学术投稿

用胸腔镜肺癌根治术对老年非小细胞肺癌患者进行治疗的效果探析

殷亚俊

关键词:胸腔镜肺癌根治术, 非小细胞肺癌, 老年患者, 治疗效果
摘要:目的:探讨用胸腔镜肺癌根治术对老年非小细胞肺癌患者进行治疗的临床效果.方法:将2012年1月~2015年12月期间我院收治的48例老年非小细胞肺癌患者作为本次研究的对象.按照手术方法的不同,将这48例患者分为常规组(20例)和胸腔镜组(28例)).对常规组患者使用传统的开胸手术进行治疗,对胸腔镜组患者使用胸腔镜肺癌根治术进行治疗,然后比较两组患者的短期疗效、术后并发症的发生率及其CRP、IL-6、TNF-α和IL-10的水平.结果:1)胸腔镜组患者治疗的总有效率略高于常规组患者,但二者相比差异无统计学意义(P>0.05).2)胸腔镜组患者术后并发症的发生率明显低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05).3)术后,胸腔镜组患者CRP、IL-6、TNF-α及其IL-10的水平均明显低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用胸腔镜肺癌根治术对老年非小细胞肺癌患者进行治疗的临床效果显著,能有效地降低其术后并发症的发生率,改善其CRP、IL-6、TNF-α和IL-10的水平.
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  • 用氨溴索口服液治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效研究

    目的:探讨用氨溴索口服液治疗儿童慢性鼻窦炎的临床效果.方法:对近年来我院收治的150例儿童慢性鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性研究.将这150例患儿分为阿奇霉素组和联合组,每组各有75例患儿.为阿奇霉素组患儿使用阿奇霉素进行治疗,为联合组患儿使用阿奇霉素联合氨溴索口服液进行治疗.然后,比较两组患儿的临床疗效.结果:经过治疗,联合组患儿的临床疗效明显高于阿奇霉素组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用氨溴索口服液治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效显著,可明显改善患儿的临床症状,且安全性高.

    作者:田锋 刊期: 2016年第22期

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    作者:任杨 刊期: 2016年第22期

  • 用不同入路的单侧甲状腺叶全切术治疗良性甲状腺肿瘤的效果对比

    目的:比较用中间入路与外侧入路的单侧甲状腺叶全切术治疗良性甲状腺肿瘤的临床效果.方法:将2013年11月~2014年11月期间在我院进行单侧甲状腺叶全切术的50例良性甲状腺肿瘤患者作为本次研究的对象.我们随机将这50例患者分为中间入路组(25例)和外侧入路组(25例),对中间入路组患者使用中间入路的单侧甲状腺叶全切术进行治疗,对外侧入路组患者使用外侧入路的单侧甲状腺叶全切术进行治疗,然后比较两组患者手术的用时、术中的出血量、切口的长度及其术后并发症的发生率.结果:与外侧入路组患者相比,中间入路组患者手术的用时更短,其术中的出血量更少,其切口更小,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后并发症的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:与用外侧入路的单侧甲状腺叶全切术相比,用中间入路的单侧甲状腺叶全切术治疗良性甲状腺肿瘤的效果更佳,能有效地缩短患者手术的用时,减少其术中的出血量,且其切口较小.此方法值得推广应用.

    作者:胡骁 刊期: 2016年第22期

  • 浅谈我国社区医疗机构对老年人进行护理服务中存在的问题及解决对策

    近年来,随着我国人口老龄化进程的加快和家庭保障功能的弱化,由社区医疗机构对老年人进行系统的护理服务已逐渐成为促进社会发展和保障老年人健康及生活质量的重要措施.但是,目前我国的社区医疗机构在对老年人进行护理服务的过程中仍存在缺乏整体规划、工作人员的专业技术水平较低、提供的服务范围较小、服务质量较差等问题.在现阶段,社区医疗机构应不断提高护理人员的专业素养,完善对老年人进行护理服务的质量要求.本文收集整理了相关的文献及我院的调查资料,分析了在对老年人进行社区护理服务中存在的问题,并探讨了社区医疗机构在提高对老年人护理服务质量方面的相关措施.

