学术投稿

浅论喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果

郎玉凤

关键词:喉罩通气, 全麻复合硬膜外阻滞, 妇科腹腔镜手术, 应用效果
摘要:目的:探讨喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法:将2014年1月~2016年1月期间在我院进行妇科腹腔镜手术的66例患者作为本次研究的对象.我们对这66例患者均进行喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞麻醉,然后观察其一次性置入喉罩的成功率、麻醉效果持续的时间、手术的用时、拔除喉罩时发生不良反应的情况、术中的心率和血压的变化情况、拔除喉罩所用的时间、恢复清醒所用的时间及其恢复自主呼吸所用的时间.结果:1)在这66例患者中,有64例患者一次性置入喉罩成功,其一次性置入喉罩的成功率为97%.这66例患者麻醉效果持续的平均时间为(44.5±10.4)min,手术的平均用时为(40.3±12.6)min.在拔除喉罩时,有2例患者出现了轻微的喉部疼痛,有2例患者出现了恶心、呕吐,其不良反应的发生率为6.25%(4/64).2)在喉罩置入前1min、置入时及拔除后1min,这66例患者的心率和血压均无明显的变化,组间相比差异无统计学意义(P>0.05).3)这66例患者拔出喉罩所用的平均时间、恢复清醒所用的平均时间及其恢复自主呼吸所用的平均时间分别为(4.0±1.4)min、(7.7±5.1)min和(27.4±6.8)min.结论:喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果较好,具有操作简单、麻醉的效果好、对患者循环功能的影响小及安全性高等优势.
当代医药论丛杂志相关文献
  • 对合并Ⅱ型呼吸衰竭的慢阻肺患者进行综合护理的效果探析

    目的:探讨对合并II型呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者进行综合护理的临床效果.方法:将2013年5月~2015年5月期间我院收治的200例合并II型呼吸衰竭的COPD患者作为本次研究的对象.按照护理方法的不同,将这200例患者分为常规组(100例)和综合组(100例).在对这两组患者进行对症治疗的同时,对常规组患者进行常规护理,对综合组患者在进行常规护理的基础上实施综合护理,然后比较两组患者HAMD的评分、HAMA的评分、对治疗的依从性、生活质量的评分及其PaO2和PaCO2的水平.结果:与常规组患者相比,综合组患者HAMD的评分和HAMA的评分更低,其PaO2的水平更高,其PaCO2的水平更低,其对治疗的依从性更高,其生活质量的评分更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对合并II型呼吸衰竭的COPD患者进行综合护理的临床效果显著,能有效地改善其心理状态,提高其对治疗的依从性和生活质量.

    作者:李敬 刊期: 2016年第22期

  • 用三步排痰法对预防颅脑损伤所致昏迷患者发生肺部感染的效果探析

    目的:分析用三步排痰法对预防颅脑损伤所致昏迷患者发生肺部感染的效果.方法:将我院于2015年1月~2016年2月收治的100例颅脑损伤所致昏迷患者作为本次研究的对象.将2015年1月~2015年7月期间收治的50例患者设为对照组,为其使用常规方法进行排痰.将2015年8月~2016年2月期间收治的50例患者设为观察组,为其使用三步排痰法进行排痰.护理结束后,比较两组患者的排痰量、痰液的粘稠度、肺部感染的发生率及在ICU进行治疗的时间.结果:在接受护理的第2d、第4d及第6d,观察组患者的排痰量、痰液的粘稠度、肺部感染的发生率、在ICU接受治疗的时间均好于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用三步排痰法为颅脑损伤所致昏迷患者进行排痰的效果理想,可有效地减少其肺部感染的发生率,缩短其在ICU进行治疗的时间.

