张志超；陈丽琼；段丽芳
由于社会经济的发展、人民生活水平的提高、不良的生活方式(高热量、低消耗、体内能量堆积),使我国糖尿病患病率持续升高,严重影响了人们的生存和生活质量.因此得到医务人员和患者的极大关注.目前,运动疗法已成为国际公认且行之有效的非药物治疗糖尿病的干预方法.本文阐述了运动疗法对糖尿病的作用及注意事项,提出:科学规律的运动能够有效降低血糖、降低血脂、减轻体重、降低血压;运动治疗的目的在于,通过锻炼各器官的功能、减少药物的剂量、放松情绪、陶冶情操、改善精神状态,可以有效预防糖尿病并发症的发生..
作者：张淑娜 刊期： 2016年第06期
目的 探讨糖尿病酮症及糖尿病酮症酸中毒的常见诱因及治疗.方法 对126例糖尿病酮症及糖尿病酮症酸中毒的病例进行回顾性分析.结果 引起糖尿病酮症及糖尿病酮症酸中毒的第一位诱因是感染,第二位诱因是中断胰岛素及口服降糖药,经治疗后所有患者均取得很好的疗效.结论 加强糖尿病患者管理,认识并预防其诱因,降低糖尿病酮症及糖尿病酮症酸中毒的发病率,把握好治疗时机,可节约医疗成本,减轻患者的痛苦.
作者：张志刚 刊期： 2016年第06期
随着新时期人口形势的转变、人口政策的调整,以及卫生和计生两大机构的整合,药具工作进入新的历史发展时期,药具干部面临着前所未有的机遇和挑战.党的“三严三实”作风建设对新时期药具干部来说,具有重要的现实意义,关系着他们是否能够抓住机遇,应对挑战,确保药具工作实现成功融入与转型.文章从6个方面阐述了药具干部如何加强“三严三实”工作作风建设.
作者：邵胜红 刊期： 2016年第06期
目的 探讨脑梗死合并吞咽困难患者的护理方法.方法 将60例脑梗死合并吞咽困难患者随机分为两组,其中对照组28例,观察组32例,对照组接受常规护理干预,观察组给予个性化护理,比较两组护理效果.结果 观察组护理总有效率为90％,对照组总有效率为72％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑梗死合并吞咽困难患者给予针对性的个性化护理,临床疗效理想.
作者：王伟 刊期： 2016年第06期
目的 研究优质护理目标措施对急诊内科护患纠纷的影响.方法 对2014年1月-2015年2月在平顶山市中平能化医疗集团总医院急诊内科接受治疗的1 86例患者,按是否接受优质护理目标措施分为对照组和观察组,每组各93例,其中对照组按常规护理程序处理,观察组接受优质护理目标措施护理,比较两组患者的满意度以及纠纷发生率情况.结果 观察组患者在接受优质护理目标措施护理后其纠纷发生率明显低于对照组,患者满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在急诊内科护理中行优质护理目标措施提高了护理质量和患者满意度,减少了护患纠纷,有良好的社会效益,值得临床推广.
作者：宋明明 刊期： 2016年第06期
神经节苷脂常常用来治疗新生儿缺血缺氧脑病,它也是一些医院神经内科医生经常应用的药物.近期该药联合其他药物在治疗脑梗死方面取得了比较理想的临床疗效.学者的一些临床研究显示,神经节苷脂应用剂量基本在60～100 mg之间,本文主要介绍神经节苷脂联合其他药物治疗脑梗死研究现状,也显示出联合巴曲酶、丁苯酞、依达拉奉、低分子肝素、前列地尔和丹参类药物有很好疗效.目前文献显示,神经节苷脂联合依达拉奉比较多见,可能是该药联合应用治疗脑梗死的主流方向.本文介绍神经节苷脂联合其他药物治疗脑梗死研究现状,旨在为今后临床神经内科治疗脑梗死提供比较有价值的参考.
作者：崔桂侠 刊期： 2016年第06期
目的 调查分析河东区部分空调餐厅空气质量,掌握河东区空调餐厅空气质量现状.方法 2015年8-12月随机选择河东区内使用集中式空调装置及局部式空调装置的餐厅共16家.根据国家标准GB/T 17220-1998《公共场所卫生监测技术规范》及GB/T 18204.6-2013《公共场所卫生检验方法第6部分:卫生监测技术规范》要求设立监测点,监测被抽选的空调餐厅空气质量.结果 88个监测点的监测结果中,物理性监测指标合格率较高,分别为温度95.5％、相对湿度88.6％、照度90.9％、风速86.4％;化学及生物性指标两类餐厅空气质量比较,局部式空调装置餐厅较集中式空调装置的空气质量合格率低.经统计学分析,两者间的差异有统计学意义(P＜0.01).结论 河东区局部式空调餐厅由于缺少必要的新风量以及装修频繁等,导致空气中化学及生物性指标的合格率远远低于采用集中式空调的餐厅.