    作者:佟钰;陈为;金连海;徐艳艳;李秋梅;李香莲;秦迎新 刊期: 2016年第22期

  • 同时用二尖瓣手术和射频消融术治疗慢性心房纤颤的效果研究

    目的:探讨分析同时用二尖瓣手术和射频消融术治疗慢性心房纤颤的临床效果.方法:选取我院近期收治的慢性心房纤颤患者50例作为研究对象,将其随机分为对比组(25例)和联合组(25例),为对比组患者实施二尖瓣手术,为联合组患者在实施二尖瓣手术的同时进行射频消融治疗,然后比较两组患者的临床疗效.结果:联合组患者的术后引流量及总输血量明显大于对比组患者,联合组患者的左心房内径、左室射血分数及动脉收缩压等指标均明显优于对比组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).联合组患者术中血红蛋白尿的发生率明显高于对比组患者,但联合组患者的术后恢复情况明显优于对比组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:同时用二尖瓣手术和射频消融术治疗慢性心房纤颤的临床效果显著.

    作者:顾鸣鸣 刊期: 2016年第22期

  • 浅析集中式规范化管理模式在消毒供应中心管理工作中的应用效果

    目的:分析集中式规范化管理模式在消毒供应中心管理工作中的应用效果.方法:将在我院消毒供应中心工作的24名工作人员作为本次研究的对象.自2013年5月起,我院对消毒供应中心的工作进行集中式规范化管理.在2013年5月之前,我院对消毒供应中心的工作进行常规管理.在进行集中式规范化管理前后,分别抽取215个医疗物品,比较对其进行回收、洗涤、消毒、包装、灭菌、储存、发放的合格率.结果:调查的结果显示,进行集中式规范化管理后,消毒供应中心对医疗物品进行回收、洗涤、消毒、包装、灭菌、储存、发放的合格率均明显高于进行集中式规范化管理前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对消毒供应中心的工作进行集中式规范化管理的效果较为理想.

    作者:洪丽云 刊期: 2016年第22期

  • 用不同的手术方式治疗双额叶脑挫伤的效果对比

    目的:比较用不同的手术方式治疗双额叶脑挫伤的临床效果.方法:回顾性地分析2013年12月~2015年11月期间在我院进行手术治疗的36例双额叶脑挫伤患者的病例资料,按照手术方法的不同将其分为单侧手术组和双侧手术组.为单侧手术组的18例患者使用单侧额颞瓣开颅术和大脑镰切开术进行治疗,为双侧手术组的18例患者使用双侧额颞瓣开颅术进行治疗.治疗结束后,比较两组患者术中的输血量、进行手术的时间、住院的时间及治疗的效果.结果:进行治疗后,单侧手术组患者术中的输血量、进行手术的时间及住院的时间均好于双侧手术组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).对这些患者进行术后随访的结果显示,单侧手术组患者治疗的优良率明显高于双侧手术组患者;单侧手术组患者的死亡率明显低于双侧手术组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与用双侧额颞瓣开颅术治疗双额叶脑挫伤的效果相比较,用单侧额颞瓣开颅术和大脑镰切开术治疗此病的效果更为理想.

    作者:夏智源;车彦军 刊期: 2016年第22期

  • 采用药物流产与人工流产的方法为早孕患者终止妊娠的效果对比

    目的:对比分析采用药物流产与人工流产的方法为早孕患者终止妊娠的临床效果.方法:选取近年来我院收治的要求终止妊娠的早孕患者200例作为研究对象,将其随机分为A组(100例)和B组(100例),采用药物流产的方法为A组患者终止妊娠,采用人工流产的方法为B组患者终止妊娠,然后比较两组患者的流产效果及不良反应的发生情况.结果:A组患者的腹痛程度明显低于B组患者,A组患者阴道持续出血的时间明显长于B组患者,A组患者月经恢复正常的时间明显长于B组患者,A组患者的并发症发生率明显低于B组患者,B组患者的流产效果明显优于A组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:采用人工流产的方法为早孕患者终止妊娠的效果较为显著,并且患者阴道持续出血的时间及月经恢复正常的时间均较短,但患者在术后的疼痛程度较为严重,并发症的发生率也较高.

