俞婉琴；钟华丽；陆蕾；黄明芬；姚志芳
目的 研究酸性硫酸钙消毒相关性能,为消毒应用提供科学依据. 方法 采用悬液定量杀菌试验和理化性能测试方法,对酸性硫酸钙杀菌效果和使用安全性进行评价,同时与含氯消毒剂作平行比较. 结果 用酸性硫酸钙700倍稀释液和有效氯350 mg/L的含氯消毒剂均作用20 min,对悬液内金黄色葡萄球菌的杀灭对数值分别为5. 55和6. 21. 用酸性硫酸钙700倍溶液浸泡72 h,对不锈钢无腐蚀,对碳钢、铜和铝有不同程度的腐蚀性. 酸性硫酸钙原液密封包装于37℃储存90 d,其杀菌效果不下降. 结论 该酸性硫酸钙700倍稀释液杀灭金黄色葡萄球菌的效果与350 mg/L有效氯相当,性能稳定,但存在金属腐蚀性.
作者：张利平；白国辉；张晓丽；樊树理 刊期： 2015年第11期
目的 了解儿科患者肠道感染的病原菌分布与耐药特点,为临床科学合理选择抗菌药物提供依据. 方法回顾性调查近3年长江大学附属第一医院儿科患者肠道感染病原菌的检出和药敏情况. 结果 共检出病原菌131株,其中细菌55株,占41. 98%;真菌76株,占58. 02%. 主要检出真菌为白色假丝酵母菌47株,占35. 88%;光滑假丝酵母菌14株,占10. 69%. 主要检出细菌为沙门菌属21株,占16. 03%. 检出的4种假丝酵母菌对氟胞嘧啶的耐药率均在83. 33%以上,对酮康唑的敏感性均为100%,对其他常用抗真菌药耐药率各有不同. 结论 本地小儿肠道感染以真菌感染为主,提示加强肠道感染性疾病的病原学检测和药敏试验,并在药敏试验结果指导下合理使用抗菌药物并监测疗效.
作者：薛菊兰；万正东 刊期： 2015年第11期
目的 采取医院感染防控措施应对我国首例输入性中东呼吸综合征(MERS),并评价其实施效果.方法通过严格落实病例隔离、个人防护及消毒措施,采用real-time PCR 检测方法及时评价消毒效果,评价MERS 医院感染防控效果.结果 经采取对病人严格隔离、医护人员个人防护、探视者防护、病房分区隔离等严格隔离防护措施,本次输入性MERS 病人入住的医院未发生病原因子外传,实现了零感染.经随时消毒后定期检测和终末消毒后检测,各类物品MERS 冠状病毒real-time PCR 结果均为阴性,提示该病房符合接受新病人的安全标准.结论此次应对首例输入MERS 病例处置及时、措施有效、有效控制了疫情扩散,实现了零感染.
作者：钟昱文；康敏；郑小凌；周仕丹；陈惠珍；王冰姝；王雅静；邹钦；宋铁 刊期： 2015年第11期
目的 研究管腔器械清洗架在吸引头类管腔器械清洗中应用价值. 方法 采用目测法和细菌培养法,评价管腔器械清洗架在吸引头类管腔器械清洗的作用. 结果 用管腔器械清洗架装载吸引头类管腔器械有利于器械清洗效果,清洗质量合格率达到96%以上;而不用清洗架进行吸引头管腔器械清洗,合格率仅为80%左右. 结论应用管腔器械清洗架清洗吸引头类管腔器械更能有效去除吸引头类管腔器械上的污物,保证清洗质量.
作者：李彦洁；张志莲；郭姝 刊期： 2015年第11期
目的 了解托幼机构消毒液使用情况及消毒效果,找出托幼机构传染病防控的薄弱环节,提出解决方案.方法 通过现场采样和细菌定量检测方法,对北京市某区61家托幼机构的消毒剂及其使用情况进行调查与监测.结果 消毒液原液样品总合格率为75. 34%;使用中消毒液样品总合格率为71. 91%;检出大肠菌群的托幼机构占11. 86%,菌落总数超标的托幼机构占18. 64%. 在调查范围内,总体合格率私立园高于公立园. 结论 托幼机构消毒工作存在较多问题,应强化对托幼机构的消毒培训与指导,内容应具体化,具有可操作性.
