杨祖群；王荔；李随容；刘晓；代珍雨；段文婷
目的 研究紫外荧光法在物体表面清洁度检测中的应用效果.方法 采用紫外荧光法,对某医院临床科室高接触频率的物体表面清洁质量进行评价.结果 该医院临床科室台面、床头柜等物体表面经保洁员清洁处理后,采用紫外荧光法连续检测3次,清洁质量合格率分别为42.9％、59.0％和83.3％.用紫外荧光法检测每次成本1元、出结果较快;采用微生物培养法检测每次成本6元,出结果较慢.结论 采用紫外荧光法作为物体表面清洁度监测手段,费用低,操作方便,出结果快,但判定标准没有法规依据.
作者：王亚霞；朱越燕；刘亚新；高惠惠；彭敏；邬丽萍 刊期： 2015年第09期
目的 了解传染病专科医院住院患者医院感染病原菌的分布及耐药性,为临床抗菌药物的应用提供依据.方法 通过回顾性调查方法,对某传染病医院医院感染住院患者送检标本病原菌分离和药敏试验结果进行统计分析.结果 共分离出病原菌461株,革兰阴性菌和革兰阳性球菌分别占49.02％和37.53％.居前3位的病原菌依次是大肠埃希菌、肠球菌和肺炎克雷伯菌,构成比依次为26.03％、21.26％和6.94％.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中,产超广谱β-内酰胺酶菌株(ESBLs)分别占30.0％和18.8％.革兰阴性杆菌对头孢他定、替卡西林/克拉维酸、阿米卡星比较敏感,但对多数抗菌药物普遍耐药.革兰阳性球菌对复方新诺明、苯唑西林和亚胺培南等比较敏感,未发现耐万古霉素的肠球菌.结论 该传染病医院住院患者医院感染病原菌中革兰阴性菌比例略高于革兰阳性菌,耐药现象比较严重,应加强多重耐药菌监测.
作者：何海燕 刊期： 2015年第09期
目的 了解综合性医院住院患者感染的铜绿假单胞菌的临床分布及耐药趋势,为临床合理选用抗菌药物提供参考.方法 采用回顾性调查方法,总结分析宁波市某综合性医院2013年1月-2014年6月期间住院患者临床送检标本进行铜绿假单胞菌的分离鉴定和药敏试验结果.结果 共分离出铜绿假单胞菌473株,感染率较高的科室是ICU、神经内科、呼吸内科;标本主要来源于痰标本、尿液标本和胆汁标本;临床分离的铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗生素的耐药率居高不下,对喹诺酮类、碳青霉烯类的耐药率快速增长,对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素敏感,但其耐药率也有上升趋势.结论 住院患者铜绿假单胞菌主要感染部位是呼吸道、泌尿道和消化道,对常用抗菌药物普遍耐药.
作者：贺尔 刊期： 2015年第09期
目的 探讨低温等离子灭菌器在鼻咽喉动力系统灭菌中的应用和效果.方法 根据低温等离子体灭菌器的灭菌原理及对鼻咽喉动力系统的灭菌要求,将鼻内镜手术使用后的动力系统进行清洗、打包、灭菌,并对灭菌效果进行监测.结果 使用低温等离子体灭菌后动力系统包装袋化学指示卡、化学指示条变色,生物培养监测均为阴性.结论 采用低温等离子体灭菌保证了鼻咽喉动力系统的灭菌安全,灭菌时间短,对精密器械损伤小,不仅提高了手术效率,还防止病人之间的交叉感染.
作者：朱莉莉；黄淳茂；沈晓红 刊期： 2015年第09期
目的 运用ATP生物荧光法测定验证腹腔镜器械清洗流程,并运用该方法监测腹腔镜管腔类器械清洗质量.方法 随机抽取分别经A、B、C三种清洗流程清洗后的腹腔镜管腔类器械,运用ATP生物荧光法检测管腔内ATP值.结果 清洗流程C为有效清洗流程,能保证腹腔镜管腔类器械的清洗质量.结论 ATP生物荧光法可操作性强、简便、快捷,是一种消毒供应中心对腹腔镜管腔类器械清洗质量检测的有效方法.
