrise放射治疗计划计算系统(TPS)解决方案,为整合、优化临床对放射治疗计划的海量资源计算提供了一个极佳的实现和拓展途径.其以云终端模式与中央存储及计算相结合的方式,不仅实现全部资源共享,还解决了传统系统所不能前行的瓶颈问题.

作者：飞利浦医疗保健事业部刊期： 2012年第09期
不同模体材料对加速器绝对剂量校准的影响与分析

目的:探讨使用不同的模体材料如水、固体水校准加速器绝对剂量时对校准结果的影响程度,分析固体水模在不同能量挡时代替水模体的可行性.方法:分别采用水及PTW固体水测量Varian 21EX各个能量挡,测量探头板测量点深度为0.7 cm;6、9 MeV电子线测量深度为1 cm,需放置0.3 cm的固体水；12、16、20 MeV电子线测量深度为2 cm,需放置1.3 cm的固体水；6 MVX线测量深度为5 cm,需放置4.3 cm的固体水；15 MV X线测量深度为10 cm,需放置9.3 cm的固体水.结果:6、9、12、16、20 MeV电子线测量模体为固体水时比水分别小5.6％、2.8％、1.9％、0.7％、0.1％,6、15 MV X线测量模体为固体水时与水的差别分别为3.7％、3.6％.结论:校准12、16、20 MeV电子线及6、15 MV X线时固体水模可代替水模体,差别较小；6、9 MeV电子线因测量深度较浅,加之固体水是多个小单位固体水的叠加,测量差别较大,不易代替水测量.

作者：于得全；高宏；邵秋菊；梁军刊期： 2012年第09期
3.0T1H-MRS在脑转移瘤中的谱线分析

目的:探讨3.0T磁共振在脑转移瘤波谱分析(1H-MRS)的临床价值.方法:搜集脑转移瘤患者20例,在增强扫描的基础上,行单体素1H-MRS及多体素1H-MRS,感兴趣区域选定在病灶中心部位(包括部分肿瘤实质部分)以及正常脑组织,所得谱线进行分析.结果:肿瘤实质区与正常脑组织比较,NAA峰20例明显减低,Cho峰16例明显升高,NAA/Cho峰18例明显减低,2例无明显NAA峰及Cho峰,Cr峰20例均明显减低,20例均可见Lip峰明显增高.结论:1H-MRS在脑转移瘤诊断中有一定的诊断价值.

作者：包权；金丹；张晶；魏秀芳；邢健刊期： 2012年第09期
爱朋全自动注药泵在肿瘤患者中的应用和护理

爱朋全自动注药泵是一种轻便的抛弃式输注装置,可用于多种原因引起的疼痛以及需要持续或间断注入药液的患者,也可用于癌症患者的化疗.我科于2008年开始使用江苏南通爱普医疗器械有限公司制造的爱朋全自动注药泵进行化疗药物(如5-FU)及其他药物(如欣吉尔等)的持续静脉输注取得了较好的效果,现介绍如下.

作者：万永慧；王天慈；冯秀玲刊期： 2012年第09期
卫生信息系统语义集成与仿真分析方法研究

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作者：宋莉莉；黄正东刊期： 2012年第09期
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作者：沈燕妮；吴水才；高小峰刊期： 2012年第09期
浅议生物医学工程的学科建设

介绍了生物医学工程学科的基本概念,在对多个高等院校生物医学工程学科建设情况进行考察的基础上,结合在医院医学工程科十几年的工作管理经验,分析了我国高等院校生物医学工程学科的现状和医院医学工程科存在的问题,提出了如何更好地进行生物医学工程学科建设和医院医学工程科应该发挥的职能,并对未来发展提出了建议.

作者：胡兴斌；漆家学刊期： 2012年第09期
触控式省水阀在综合医院应用的除菌能力评价

目的:通过对触控式水阀的除菌能力研究,验证其是否适合在医院环境中使用.方法:取医院环境中常见的污染茵大肠杆菌及金黄色葡萄球菌,制作定量浓度的细菌悬液,将水阀触碰头浸泡在茵液中10 min,自然干燥18～24 h后,放水监测其第1个10s、第2个10s、第3个10s、第4个10s的水样本,观察其对细菌的冲刷能力,取所得细菌培养数据进行统计分析.结果:通过使用HP-185S触控省水阀出水自动冲洗触碰开关40 s后,大肠杆菌茵落计数从67 cfu/cm2降为0 cfu/cm2;通过使用HP-185S触控省水阀出水自动冲洗触碰开关40 s后,金黄色葡萄球菌从46 efu/cm2降为1 cfu/cm2.用无菌棉球取水阀触碰针面进行物表细菌监测,细菌培养菌落数结果均显示为0.结论:HP-185S触控省水阀能有效避免洗手二次污染而引起医院内感染,具备在综合医院环境中应用的能力.