    作者:王丹红 刊期: 2016年第22期

  • 对急性胰腺炎患者加用龙胆泻肝汤进行治疗的效果研究

    目的:探讨对急性胰腺炎患者在进行常规治疗的基础上加用龙胆泻肝汤进行治疗的临床效果.方法:将我院收治的94例急性胰腺炎患者作为研究对象.将这94例患者随机分为A组和B组,每组各有47例患者.为A组患者使用西医常规疗法进行治疗,在此基础上,为B组患者加用龙胆泻肝汤进行治疗.然后,比较两组患者腹痛缓解的时间、尿淀粉酶水平恢复正常的时间、血淀粉酶水平改善的时间、住院的时间及其药物不良反应的发生率.结果:经过治疗,B组患者腹痛缓解的时间、尿淀粉酶水平恢复正常的时间、血淀粉酶水平改善的时间、住院的时间和药物不良反应的发生率均明显优于A组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对急性胰腺炎患者在进行常规治疗的基础上加用龙胆泻肝汤进行治疗的效果显著,可迅速缓解其临床症状,改善其各项临床指标,且安全性高.

    作者:邵玉平 刊期: 2016年第22期

  • 对择期进行剖宫产的产妇进行舒适护理的效果探析

    目的:探讨对择期进行剖宫产的产妇进行舒适护理的效果.方法:选取近几年在我院择期进行剖宫产的600例产妇作为研究对象.随机将这些产妇分为舒适组和常规组.为常规组产妇进行常规护理,为舒适组产妇在进行常规护理的基础上进行舒适护理.然后比较两组产妇的疼痛视觉模拟评分(VAS)及对护理服务的满意度.结果:经护理,舒适组产妇的VAS评分及对护理服务的总满意率均明显优于常规组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对择期进行剖宫产的产妇进行舒适护理能减轻其疼痛的程度,提高其对护理服务的满意度.

    作者:朱庆贤;吴兰君;刘君 刊期: 2016年第22期

  • 为行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的卵巢囊肿患者应用垂体后叶素的效果分析

    目的:探讨为接受腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的卵巢囊肿患者应用垂体后叶素进行治疗的效果.方法:将我院收治的70例卵巢囊肿患者分为观察组(30例)和对照组(40例).对两组患者施行常规的腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,为观察组患者在术中应用垂体后叶素,不为对照组患者在术中应用垂体后叶素,然后对比观察两组患者的手术情况及接受手术前后其卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)的水平.结果:与对照组患者相比,观察组患者手术的时间较短,术中的出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后住院的时间相比较差异无统计学意义(P>0.05).与对照组患者相比,观察组患者在进行手术治疗后的第2个月经周期、第6个月经周期和第12个月经周期其FSH的水平均较低,在进行手术治疗后的第6个月经周期其LH的水平较低,在进行手术治疗后的第6个月经周期和第12个月经周期其E2的水平均较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:为接受腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者应用垂体后叶素可减少其术中的出血量和手术的时间,能有效地保护其卵巢的储备功能,此法值得在临床上推广应用.

    作者:强萍;杨婷婷 刊期: 2016年第22期

  • 对行外切内套术后发生并发症的混合痔患者进行中药熏洗坐浴治疗的效果研究

    目的:探讨对行外切内套术后发生并发症的混合痔患者进行中药熏洗坐浴治疗的效果.方法:选取近几年我院收治的60例混合痔患者作为研究对象.这些患者均使用外切内套术进行治疗,且术后均发生了并发症.随机将这些患者分为治疗组和对照组.为治疗组患者使用中药熏洗坐浴的方法进行治疗,为对照组患者使用温水熏洗坐浴的方法进行治疗.然后比较两组患者治疗的效果及各种并发症消失的时间.结果:经治疗,治疗组患者肛缘水肿消失的时间、便血消失的时间、疼痛消失的时间及肛门下坠症消失的时间均明显短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对行外切内套术后发生并发症的混合痔患者进行中药熏洗坐浴治疗的效果显著.

