谢守霞；张万帆；董少红；曾繁典
目的:研究黄芪多糖(APS)对体外HSC-T6细胞增殖和胶原合成的影响.方法:采用血清刺激大鼠肝星状细胞(HSC-T6),用[3H]-TdR和[3H]-Proline掺入法分别检测其增殖和胶原合成的活性.结果:低浓度APS可明显降低由血清刺激的HSC-T6细胞的增殖和胶原合成的活性.高浓度APS(≥80 mg*L-1) 可明显促进HSC-T6细胞增殖.结论:低浓度APS对HSC-T6细胞的增殖和胶原合成的活性有抑制作用,且APS对HSC-T6细胞增殖有双向调节作用.
作者：张霄翔；杨雁；陈敏珠 刊期： 2003年第06期
目的:探讨中草药抗糖尿病发病和降血糖的机制.方法:将大白鼠分成5组,芪苓汤组、八味地黄丸组、柴苓汤组,分别接受相应药物治疗;模型组接受自来水治疗.各组从实验的 d 8 起腹腔内注射链脲霉素 30 mg*kg-1,每天1次,连续 5 d.另设正常对照组,不作任何处理.检测大白鼠的体重、血糖、果糖胺、胰岛素及T淋巴细胞(W3/25和OX8)的百分率,取胰腺组织作组织学检查.结果:用药各组的糖尿病发病率比模型组低(P<0.05).d 26 八味地黄丸组和柴苓汤组的血糖分别比 d 15 下降25%和18%(P<0.05).芪苓汤组和八味地黄丸组的W3/25细胞比率明显高于对照组.用药各组的平均胰岛面积和平均β细胞面积较模型组大.结论:八味地黄丸、柴苓汤方剂具有降血糖作用;3方剂不同程度降低糖尿病发病率可能与提高细胞免疫功能有关.
作者：闻智鸣 刊期： 2003年第06期
目的:观察预注小剂量麻黄素预防老年人硬膜外麻醉下截石位术毕放腿时的低血压反应.方法:27例经尿道前列腺电切腔镜手术(TURP)老年患者,随机分为预注组(n=13)和对照组(n=14),T12-L1及L3-4两点穿刺置管,阻滞用药 1.5%利多卡因.术毕,患者放双腿平卧前 30 s 预注组静注 15 mg 麻黄素,对照组静注盐水 3 ml,记录10 min内患者每分钟收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(P)、心电图(EKG)、脉搏血氧饱和度(SpO2)变化.结果:预注组 10 min 内SBP、MAP、P呈轻度升高者10例,占 76.9%,平均升幅 8.7%,对照组1～5 min SBP、MAP下降者12例,占 85.7%,平均降幅 7.8%,两组变化的百分率比较P<0.01 或 P<0.05.结论:老年硬膜外麻下截石位术毕放腿前 30 s 预注麻黄素 15 mg,可有效预防放腿后低血压.
作者：郭继龙；刁文波；汪清容；张曼 刊期： 2003年第06期
目的:建立反相高效液相色谱法测定精神分裂症患者富马酸喹硫平血浓度的方法学,探讨其血浓度与患者年龄、性别、服药剂量及临床疗效的关系.方法:采用高效液相色谱法测定76例单一服用富马酸喹硫平的精神分裂症住院患者治疗前及治疗后第2、4、6 wk 肘静脉血浓度,并进行BPRS量表评定及相关性分析.结果:富马酸喹硫平血浓度在 0.05～0.5 mg*L-1范围内有良好线性关系(r=0.9850).日剂量50～450 mg 时血浓度随剂量增大而升高,但与服药患者年龄、性别无显著相关性.血浓度在 0.126～0.350 mg*L-1范围内临床效果较好.结论:测定方法简便、准确、专一性强,可用于富马酸喹硫平治疗药物监测.治疗窗浓度为 0.126～0.350 mg*L-1.
作者：郭瑞臣；傅崇铭 刊期： 2003年第06期
适应证侯设计是中药临床研究的特点.适应证侯设计包括选择试验药物的效应指标与证侯属性指标作为适应证侯指标;以试验药物对疾病症状的主要效应指标为主症;效应指标可予以量化分级,证侯属性指标则不再量化.疗效评价应注重主要效应指标的变化.