    作者:朱晓菊 刊期: 2016年第22期

  • 浅析用不同的胆囊切除术治疗胆囊结石对患者术后排便功能的影响

    目的:探讨使用不同的胆囊切除术治疗胆囊结石对患者术后排便功能的影响.方法:选取近几年我院收治的50例胆囊结石患者作为研究对象.随机将这些患者分为开腹组和腹腔镜组.为开腹组患者使用开腹胆囊切除术进行治疗,为腹腔镜组患者使用腹腔镜胆囊切除术进行治疗.然后比较两组患者术毕至肠鸣音恢复的时间、术毕至肛门排气的时间、术毕至排便的时间及排便异常的发生情况.结果:经过手术后,腹腔镜组患者术毕至肠鸣音恢复的时间、术毕至肛门排气的时间、术毕至排便的时间及排便异常率均明显优于开腹组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与使用开腹胆囊切除术相比,使用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石能够减小对患者排便功能的影响.

    作者:陈政;石鑫;林斌 刊期: 2016年第22期

  • 浅论并发门静脉高压的肝硬化患者在接受脾切除术后出现非感染性发热的危险因素

    目的:探讨并发门静脉高压的肝硬化患者在接受脾切除术后出现非感染性发热的危险因素.方法:将2011年1月~2015年12月期间在我院进行脾切除术的286例并发门静脉高压的肝硬化患者作为本次研究的对象.我们将其中的258例未出现发热症状的患者设为未发热组,将其中的28例出现非感染性发热症状的患者设为非感染性发热组.然后通过比较两组患者的性别、年龄、门静脉的内径、脾静脉的内径、脾脏的大小和厚度、术后的血小板计数及其术后发生门静脉血栓(PVT)的情况,总结并发门静脉高压的肝硬化患者在接受脾切除术后出现非感染性发热的危险因素.结果:我们通过对比两组患者的各项临床指标后得知,并发门静脉高压的肝硬化患者在接受脾切除术后出现非感染性发热的危险因素与其门静脉的内径、脾脏的厚度、脾脏的大小、术后的血小板计数及其术后发生PVT等因素有关,与其性别、年龄、脾静脉的内径等因素无关.其中,术后发生PVT是导致该病患者出现非感染性发热的独立危险因素.结论:并发门静脉高压的肝硬化患者在接受脾切除术后出现非感染性发热的危险因素较多,因此,临床上应密切监测患者的各项指标,并加强对其进行溶栓和抗凝治疗,以降低其术后PVT的发生率,进而降低其非感染性发热的发生率,提高实施脾切除术的安全性.

    作者:庄曙明 刊期: 2016年第22期

  • 对腹股沟疝患者实施无张力疝修补术前为其应用抗生素的必要性分析

    目的:研究对腹股沟疝患者实施无张力疝修补术前为其应用抗生素进行预防性抗感染治疗的必要性.方法:将近年来在我院接受无张力疝修补术的100例腹股沟疝患者分为两组,为对照组50例患者在术前不使用抗生素进行预防性抗感染治疗,为观察组50例患者在术前应用抗生素进行预防性抗感染治疗,然后对比分析两组患者术后切口感染的发生率.结果:两组患者术后切口感染的发生率、术后住院的时间相比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:接受无张力疝修补术的腹股沟疝患者若无发生切口感染的高危因素,无需在术前为其应用抗生素进行预防性抗感染治疗.

    作者:倪明良 刊期: 2016年第22期

  • 浅论喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果

    目的:探讨喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法:将2014年1月~2016年1月期间在我院进行妇科腹腔镜手术的66例患者作为本次研究的对象.我们对这66例患者均进行喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞麻醉,然后观察其一次性置入喉罩的成功率、麻醉效果持续的时间、手术的用时、拔除喉罩时发生不良反应的情况、术中的心率和血压的变化情况、拔除喉罩所用的时间、恢复清醒所用的时间及其恢复自主呼吸所用的时间.结果:1)在这66例患者中,有64例患者一次性置入喉罩成功,其一次性置入喉罩的成功率为97%.这66例患者麻醉效果持续的平均时间为(44.5±10.4)min,手术的平均用时为(40.3±12.6)min.在拔除喉罩时,有2例患者出现了轻微的喉部疼痛,有2例患者出现了恶心、呕吐,其不良反应的发生率为6.25%(4/64).2)在喉罩置入前1min、置入时及拔除后1min,这66例患者的心率和血压均无明显的变化,组间相比差异无统计学意义(P>0.05).3)这66例患者拔出喉罩所用的平均时间、恢复清醒所用的平均时间及其恢复自主呼吸所用的平均时间分别为(4.0±1.4)min、(7.7±5.1)min和(27.4±6.8)min.结论:喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果较好,具有操作简单、麻醉的效果好、对患者循环功能的影响小及安全性高等优势.