    作者:陈斌;王旭东 刊期: 2016年第22期

  • 为老年急性髓系白血病患者联用地西他滨与半量白血病预激方案进行治疗的效果

    目的:分析为老年急性髓系白血病患者联用地西他滨与半量白血病预激方案进行治疗的效果.方法:将近年来我院收治的60例老年急性髓系白血病患者分为实验组与对照组.为实验组31例患者联用地西他滨与半量白血病预激方案进行治疗,为对照组29例患者应用常规白血病预激方案进行治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效与发生不良反应的情况.结果:与对照组患者相比,实验组患者治疗的总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组患者相比,实验组患者不良反应的发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:为老年急性髓系白血病患者联用地西他滨与半量白血病预激方案进行治疗可取得理想的效果,而且安全性较高,此法值得在临床上推广应用.

    作者:刘林;朱俊锋;马悦;胡忠利;张凤 刊期: 2016年第22期

  • ZEB1、E-cadherin和Vimentin在上皮性卵巢癌组织中表达的情况及临床意义

    目的:分析ZEB1、E-cadherin和Vimentin在上皮性卵巢癌组织中表达的情况.方法:将2011~2014年盐城市第一人民医院妇产科采集的62例卵巢组织标本作为研究对象.在这些组织标本中,有50例上皮性卵巢癌患者肿瘤原发灶的组织标本,12例子宫肌瘤患者正常的卵巢组织标本.采用免疫组化法检测ZEB1、E-cadherin和Vimentin在这些组织标本中表达的情况.结果:上皮性卵巢癌组织标本中ZEB1、E-cadherin、Vimentin表达的阳性率均高于正常的卵巢组织,差异有统计学意义(P<0.01)结论:ZEB1、E-cadherin和Vimentin可作为诊断上皮性卵巢癌的重要指标.进行ZEB1、E-cadherin和Vimentin检测在诊断上皮性卵巢癌方面具有重要的临床意义.

    作者:周丹丹;李洁华 刊期: 2016年第22期

  • 用加味银翘散治疗风热型妊娠感冒的效果观察

    目的:观察用加味银翘散治疗风热型妊娠感冒的临床效果.方法:将近年来我院收治的42例风热型妊娠感冒患者随机分为治疗组(42例)与对照组(38例),为治疗组患者应用加味银翘散进行治疗,为对照组患者应用蒲地兰口服液进行治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效及发生不良反应的情况.结果:与对照组患者相比,治疗组患者治疗的总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.01).两组患者在进行治疗期间及进行治疗后均未发生惊厥、腹痛等不良反应.结论:用加味银翘散治疗风热型妊娠感冒可取得理想的临床效果,而且安全性较高,此法值得在临床上推广应用.

    作者:徐春华 刊期: 2016年第22期

  • 用胸腔镜肺癌根治术对老年非小细胞肺癌患者进行治疗的效果探析

    目的:探讨用胸腔镜肺癌根治术对老年非小细胞肺癌患者进行治疗的临床效果.方法:将2012年1月~2015年12月期间我院收治的48例老年非小细胞肺癌患者作为本次研究的对象.按照手术方法的不同,将这48例患者分为常规组(20例)和胸腔镜组(28例)).对常规组患者使用传统的开胸手术进行治疗,对胸腔镜组患者使用胸腔镜肺癌根治术进行治疗,然后比较两组患者的短期疗效、术后并发症的发生率及其CRP、IL-6、TNF-α和IL-10的水平.结果:1)胸腔镜组患者治疗的总有效率略高于常规组患者,但二者相比差异无统计学意义(P>0.05).2)胸腔镜组患者术后并发症的发生率明显低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05).3)术后,胸腔镜组患者CRP、IL-6、TNF-α及其IL-10的水平均明显低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用胸腔镜肺癌根治术对老年非小细胞肺癌患者进行治疗的临床效果显著,能有效地降低其术后并发症的发生率,改善其CRP、IL-6、TNF-α和IL-10的水平.

    作者:殷亚俊 刊期: 2016年第22期

  • 浅谈依托咪酯的药理作用及临床应用

    依托咪酯在进行全身麻醉方面具有起效快、效果可靠的特点.但是,此药对人体肾上腺皮质功能的抑制作用使其在临床上的应用受到严重的限制.对为需要长时间镇静或免疫力低下的患者应用依托咪酯的安全性存在着较大的争议.本文主要就依托咪酯的药理作用、毒副作用、临床应用情况及其衍生物的研发情况做一综述.