作者：熊宁宁；罗玫；蒋萌；刘芳；邹建东；符为民 刊期： 2003年第06期
目的:探讨可乐定对气管拔管应激反应的预防作用.方法:22例气管插管全麻手术病人,随机分为对照组和可乐定组(每组11例).可乐定组病人于麻醉前 60 min 加服可乐定 5 μg*kg-1,其它麻醉前用药两组病人相同.分别在麻醉前、拔管前、拔管后1、2、5、10 min 采集动脉血标本,测定血浆儿茶酚胺、血管紧张素Ⅱ、皮质醇、血糖、血乳酸浓度,做血气分析,计录各时点的血流动力学参数.结果:两组病人气管拔管期间血浆儿茶酚胺、皮质醇、血糖、血乳酸浓度均明显增高,可乐定组增高程度明显低于对照组.结论:麻醉前服用可乐定能明显减轻气管拔管引起的应激反应.
作者：石碧明；任永功；张雪萍；李亚骊 刊期： 2003年第06期
目的:进行托吡酯(妥泰)单药治疗癫痫的疗效评价.方法:选择60例癫痫患者,应用托吡酯单药治疗20周.入组前观察并记录基础发作频率.剂量从 25 mg*d-1开始,每周增加 25 mg,共8周,达到有效剂量或 200 mg*d-1后维持治疗12周,观察癫痫发作频率变化及不良反应.结果:发作完全控制31例(51.7%),发作减少≥75% 14例(23.3%),发作减少≥50% 4例(6.7%),发作减少<50% 11例(18.3%).发作频率低,病程短的病例,完全控制比例高.治疗过程中无严重不良反应.结论:托吡酯可作为初发各型癫痫病人常规单药治疗药物,且耐受性、安全性好.剂量应充分考虑个体化的原则,一般病人用量不超过 100 mg*d-1.
作者：曹辉；管青山 刊期： 2003年第06期
目的:观察抗柯萨奇B心肌炎胶囊(ACCM)治疗病毒性心肌炎(VM)的临床疗效.方法:将120例VM患者随机分成ACCM组(用ACCM治疗,60例)和对照组(西药常规治疗,60例),进行对比观察.结果:ACCM组总有效率85%,明显优于对照组的57%(P<0.05).治疗后ACCM组的心悸、反复感冒、胸闷、胸痛、气短、乏力、头晕等症状的恢复明显优于对照组.结论:ACCM是治疗VM的一种高效、价廉及使用方便的中药制剂, 无明显不良反应.
作者：邢纪萍；包巨太；李志田；孙国；张瑞虹；王爽敏 刊期： 2003年第06期
目的:研究新型磷酸二酯酶3型抑制剂西洛他唑(cilostazol)对TNF-α诱导人脐静脉内皮细胞(HUVECs)释放可溶性细胞粘附分子(sCAMs)的影响,并探讨其作用机制.方法:体外培养第4～6代HUVECs,以TNF-α (10 μg*L-1)刺激细胞,并与西洛他唑(1～10 μmol*L-1)共培养 24 h,取培养上清,通过ELISA法测定可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)、细胞间粘附分子-1(sICAM-1)以及E-选择素(sELAM-1, sE-selectin),并以四唑蓝(MTT)法考察细胞生长状态.结果:1～10 μmol*L-1的西洛他唑对TNF-α诱导的HUVECs释放sICAM-1和sE-selectin无明显影响,但显著抑制sVCAM-1的生成,并且该作用被一种非选择性一氧化氮合成酶(NOS)抑制剂Lω-NAME(0.1 μmol*L-1)所阻断.MTT法测定结果显示,西洛他唑作用于HUVECs 24 h,低浓度(1 μmol*L-1)可显著改善细胞生长状态;高浓度(30 μmol*L-1)表现为抑制,而中浓度(10 μmol*L-1)对细胞生长状态几乎无影响.结论:西洛他唑显著抑制由TNF-α诱导的HUVECs释放sVCAM-1,该作用可能与激活NOS并通过NO依赖性通路介导有关,提示该药可在一定程度上对抗由细胞因子所引起的部分粘附反应,因此在动脉粥样硬化以及其它心血管疾病的治疗中具有潜在的应用价值.
作者：罗景慧；林永成；陈志良；渡边裕司；尾関真理子；林秀晴 刊期： 2003年第06期
目的:评价阿奇霉素与米诺环素、氟罗沙星口服治疗非淋菌性尿道炎的经济性,选择疗效佳、费用低的药物治疗方案.方法:选择采用3种不同药物治疗方案(A组:阿奇霉素 po 0.5 g qd×7 首剂加倍;B组:米诺环素 po 100 mg,bid×7;C组:氟罗沙星po 0.2 g,qd×7)的非淋菌性尿道炎病例共142例,运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价.结果:3种方案的成本-效果比(C/E)分别为 386.43 元、427.42 元、395.71 元,总有效率分别为 98.21%、75.56%、80.49%(χ2=12.07,P＜0.01).结论:口服阿奇霉素成本-效果佳;氟罗沙星市场价格偏高,建议厂商重新考虑中国市场的药品定价策略.