    作者:郎玉凤 刊期: 2016年第22期

  • 用扁桃体摘除术联合鼻内镜下腺样体切除术治疗小儿鼾症的疗效研究

    目的:探讨用扁桃体摘除术联合鼻内镜下腺样体切除术治疗小儿鼾症的临床效果.方法:对2015年2月~2016年3月期间我院儿科收治的176例鼾症患儿的临床资料进行回顾性研究.将这176例患儿分为常规治疗组和新型治疗组,其中常规治疗组有87例患儿,新型治疗组有89例患儿.为常规治疗组患儿使用传统的腺样体刮除术联合扁桃体摘除术进行治疗,为新型治疗组患儿使用鼻内镜下腺样体切除术联合扁桃体摘除术进行治疗.然后,比较两组患儿的临床疗效及其各项临床指标.结果:经过治疗,新型治疗组患儿的临床疗效及其各项临床指标均明显优于常规治疗组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用扁桃体摘除术联合鼻内镜下腺样体切除术治疗小儿鼾症的疗效显著,可有效地减少患儿在术中的出血量,缩短其治疗的时间,促进其康复.

    作者:王乃会 刊期: 2016年第22期

  • 使用MSCT技术诊断关节骨折的效果观察

    目的:探讨使用多层螺旋电子计算机断层扫描(Multislice Spiral Computed Tomography,MSCT)技术诊断关节骨折的效果.方法:选取近年来我院收治的60例关节骨折患者(87处骨折)作为研究对象.对所有患者均使用X光平片技术和MSCT技术诊断其关节骨折.然后比较这些患者使用两种技术诊断关节骨折的准确率.结果:经诊断,这些患者使用MSCT技术诊断关节骨折的准确率明显高于其使用X光平片技术诊断关节骨折的准确率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用MSCT技术诊断关节骨折的准确率高.

    作者:朱明清 刊期: 2016年第22期

  • ZEB1、E-cadherin和Vimentin在上皮性卵巢癌组织中表达的情况及临床意义

    目的:分析ZEB1、E-cadherin和Vimentin在上皮性卵巢癌组织中表达的情况.方法:将2011~2014年盐城市第一人民医院妇产科采集的62例卵巢组织标本作为研究对象.在这些组织标本中,有50例上皮性卵巢癌患者肿瘤原发灶的组织标本,12例子宫肌瘤患者正常的卵巢组织标本.采用免疫组化法检测ZEB1、E-cadherin和Vimentin在这些组织标本中表达的情况.结果:上皮性卵巢癌组织标本中ZEB1、E-cadherin、Vimentin表达的阳性率均高于正常的卵巢组织,差异有统计学意义(P<0.01)结论:ZEB1、E-cadherin和Vimentin可作为诊断上皮性卵巢癌的重要指标.进行ZEB1、E-cadherin和Vimentin检测在诊断上皮性卵巢癌方面具有重要的临床意义.

    作者:周丹丹;李洁华 刊期: 2016年第22期

  • 高危型HPV E6/E7 mRNA检测在诊断宫颈病变方面的价值

    目的:探讨高危型HPV E6/E7 mRNA检测在诊断宫颈病变方面的临床价值.方法:选取2014年9月至2015年6月期间我院妇产科收治的76例宫颈病变患者作为研究对象.对这76例患者均进行高危型HPV E6/E7 mRNA检测和HPV DNA分型检测,然后对她们进行阴道镜检查、TCT检查和病理学检查等综合性检查,并将她们进行综合性检查的结果作为终的诊断结果.所有检查结束后,对比用高危型HPV E6/E7 mRNA检测和HPV DNA分型检测诊断宫颈病变的准确率、特异度、阴性预测值、阳性预测值和敏感度.结果:与用HPV DNA分型检测相比,用高危型HPV E6/E7 mRNA检测诊断宫颈病变的准确率、特异度、阴性预测值、阳性预测值和敏感度更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用高危型HPV E6/E7 mRNA检测诊断宫颈病变的临床效果很好.此诊断方法值得在临床上推广应用.

