陈斌;王旭东
目的:探讨导致肝硬化患者并发上消化道出血的危险因素.方法:将2013年2月~2016年2月期间我院收治的40例单纯肝硬化患者与60例合并上消化道出血的肝硬化患者作为本次研究的对象.我们将40例单纯肝硬化患者设为未出血组,将60例合并上消化道出血的肝硬化患者设为出血组.我们对这两组患者的临床资料进行调查,并采用单因素分析法与多因素logistic回归分析法对调查的结果进行研究,然后总结导致肝硬化患者并发上消化道出血的危险因素.结果:①用单因素分析法对两组患者的临床资料进行分析得知,严重腹水、Child-Pugh分级不同、血清白蛋白水平降低、血红蛋白水平降低、凝血酶原时间(PT)>16s是导致肝硬化患者并发上消化道出血的危险因素.②通过对两组患者的临床资料进行多因素logistic回归分析得知,严重腹水与PT>16s是导致肝硬化患者并发上消化道出血的独立危险因素.结论:导致肝硬化患者并发上消化道出血的危险因素较多,如PT>16s、严重腹水等.因此,临床上在对肝硬化患者进行治疗时,应注意规避和消除上述危险因素,以降低其上消化道出血的发生率,改善其预后.
作者:芮菊萍 刊期: 2016年第22期
目的:探讨用欣母沛对产妇进行预防产后出血治疗的临床效果.方法:对2011年1月~2015年1月期间在我院分娩的有产后出血高危征象的55例产妇的临床资料进行回顾性研究.将这55例产妇分为常规组和欣母沛组,其中常规组有27例产妇,欣母沛组有28例产妇.为常规组产妇采用常规疗法进行治疗,在此基础上,为欣母沛组产妇加用欣母沛进行治疗.然后,比较两组产妇产后2h和24h的阴道出血量、产后出血的发生率、止血的效果及其不良反应的发生率.结果:经过治疗,欣母沛组产妇产后2h和产后24h的阴道出血量均明显少于常规组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).欣母沛组产妇产后出血的发生率显著低于常规组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).欣母沛组产妇止血的效果明显优于常规组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).两组产妇不良反应的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:用欣母沛对产妇进行预防产后出血治疗的效果显著,可明显减少其阴道的出血量,降低其产后出血的发生率.
作者:曹东兰 刊期: 2016年第22期
目的:对比分析用两种手术方法治疗大隐静脉曲张的效果.方法:将近年来我院收治的100例大隐静脉曲张患者随机分为实验组和对照组.为实验组患者采用大隐静脉高位结扎联合腔内激光术进行治疗,为对照组患者采用大隐静脉高位结扎加剥脱术进行治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效.结果:与对照组患者相比,实验组患者手术切口的数量及术中的失血量较少,术后住院的时间较短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与采用大隐静脉高位结扎加剥脱术相比,采用大隐静脉高位结扎联合腔内激光术治疗大隐静脉曲张的效果较优,患者在术中的出血量较少,在术后恢复的速度较快.
作者:张昌稳 刊期: 2016年第22期
目的:分析用三步排痰法对预防颅脑损伤所致昏迷患者发生肺部感染的效果.方法:将我院于2015年1月~2016年2月收治的100例颅脑损伤所致昏迷患者作为本次研究的对象.将2015年1月~2015年7月期间收治的50例患者设为对照组,为其使用常规方法进行排痰.将2015年8月~2016年2月期间收治的50例患者设为观察组,为其使用三步排痰法进行排痰.护理结束后,比较两组患者的排痰量、痰液的粘稠度、肺部感染的发生率及在ICU进行治疗的时间.结果:在接受护理的第2d、第4d及第6d,观察组患者的排痰量、痰液的粘稠度、肺部感染的发生率、在ICU接受治疗的时间均好于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用三步排痰法为颅脑损伤所致昏迷患者进行排痰的效果理想,可有效地减少其肺部感染的发生率,缩短其在ICU进行治疗的时间.