作者：王亚男 刊期： 2016年第06期
当前,如何选取有效的治疗心血管疾病的药物已经成为临床工作者研究的首要问题之一.本文主要对心血管疾病治疗的药物临床应用进行分析研究,希望能够为临床治疗心血管疾病提供科学的依据.心血管疾病的病死率居各种死因首位,因此加强心血管疾病治疗药物的研究已经刻不容缓.虽然目前我国心血管疾病药物的研发存在着很大的困难,但是还依旧在积极进行心血管疾病药物的研究,相信随着心血管疾病治疗药物的研发,在未来的发展过程中,心血管疾病的治疗药物将不断增加,对于患者的治疗效果也必将更加显著,提升治疗有效率,降低患者的并发症发生率及死亡率,保证患者的后续病情改善.
作者：于志刚 刊期： 2016年第06期
目的 探讨多普勒彩超在先天性心脏病诊断中的作用.方法 回顾分析宝坻区人民医院2014年1-12月应用多普勒彩超检查孕周为24～32周的胎儿,进行先天性心脏病筛查.结果 本次研究中共查出45例,其中31例为室间隔缺损,3例肺动脉狭窄,6例大动脉转位,2例心内膜垫缺损,2例三尖瓣下移,1例右位主动脉弓.结论 多普勒彩超产前筛查,可早期发现先天性心脏病患儿,及早进行干预.
作者：潘辉；刘文君 刊期： 2016年第06期
把医院信访工作作为提高医院医疗服务质量的重要途径,将这一消极因素转化为积极因素.提高医院各级管理者的这一认识,在信访接待中了解各自岗位和各自分管岗位的工作性质和特点、患者对诊疗服务的需求以及如何不断提高本岗位和分管岗位的医疗服务质量,终达到优质信访“零投诉”.医院设立“零投诉”专项奖,充分调动一线科室、分管职能科室的工作积极性.实行一线科室、分管职能科室和医纠办的信访工作的三级管理.达到医院级别的信访投诉量直线下降,一线科室的医疗服务质量不断提高的目的.
作者：张俊茹 刊期： 2016年第06期
目的 探讨临床运用桂枝汤的治疗经验.方法 桂枝汤方剂药物组成:桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣.依据该方具有解肌发表、调和营卫等功效,并通过该方有解热、消炎、解痉、镇痛、镇静、抗过敏、改善心血管、增强血液循环等作用,在临床中根据患者发病不同情况配以丹参、葛根、元胡用于治疗痹证;配以柴胡治疗郁证;配以黄芪、党参、黄精治疗心悸.结果 收到良好治疗效果.结论 桂枝汤不仅用于治疗太阳中风证,还可以用于治疗痹证、郁证、心悸等多种病证,并且收到显著疗效.
作者：秦学娟 刊期： 2016年第06期
为加强手术室的环境保护,达到洁净手术室的标准,保证医疗质量和患者手术安全,创建洁净手术室是外科手术发展的客观需要,以此来达到预防和控制手术室感染的目的.在启用洁净手术室前,从手术室环境要求、室内空气洁净度、空气净化程序、运行及注意事项等各方面进行详细的分析与论证,通过实践证明,现代化手术室都应该安装使用空气净化装置,它是防止手术室内发生交叉感染的一个重要环节,是预防和控制手术室感染的关键因素之一.
作者：李永岭 刊期： 2016年第06期
婴幼儿血管瘤是起源于皮肤血管的良性肿瘤,由正常血管组织过度增殖所致.新生儿的发生率为1％～3％,约有30％在出生时即可出现,90％在出生后满月内出现并迅速生长,1岁之后生长速度变慢.男女比例为1∶3,多发者占15％～30％.随着年龄的增长部分表浅的病变可自然消退或变浅,但一些严重的面积较大的血管瘤会一直存在不消退.近年来婴幼儿血管瘤的发生率越来越高,吸引众多学者对其治疗进行更深入的研究.目前,婴幼儿血管瘤治疗方法有:观察随访、药物治疗、硬化剂治疗、放射治疗、激光治疗、手术治疗等.本文通过查阅国内外近年来的相关文献资料,分析各种血管瘤的治疗方法,发现β受体阻滞剂对婴幼儿血管瘤的治疗效果好,副作用小.
作者：程淑青 刊期： 2016年第06期
目的 观察硝酸甘油注射液与含镁极化液治疗煤工尘肺合并心功能不全患者的疗效.方法 采用静脉泵入硝酸甘油注射液与静脉滴注含镁极化液,观察其治疗煤工尘肺合并心功能不全的过程及疗效.结果 67例煤工尘肺合并心功能不全患者,显效52例、有效13例、无效2例,总有效率为97％.结论 硝酸甘油注射液与含镁极化液联合应用,在治疗煤工尘肺合并心功能不全病例中均取得满意疗效,值得推广.
