学术投稿

全面质量管理方法在提升病案质量中的应用

刘婷婷;夏令国

关键词:全面质量管理, 病案质量, 应用
摘要:目的 探讨全面质量管理方法在提升病案质量中的应用.方法 通过随机抽取全面质量管理方法前后各400份住院病案,比较分析病案质量评价得分、病案甲级率和返修率.结果 住院病案质量评价得分和病案等级明显提高,返修率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),病案质量明显优于实行全面质量管理前.结论 全面质量管理方法对提升病案质量有良好的应用效果.
中国城乡企业卫生杂志相关文献
  • 流感病毒细胞培养时胰酶添加量的优化分析

    目的 在流感病毒的培养体系中添加不同浓度的TPCK-胰酶,希望可以找到病毒培养效果好的胰酶浓度,提高病毒分离效果.方法 将四种流感病毒分别接种于MDCK细胞,加入不同TPCK-胰酶终浓度的病毒生长液,当CPE>75%时进行收获,HA试验测病毒滴度.结果 甲型H1N1,季节性H3N2,乙型Victoria、乙型Yamagata出现血凝滴度的峰值对应的TPCK-胰酶的添加量分别为2.0、2.0~2.5、3.0,3.0μg/ml.结论 在实际工作中可以根据不同型别的流感病毒区分对待,分离乙型流感病毒时,适当增加胰酶含量,会取得比较好的分离效果.

    作者:慕毓 刊期: 2016年第06期

  • 健康教育在小儿哮喘护理中的临床应用评价

    目的 评价健康教育在小儿哮喘护理中的临床应用效果.方法 选取广州市越秀区儿童医院2013年1月-2014年8月收治的120例小儿哮喘患者为研究对象,按护理方法分为两组,每组60例.即对照组经常规护理,观察组在对照组基础上加强健康教育.随访1年,记录两组患儿哮喘发作次数与急诊次数;比较两组护理满意度.结果 观察组患儿哮喘发作次数和急诊次数均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).两组护理满意度分别为96.67%和86.67%,观察组较对照组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿哮喘护理中加强健康教育,可增强患儿及家属的认知,有效控制哮喘发作,促进患儿康复,护理满意度高,值得临床推广.

    作者:谢新曲 刊期: 2016年第06期

  • 浅论医院ICU病房细菌感染

    目的 探究医院重症病房一般性感染中常见的细菌感染起因和该感染有效的护理方法.方法 参阅该院病例及国内外重症监护病房所发生相关感染事件的报道进行归纳分析.结果 有效的护理措施可以大幅度降低甚至是避免重症病房常见的呼吸、消化和泌尿系统等细菌感染.结论 减少细菌带人、产生、繁殖和控制其传播途径是防止ICU病房医院感染的主要措施.

    作者:胡学艳 刊期: 2016年第06期

  • 器官捐献的护理配合及心得体会

    目的 探讨降低器官供体的冷缺血时间,发挥供体更高的价值,给受体患者带来好的器官,从而延长器官使用寿命,满足患者的生存需求.方法 通过对多例脑死亡患者器官捐献的手术配合及护理,进而分析手术配合的步骤及程序.结果 提出充分的术前准备,全面了解和掌握供体切取的关键以及娴熟充分的准备,熟练地配合手术的进行.结论 提高全民素质,积极宣传器官捐献,让爱与生命继续延续,造福人类.

    作者:孙平 刊期: 2016年第06期

  • 龙岩市城区公共场所卫生监督检查结果分析

    目的 及时掌握公共场所卫生状况,加强公共场所卫生监督.方法 按照上级统一制定的公共场所卫生监督抽检方案,2015年对城区市管公共场所进行监督抽检.结果 重点监督抽检了人工游泳池水6家、住宿场所6家、沐浴场所2家、美容美发场所3家、影剧院5家、商场(含超市)4家、公共场所集中空调通风系统10个、饭馆5家、体育场馆2家、候车室2家,合计抽检45家,合格35家,合格率为77.78%.结论 今年抽检的公共场所中,公共用具和集中空调存在较大安全隐患,主要以微生物不合格为主,应加强监督检查,保障公共场所的卫生和安全.

