沈瑾；孙惠惠；朱亭亭；邢玉斌；王佳奇；李新武；袁晓宁；曹晋桂；许晶
目的 了解中医院医务人员手卫生现状及其影响因素,为提高手卫生质量提供科学依据.对象 采用问卷调查和现场采样的方法,对武汉市2所中医院医务人员手卫生现状进行调查与监测.结果 接触患者前、后医务人员自评手卫生执行率分别为65.5％和92.4％.经常遵循标准洗手法的医务人员占58.8％,有60.5％医务人员洗手用皂液,采用自然晾干和纸巾擦干者占66.1％.医务人员手卫生质量平均总合格率为88.71％,医生与护士手卫生合格率分别为81.82％和96.23％.工作紧张成为影响医务人员手卫生依从性的主要影响因素.结论 中医院医务人员自评手卫生执行率较高,规范性欠佳,手卫生合格率偏低,应提高手卫生依从性.
作者：郑新华；刘小丽；李艳军；吴金玉 刊期： 2014年第05期
目的 观察一种医用超声探头消毒凝胶的杀菌效果.方法 采用悬液定量杀菌试验和现场消毒试验方法,对该消毒凝胶进行试验观察.结果 该医用超声探头消毒凝胶是由含8.21 g/L二氯苯氧氯酚与卡波姆、甘油、增溶剂等组成.以其原液作用2.0 min,对悬液内金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠杆菌平均杀灭对数值＞5.00;对悬液内白色念珠菌作用5 min,平均杀灭对数值＞4.00;用该消毒凝胶原液对受试者皮肤擦拭2 min,对皮肤自然菌的平均杀灭对数值＞1.00,对家兔皮肤无刺激性,对豚鼠皮肤无致变态反应作用.结论 该医用超声探头消毒凝胶杀菌效果较好,安全性良好.
作者：苏伟东；唐小兰；甘永新；唐钊 刊期： 2014年第05期
目的 调查一起小学札如病毒急性胃肠炎聚集性疫情的原因,为有效控制疫情提供参考依据.方法 采用个案调查分析方法,对上海市某小学札如病毒性胃肠炎疫情进行调查.结果 2013年1月上旬上海市奉贤区某所小学连续发生32名师生急性腹泻,经采集粪便等标本检测证明为札如病毒性腹泻.经及时采取有效防控措施,疫情得到及时控制.结论 该小学的急性腹泻为一起札如病毒急性胃肠炎聚集性发病疫情,密切接触及未能及时消毒是该疫情发生的主要原因.
作者：徐春华；王志；王健 刊期： 2014年第05期
目的 探讨适合临床使用的呼吸机管路预处理方法.方法 对呼吸机管路采用含氯泡腾片和多酶清洗剂进行预处理.通过目测法、ATP生物荧光法及细菌学检验法比较清洗质量.结果 两种预处理后,通过目测法观察合格率,含氯泡腾片组清洗合格率为76％,多酶清洗剂组合格率为98％.清洗消毒后,ATP检测、细菌采样检测含氯泡腾片及多酶清洗组合格率均达100％.结论 两种方法预处理后对管路均能达到消毒效果,但含氯泡腾片不宜清除污物,易腐蚀管路、配件.多酶清洗剂能清除血液、痰液等,且不损伤管路,建议临床使用.
作者：苗艳梅；张红坤；陈玉香；张燕霞 刊期： 2014年第05期
目的 调查上海市农民工学龄前子女看护点消毒卫生质量,为指导看护点消毒卫生工作提供依据.方法 通过现场查看和采样检测方法,对上海市5个区(县)农民工学龄前子女看护点消毒质量进行了调查与评价.结果 上海市农民工学龄前子女看护点营养员手和餐饮具的卫生状况较差,营养员手和熟食盛器表面卫生消毒质量合格率均小于50％,看护点的消毒合格率明显低于托幼机构.结论 应重视农民工学龄前同住子女看护点的消毒卫生工作,及时发现看护点中消毒工作的薄弱环节,将看护点消毒工作逐步纳入法制化和规范化轨道.