    作者:董灵根;王申桐;金铁峰 刊期: 2016年第22期

  • 浅析在短暂性脑缺血患者进行治疗期间使用磁共振弥散成像检查进行监测的效果

    目的:探讨在短暂性脑缺血患者进行治疗期间使用磁共振弥散成像检查进行监测的临床效果.方法:对2013年4月~2016年3月期间我院收治的46例短暂性脑缺血患者的临床资料进行回顾性研究.将这46例患者分为常规磁共振组和磁共振弥散成像组,每组各有23例患者.对两组患者均进行抗血小板治疗、扩张血管治疗和抗凝治疗等常规治疗.在进行治疗期间,为磁共振弥散成像组患者使用磁共振弥散成像扫描检查进行监测,为常规磁共振组患者使用常规磁共振扫描检查进行监测.然后,比较两组患者在发作期、缓解期和治疗3周时其脑缺血病灶的阳性检出率,并在进行治疗的3周后比较两组患者脑卒中的发生率.结果:在发作期、缓解期和治疗3周时,磁共振弥散成像组患者脑缺血病灶的阳性检出率均明显高于常规磁共振组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).在进行治疗的3周后,磁共振弥散成像组患者脑卒中的发生率明显低于常规磁共振组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在短暂性脑缺血患者进行治疗期间使用磁共振弥散成像检查进行监测的效果显著,可准确地检查出其脑缺血病灶,为其临床治疗提供可靠的参考依据,从而降低其脑卒中的发生率.

    作者:郭俊华;陆小波 刊期: 2016年第22期

  • 用FOLFOX方案对进行结肠癌根治术的患者实施化疗的效果分析

    目的:分析用FOLFOX方案对进行结肠癌根治术的患者实施化疗的临床效果.方法:选取2011年1月~2015年10月期间在我院进行结肠癌根治术的80例患者作为研究病例.对这些患者均进行结肠癌根治术.手术结束后,为这些患者均使用FOLFOX方案进行化疗.即在进行化疗的第1天,为患者使用奥沙利铂、甲酰四氢叶酸及氟尿嘧啶进行化疗.在进行化疗的第2天,为患者使用氟尿嘧啶进行化疗.每2周重复1次化疗.化疗结束后,观察这些患者进行化疗的效果.结果:进行化疗后,这80例患者进行化疗的总有效率为73.75%.在进行化疗期间,这些患者出现了恶心呕吐、腹泻、手足综合症、感觉神经毒性、中性粒细胞减少、血小板减少及肝功能异常等不良反应.多数患者对这些不良反应能耐受.结论:用FOLFOX方案对进行结肠癌根治术的患者实施化疗的效果理想,且安全性高.

    作者:王瑞 刊期: 2016年第22期

  • 浅析切口保护套及配套密闭装置在腹腔镜手术中的应用效果

    目的:探讨切口保护套及配套密闭装置在腹腔镜手术中的应用效果.方法:对2012年以来在我院进行腹腔镜手术的36例癌症患者的临床资料进行回顾性研究.对这36例患者均使用切口保护套及配套密闭装置进行腹腔镜手术治疗.然后,观察这些患者的手术效果.结果:这36例患者的手术均获得成功,无1例患者中途转为进行开腹手术治疗.这些患者手术切口的大小平均为5cm,其手术切口下视野的暴露良好.这些患者进行手术的平均时间为240min,其术中的平均出血量为600ml.术后,这36例患者手术切口愈合的情况均良好,无1例患者出现手术切口感染等并发症.这些患者住院的平均时间为8d.进行术后随访的结果为,在这36例患者中,无1例患者出现癌细胞经手术切口转移种植的现象.结论:切口保护套及配套密闭装置在腹腔镜手术中的应用效果显著,可有效地保护患者的手术切口,促进其手术切口的愈合,缩短其治疗的时间.