作者:王丹红 刊期: 2016年第22期
目的:探讨喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法:将2014年1月~2016年1月期间在我院进行妇科腹腔镜手术的66例患者作为本次研究的对象.我们对这66例患者均进行喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞麻醉,然后观察其一次性置入喉罩的成功率、麻醉效果持续的时间、手术的用时、拔除喉罩时发生不良反应的情况、术中的心率和血压的变化情况、拔除喉罩所用的时间、恢复清醒所用的时间及其恢复自主呼吸所用的时间.结果:1)在这66例患者中,有64例患者一次性置入喉罩成功,其一次性置入喉罩的成功率为97%.这66例患者麻醉效果持续的平均时间为(44.5±10.4)min,手术的平均用时为(40.3±12.6)min.在拔除喉罩时,有2例患者出现了轻微的喉部疼痛,有2例患者出现了恶心、呕吐,其不良反应的发生率为6.25%(4/64).2)在喉罩置入前1min、置入时及拔除后1min,这66例患者的心率和血压均无明显的变化,组间相比差异无统计学意义(P>0.05).3)这66例患者拔出喉罩所用的平均时间、恢复清醒所用的平均时间及其恢复自主呼吸所用的平均时间分别为(4.0±1.4)min、(7.7±5.1)min和(27.4±6.8)min.结论:喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果较好,具有操作简单、麻醉的效果好、对患者循环功能的影响小及安全性高等优势.
作者:郎玉凤 刊期: 2016年第22期
目的:探讨并发门静脉高压的肝硬化患者在接受脾切除术后出现非感染性发热的危险因素.方法:将2011年1月~2015年12月期间在我院进行脾切除术的286例并发门静脉高压的肝硬化患者作为本次研究的对象.我们将其中的258例未出现发热症状的患者设为未发热组,将其中的28例出现非感染性发热症状的患者设为非感染性发热组.然后通过比较两组患者的性别、年龄、门静脉的内径、脾静脉的内径、脾脏的大小和厚度、术后的血小板计数及其术后发生门静脉血栓(PVT)的情况,总结并发门静脉高压的肝硬化患者在接受脾切除术后出现非感染性发热的危险因素.结果:我们通过对比两组患者的各项临床指标后得知,并发门静脉高压的肝硬化患者在接受脾切除术后出现非感染性发热的危险因素与其门静脉的内径、脾脏的厚度、脾脏的大小、术后的血小板计数及其术后发生PVT等因素有关,与其性别、年龄、脾静脉的内径等因素无关.其中,术后发生PVT是导致该病患者出现非感染性发热的独立危险因素.结论:并发门静脉高压的肝硬化患者在接受脾切除术后出现非感染性发热的危险因素较多,因此,临床上应密切监测患者的各项指标,并加强对其进行溶栓和抗凝治疗,以降低其术后PVT的发生率,进而降低其非感染性发热的发生率,提高实施脾切除术的安全性.
作者:庄曙明 刊期: 2016年第22期
目的:探讨使用多层螺旋电子计算机断层扫描(Multislice Spiral Computed Tomography,MSCT)技术诊断关节骨折的效果.方法:选取近年来我院收治的60例关节骨折患者(87处骨折)作为研究对象.对所有患者均使用X光平片技术和MSCT技术诊断其关节骨折.然后比较这些患者使用两种技术诊断关节骨折的准确率.结果:经诊断,这些患者使用MSCT技术诊断关节骨折的准确率明显高于其使用X光平片技术诊断关节骨折的准确率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用MSCT技术诊断关节骨折的准确率高.
作者:朱明清 刊期: 2016年第22期
目的:比较用人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法:选取近年来我院收治的41例老年股骨颈骨折患者作为本次研究的对象,按照手术方法的不同将其分为人工股骨头置换组和全髋关节置换组.对人工股骨头置换组的28例患者进行人工股骨头置换术,对全髋关节置换组的13例患者进行全髋关节置换术.手术结束后,比较两组患者治疗的效果.结果:进行治疗后,全髋关节置换组患者髋关节功能恢复的优良率明显高于人工股骨头置换组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).人工股骨头置换组患者进行手术的时间短于全髋关节置换组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).人工股骨头置换组患者术中的出血量少于全髋关节置换组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用人工股骨头置换术进行治疗的老年股骨颈骨折患者进行手术的时间较短、术中的出血量较少,而使用全髋关节置换术进行治疗的患者髋关节功能恢复的优良率较高.这两种手术方法在治疗老年股骨颈骨折中均具有一定的应用价值,临床上应根据患者的具体情况为其选择合适的手术进行治疗.