作者：田靓；朱秋丽；范俊华；朱仁义；江宁；王勇；沈迪莘；张文革 刊期： 2014年第05期
目的 评价季铵盐类消毒剂毒性,为实际应用提供安全性依据.方法 采用动物试验方法,对一种固体季铵盐消毒剂进行了一般毒性实验研究.结果 该季铵盐消毒剂对小鼠急性经口LD50为762.2 mg/kg,大鼠急性经口LD50为986.0 mg/kg.亚急性毒性试验各剂量组动物体重、血细胞计数及分类、血生化指标与对照组比较均无显著性差异,动物主要脏器未见明显病理变化.结论 该季铵盐消毒剂的急性作用主要与其消化道直接毒性有关,对大小鼠属低毒;未发现该季铵盐消毒剂有明显亚急性毒性作用.
作者：李致远；王以美；赵君；赵增明；贾栗；张廷芬；何俊；彭双清 刊期： 2014年第05期
医疗器械物品的清洗质量是确保消毒和灭菌成功主要的环节,其工作质量越来越受到大家的重视.我院是一所拥有2000多张床位的综合性三级甲等医院,随着集中供应管理模式的全面实施,每天处理来自全院各科室及手术室所有重复使用的器械和物品,其种类繁多工作量大,为保证器械物品的清洗质量,确保消毒灭菌效果,在实践中不断探索科学的清洗管理方法,于2012年实施了分类分组清洗管理方法,运行一年来取得满意的效果.较传统的清洗管理方法,有效地提高了清洗质量和工作效率,减少了器械物品的损坏和丢失,延长了使用寿命,提高了供应质量,保障了临床使用安全有效,现介绍如下:
作者：谭家琼；杨兴玉；林琼；郑钰；侯秋华 刊期： 2014年第05期
目的 了解医务人员血源性病源体职业暴露状况,提出防护措施.方法 通过回顾性调查方法,对某医院临床一线医护人员血源性病源体职业暴露案例资料进行调查.结果 在调查期间,该医院共上报血源性病原体职业暴露医护人员17例,护士的发生例数明显多于医生.主要发生场所在病房和处置室,以锐器损伤居多,主要是手部损伤.该医院医务人员血源性病源体职业暴露者均及时给予预防性干预和追踪随访,无感染病例发生.结论 医务人员职业暴露率较低,医务人员总体职业防护意识较强,临床技术操作规范,暴露后能及时进行干预.
作者：仇秀萍；刘晓杰；孙利群 刊期： 2014年第05期
目的 分析探讨医务人员手卫生消毒效果的影响因素,提高手卫生依从性.方法 调查120名医务人员用快速手消毒剂做手消毒,比较不同的取液量与揉搓时间对手卫生效果的影响.抽检153名医务人员,比较一次性纸巾、干手器与自然晾干3种干手方式对手卫生效果的影响.调查快速手消毒剂对175名医务人员手部皮肤的影响.结果 按产品说明使用快速手消毒剂的手卫生合格率更高,3种干手方式的手卫生合格率均大于90％.快速手消毒剂对皮肤无刺激,无不良反应发生.结论 医务人员在执行手卫生时应按产品说明正确使用手消毒剂,提倡用一次性纸巾与烘手器干手,提高手卫生依从性.
作者：杨金霞；张翠霞；董玲 刊期： 2014年第05期
目的 了解儿童医院住院患儿感染沙门菌临床分布及耐药性变迁.方法 通过回顾性调查和药敏试验方法,对武汉市某儿童医院住院患儿临床送检标本进行沙门菌分离鉴定和药敏试验.结果 该医院住院患儿临床送检标本检出沙门菌176株,主要有猪霍乱沙门菌、伦敦沙门菌和鼠伤寒沙门菌,感染患儿较高的科室是消化内科.临床分离的沙门菌对氨苄西林和氯霉素的耐药率高达67.7％～91.2％,对头孢他啶和复方新诺明耐药率呈现增长趋势,对左氧氟沙星比较敏感.结论 该儿童医院近5年间临床分离的沙门菌对抗菌药物的耐药性普遍增高,多重耐药沙门菌分离率明显增加,提示加强对儿童住院患者的防控措施.