作者：贾宝忠 刊期： 2016年第06期
目的 探讨精索脂肪肉瘤的临床特点和诊疗方法.方法 回顾分析咸水沽医院1995年2月-2015年12月11例精索脂肪肉瘤患者,10例患者行手术治疗,1例患者就诊时发现为转移癌,单纯行放疗;术前诊断精索恶性肿瘤8例,1例误诊为附睾炎,1例误诊为良性脂肪瘤.结果 随访1～20年,死亡1例,术后复发2例,分别于术后5年和10年复发,再次手术切除加区域淋巴结清扫,预后良好.结论 精索脂肪肉瘤罕见,易被误诊,手术切除是首选方法,辅以放疗,术后严密随访.
作者：刘贵中；王瑞贤 刊期： 2016年第06期
目的 探讨肺部子宫内膜异位症的临床特点及诊治.方法 回顾性分析6例肺部子宫内膜异位症患者的临床资料.结果 6例患者均有周期性咯血.其中3例有痛经,4例有剖宫产史,3例有人流史,1例为不孕患者,3例合并盆腔子宫内膜异位症.6例患者经期肺部CT可见片状毛玻璃影或者斑片状密度增高影,经后肺部CT病灶明显缩小甚至消失.6例均予以抑那通治疗6个月并随访1年未见复发.结论 肺部子宫内膜异位症患者可有与月经相关的周期性咯血;月经期肺部CT可见病灶,经后肺部CT病灶明显缩小甚至消失;药物诊断性治疗有效从而诊断.药物治疗有效可以避免手术治疗的创伤.
作者：钟广春 刊期： 2016年第06期
目的 探讨全面质量管理方法在提升病案质量中的应用.方法 通过随机抽取全面质量管理方法前后各400份住院病案,比较分析病案质量评价得分、病案甲级率和返修率.结果 住院病案质量评价得分和病案等级明显提高,返修率显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),病案质量明显优于实行全面质量管理前.结论 全面质量管理方法对提升病案质量有良好的应用效果.
作者：刘婷婷；夏令国 刊期： 2016年第06期
目的 通过描述2005-2015年天津市河西区丙型肝炎流行状况,探讨河西区丙肝的发病状况,为防控丙肝工作提供科学依据.方法 依据法定传染病监测系统资料,采用描述流行病学方法进行疫情分析.结果 2005-2015年河西区累计报告丙肝病例517例,2006年和2007年为发病高峰,达7.302 1/10万和8.747 6/10万,以后逐年平稳下降,至2014年降低为2.913 5/10万,总体上呈平稳下降趋势.建立时间序列模型图,季节性不显著.男女比为1.12∶1.经U检验,男、女发病率无显著性差别(P＞0.05).结论 河西区丙肝发病率呈平稳下降趋势,加强疫情报告管理,多部门共同参与,综合治理,做好健康知识的普及,提高大众对丙肝的认知水平,可有效阻止丙肝的自然蔓延.
作者：杨东平；时同鑫 刊期： 2016年第06期
目的 探讨鼻腔扩容术治疗OSAHS的疗效.方法 选择OSAHS患者100例,根据AHI或LSaO2分为轻中度组(48例)及重度组(52例).术前各组除完成PSG外,还需完成ESS、VAS、SOS评分及患者SBPS评分,行鼻腔扩容术后6个月复查,比较术前术后主客观指标.结果 轻中度组有效率为41.7％,重度组有效率为11.5％差异有统计学意义(P＜0.05);轻中度组与重度组术后VAS、ESS较术前均显著改善差异有统计学意义(P＜0.01),而AHI及LSaO2无明显改善差异无统计学意义(P＞0.05).轻中度组术后SOS及SBPS评分较术前显著增高差异有统计学意义(P＜0.01),而重度组SOS及SBPS评分无增高差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鼻腔扩容术能改善鼻塞、日间嗜睡状态及轻中度患者的鼾声,对轻中度OSAHS患者的疗效优于重度OSAHS.
作者：付文义 刊期： 2016年第06期
目的 改进《血铅临床检验技术规范》(简称规范)推荐的GFAAS测定血铅的方法,提高灵敏度和准确度,使该法应用更为可行、可靠.方法 用接近空白的基底血制备标准系列,用1％硝酸和含铵盐与曲拉通的化学基体改进剂(简称基改)稀释血样,与石墨炉原子吸收光谱测定血铅含量.结果 血铅浓度0～80 μg/L内,线性良好,回归方程y=0.007 14x+0.016 6,相关系数r为0.999 4,方法检出限1.7 μg/L,定量检出限5.7μg/L,加标回收率97.6％～100.9％,精密度2.48％～5.69％.结论 本法线性范围及相关系数、检出限、精密度、准确度、室内质控,参加省主管单位盲样考核合格,均符合《规范》的要求,适用于日常工作的开展.
作者：陈美珠；谢恺；郭萍；张声灿；张琦 刊期： 2016年第06期
中国城乡企业卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 天津市职业病防治院