作者:徐信龙;殷建华;张胜林;高晨亮 刊期: 2016年第22期
目的:分析超声造影成像检查在肾脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用效果.方法:选取2014年8月~2015年8月期间我院收治的60例肾脏肿瘤患者,将其平均分成两组.将其中的30例患者设为对照组,对这些患者进行常规的彩色多普勒超声检查.将其余的30例患者设为观察组,对这些患者进行超声造影成像检查.检查结束后,将术后进行病理检查的结果作为终的诊断结果,比较用彩色多普勒超声检查及超声造影成像检查对肾脏良恶性肿瘤进行鉴别诊断的准确率.结果:检查结束后,与术后进行病理检查的结果相比较,用超声造影成像检查诊断肾脏良恶性肿瘤的准确率均高于用彩色多普勒超声检查诊断肾脏良恶性肿瘤的准确率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用超声造影成像检查对肾脏良恶性肿瘤患者进行鉴别诊断的准确率较高.此诊断方法值得在临床上推广应用.
作者:王英娜 刊期: 2016年第22期
目的:分析集中式规范化管理模式在消毒供应中心管理工作中的应用效果.方法:将在我院消毒供应中心工作的24名工作人员作为本次研究的对象.自2013年5月起,我院对消毒供应中心的工作进行集中式规范化管理.在2013年5月之前,我院对消毒供应中心的工作进行常规管理.在进行集中式规范化管理前后,分别抽取215个医疗物品,比较对其进行回收、洗涤、消毒、包装、灭菌、储存、发放的合格率.结果:调查的结果显示,进行集中式规范化管理后,消毒供应中心对医疗物品进行回收、洗涤、消毒、包装、灭菌、储存、发放的合格率均明显高于进行集中式规范化管理前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对消毒供应中心的工作进行集中式规范化管理的效果较为理想.
作者:洪丽云 刊期: 2016年第22期
目的:探讨切口保护套及配套密闭装置在腹腔镜手术中的应用效果.方法:对2012年以来在我院进行腹腔镜手术的36例癌症患者的临床资料进行回顾性研究.对这36例患者均使用切口保护套及配套密闭装置进行腹腔镜手术治疗.然后,观察这些患者的手术效果.结果:这36例患者的手术均获得成功,无1例患者中途转为进行开腹手术治疗.这些患者手术切口的大小平均为5cm,其手术切口下视野的暴露良好.这些患者进行手术的平均时间为240min,其术中的平均出血量为600ml.术后,这36例患者手术切口愈合的情况均良好,无1例患者出现手术切口感染等并发症.这些患者住院的平均时间为8d.进行术后随访的结果为,在这36例患者中,无1例患者出现癌细胞经手术切口转移种植的现象.结论:切口保护套及配套密闭装置在腹腔镜手术中的应用效果显著,可有效地保护患者的手术切口,促进其手术切口的愈合,缩短其治疗的时间.
作者:王珂;许炳华;徐建敏;鲍传庆 刊期: 2016年第22期
目的:探讨用间歇蓝光照射疗法治疗新生儿黄疸的临床效果.方法:选取我院于2013年2月至2016年2月期间接收的96例新生儿黄疸患者作为研究对象.按照随机方案将这96例患儿分成实验组(n=48)和参照组(n=48).为两组患儿均使用人免疫球蛋白、益生菌和抗生素进行基础治疗.在此基础上,为参照组患儿应用持续蓝光照射疗法进行治疗,为实验组患儿应用间歇蓝光照射疗法进行治疗.治疗结束后,对比两组患儿治疗的效果、直接胆红素的水平、总胆红素的水平和不良反应的发生率.结果:与参照组患儿相比,实验组患儿治疗的有效率更高,治疗后其不良反应的发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).在进行治疗前,两组患儿直接胆红素的水平和总胆红素的水平相比差异无统计学意义(P>0.05).在治疗结束后,与参照组患儿相比,实验组患儿直接胆红素的水平、总胆红素的水平更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用间歇蓝光照射疗法治疗新生儿黄疸的临床效果确切,能够有效地降低患儿直接胆红素的水平和总胆红素的水平,安全性高.