    作者:张志超;陈丽琼;段丽芳 刊期: 2016年第06期

  • 3D腹腔镜下广泛子宫和盆腔淋巴结切除手术配合

    目的 探究3D腹腔镜下广泛子宫和盆腔淋巴结切除术中护理的配合要点和护理体会.方法 对天津市中心妇产科医院手术室2015年1-8月的30例宫颈癌患者在3D腹腔镜下广泛子宫和盆腔淋巴结切除手术的手术护理,包括术前充分的准备,术中与术者的密切护理配合,以及术后护理,进行研究和分析.结果 本组30例患者均手术成功安返病房,手术时间2~4 h,术中出血40~100 ml,术后10~15 d出院,患者病情得到有效的控制,术后痛苦少,无严重并发症.结论 针对3D腹腔镜下广泛子宫和盆腔淋巴结切除这个新技术,护士要在术前做好充分的物品准备,做好术前访视,与患者进行良好的沟通,术中默契配合,以及注重对贵重仪器的维护,密切观察患者病情变化,坚持术后随访患者.

    作者:李春清 刊期: 2016年第06期

  • 职业性噪声暴露人群中医体质调查

    目的 探讨职业性噪声暴露人群中医体质分布状况,分析听力损失患者中医体质特点的分布规律,以期通过干预、调整、影响体质变化达到预防和治疗本病的目的.方法 2015年4-12月运用横断面调查方法,在广东省职业病防治院进行噪声职业健康监护585例,采用标准化的9种中医体质量表进行中医体质辨认.应用SPSS13.0统计软件分析不同体质类型与听力损失的关系.结果 9种体质的分布为:平和质147例,占25.1%;偏颇体质438例,占74.9%,其中阳虚质64例,占10.9%,阴虚质63例,占10.8%,气虚质95例,占16.2%,痰湿质49例,占8.4%,湿热质87例,占14.9%,血瘀质7例,占1.2%,特禀质37例,占6.3%,气郁质36例,占6.2%.结论 痰湿质、气虚质和湿热质是噪声暴露人群的主要体质类型,故改善痰湿质、气虚质和湿热质对防治噪声性听力损失有重要意义.

    作者:李观荣;李敏 刊期: 2016年第06期

  • 卵巢囊肿合并胰腺炎患者的护理

    目的 探讨卵巢囊肿合并胰腺炎患者的护理方法及措施.方法 对住院的1例卵巢囊肿合并胰腺炎患者,予以常规临床治疗和整体护理.对所选患者进行定期的血糖监测及腹部B超检查,从而确定治疗及护理效果.结果 通过对卵巢囊肿合并胰腺炎的患者进行整体护理,能有效的提高治疗效果,缩短病程,促进患者早日康复.结论 整体护理对卵巢囊肿合并胰腺炎患者的治疗具有积极的意义.

    作者:赵春艳 刊期: 2016年第06期

  • 儿童缺铁性贫血的临床分析

    目的 明确儿童缺铁性贫血的定义、类型、成因,并分析治疗方式的注重点.方法 分析医院儿童患者,结合文献网络知识对儿童缺铁性贫血进行临床分析.结果 患病儿童较多,缺铁性贫血儿童主要有三种类型.致病原因是多方面的,相当一部分是由于饮食的原因造成了儿童缺铁性贫血.结论 对于贫血的治疗要分清病因,进行食物治疗及药物治疗.治疗贫血需要一个较长的过程.

    作者:王华梅 刊期: 2016年第06期

  • 非结核分枝杆菌肺病的诊断与治疗研究进展

    非结核分枝杆菌(NTM)肺病的临床症状基本与肺结核病相似,但比肺结核病轻,在无菌种鉴定结果时,可长期被误诊为结核病.NTM肺病根据影像学表现临床分为纤维空洞型、支气管扩张型和结节型等.近年来分子生物学技术发展迅速,使分枝杆菌菌属鉴定方法快速、低价且准确.对于NTM肺病的治疗,需依据菌种鉴定的结果.应提高对该病的重视程度,对易感人群早期发现、诊断和治疗.