作者：方莉；谢甜芳；周爱建 刊期： 2015年第09期
目的 研究消毒后消化内镜中分离出的铜绿假单胞菌对常用消毒剂的抗性.方法 采用肉汤稀释法,测定了3种消毒剂对从消毒后消化内镜中分离的铜绿假单胞菌的小抑菌浓度和小杀菌浓度.结果 经测定,常用戊二醛和万金医用器械消毒液对铜绿假单胞菌分离株和标准株之间的MIC、MBC值相差2倍.结论 消毒后消化内镜中分离的铜绿假单胞菌对常用戊二醛和万金医用器械消毒液产生了一定的抗药性.
作者：舒东娇；张丽娜；曹子晶；刘莉莉；张振峰 刊期： 2015年第09期
目的 分析综合性医院内科住院患者发生医院感染的部位分布及病原菌谱,为临床合理用药提供依据.方法 采用回顾性分析方法,对194例内科医院感染住院患者医院感染部位及病原菌谱进行研究.结果 内科系统各科室均有医院感染发生,其中肿瘤内科和神经内科医院感染患者数占到内科系统医院感染患者人数的近一半,分别为24.74％和20.62％.在医院感染部位方面,呼吸道感染居首位,占72.3％.共分离出病原菌238株,其中鲍曼不动杆菌占36.55％,明显高于其他病原菌所占比例.结论 综合医院内科医院感染以肿瘤内科高发,呼吸道感染为主,感染的革兰阴性菌主要为鲍曼不动杆菌.
作者：王靖；朱丽莎；马青；高祖梅 刊期： 2015年第09期
目的 研究中医院住院手术患者术后切口感染的相关因素,以便采取护理干预对策.方法 采取回顾性分析方法,对某中医院住院手术患者术后切口感染临床资料进行统计分析,研究手术部位感染相关危险因素,提出干预对策.结果 该中医院在2013年度共实施手术治疗患者680例,发生手术后切口感染35例,感染率5.15％.单因素分析结果显示,患者年龄、体重指数、手术时间、手术性质等因素和伴随基础疫病都是影响手术室切口感染的主要危险因素.多因素分析显示,手术性质、手术地点和伴随基础病等是手术室切口感染的独立危险因素.结论 该医院手术患者术后切口感染率较高,危险因素较多,严格无菌操作和加强基础护理是主要干预对策.
作者：冯秋颜 刊期： 2015年第09期
目的 评价提高环境清洁度和手卫生依从性对NICU医院感染发病率的影响.方法 观察某三甲医院NICU内环境物体表面消毒和手卫生消毒合格率、手卫生依从率提高后,医院感染发病率和疑似医院感染暴发事件数的变化.结果 通过实施提高环境清洁和手卫生干预综合措施后,NICU环境物体表面的微生物检测和ATP检测合格率分别由65.22％和52.17％上升至91.53％和80.00％.医务人员手的微生物检测和ATP检测合格率分别由60.00％和50.00％上升至90.00％和83.33％.环境物体表面和手的ATP检测结果(平均RLU值)由76和62下降到12和9.NICU医护人员的手卫生依从性从42.97％上升至79.86％;NICU医院感染发病率从22.47‰下降至6.12‰;疑似医院感染暴发事件数从每年12起下降至每年4起.结论 通过实施综合干预措施,降低了医院感染发病率和疑似医院感染暴发事件数.
作者：来瑞平；王惠芳；廖汉林；谢多双 刊期： 2015年第09期
目的 探讨护理干预措施对新农合居家腹膜透析患者的效果及感染发生率.方法 将42例新农合居家腹膜透析治疗患者作为研究对象,患者在《腹膜透析标准操作规程》护理基础上实施护理干预作为实验组,42例患者实施干预前的回顾性资料作为对照组,对比分析两组患者的感染情况、并发症发生率以及住院率.结果 实验组的各项指标均显著低于对照组(P＜0.05).结论 规范化护理干预能够显著改善新农合患者的生活质量,减少各种感染发生.