作者:柯俊 刊期: 2016年第22期
目的:探讨用经胸微创封堵术治疗小儿房间隔缺损的临床效果.方法:选取2014年2月至2015年4月期间我科收治的54例小儿房间隔缺损患者作为研究对象.依据手术方式的不同将这54例患儿分成微创封堵组(n=27)和常规手术组(n=27).为常规手术组患儿应用常规的外科手术进行治疗,为微创封堵组患儿应用经胸微创封堵术进行治疗.治疗结束后,对比两组患儿的封堵成功率、术中输血率、术后并发症的发生率、手术的时间和住院的时间.结果:微创封堵组患儿的封堵成功率为96.3%(26/27),常规手术组患儿的封堵成功率为100.0%(27/27).两组患儿的封堵成功率相比差异无统计学意义(P>0.05).与常规手术组患儿相比,微创封堵组患儿的术中输血率和术后并发症的发生率更低,其手术的时间和住院的时间更短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用经胸微创封堵术治疗小儿房间隔缺损的临床疗效很好,能够降低患儿的术中输血率和术后并发症的发生率,缩短其手术的时间和住院的时间,且安全性较高.
作者:刘建国 刊期: 2016年第22期
目的:探讨用胸腔镜肺癌根治术对老年非小细胞肺癌患者进行治疗的临床效果.方法:将2012年1月~2015年12月期间我院收治的48例老年非小细胞肺癌患者作为本次研究的对象.按照手术方法的不同,将这48例患者分为常规组(20例)和胸腔镜组(28例)).对常规组患者使用传统的开胸手术进行治疗,对胸腔镜组患者使用胸腔镜肺癌根治术进行治疗,然后比较两组患者的短期疗效、术后并发症的发生率及其CRP、IL-6、TNF-α和IL-10的水平.结果:1)胸腔镜组患者治疗的总有效率略高于常规组患者,但二者相比差异无统计学意义(P>0.05).2)胸腔镜组患者术后并发症的发生率明显低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05).3)术后,胸腔镜组患者CRP、IL-6、TNF-α及其IL-10的水平均明显低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用胸腔镜肺癌根治术对老年非小细胞肺癌患者进行治疗的临床效果显著,能有效地降低其术后并发症的发生率,改善其CRP、IL-6、TNF-α和IL-10的水平.
作者:殷亚俊 刊期: 2016年第22期
目的:探讨用氨溴索口服液治疗儿童慢性鼻窦炎的临床效果.方法:对近年来我院收治的150例儿童慢性鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性研究.将这150例患儿分为阿奇霉素组和联合组,每组各有75例患儿.为阿奇霉素组患儿使用阿奇霉素进行治疗,为联合组患儿使用阿奇霉素联合氨溴索口服液进行治疗.然后,比较两组患儿的临床疗效.结果:经过治疗,联合组患儿的临床疗效明显高于阿奇霉素组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用氨溴索口服液治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效显著,可明显改善患儿的临床症状,且安全性高.
作者:田锋 刊期: 2016年第22期
目的:探讨对合并II型呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者进行综合护理的临床效果.方法:将2013年5月~2015年5月期间我院收治的200例合并II型呼吸衰竭的COPD患者作为本次研究的对象.按照护理方法的不同,将这200例患者分为常规组(100例)和综合组(100例).在对这两组患者进行对症治疗的同时,对常规组患者进行常规护理,对综合组患者在进行常规护理的基础上实施综合护理,然后比较两组患者HAMD的评分、HAMA的评分、对治疗的依从性、生活质量的评分及其PaO2和PaCO2的水平.结果:与常规组患者相比,综合组患者HAMD的评分和HAMA的评分更低,其PaO2的水平更高,其PaCO2的水平更低,其对治疗的依从性更高,其生活质量的评分更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对合并II型呼吸衰竭的COPD患者进行综合护理的临床效果显著,能有效地改善其心理状态,提高其对治疗的依从性和生活质量.