作者：刘海博；袁明；高艳青；吴波峰；陈达廷；边洪英；陈合；王海云；温静 刊期： 2015年第11期
目的 研究血源性致病因子在医务人员职业暴露中的分布及其发生因素,制定可行的防护措施. 方法 通过回顾性分析方法,对某医院医务人员职业暴露中血源性致病因子分布情况及影响因素进行调查与分析. 结果共调查该医院医务人员发生职业暴露264例,锐器伤是导致医务人员职业暴露的主要原因,乙型肝炎( HBV) 是职业暴露中主要的血源性病原体,护士是发生职业暴露的主要人群,注射器针头及锐器分类放置不当分别是导致锐器伤的主要锐器物和主要环节.结论 加强职业安全防护培训,完善医疗废物锐器分类,规范医护人员诊疗操作等能减少医护人员职业暴露的发生,加大乙肝知识宣传,提高医护人员乙肝疫苗接种率是减少医护人员被乙肝感染的有效方式.
作者：蒋景华；张晓莉 刊期： 2015年第11期
目的 探讨SHEL模式在防范手术室护士职业暴露中的应用价值. 方法 经过前瞻性调查,依据SHEL模式制定手术室护士职业暴露防范措施,比较实施前后手术室护士职业暴露发生率. 结果 实施前手术室护士职业暴露发生率为25. 4%,实施后为6. 0%,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0. 05). 结论 实施SHEL模式能有效防范手术室护士职业暴露的发生.
作者：许瑛；蒋维连 刊期： 2015年第11期
目的 了解粘质沙雷菌( SM)致肺部感染的危险因素及耐药情况,为合理使用抗菌药物提供依据. 方法采用回顾性调查方法,对47例粘质沙雷菌肺部感染住院患者的资料进行调查分析. 结果 导致粘质沙雷菌感染的危险因素包括长期住院、使用广谱抗生素、高龄、侵袭性操作等. 分离的粘质沙雷菌对目前常用的抗菌药物有不同程度的耐药. 结论 粘质沙雷菌对第一、二代头孢菌素表现很高的耐药,对三代头孢菌素不同程度耐药,对亚胺培南全部敏感. 提示临床医生应高度重视,合理使用抗生素,根据药敏结果选用敏感的抗菌药物,做好消毒灭菌工作,以防治该菌所致的肺部感染.
作者：轩杰；刘秀芳；陈远乡；杨巧玲 刊期： 2015年第11期
目前,很多医院采用酸性氧化电位水对医院氧气湿化瓶、麻醉面罩、胃肠减压器、麻醉机螺纹管等中度危险性医疗器材进行消毒. 但因酸性氧化电位水理化性质不稳定,使用中受诸多因素影响,要确保其消毒效果,消毒过程和消毒后管理十分重要.
作者：黄硕薇；陈长贤；吕吉安 刊期： 2015年第11期
医疗机构消毒效果监测是评价其消毒方法是否合理,消毒设施运转是否正常,消毒药剂是否有效,消毒效果是否达标的唯一手段. 新颁布的 WS/T 367-2012《医疗机构消毒技术规范》和新修订的GB 15982-2012《医院消毒卫生标准》[1,2]均已执行近3年了,但在实施的实际工作中还是发现了一些问题和不合理之处. 现对标准中某些监测方法和评价标准提出自己的观点和建议,以供商榷.
作者：朱磊 刊期： 2015年第11期
呼吸机相关性肺炎( VAP )是机械通气常见的严重并发症之一,其发生率为9 . 00% ~27 . 00%,病死率高达20. 22% ~50. 00% [1,2]. 失效模式与效果分析( FMEA)是一种前瞻性的分析方法,在问题发生前制定和采取措施,从而降低系统风险的发生[3],作为美国健康保健鉴定联合委员会( JCAHO)推荐的前瞻性危险项目评估工具[4],在医院管理领域已得到了广泛的应用.