作者：李敏香；李飞；陈文；李珑；王根妹；黄李芸 刊期： 2015年第09期
目的 了解部队餐饮单位餐饮具消毒质量状况.方法 通过现场检查和问卷调查的方法,对驻京部队餐饮单位餐饮具消毒效果进行监测.结果 共抽检78个餐饮单位餐饮具613件,消毒效果平均合格率为93.15％.部队医院营养食堂抽检的餐饮具全部合格,士兵食堂和部队幼儿园食堂餐饮具消毒效果较差.不同消毒方式比较,热力消毒及其与化学消毒联合应用消毒合格率均在93％以上,洗碗机消毒合格率仅为60％.结论 驻京部队餐饮服务单位餐饮具消毒整体合格率较高,热力消毒效果比较可靠.
作者：吴淼；戚丽华；王莉莉；史云；滕现勇；徐稳；靳连群；刘雪林 刊期： 2015年第09期
目的 研究感染控制干预组合措施对住院病人呼吸机相关肺炎(VAP)的控制效果.方法 通过目标性监测方法,对某医院重症监护病房采用感染控制干预组合措施防控住院患者呼吸机相关肺炎的效果进行观察.结果 经采取组合干预措施,对照组接受机械通气患者的VAP发病率为42.92‰,用患者病情严重程度(ASIS)调整后发病率为12.88‰;在实施感染控制干预组合措施的观察组接受机械通气的患者VAP发病率为17.09‰,ASIS调整后发病率为3.80‰,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).同时观察组病人住院时间明显缩短,呼吸机 使用天数也有所减少.结论 采取培训、加强手卫生和氯己定消毒液口腔护理等系列干预措施,可有效降低机械通气病人VAP的发病率.
作者：王超；涂文萍；何青云；段淑云 刊期： 2015年第09期
目的 观察常压介质阻挡放电低温空气等离子体对金黄色葡萄球菌的杀灭效果及其杀菌机理.方法 采用载体定量杀菌试验和扫描电镜技术,对该等离子体空气消毒装置杀灭金黄色葡萄球菌的效果及作用后菌体超微结构进行观察.结果 该常压介质放电空气等离子体消毒装置以空气为载气,能够在电源电压150 V,电流0.5A,介质间距5 mm的条件下,放电作用1min对聚四氟乙烯载体表面的金黄色葡萄球菌杀灭率达到99.9％以上.扫描电镜观察发现,作用后的菌体破损,菌体内容物漏出.结论 本研究常压介质阻挡放电空气等离子体装置能快速杀灭塑料表面金黄色葡萄球菌并使菌体破坏,证明杀菌效果的可靠性.
作者：张铮；岳永杰 刊期： 2015年第09期
目的 研究不同预清洗方法在器械清洗前的效果比较,提高内镜器械清洗质量.方法 将20条胃镜随机分成内镜预清洗机组和人工预清洗组,在经过床旁预处理后进行预清洗前后分别通过ATP生物荧光法检测两组活检孔道中的相对光单位值(RLU),并将结果进行比较.结果 两组初始污染量RLU平均值无统计学意义(P＞0.05),内镜预清洗机清洗后污染量RLU平均值为85.0±32.0,人工预清洗后污染量RLU平均值为242.0±64.0,两组具有明显统计学差异(P＜0.05).结论 内镜预清洗机可以有效保证预处理效果,大大提高预清洗质量,有效保证消毒效果,并且可以有效避免人工因素造成的清洗不彻底等.
作者：蒋晓红；唐强 刊期： 2015年第09期
目的 应用ATP生物荧光检测法对医务人员手卫生质量进行检测,探索手消毒效果快速评价方法.方法 采用ATP生物荧光法,对某医院医务人员洗手效果进行检测,并实施有效干预措施,评价手卫生质量.结果 实施有效的干预措施,使得医务人员手卫生知识知晓率由45.29％上升到92.67％,手卫生依从性从36.84％上升到95.45％.通过ATP荧光仪检测证明,实施干预措施后手消毒合格率从20.00％上升到90.00％.结论 采取有效干预措施可明显改善医务人员手卫生知晓率、依从性和手卫生效果,ATP生物荧光检测法可用于手卫生质量评价.