    作者:乔峤 刊期: 2016年第22期

  • 用布地奈德和特布他林治疗毛细支气管炎的效果研究

    目的:探讨用布地奈德和特布他林通过氧气驱动雾化吸入疗法治疗毛细支气管炎的临床效果.方法:对镇江市中西医结合医院收治的80例毛细支气管炎患儿的临床资料进行回顾性研究.将这80例患儿分为地塞米松组和双药组,每组各有40例患儿.为地塞米松组患儿使用地塞米松注射液进行氧气驱动雾化吸入治疗,为双药组患儿使用布地奈德联合特布他林进行氧气驱动雾化吸入治疗.结果:经过治疗,双药组患儿的临床疗效及其各项临床症状和体征缓解的时间均明显优于地塞米松组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用布地奈德联合特布他林通过氧气驱动雾化吸入疗法治疗毛细支气管炎的效果显著,可明显缩短患儿各项临床症状和体征缓解的时间.

    作者:韩彬 刊期: 2016年第22期

  • 用静脉泵注生长抑素联合肠梗阻导管置管的方法治疗粘连性肠梗阻的效果研究

    目的:探讨分析用静脉泵注生长抑素联合肠梗阻导管置管的方法治疗粘连性肠梗阻的临床效果.方法:选取近年来我院收治的粘连性肠梗阻患者100例作为研究对象,将其随机分为对照组(40例)和实验组(60例),采用鼻胃管置管的方法为对照组患者进行治疗,采用静脉泵注生长抑素联合肠梗阻导管置管的方法为实验组患者进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效.结果:实验组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异具有统计学意义.实验组患者的各项临床指标均明显优于对照组患者,差异具有统计学意义.结论:用静脉泵注生长抑素联合肠梗阻导管置管的方法治疗粘连性肠梗阻的临床效果显著.

    作者:唐俊;姚斌;徐晓忠 刊期: 2016年第22期

  • 用清脂净肝饮治疗非酒精性脂肪肝的效果探究

    目的:研究用清脂净肝饮治疗非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的临床效果.方法:对2014年5月至2015年12月期间我院脾胃科收治的92例非酒精性脂肪肝患者的治疗过程和结果进行回顾性研究.我们将这92例患者分为中医组(45例)和对比组(47例).我院使用清脂净肝饮对中医组患者进行治疗,使用水飞蓟宾葡甲铵片对对比组患者进行治疗.治疗结束后,比较两组患者的临床疗效、治疗前后其肝功能的各项指标和血脂的水平.结果:中医组患者治疗的总有效率为93.33%,对比组患者治疗的总有效率为78.72%.中医组患者治疗的总有效率明显高于对比组患者,差异有统计学意义(P<0.05).在治疗前,两组患者ALT(谷丙转氨酶)的水平、AST(谷草转氨酶)的水平、TC(总胆固醇)的水平和TG(甘油三酯)的水平相比无统计学意义(P>0.05).治疗结束后,中医组患者ALT的水平、AST的水平、TC的水平和TG的水平均明显优于对比组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用清脂净肝饮治疗非酒精性脂肪肝的效果确切,可有效地改善患者的肝功能和血脂的水平.因此,使用清脂净肝饮可作为临床上治疗非酒精性脂肪肝的优选方法.

    作者:蔡建华 刊期: 2016年第22期

  • 对行颈椎前路手术的脊髓型颈椎病患者进行循证护理的效果观察

    目的:探讨对行颈椎前路手术的脊髓型颈椎病患者进行循证护理的效果.方法:将近年来在我院接受颈椎前路手术治疗的80例脊髓型颈椎病患者随机分为对照组与实验组.对对照组患者进行常规护理,在此基础上对实验组患者进行循证护理,然后对比分析其护理效果.结果:与进行治疗前相比,两组患者在进行治疗后其JOA的评分均较高,差异有统计学意义(P<0.01).与对照组患者相比,实验组患者在进行治疗后其JOA的评分较高,差异有统计学意义(P<0.01).与对照组患者相比,实验组患者病情治愈的时间、行走能力恢复正常的时间及住院的时间均较短,其对颈椎病知识的掌握度及对护理服务的满意度均较高,差异有统计学意义(P<0.01).与对照组患者相比,实验组患者并发症的发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对接受颈椎前路手术的脊髓型颈椎病患者进行循证护理可取得理想的效果,能促使其更快地康复,提高其对护理服务的满意度,降低其并发症的发生率.

    作者:杨谢 刊期: 2016年第22期

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