作者：朱熠；潘颖颖；庄建文；张淑敏 刊期： 2015年第11期
目的 研究急性白血病患者化疗与医院感染的相关性. 方法 通过前瞻性研究方法,对某三级甲等医院血液中心住院接受化疗急性白血病患者医院感染因素进行研究,分析化疗与感染的相关性. 结果 本次共调查急性白血病患者994例,发生医院感染的患者277例,医院感染率为27. 87%;感例次数306例,例次感染率为30. 78%.住院进行化疗患者的感染率(32. 34%)明显高于未化疗患者. 随着化疗周期的增加,感染发生率逐渐降低. 结论加强对化疗早期患者监测,有效降低急性白血病患者医院感染发生率.
作者：邓钰；王书会；王静娜；吴晓慧；刘芸宏 刊期： 2015年第11期
目的 了解平顶山市2010-2013年医疗机构消毒效果监测情况,为控制和预防院内感染提供科学依据. 方法 采用现场采样和细菌定量检测方法,对市区内医疗机构的消毒效果进行监测. 结果 4年共检测各类样品2 760份,合格率为91. 63%,2010-2013年合格率呈逐年下降趋势;灭菌后物品、压力蒸汽灭菌器和医疗机构污水合格率均为100. 00%,而室内空气、氧气湿化瓶和医护人员手合格率分别为58. 33%、76. 47%和88. 14%;各级各类医疗机构消毒效果无显著性差异. 结论 平顶山市医疗机构消毒效果监测总体合格率偏低并且有逐年下降趋势,今后需加强技术知识培训和监督管理,从而将院内感染控制在较低水平.
作者：罗学东；吕锐利；王轶；席慧霞；王国琴 刊期： 2015年第11期
目的 建立紫外分光光度法测定日化杀菌产品中醋酸氯己定含量的方法. 方法 利用紫外分光光度法,建立测定日化杀菌产品中醋酸氯己定含量的测定条件. 结果 用紫外分光光度法测定日化杀菌产品中醋酸氯己定含量,在2~22 μg/ml范围内有较好的线性,相关系数为r=0. 9998. 加标回收率均在98%以上,相对标准偏差都小于2. 0%. 结论 紫外分光光度法可用于测定日化杀菌产品中的醋酸氯己定含量.
作者：平付军；包伟华；兰中伟 刊期： 2015年第11期
目的 了解某部驻京医疗卫生机构的消毒效果现状,为加强消毒管理提供科学依据. 方法 通过现场抽样检测的方法,对某部驻京部分医疗卫生机构的消毒效果进行调查. 结果 共采集20家医疗卫生机构不同消毒对象392份,消毒效果平均总合格率为90. 05%. 其中紫外线灯辐照强度合格率达88. 89%;室内空气消毒效果监测合格率为91. 59%;医护人员手卫生合格率为86. 60%. 结论 某部驻京医疗卫生机构消毒质量平均合格率较高,但医护人员手消毒效果和紫外线辐照强度需要重点加强管理.
作者：滕文赫；胡亚华；宋振耀；严慈 刊期： 2015年第11期
医院内环境和物体表面消毒的目的是将医院内物体表面上的微生物数量控制在国家允许的范围内,使其对医院内病人和其他人员不构成传播疾病的危险,从而起到预防医院感染的目的. 随着消毒产品应用领域的日益扩大,对其杀灭微生物效果准确、快速检测成为医院的迫切需要. 医院现场消毒效果评价,要求检测器材及检测方法具有准确、快捷、简单、操作性强等特征. 医疗机构常规的检测方法步骤较多,在细菌污染较轻的情况下监测结果误差较大,耗时也较长,不能实时地给医疗机构反馈信息和提出预警. 因此,为提高医疗机构物体表面消毒效果和提高医院感染管理效率,有必要采用一种更准确、简单快速的方法对物体表面消毒效果进行随时监测并及时报告结果. 本文对当前主要的消毒效果监测方法进行了阐述,希望为医疗机构环境物体表面消毒效果快速检测提供新的研究方向.