    作者:王珂;许炳华;徐建敏;鲍传庆 刊期: 2016年第22期

  • 对CHB和HBV相关性肝硬化患者进行外周血Th17细胞频率检测的临床意义分析

    目的:分析对CHB和HBV相关性肝硬化患者进行外周血Th17细胞频率检测的临床意义.方法:将近年来我院收治的60例CHB患者和HBV相关性肝硬化患者根据病情的不同分为CHB组(n=30)及HBV相关性肝硬化组(n=30),将同期在我院进行体检的30名健康人纳入正常组.对各组受试者进行外周血Th17细胞频率、血浆IL-17等指标的检测,然后对比分析其检测结果.结果:与CHB组患者相比,HBV相关性肝硬化组患者的外周血Th17细胞频率及血浆IL-17的水平均较高,差异有统计学意义(P<0.05).与正常组受试者相比,CHB组患者的外周血Th17细胞频率及血浆IL-17的水平较高,差异有统计学意义(P<0.05).与HBV相关性肝硬化组患者相比,CHB组患者ALT的水平、HBV DNA的载量较高,其TBIL的水平较低,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者ALT的水平、TBIL的水平均高于正常组受试者,差异有统计学意义(P<0.05).各组受试者的外周血Th17细胞频率与IL-17的水平呈正相关(P<0.05).结论:随着CHB及HBV相关性肝硬化患者肝损伤程度的加重,其外周血中Th17细胞的频率可显著增高.Th17细胞诱导的IL-17分泌增多可能是导致肝损伤发生发展的主要原因.

    作者:张利霞;张中平;许丽娟 刊期: 2016年第22期

  • 浅析对卧床的骨折患者进行中西医结合护理对预防其发生便秘的效果

    目的:探讨对卧床的骨折患者进行中西医结合护理对预防其发生便秘的效果.方法:选取近期我院收治的82例卧床的骨折患者作为研究对象.随机将这些患者分为结合组和常规组.为结合组患者进行中西医结合护理,为常规组患者进行常规护理.然后比较两组患者便秘的发生情况及其对护理服务的满意度.结果:经护理,结合组患者便秘的发生率及对护理服务的总满意率均明显优于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对卧床的骨折患者进行中西医结合护理能预防其发生便秘,提高其对护理服务的满意度.

    作者:沈娟 刊期: 2016年第22期

  • 用清脂净肝饮治疗非酒精性脂肪肝的效果探究

    目的:研究用清脂净肝饮治疗非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的临床效果.方法:对2014年5月至2015年12月期间我院脾胃科收治的92例非酒精性脂肪肝患者的治疗过程和结果进行回顾性研究.我们将这92例患者分为中医组(45例)和对比组(47例).我院使用清脂净肝饮对中医组患者进行治疗,使用水飞蓟宾葡甲铵片对对比组患者进行治疗.治疗结束后,比较两组患者的临床疗效、治疗前后其肝功能的各项指标和血脂的水平.结果:中医组患者治疗的总有效率为93.33%,对比组患者治疗的总有效率为78.72%.中医组患者治疗的总有效率明显高于对比组患者,差异有统计学意义(P<0.05).在治疗前,两组患者ALT(谷丙转氨酶)的水平、AST(谷草转氨酶)的水平、TC(总胆固醇)的水平和TG(甘油三酯)的水平相比无统计学意义(P>0.05).治疗结束后,中医组患者ALT的水平、AST的水平、TC的水平和TG的水平均明显优于对比组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用清脂净肝饮治疗非酒精性脂肪肝的效果确切,可有效地改善患者的肝功能和血脂的水平.因此,使用清脂净肝饮可作为临床上治疗非酒精性脂肪肝的优选方法.