作者：王文娟；虞涛 刊期： 2014年第05期
白色念珠菌(Candida albicans)又名白色假丝酵母菌,是人体常见的寄生菌,该菌可引起人的黏膜、皮肤、消化道、呼吸及神经系统等感染[1].近年来,念珠菌的感染率明显增加,尤其是白色念珠菌引起的感染常见.近年来,中药抗菌制剂不断进入市场,其中不乏抗真菌中药制剂.由于中药提取、分离和结构鉴定技术的迅速发展,中药有效成分的进一步研究受到越来越多学者的关注,并力求在这一研究领域中发掘新的抗真菌药物.本文就中草药有效成分在抗白色念珠菌研究中的作用加以综述.
作者：倪玲；肖蕾；陈刚；李建华；蔡祥海 刊期： 2014年第05期
目的 观察选择经口气管插管患者有效的口腔护理液,以预防口腔部位感染.方法 180例经口气管插管患者的患者随机分为A、B、C3组,A组60例用无菌生理盐水口腔护理,B组60例用含1 200 mg/L醋酸氯己定溶液,C组60例用有效碘2 000 mg/L聚维酮碘,比较口腔感染发生情况及口腔护理液费用.结果 A组口腔感染11例(18.33％),B组口腔感染1例(1.67％),C组口腔感染1例(1.67％).B组与C组预防腔感染的效果明显优于A组(P＜0.05),C组的平均每人/日费用少于B组的费用(P＜0.05).结论 有效碘2 000 mg/L低浓度聚维酮碘溶液能有效降低经口气管插管患者口腔感染发生率,且费用便宜,值得临床应用.
作者：吴素平 刊期： 2014年第05期
肿瘤生物治疗已成为继手术、化疗、放疗之后治疗肿瘤的第四种方法.细胞免疫治疗是生物治疗的重要内容之一,其基本过程是通过采集人体外周血单个核细胞,经体外培养、扩增、活化后再回输给患者以激活和增强机体的免疫功能,杀伤癌细胞.现对该院近年来所做的402例细胞免疫治疗的患者进行回顾性调查,介绍本生物治疗实验室在医院感染管理方面的经验.
作者：彭敏；王亚霞；刘亚新；邬丽萍；高惠惠 刊期： 2014年第05期
随着微创外科技术的发展,关节镜应用已成为临床骨外科的重要检查和治疗手段,它以创伤轻、切口小、愈合美观、恢复快等优点被广大患者所接受.关节镜手术的成功在很大程度上有赖于关节镜器械正常、有效的工作,如何提高关节镜器械的使用率,延长关节镜器械的使用寿命已成为临床十分关注的问题.为了有效预防和控制交叉感染,降低医院感染率发生,使关节镜手术器械能更好地用于临床手术中,我们在多年的临床工作中总结出一些器械清洗、保养方面有效的方法,现介绍如下.
作者：李宏；叶玲；张玉清；陈蓉 刊期： 2014年第05期
目的 研究广东地区医院临床分离铜绿假单胞菌携带qacE△1基因的情况及qacE△1携带菌株对消毒剂抗力.方法 采用定量杀菌试验和基因扩增法,对广东省部分医院临床分离铜绿假单胞菌进行实验室研究.结果 从30株临床分离的铜绿假单胞菌中检出26株携带qacE△1基因,阳性率为86.67％.经有效碘浓度为200 mg/L的碘伏消毒液作用7 min,qacE△1基因阳性菌株存活率为7.7％;qacE△1基因阴性菌株存活率为0.0％.经浓度为300 mg/L苯扎氯铵作用7 min,qacE△1阳性菌株存活率为11.5％;qacE△1基因阴性菌株存活率为6.7％.经500 mg/L有效氯消毒液作用10 min,qacE△1阳性菌株存活率为19.2％;qacE△1基因阴性菌株存活率为10.0％.结论 广东地区医院临床分离的铜绿假单胞菌耐消毒剂基因携带率较高,qacE△1基因阳性的铜绿假单胞菌对所试验的3种消毒剂的抗力稍高于qacE△1基因阴性的菌株.