作者：李东；王晓玲；孙业红 刊期： 2003年第06期
目的:评价应用黄芪注射液治疗慢性心衰的疗效.方法:60例慢性心衰患者随机分为黄芪治疗组(30例)和常规组(30例),黄芪组在常规治疗基础上加用黄芪注射液 40 ml(iv, qd),14 d 为1疗程.结果:黄芪治疗组总有效率90%较对照组的 83.3%为高,但差异无显著性(P>0.05);而显效率(67.7%)则高于对照组(40.0%)(P<0.05).结论:黄芪注射液可改善心功能,是治疗慢性心衰的有效药物之一.
作者：原广平 刊期： 2003年第06期
目的:研究中国健康志愿者口服二甲双胍片的人体药代动力学和相对生物利用度.方法:18名健康志愿受试者随机双交叉口服二甲双胍受试药和参比药各 1 000 mg,阳离子交换柱HPLC法测定血浆中二甲双胍浓度.结果:受试药及参比药药代动力学参数分别为T1/2 2.9±0.2 与 3.0±0.5 h;Cmax 1.8±0.5 与 1.7±0.3 mg*L-1;Tmax 1.6±0.7 与 2.4±0.8 h ;AUC0～12 8.6±1.9 与 8.6±2.0 mg*h-1*L-1.受试药相对生物利用度为102±14%.结论:试验药和参比药药动学参数相似,在吸收上具有生物等效性.
作者：赵华琪；孙华；陈波；裘福荣 刊期： 2003年第06期
本文概述了分子生物学技术,如基因组学、DNA分子标记技术、基因芯片技术等在中药新药开发中的应用,旨在为中药现代化提供战略思路.
作者：陈秋；夏永鹏；邱宗荫 刊期： 2003年第06期
目的:观察氯沙坦及卡托普利对心功能不全患者血清地高辛浓度及疗效的影响.方法:28例心功能Ⅱ～Ⅳ级的充血性心力衰竭患者每天口服地高辛 0.25 mg, wk 后当血清地高辛浓度达稳态后,随机分为氯沙坦组和卡托普利组.氯沙坦组加服氯沙坦 50 mg,dⅹ4 wk;卡托普利组加服卡托普利 25 mg,idⅹ4 wk.于合用前及合用后第1周、第4周测定血清地高辛浓度,并观察临床疗效.结果:氯沙坦并不增加地高辛稳态血清浓度,卡托普利增加地高辛稳态血清浓度 29.6%;两药均可增加左室射血分数,减慢心率,降低血压,总有效率分别为 92.9%、85.7%,对血钾、血肌酐无明显影响,氯沙坦组耐受性高于卡托普利组.结论:氯沙坦与地高辛联合应用治疗心功能不全患者是安全的,并能改善患者心脏功能,其耐受性优于卡托普利;卡托普利与地高辛联合应用时应密切监测血清地高辛浓度.
作者：谢守霞；张万帆；董少红；曾繁典 刊期： 2003年第06期
目的:研究激活血管内皮细胞乙酰胆碱作用靶标(ETA)对不同类型血管内皮细胞[Ca2+]i水平的影响;以[Ca2+]i水平作为鉴定ETA功能的指标之一,观察其在传代过程中的改变,为研究ETA的分子结构及其信号转导途径提供实验依据.方法:采用激光共聚焦技术,以荧光指示剂Fluo-3为探针,观察乙酰胆碱(ACh)和氨甲酰胆碱(carbachol,Car)对内皮细胞[Ca2+]i水平的影响.结果:ACh和Car在10-5～10-2 mol*L-1可使3～10代牛主动脉内皮细胞标本的[Ca2+]i水平显著升高,ACh在 10-8～10-2 mol*L-1可使8代人冠脉内皮细胞标本的[Ca2+]i水平显著升高.结论:内皮细胞在10代培养过程中外源性激动剂ACh和Car均可诱导胞内[Ca2+]i水平升高,ETA的功能与[Ca2+]i水平升高有关.