    作者:刘国威;白大鹏;梅早仙 刊期: 2016年第06期

  • 鼻腔扩容术治疗OSAHS效果分析

    目的 探讨鼻腔扩容术治疗OSAHS的疗效.方法 选择OSAHS患者100例,根据AHI或LSaO2分为轻中度组(48例)及重度组(52例).术前各组除完成PSG外,还需完成ESS、VAS、SOS评分及患者SBPS评分,行鼻腔扩容术后6个月复查,比较术前术后主客观指标.结果 轻中度组有效率为41.7%,重度组有效率为11.5%差异有统计学意义(P<0.05);轻中度组与重度组术后VAS、ESS较术前均显著改善差异有统计学意义(P<0.01),而AHI及LSaO2无明显改善差异无统计学意义(P>0.05).轻中度组术后SOS及SBPS评分较术前显著增高差异有统计学意义(P<0.01),而重度组SOS及SBPS评分无增高差异无统计学意义(P>0.05).结论 鼻腔扩容术能改善鼻塞、日间嗜睡状态及轻中度患者的鼾声,对轻中度OSAHS患者的疗效优于重度OSAHS.

    作者:付文义 刊期: 2016年第06期

  • 额颞叶痴呆神经精神症状与照料者负担相关性

    痴呆照料者是保证痴呆患者生活质量的核心群体.痴呆分为阿尔茨海默病(AD)、额颞叶痴呆(FTD)、路易体痴呆(DLB)、血管性痴呆(VaD)等,FTD又分为3个亚型:行为变异型额颞叶痴呆(bvFTD)、进行性非流利性失语(nfvPPA)、语义性痴呆(svPPA).本文通过回顾FTD患者神经精神行为症状(BPSD)及FTD照料者负担的相关性研究,得出FTD患者的BPSD高于AD患者,不同亚型的FTD患者照料者承担的负担对比AD更重.本文回顾了FTD患者BPSD的临床评价常用量表及照料者负担量表,并有针对性地提出了减少FTD患者BPSD症状的心理护理方法,对FTD照料者提供了指导及支持的策略,也为降低FTD照料者负担提供了临床护理思路及参考.

    作者:刘淑玲;娄青;纪勇 刊期: 2016年第06期

  • 硝酸甘油与极化液治疗煤尘肺心功能不全观察

    目的 观察硝酸甘油注射液与含镁极化液治疗煤工尘肺合并心功能不全患者的疗效.方法 采用静脉泵入硝酸甘油注射液与静脉滴注含镁极化液,观察其治疗煤工尘肺合并心功能不全的过程及疗效.结果 67例煤工尘肺合并心功能不全患者,显效52例、有效13例、无效2例,总有效率为97%.结论 硝酸甘油注射液与含镁极化液联合应用,在治疗煤工尘肺合并心功能不全病例中均取得满意疗效,值得推广.

    作者:贾宝忠 刊期: 2016年第06期

  • 新型医用垃圾分类车对护理人员职业暴露的影响

    目的 观察新型医用垃圾分类车对护理人员职业暴露的影响.方法 将150例护理人员按数字表法随机分为对照组和观察组各75例,对照组在治疗室加药然后进行相应操作,观察组以新型医用垃圾分类车进行相应护理操作.对比2年内两组职业暴露发生率.结果 观察组针刺伤、标本污染、黏膜污染等职业暴露发生率均低于对照组,其中针刺伤发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 新型医用垃圾分类车可减少护理人员职业暴露,值得临床推广应用.

    作者:李育静;余喜红 刊期: 2016年第06期

  • 颈动脉粥样硬化动物模型制作的研究进展

    用于颈动脉粥样硬化动物模型的实验动物及模型的制作方法很多,实验动物包括:鹌鹑、大鼠、兔、小型猪、犬、猴等;模型制备方法主要包括:颈动脉球囊损伤法、硅橡胶圈法、空气造模法、电刺激法等.然而不同模型之间颈动脉粥样硬化形成机制和病理基础各具特点,本文对试验动物的选择、制作方法及其优缺点予以综述.