作者:李敬 刊期: 2016年第22期
目的:调查某医院应用活血化瘀类中成药的现状.方法:将2013-2015年某医院药品库房出库记录中包含的活血化瘀类中成药作为研究对象,统计这些活血化瘀类中成药的种类、限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、日均用药费用和年用药费用.结果:2013-2015年度,某医院所用的活血化瘀类中成药的种类数、累计DDD数及年用药费用均呈逐年增多的趋势.在2013-2015年度某医院使用的活血化瘀类中成药中,DDDs排序在前5位的药物依次是骨康胶囊、迈之灵片、大黄蟅虫胶囊、活血止痛胶囊、接骨七里片;日均用药费用排在前5位的药物依次是注射用红花黄色素、疏血通注射液、注射用血栓通、丹参川芎嗪注射液、舒血宁注射液.结论:近年来某医院对活血化瘀类中成药的使用率逐渐增高,患者使用此类药物的费用也逐渐增多.骨康胶囊、迈之灵片、大黄蟅虫胶囊、活血止痛胶囊、接骨七里片是某医院使用率高的活血化瘀类中成药.患者在使用中药注射剂(如注射用红花黄色素、疏血通注射液等)进行治疗时所需的费用较高,经济负担较重.临床医师和药师对上述情况应予以关注.
作者:朱定全;陈立星 刊期: 2016年第22期
目的:探讨用扁桃体摘除术联合鼻内镜下腺样体切除术治疗小儿鼾症的临床效果.方法:对2015年2月~2016年3月期间我院儿科收治的176例鼾症患儿的临床资料进行回顾性研究.将这176例患儿分为常规治疗组和新型治疗组,其中常规治疗组有87例患儿,新型治疗组有89例患儿.为常规治疗组患儿使用传统的腺样体刮除术联合扁桃体摘除术进行治疗,为新型治疗组患儿使用鼻内镜下腺样体切除术联合扁桃体摘除术进行治疗.然后,比较两组患儿的临床疗效及其各项临床指标.结果:经过治疗,新型治疗组患儿的临床疗效及其各项临床指标均明显优于常规治疗组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用扁桃体摘除术联合鼻内镜下腺样体切除术治疗小儿鼾症的疗效显著,可有效地减少患儿在术中的出血量,缩短其治疗的时间,促进其康复.
作者:王乃会 刊期: 2016年第22期
目的:探讨使用小梁切除术对持续眼压过高的急性闭角型青光眼患者进行治疗的效果.方法:选取近几年我院收治的38例(42眼)持续眼压过高的急性闭角型青光眼患者作为研究对象.对所有患者均使用小梁切除术进行治疗.然后观察患者治疗的效果、前房深度、矫正视力、眼压及术后并发症的发生情况.结果:治疗后,这些患者的眼压、矫正视力及前房深度均明显优于其治疗前的眼压、矫正视力及前房深度,差异具有统计学意义(P<0.05).这些患者治疗的总有效率为95.24%,其术后并发症的发生率为2.38%.结论:使用小梁切除术对持续眼压过高的急性闭角型青光眼患者进行治疗的效果显著,可明显降低其眼压,提高其矫正视力,增加其前房深度,且安全性较高.
作者:石亭亭;陈阳 刊期: 2016年第22期
目的:探讨分析用静脉泵注生长抑素联合肠梗阻导管置管的方法治疗粘连性肠梗阻的临床效果.方法:选取近年来我院收治的粘连性肠梗阻患者100例作为研究对象,将其随机分为对照组(40例)和实验组(60例),采用鼻胃管置管的方法为对照组患者进行治疗,采用静脉泵注生长抑素联合肠梗阻导管置管的方法为实验组患者进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效.结果:实验组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异具有统计学意义.实验组患者的各项临床指标均明显优于对照组患者,差异具有统计学意义.结论:用静脉泵注生长抑素联合肠梗阻导管置管的方法治疗粘连性肠梗阻的临床效果显著.
作者:唐俊;姚斌;徐晓忠 刊期: 2016年第22期