作者：陈冬梅；于敏；李小卫；高敏；慕邵峰；汪海 刊期： 2003年第06期
目的:研究碘化油Beagle犬肝动脉注射的安全性.方法:Beagle犬肝动脉内单次注射碘化油 0.38、0.75 和 1.50 ml*kg-1剂量,观察给药后 1 mon 内动物一般症状、血液学、血液生化学、心电图、眼科、尿常规的改变及重要组织器官病理学变化.结果:碘化油对肝、脾、肺、肾等多个脏器有毒性反应,中毒剂量小于 0.38 ml*kg-1,.5 ml*kg-1剂量可导致动物在 24 h 内死亡.结论:碘化油肝动脉内栓塞可导致多个重要脏器(肝、脾、肺、肾)的毒性反应.
作者：陈国灿；陈云祥；徐潘生；杨红忠；陈颖；卢祺炯；宣尧仙 刊期： 2003年第06期
目的:观察金纳多注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:选择发病在 7 d 以内的急性脑梗死患者68例,给予金纳多注射液 20 ml 加入5%葡萄糖或生理盐水 250 ml 中静脉点滴,共用3周.结果:轻型40例,显效率 62.5%,有效率95%,治疗前后神经功能缺损评分P＜0.01.中型23例,显效率 39.1%,有效率 73.9%,治疗前后神经功能缺损评分P＜0.05.重型5例,显效1/5,有效2/5,治疗前后神经功能缺损评分P＞0.05,总有效率 85.3%.结论:金纳多注射液是治疗急性脑梗死的有效药物,特别适用于轻、中型患者.
作者：黄燕；梁可珍；张炳旺 刊期： 2003年第06期
目的:以槟榔碱为结构母核,设计合成1,2,5,6-4H-1-烷基-3-取代吡啶类新衍生物,分析其对血管内皮细胞功能的影响.方法:采用离体大鼠主动脉环和离体豚鼠回肠收缩实验,分别观察新结构化合物对血管和回肠平滑肌张力的影响;并进一步观察一氧化氮合酶抑制剂L-NAME、环氧酶抑制剂吲哚美辛、M受体亚型非选择性激动剂毛果芸香碱和M受体亚型非选择性拮抗剂阿托品对新结构化合物诱发的血管舒张反应的影响.结果:从100个新化合物中发现4个有舒血管反应,但不激活M受体的化合物,分别是HH91、HH95、HH98、HH103.新化合物HH103诱发的内皮依赖性舒血管反应可被 L-NAME所拮抗,但不被吲哚美辛、阿托品和毛果芸香碱拮抗.结论:新化合物可诱发内皮依赖性舒张反应并具有特定构效关系;HH103通过促进内皮细胞释放NO发挥其效应;但其作用特征又与乙酰胆碱不同.
作者：石翠格；胡国强；胡刚；黄文龙；汪海 刊期： 2003年第06期
目的:探讨慢性心力衰竭（心衰）患者血清脑利钠肽（BNP）水平变化及其临床意义。方法:用酶联免疫吸附法（ELISA）检测72例慢性心衰患者（心衰组）和30例健康成人（对照组）血清BNP-32浓度,并动态观察心功能分级（NYHA ）Ⅲ级、Ⅳ级患者治疗 2 wk 后 BNP-32水平变化。比较不同NYHA分级与不同病因的BN P水平差异,以及治疗前后的动态变化。结果:（1）心衰组BNP水平 8 58.7±326.9 ng*L-1明显高于对照组 109.3±37.6 ng*L-1 （P<0.01）。心衰组和对照组的BNP水平的95％可信区间（CI）分别为 781.9～935.5 ng*L-1和 95.3～123.3 ng*L-1,相互之间无交叉。（2）血清BNP 水平对慢性心衰的诊断界值为 120 ng*L-1时,其灵敏度和特异性分别为100％和87％。（3）NYHA Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级的BNP水平分别为 638 .5±224.5、878.0±334.0 和 1045.8±585.1 ng*L-1（[ WTBX〗P<0.01）,BNP水平与NYHA分级呈正相关（r=0.818 ,P<0.01）,与原发病无相关性（P>0.05）。（4）BNP水平较高的患者预后差,治疗后BNP水平下降者疗效较好,反之疗效差。结论:BNP水平对慢性心衰患者的诊断、病情和治疗效果评估、预后判断具有重要临床意义。
作者：陈协兴；洪华山；王一波；江琼；董现锋；陈良龙 刊期： 2003年第06期
艾滋病是严重威胁人类健康的传染性疾病,它是由HIV引发,特别是HIV-1.奈韦拉平是一种新型的非核苷类逆转录酶抑制剂,该药与核苷类逆转录酶抑制剂或蛋白酶抑制剂合用可用于治疗艾滋病,单独用药可用于预防HIV感染和母婴传播.
作者：涂国刚；李少华 刊期： 2003年第06期
中国临床药理学与治疗学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国药理学会