作者：杨惠英；李骁骁；张建设；毕全兴；孙丽 刊期： 2015年第09期
目的 探讨葡萄糖酸氯己定手术前擦浴手术部位皮肤效果,以预防和减少手术部位感染.方法 将60岁以上腰椎间盘突出或椎管狭窄行内固定手术病人随机分为试验组和对照组,每组100例,试验组除在手术前晚沐浴外,在手术前1d和手术前2h对手术部位皮肤用20 g/L葡萄糖酸氯己定擦浴;对照组仅在手术前用含碘消毒液消毒皮肤,比较两组病人的手术部位感染情况.结果 试验组术后30 d内有1例患者发生手术部位切口感染,对照组术后30 d内有5例发生了切口感染.结论 葡萄糖酸氯己定可清洁消毒手术部位皮肤,减少手术部位切口感染率.
作者：王素芬；雷雯霁 刊期： 2015年第09期
目的 探讨集束干预策略在预防重症监护病房(ICU)呼吸机相关肺炎(VAP)感染的作用和成效.方法 选择2012年8月1日-2014年7月30日入住ICU接受人工气道和机械通气＞48h的患者进行目标性监测,分为常规组和干预组,通过对呼吸机相关肺炎发生的高危因素进行分析,制定集束干预策略,比较两组呼吸机相关肺炎的感染率.结果 常规组VAP发病率为15.8‰,干预组为8.6‰,干预前后感染率比较差异有统计学意义(P＜0.05).机械通气天数、住院天数、住院费用相比均有统计学意义.结论 ICU机械通气患者通过抬高床头、氯己定口腔护理、加强手卫生、声门下持续分泌物吸引以及每日进行拔评估,能有效降低VAP感染率.
作者：余虹；朱建明；胡凯 刊期： 2015年第09期
超声医学是声学、医学和电子工程技术相结合的一门新兴学科,含超声诊断学、超声治疗学和生物医学超声工程等.超声医学研究范围包括超声对人体的作用和反作用规律,并加以利用以达到诊断、保健和治疗等,其应用范围包括超声诊断、超声治疗、超声生物效应和超声处理等.所以超声医学具有医、理、工三结合的特点,涉及的内容广泛,在预防、诊断、治疗、康复、监护和普查人体疾病中有较高的实用价值.
作者：费春楠；蔡勃燕；杨华明 刊期： 2015年第09期
目的 研究一种四合一多酶清洗剂的杀菌性能和腐蚀性,为清洗消毒应用提供科学依据.方法 采用悬液定量杀菌试验和腐蚀性试验方法,对该多酶清洗剂杀菌效果和腐蚀性进行实验室观察.结果 该多酶清洗剂是由生物酶与苯扎氯铵(含量4 500 mg/L)组成.用其100倍的稀释液作用2.5 min,对悬液内金黄色葡萄菌杀灭对数值＞5.00;作用5min对悬液内大肠杆菌杀灭对数值＞5.00;作用10 min对悬液内白色念珠菌杀灭对数值＞4.00.用其75倍稀释液作用7.5 min,对悬液内铜绿假单胞菌杀灭对数值＞5.00.该多酶洗剂50倍稀释液对不锈钢片、铜片均基本无腐蚀,对碳钢片轻度腐蚀,对铝片中度腐蚀.结论 该四合一多酶清洗剂具有较好的杀菌效果,但对碳钢和铝制品有一定腐蚀性.
作者：谈智；王晓蕾；孙巍；陈越英；张伟 刊期： 2015年第09期
目的 建立一种检测消毒剂灭活病毒效果的方法.方法 采用免疫荧光灶试验方法,建立消毒剂灭活病毒效果的检测方法.结果 本研究建立的荧光灶试验法实验证明,采用浓度为2 000 mg/L季铵盐复合消毒剂对悬液内狂犬病毒作用3 min,平均灭活对数值大于4.0.实验浓度证明该消毒液对病毒宿主细胞生长有影响,但本研究选用的中和剂可有效中和高实验浓度的消毒剂对病毒及其宿主细胞的影响.结论 本研究建立的免疫荧光灶试验方法,可以用于该皮肤黏膜消毒剂灭活狂犬病毒效果的检测,操作简便,出结果快,利于统计计算,便于观察.
作者：贾丽霞；朱丽华；张庆波；赵荣辉；白彩明 刊期： 2015年第09期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