    作者:蔡建华 刊期: 2016年第22期

  • 联用三维适形放疗与XELOX化疗方案对直肠癌术后复发患者进行治疗的效果探析

    目的:探讨联用三维适形放疗与XELOX化疗方案对进行手术治疗后病情复发的直肠癌患者进行治疗的临床效果.方法:选取2011年1月~2012年1月期间我院收治的40例进行手术治疗后病情复发的直肠癌患者作为研究对象.对这些患者均联用三维适形放疗与XELOX化疗方案进行治疗,然后回顾性分析本组患者的治疗效果及预后情况.结果:本组患者治疗的总有效率为92.50%,其治疗结束后1年内、2年内、3年内的生存率分别为87.5%、62.5%、25.0%,其平均生存时间为(29.12±5.68)个月.结论:联用三维适形放疗与XELOX化疗方案对进行手术治疗后病情复发的直肠癌患者进行治疗的临床效果显著,可有效地延长患者的生存时间.

    作者:崔智勇 刊期: 2016年第22期

  • 用不同的西医疗法联合芪参益气滴丸对老年急性心肌梗死患者进行治疗的效果分析

    目的:研究用不同的西医疗法联合芪参益气滴丸对老年急性心肌梗死(AMI)患者进行治疗的临床效果.方法:选择2015年1月至2015年12月期间在我院心内科住院治疗的146例老年急性心肌梗死患者作为研究对象.将这146例患者随机分为药物对照组(25例)、药物治疗组(25例)、介入对照组(24例)、介入治疗组(24例)、药物+介入对照组(24例)和药物+介入治疗组(24例).我院使用常规药物疗法对药物对照组患者进行治疗,并在此基础上加用芪参益气滴丸对药物治疗组患者进行治疗;使用介入疗法对介入对照组患者进行治疗,并在此基础上加用芪参益气滴丸对介入治疗组患者进行治疗;使用常规药物疗法和介入疗法对药物+介入对照组患者进行治疗,并在此基础上加用芪参益气滴丸对药物+介入治疗组患者进行治疗.治疗2个月后,比较六组患者EF(左心室射血分数)、FS(左心室短轴缩短率)、LVEDD(左心室舒张末期内径)、LVESD(左心室收缩末期内径)、SV(每搏输出量)、hs-CRP(C反应蛋白)的水平、BNP(脑钠肽)的水平和6 min步行距离.结果:治疗2个月后,药物治疗组患者EF、FS、LVEDD、LVESD、SV、hs-CRP的水平、BNP的水平和6 min步行距离均明显优于药物对照组患者,介入治疗组患者EF、FS、LVEDD、LVESD、SV、hs-CRP的水平、BNP的水平和6 min步行距离均明显优于介入对照组患者,药物+介入治疗组患者EF、FS、LVEDD、LVESD、SV、hs-CRP的水平、BNP的水平和6 min步行距离均明显优于药物+介入对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在使用常规药物疗法和(或)介入疗法的基础上加用芪参益气滴丸对老年急性心肌梗死患者进行治疗的效果确切,可有效地改善其心功能.

    作者:左玉琴 刊期: 2016年第22期

  • 用小梁切除术对持续眼压过高的急性闭角型青光眼患者进行治疗的效果分析

    目的:探讨使用小梁切除术对持续眼压过高的急性闭角型青光眼患者进行治疗的效果.方法:选取近几年我院收治的38例(42眼)持续眼压过高的急性闭角型青光眼患者作为研究对象.对所有患者均使用小梁切除术进行治疗.然后观察患者治疗的效果、前房深度、矫正视力、眼压及术后并发症的发生情况.结果:治疗后,这些患者的眼压、矫正视力及前房深度均明显优于其治疗前的眼压、矫正视力及前房深度,差异具有统计学意义(P<0.05).这些患者治疗的总有效率为95.24%,其术后并发症的发生率为2.38%.结论:使用小梁切除术对持续眼压过高的急性闭角型青光眼患者进行治疗的效果显著,可明显降低其眼压,提高其矫正视力,增加其前房深度,且安全性较高.

    作者:石亭亭;陈阳 刊期: 2016年第22期

当代医药论丛杂志

当代医药论丛杂志

主管:吉林医药学院

主办:吉林省当代医药论丛杂志社有限公司