学术投稿

局麻药加吗啡、氟哌啶预防颈丛阻滞后的升压反应

赵侠;刘双娣;疏树华

关键词:局麻药, 吗啡, 氟哌啶, 预防, 滞后, 血压升高, 颈丛神经, 甲状腺手术, 常见并发症, 阻滞法, 控制
摘要:甲状腺手术颈丛神经阻滞后血压升高是常见并发症.在局麻药内加吗啡、氟哌啶颈丛神经一针阻滞法,使颈丛阻滞后血压升高得到明显控制.报道如下.
中国临床药理学与治疗学杂志相关文献
  • 左旋荷包牡丹碱对猪冠状动脉条收缩效应的影响

    目的观察左旋荷包牡丹碱(L-dicentrine,L-D)对K+、5-HT、Hist、Ca2+引起的猪冠状动脉条收缩效应的影响.方法利用猪冠状动脉条的离体实验法,观察对其收缩的影响.结果 L-D对K+、5-HT、Hist、Ca2+诱发的猪冠状动脉平滑肌的收缩有显著的拮抗作用,量效曲线显示:L-D呈现非竞争性拮抗方式.在无Ca2+液中,L-D能抑制5-HT诱发的猪冠状动脉收缩,说明5-HT对猪冠状动脉依赖细胞内Ca2+所致的收缩有明显的抑制作用,而对外Ca2+所致的收缩无明显的影响.结论 L-D具有松弛猪冠状动脉条的作用,同时也提示冠状动脉平滑肌可能存在5-HT受体.

    作者:李惠兰;苏彦宏;李仲铭;张荣平 刊期: 2000年第03期

  • 甲孕酮预防大剂量顺铂化疗所致消化道反应的疗效观察

    大剂量顺铂化疗已广泛运用,其消化道反应严重.恩丹西酮能基本控制大剂量化疗引起的严重呕吐,但对恶心,食欲不振难以很好控制.我们在大剂量顺铂化疗时试将恩丹西酮、甲孕酮联合运用,以观察患者的消化道反应.

    作者:叶晓兵;王潞 刊期: 2000年第03期

  • 世界综合医学大会

    作者: 刊期: 2000年第03期

  • 天然心房肽抗心律失常实验和临床研究

    现已认识到心功能不全时心房肽(artrial natriuretic peptide,ANP)在心肌的贮存耗竭,血浆心房肽水平虽呈代偿性增高,但多为心房肽前体物质,生物活性很低[1].经静脉给予高活性心房肽制剂治疗心血管疾病的临床研究,国外已有报道[2,3],而国内资料则主要为病理生理范畴.我们在动物实验的基础上,开展了心房肽抗心律失常的初步临床研究,收到较好疗效,报道如下.

    作者:陈树儒;杜冠华;杨新博;李爱凤 刊期: 2000年第03期

  • 维生素K1治疗毛细支气管炎26例

    毛细支气管炎是婴幼儿常见的呼吸道疾病,应用支气管扩张剂有一定疗效.我院对26例毛细支气管炎应用维生素K1治疗取得较好疗效,现总结如下.

    作者:卢筱蓉;邱伍英 刊期: 2000年第03期

  • 氯沙坦的临床应用

    肾素-血管紧张素(RAS)对维持心血管自身稳定、调节血压有重要意义.血管紧张素I在血管紧张素转换酶(ACE)作用下转化为血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),血管紧张素Ⅱ与细胞表面的血管紧张素Ⅱ受体结合引起血管收缩、钠潴留及心肌肥厚等.AngⅡ受体有两种亚型AT1和AT2.氯沙坦(losartan)为非肽类AngⅡ受体拮抗剂,口服后在体内经过细胞色素P450、2C9和3A4等酶进行代谢转化为活性更强的代谢产物EXP3174,氯沙坦与EXP3174仅与AT1受体结合,而目前广泛应用的血管转换酶抑制剂不能完全阻断血管紧张素Ⅱ的产生,而氯沙坦可以阻断.因此氯沙坦在治疗高血压、充血性心衰、保护肾功能方面显示了广阔的市场前景.

    作者:柴淑贞 刊期: 2000年第03期

  • 局麻药加吗啡、氟哌啶预防颈丛阻滞后的升压反应

    甲状腺手术颈丛神经阻滞后血压升高是常见并发症.在局麻药内加吗啡、氟哌啶颈丛神经一针阻滞法,使颈丛阻滞后血压升高得到明显控制.报道如下.