    作者:崔文郁;杜冉 刊期: 2016年第06期

  • 社区2型糖尿病患者的运动疗法指导与护理

    由于社会经济的发展、人民生活水平的提高、不良的生活方式(高热量、低消耗、体内能量堆积),使我国糖尿病患病率持续升高,严重影响了人们的生存和生活质量.因此得到医务人员和患者的极大关注.目前,运动疗法已成为国际公认且行之有效的非药物治疗糖尿病的干预方法.本文阐述了运动疗法对糖尿病的作用及注意事项,提出:科学规律的运动能够有效降低血糖、降低血脂、减轻体重、降低血压;运动治疗的目的在于,通过锻炼各器官的功能、减少药物的剂量、放松情绪、陶冶情操、改善精神状态,可以有效预防糖尿病并发症的发生..

    作者:张淑娜 刊期: 2016年第06期

  • 游离脂肪移植修复颜面部凹陷畸形的临床观察

    目的 分析游离脂肪移植修复颜面部凹陷畸形的临床效果.方法 随机抽取平煤神马医疗集团总医院2014年1月-2015年1月期间接受治疗的颜面部凹陷畸形患者30例,根据患者具体情况,采取游离脂肪移植修复治疗,分析修复效果.结果 随访1年,患者移植区域无硬结、脂肪液化和脂肪栓塞等症状发生,28例患者修复后恢复良好,2例患者颜面部局部区域存在较浅凹陷,经二次注射后纠正.移植脂肪存活,面部外形明显改善,患者均对手术效果满意.结论 对颜面部凹陷畸形患者采取游离脂肪移植修复治疗,效果显著,安全性高,可促进患者颜面部外形和功能恢复.

    作者:张成书 刊期: 2016年第06期

  • 提高脑血管造影安全性的体会

    目的 研究提高脑血管造影安全性的方法.方法 回顾性分析天津市环湖医院脑血管造影手术后并发症发生的几率,总结相应预防以及处理方法.结果 全脑血管造影共832例,术后有17例出现并发症,发生率为2.04%.其中股动脉穿刺处皮下血肿9例,造影剂过敏反应4例,造影过程中血管痉挛3例,一过性皮质盲1例.脑血管造影术后护理工作认真及时,经过积极有效处理后,全脑血管造影术后均未见明显后遗症.结论 全脑血管造影检查是一种相对安全的有创检查,在严格规范的操作下,术后及时发现并积极处理,并发症的发生率将更低.

    作者:朱琳 刊期: 2016年第06期

  • 磁共振兼容性心脏起搏器MRI检查技术的研究与进展

    伴随着心血管疾病的高发,心血管植入装置已成为一种常规的治疗手段.磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查可严重影响起搏器功能,磁共振兼容性心脏起搏系统诞生之前,植入心脏起搏器患者被严禁接受MRI检查.本文就心脏起搏器的发展历程,MRI与心脏起搏器的相互作用,以及MRI兼容性的安全使用策略进行综述.

    作者:焦翠翠;刘欣;陈胜利 刊期: 2016年第06期

  • ICCT法和检查表法结合用于油田装备项目评价

    目的 提出防护措施,分析和预测拟建项目防护措施是否合理并提出补充措施,保护劳动者健康,为初步设计提供依据,为建设单位管理提供依据.方法 检查表法和国际化学品控制工具箱(ICCT)法.结果 职业病危害因素主要为二甲苯、矿油精、庚烷和辛烷;控制方法分别为1、1、2、2;APF分别为无、4、10、10;拟采取的防护设施满足要求;石油精、二甲苯选用的个人防护用品能满足要求,建议庚烷、辛烷采用APF值高于10的个人防护用品.结论 ICCT法科学,简便适合无类比预评价,ICCT法与检查表法相结合较适合在油田项目中推广使用.

    作者:平庆玲;侯广庆;朱志良 刊期: 2016年第06期

中国城乡企业卫生杂志

中国城乡企业卫生杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 天津市职业病防治院