作者：何蓉；蒋炳林；唐运涛；施小敏；郭军刊期： 2012年第09期
医院信息系统的硬件集成

在医院信息化建设中系统和数据的安全性可以说是至关重要,系统的不稳定将会严重影响医院的日常工作,而数据的丢失则会对医院造成毁灭性打击.为了确保医疗数据和系统的安全性,有必要对医院硬件进行系统集成.1 系统集成内容1.1 系统规划、设计(1)新旧硬件和运行环境调研、评估;(2)实施方案制定[1].

作者：孙巍巍刊期： 2012年第09期
基于Excel的卫生材料招标系统设计与实现

针对在卫生材料集中招标采购中,传统的手工招标方式耗时耗力,且不够准确的情况,应用常用的办公软件电子表格Excel作为数据库,设计了卫生材料招标系统.该招标系统使招投标双方快速准确地完成招投标工作,提高了医院的管理效率.

作者：朱婧刊期： 2012年第09期
原发性颅内毛细胞星形细胞瘤的MRI与扩散特征分析

目的:探讨原发性颅内毛细胞星形细胞瘤的常规MRI与扩散特征.方法:回顾性分析17例经手术、病理证实的原发性颅内毛细胞星形细胞瘤的常规MRI、MR扩散加权成像(DWI)特征,定量测定肿瘤实质和对侧正常脑白质区表观扩散系数(ADC)的值,比较两者平均ADC值的差异.结果:17例毛细胞星形细胞瘤MRI表现为囊性部分呈长T1长T2信号,实性部分呈等、稍长T1等、稍长T2信号.增强扫描可以分为不强化的囊壁及显著强化的壁结节、环形强化的囊壁及显著强化的壁结节、单纯环形强化的囊壁、实性肿瘤的均匀强化、肿瘤大部分为实性成分的不均匀强化等几种.肿瘤DWI低信号15例,等低混杂样信号2例,SWI可见低信号2例,信号低于对侧正常脑实质,ADC值升高.瘤体ADC值为(1.46 ～ 1.93)×10-3 mm2/s,高于肿瘤对侧正常脑实质区的ADC值(0.86～1.26)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义(t=7.139,P＜0.01).结论:在传统的MRI序列基础上,应用DWI成像技术对于毛细胞星形细胞瘤的诊断及鉴别诊断具有重要作用.

作者：朱庆强；吴晶涛；王中秋；陈文新；王守安；张洪英刊期： 2012年第09期
我院医用耗材网上请申领及派送的实现与体会

介绍了医用耗材的使用与管理是现行医院管理中的一个重要环节,指出了“军卫一号消耗品管理系统”存在的问题,重点阐述了“物资管理系统”的基本功能、网上的申领、派送流程以及在医院的应用体会,“物资管理系统”的应用可更好地服务临床,做好医疗后勤的保障工作.

作者：邓玲；董蔚；尹军刊期： 2012年第09期
医用输液泵质量控制的研究

目的:分析输液泵在质量控制检测中存在的问题及检测结果评定的影响因素.方法:采用美国Fluke公司IDA-4 Plus型输液泵检测仪对输液泵进行检测实验和对比分析.结果:提出了输液泵进行质量控制检测时的改进意见,规范了质量控制工作流程.结论:为临床输液治疗提供安全保障,降低了医疗风险.

作者：陈庆；魏培德；孔悦；周文光刊期： 2012年第09期
远程医疗会诊车天控器故障维修1例

天控器是远程医疗会诊车天线系统的一部分,天线工作时,由车载GPS确定天线的地理位置,由电子罗盘获得天线初始方位角度,通过计算自动得出对星的方位、俯仰和极化的理论角度,之后,由天控器采用蜗轮蜗杆传动方式驱动天线转台,控制方位电动机、俯仰电动机和极化电动机使天线实现对星.天控器故障意味着天线不能正常对星,远程医疗会诊车不能正常工作.我院远程医疗会诊车在使用过程中曾出现天控器故障,后通过联系厂方,在技术人员的指导下解决,现将处理方法介绍如下,供同行参考.

作者：杨阳；王鹤飞；罗婷刊期： 2012年第09期
基于LabVIEW的脉搏信号基线漂移去除

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作者：李学亮；夏金虹；陈真诚刊期： 2012年第09期
军队基层医院医疗设备管理系统的设计与实现

目的:研究开发基于客户端/服务器(client/server,C/S)架构的医疗设备管理系统.方法:使用Delphi作为编程语言、Microsoft SQL Server 2008作为为后台数据库,采用ADO技术访问远程数据库.结果:通过客户端的操作实现设备管理功能.结论:C/S模式下工作的医疗设备管理系统,可以实现基层医院内医疗设备的数字化管理,提高设备管理的效率.

作者：廖琪梅；赵世龙；许健刊期： 2012年第09期
XT-4000i智能型血液分析系统应用体会

分析探讨了XT-4000i智能型全自动血液分析系统的检测原理、特色技术、分析参数及应用注意事项等,指出了该仪器是一种全新理念的集血液、体液检测为一体的高端智能化分析系统,能满足临床血液常规检验和临床研究工作的需求,并可为临床血液分析仪器选型提供参考.

作者：戴启宇；于芳芳刊期： 2012年第09期