    作者:赵侠;刘双娣;疏树华 刊期: 2000年第03期

  • 参麦注射液治疗老年心律失常的疗效观察

    目的探讨参麦注射液的药理作用,指导老年人心血管病临床用药.方法参麦注射液治疗11例65岁老年病心律失常患者的疗效,从中、西医两方面进行分析与讨论.结果 11例病人应用参麦注射液后均自觉症状好转.阵发性房颤者发作次数减少,间隔时间延长;永久性房颤者心室率减慢;室性早博者频发转为偶发或早博消失;心衰者心功能恢复较好.结论参麦注射液补气养阴、生津固脱,可改善心肌供氧,并有调节植物神经功能的作用,是较好的治疗老年心律失常的辅助用药.

    作者:姜三元;缪勇 刊期: 2000年第03期

  • 舒普深治疗慢性支气管炎急性发作22例

    舒普深是头孢哌酮和β内酰胺酶抑制剂舒巴坦复合而成的广谱抗生素.我科用舒普深治疗慢性支气管炎急性发作22例,临床疗效较好,报道如下.

    作者:李坤靖;杨燕;张隆基 刊期: 2000年第03期

  • 感染性心内膜炎的药物治疗

    感染性心内膜炎为心血管临床常见病之一,临床在对症和抗感染治疗时应在掌握药物治疗原则的基础上,选择合适的药物施治,达到抗感染治愈心内膜炎的目的.本文通过归纳感染性心内膜炎临床药物治疗则,总结感染性心内膜炎的药物选用,从而给临床用药提供参考.

    作者:廖志坚 刊期: 2000年第03期

  • 蝙蝠葛碱犬体内药代动力学研究

    目的研究不同给药途径及剂量的蝙蝠葛碱(Dau)在犬体内药代动力学特征.方法采用拉丁方设计对5只犬进行静注、灌胃2种给药途径及5个剂量的实验,用HPLC-UV法测定血药浓度,计算药代动力学参数.结果犬静注Dau 6mg·kg-1后,药物符合二室开放模型线性动力学消除过程,t1/2(α)6~12min,K12>K21,t1/2(β)(2.7±0.4)h,Vd11.18L·kg-1.Dau灌胃给药后各犬C-T曲线呈显著双峰现象,各剂量组tpeak(1)为(0.8±0.6)~(1.2±0.5)h,tpeak(2)为(5.2±3.2)~(6.5±1.9)h,Cmax(2)一般小于相应的Cmax(1).在12.5~25mg·kg-1范围Dau呈线性消除,两者t1/2(el)、CL、AUC/X0等重要药代动力学参数均无显著性差异(P>0.05),AUC随给药剂量成比例上升;在50mg.kg-1以上剂量时,药物消除呈非线性,t1/2(el)、CL、AUC/X0等重要参数显著改变(P<0.05),AUC超比例增加.结论灌胃给药后,Dau在犬体内广泛分布并从血液中迅速清除.在50mg.kg-1以下剂量时,大血药浓度、AUC剂量依赖性增加,药物消除呈线性特征,超过此剂量,药物t1/2(el)、CL明显延长,提示大剂量下药物消除存在饱和动力学特征.

    作者:陈淑娟;张斌;杨毅梅;代宗顺;曾繁典 刊期: 2000年第03期

  • 恩丹西酮预防含DDP化疗方案中胃肠道反应的临床研究

    恶心、呕吐是化疗中常见的不良反应,严重影响患者的身体和精神状况.近来报道[1]:5-HT受体阻断剂具有良好的止恶心镇吐作用.我们采用恩丹西酮与地塞米松联合应用预防化疗中恶心、呕吐,取得良好的疗效.

    作者:汪金云;冯正富;吴志平 刊期: 2000年第03期

  • 试析叶任高教授治疗隐匿性肾炎之经验

    隐匿性肾炎又称无症状性血尿和(或)蛋白尿,临床多见,治疗棘手,易反复发作.中国中西医结合学会肾专业全国主任委员叶任高教授采用中西医结合的方法治疗隐匿性肾炎,效果颇可供借鉴,值得推荐.现就其方法与经验结合54例病例介绍如下.

    作者:李向东;贾小桃;陈钦 刊期: 2000年第03期

  • 新药临床试验设计中的若干问题

    1新药临床试验管理规范1.1受试者权益安全性保障(即伦理性)1.临床试验必须获得国家药品监督管理局的批准2.为确保受试者的权益,并为之提供公众保证.必须经伦理委员会批准

    作者:苏炳华 刊期: 2000年第03期

  • 索他洛尔治疗心律失常疗效观察

    目的观察索他洛尔抗心律失常疗效,对患者心率、血压及QTc的影响和副作用.方法 25例患者,按心律失常类型分组,给予索他洛尔120~240mg·d-1口服,观察疗效、心率、血压和QTc变化.结果本组总有效率68%.用药前后心率减慢有显著性差异,血压轻度下降,QTc有所延长.2例因副作用终止治疗.结论索他洛尔具有较好的抗心律失常作用,副作用较小,安全性较高.