作者：费春楠 刊期： 2015年第11期
目的 了解吸毒患者乙型肝炎和丙型肝炎感染现状,为预防交叉感染提供参考. 方法 采用血液生化分析仪方法,对住院吸毒患者相关血清学指标进行检测,并与健康人群检测指标作平行比较. 结果 采集81例吸毒人员患者血样,检出乙型肝炎血清标志物阳性15例,感染率为18. 51%;检出丙型肝炎血清标志物阳性11例,感染率为13. 58%. 采集89名健康人员血样,乙型肝炎血清标志物阳性1例,感染率1. 12%,未检出丙型肝炎感染者. 结论 吸毒患者乙型和丙型肝炎感染率均明显高于健康人群,应当加强标准预防措施,杜绝血源性病原因子医院交叉感染.
作者：杨玉金；刘成伟；颜兴伟；郑春艳；余娇；鲍洪兰 刊期： 2015年第11期
目的 研究不同处理方法对隔夜诊疗器械清洗效果的影响. 方法 通过目测法和ATP生物荧光法检测,评价3组处理方法对隔夜诊疗器械清洗效果. 结果 以A组处理方法对污染器械清洗效果影响明显,清洗质量合格率仅为73. 33%;B组和C组清洗质量合格率均达到93%以上. ATP生物荧光法检测结果证明,3组处理方法处理后的污染器械清洗质量均达到100%合格. 结论 本研究3种处理方法中,以C组方法佳,隔夜诊疗器械好及时回收作清洗处理.
作者：韩燕；蒋雪梅；杨川巍；曾黎 刊期： 2015年第11期
目的 探讨两种方法灭菌肾镜、输尿管镜的效果,有效控制医院感染.方法 对肾镜、输尿管镜分别采用20~22 g/L的碱性戊二醛浸泡和过氧化氢低温等离子体灭菌两种方法进行灭菌,于灭菌后采样进行细菌培养,菌落计数,比较两种方法的灭菌效果. 结果 戊二醛浸泡灭菌合格率为93. 3%,过氧化氢低温等离子体灭菌合格率为100%,两者合格率比较有显著差异. 结论 戊二醛浸泡法消毒效果易受操作环节、外界环境和人为因素影响,造成灭菌不合格或灭菌后的再次污染;过氧化氢低温等离子体灭菌,因其具有低温、干燥、快速、无毒等特性,更适用于肾镜、输尿管镜等内窥镜器械的灭菌.
作者：张宁风；卢亚莉；陆荣；郭淑玲；张秀真；刘晓嫔 刊期： 2015年第11期
目的 了解中医医院住院患者医院感染的发生状况,结合中医院特点做好医院感染控制工作. 方法 采取横断面调查方法,对某中医医院住院患者医院感染现患率进行调查与分析. 结果 调查当日实查该医院住院患者618例,查出医院获得感染15例,感染现患率为2. 43%;社区获得感染130例,感染现患率为21. 04%. 医院内感染患者主要分布在肾病科、烧伤泌尿外科和耳鼻喉科,构成比依次为16. 67%、8. 57%和8. 33%;130例社区获得感染患者主要分布在儿科、烧伤泌尿外科和社区病房,构成比依次为为89. 06%、34. 29%和33. 33%. 均以呼吸道感染为主,分别占60. 00%和70. 77%. 调查日抗菌药物使用率34. 14%,治疗用药患者病原学标本送检率为12. 73%.结论 中医院住院患者医院感染以社区获得性感染为主,该医院使用抗菌药物的患者病原学标本送检率偏低.
作者：陈峰英；肖聪；王作艳 刊期： 2015年第11期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