作者：廖如燕；葛萃萃；周霓；程本坤；谭耀驹；陈玲珍；赵瑞珍 刊期： 2014年第05期
目的 研究不同因素对压力蒸汽灭菌生物指示剂回收菌数的影响.方法 采用活菌计数法,对不同洗脱液、不同菌片处理方式和不同浸泡时间等因素进行试验观察.结果 含1 000 mg/L吐温-80的磷酸盐缓冲液或胰蛋白胨生理盐水溶液做为洗脱液回收菌量要比磷酸盐缓冲液做为洗脱液回收菌量高,用玻璃珠将菌片破碎成纸浆状,可使回收菌量接近实际值,浸泡时间对回收菌量影响不大.结论 用含1 000 mg/L吐温-80的磷酸盐缓冲液或胰蛋白胨生理盐水溶液做为洗脱液,再用玻璃珠将菌片破碎,可获得满意的回收菌量值,该方法简便、准确,可满足压力蒸汽灭菌生物指示剂菌量回收的测定要求.
作者：陈金龙；帖金凤；王长德 刊期： 2014年第05期
目的 研究妇科恶性肿瘤术后患者尿路感染的相关因素,为控制医院感染的发生提供科学依据.方法 通过回顾性调查方法,对某医院妇科肿瘤患者术后医院感染相关因素进行调查与分析.结果 共调查该医院妇科恶性肿瘤手术患者456例,术后发生尿路感染103例,感染率为22.59％.高龄患者,留置导尿管＞7d,住院时间等因素构成妇科恶性肿瘤患者术后尿路感染的主要危险因素,病原菌以革兰阴性菌为主.结论 该医院妇科恶性肿瘤患者术后尿路感染发生率较高,危险因素明确,应有针对性地制定有效防控对策.
作者：周福霞 刊期： 2014年第05期
近年来,地质灾害(地震、洪灾、雪灾等)和急性传染病(SARS、甲型H1N1、H7N9高致病性禽流感等)等各种重大突发公共卫生事件的频繁发生,随之产生的如何有效应对重大突发公共卫生事件问题成为了全世界都在关注的一个重大问题.由于急性呼吸道传染病的危害后果较为严重、现场应急处置较为复杂,对于其应急处置能力就成为人们关注的重点.为提高疾病预防控制机构对于急性呼吸道传染病疫情的应急处置能力,卫生部和河南省政府在郑州组织开展了以突发急性呼吸道传染病疫情应急处置为主要内容的“2012中国卫生应急演练”.
作者：刘吉起；许汴利；赵奇；张玉勤；唐振强 刊期： 2014年第05期
目的 了解口腔门诊医护人员艾滋病相关知识与管理状况,提出干预措施.方法 用随机分层抽样的方法,对湖北省9个省辖市中212所不同级别医院口腔门诊医护人员艾滋病相关知识与管理情况进行调查.结果 调查的医院口腔门诊1 272名医护人员对艾滋病相关知识知晓率很低,多数调查内容知晓率均在50％以下.口腔门诊普遍对艾滋病的防范机制不健全,认识不足,重视程度不够,监督力度不够.管理制度和管理措施健全的单位不足所调查单位总数的50％.结论 湖北省医疗机构口腔门诊医务人员艾滋病防护知识严重缺乏,管理措施不到位,经过整改得到一定的提高,尚需要加强监督力度.
作者：姚亚春；敖薪 刊期： 2014年第05期
目的 研究一种医用消毒超声耦合剂中和剂与杀菌效果.方法 采用载体定量杀菌试验方法,对该消毒超声耦合剂有效中和剂及其杀菌效果进行实验室观察.结果 用该医用消毒超声耦合剂原液,对载体上的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念珠菌作用0.5 min,平均杀灭对数值均＞3.0.该消毒剂杀菌试验中,C/G肉汤作为中和剂和采用C/G营养琼脂接种培养,可获得满意的中和效果.结论 试验中选用的中和剂和中和方法有效,该医用消毒超声耦合剂具有较好的消毒效果.
作者：周东顺；贾玉萍；朱健；邵楠；李浩 刊期： 2014年第05期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