    作者:李欣;路朝兴;许臣洪 刊期: 2000年第03期

  • 核因子-κB在气道上皮细胞的激活及N-乙酰半胱氨酸的影响

    目的 探讨在人气道上皮细胞核因子-κB(NF-κB)的激活情况及抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)对NF-κB的作用机理.方法 应用炎前性细胞因子TNF-α刺激正常人气道上皮细胞株(16HBE)和肿瘤病人气道上皮细胞株(H292),利用Western-Blot免疫印迹电泳和ELISA实验检测NF-κB的表达和IL-8的分泌水平.结果 TNF-α在体外能刺激激活人气道上皮细胞16HBE和H292的NF-κB表达,刺激后2~4h高,6h后有所下降.随着TNF-α刺激量的增加,NF-κB活性也随之升高.TNF-α刺激气道上皮细胞后IL-8的分泌水平增加.加入NAC后可抑制NF-κB激活,IL-8分泌水平随之降低;同时发现NAC能以一种剂量依赖方式发挥作用.结论 NAC可通过阻断NF-κB激活的信号转导,参与细胞因子和炎症介质表达的转录调控,在呼吸系气道炎症控制中起着一定的作用.

    作者:莫红缨;钟南山;郑劲平;龙启才 刊期: 2000年第03期

  • 降纤酶对大鼠脑缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

    目的 探讨降纤酶对脑缺血再灌注损伤的保护作用及其作用机制.方法 肾血管型高血压大鼠(RHR)70只,随机分为降纤酶组、对照组和伪手术组,按Longa氏方法改良复制成可再灌注的大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,缺血2h后恢复灌注.降纤酶组经股静脉给予降纤酶10U·kg-1体重,对照组给予等量的生理盐水.脑片行TTC及HE染色,观察两组在不同时间点的梗死灶的大小、脑微血管损害的表现及并发出血情况.结果 降纤酶组的梗死灶的体积较对照组明显缩小,脑微血管损害减轻,镜下出血灶减少.结论 降纤酶具有保护脑缺血再灌注损伤的作用.

    作者:黄如训;肖小华;殷梅;李玲;李华;苏镇培 刊期: 2000年第03期

  • 国产尼莫地平胶囊和片剂生物等效性评价

    目的评价尼莫地平胶囊和片剂的生物等效性.方法 18名健康男性志愿者随机交叉口服单剂量100mg国产尼莫地平胶囊或片剂,2wk后进行第2次试验,交叉服用同剂量的对照品或供试品,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度.结果血药浓度-时间曲线拟合表明,该药物符合体内一级吸收的一室开放模型.其Cmax为(56.4±16.9)μg·L-1,t1/2ke为(2.08±0.42)h,tpeak为(1.27±0.52)h,AUC0~9为(197.2±46.5)μg·h·L-1,与对照品的主要药代动力学参数比较,经方差分析和双单侧t检验,无显著性差异(P>0.05).供试品相对于对照品的生物利用度为(99.3±13.1)%.结论两制剂体内过程相仿,具有生物等效性.

    作者:张红;傅军;戴群;李艳艳;熊玉卿 刊期: 2000年第03期

  • 舒血宁治疗冠心病不稳定型心绞痛56例

    我院自1998年以来应用舒血宁片(银杏叶片)治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP),取得良好效果,总结如下.

    作者:崔周敏;杨丽莉;李君智 刊期: 2000年第03期

  • 黄芪总提物对佐剂性关节炎的抗氧化作用

    目的研究黄芪总提物(total extract of astragalosides,TEA)对佐剂性关节炎(AA)大鼠的治疗作用与其抗氧化作用的关系.方法测量(AA)大鼠非致炎侧足爪容积和滑膜细胞LPO;测量兔滑膜成纤维细胞的增殖量;间接测量体外超氧阴离子自由基()和羟自由基(.OH)产生量.结果 TEA对AA大鼠的阶段性治疗(90mg.kg-1.d-1,d15~23,ig),不仅有抗关节炎作用,且可使AA鼠过高的滑膜细胞MDA水平降至正常;对低水平氧化应激诱导兔滑膜成纤维细胞的增殖反应,TEA(10~40μg.ml-1)有明显抑制作用.TEA(5~80μg.ml-1)对黄嘌呤(X)-黄嘌呤氧化酶(XO)体系以及非酶体系产生有明显抑制作用,高浓度TEA(80μg.ml-1以上)对XO的活性还有抑制作用;TEA(0.05~160μg.ml-1)对Fenton反应(Fe2+-H2O2)产生.OH引起苯甲酸羟化也有明显的浓度依赖性抑制作用.结论 TEA对AA鼠的治疗作用可能与其抗氧化作用有关.

    作者:姚余有;王斌;李前进;李常玉;陈敏珠;曹正中 刊期: 2000年第03期

中国临床药理学与治疗学杂志

中国临床药理学与治疗学杂志

主管:中国科学技术协会

主办:中国药理学会