学术投稿

非结核分枝杆菌肺病的诊断与治疗研究进展

刘国威;白大鹏;梅早仙

关键词:非结核分枝杆菌肺病, 诊断, 治疗
摘要:非结核分枝杆菌(NTM)肺病的临床症状基本与肺结核病相似,但比肺结核病轻,在无菌种鉴定结果时,可长期被误诊为结核病.NTM肺病根据影像学表现临床分为纤维空洞型、支气管扩张型和结节型等.近年来分子生物学技术发展迅速,使分枝杆菌菌属鉴定方法快速、低价且准确.对于NTM肺病的治疗,需依据菌种鉴定的结果.应提高对该病的重视程度,对易感人群早期发现、诊断和治疗.
中国城乡企业卫生杂志相关文献
  • 卵巢囊肿合并胰腺炎患者的护理

    目的 探讨卵巢囊肿合并胰腺炎患者的护理方法及措施.方法 对住院的1例卵巢囊肿合并胰腺炎患者,予以常规临床治疗和整体护理.对所选患者进行定期的血糖监测及腹部B超检查,从而确定治疗及护理效果.结果 通过对卵巢囊肿合并胰腺炎的患者进行整体护理,能有效的提高治疗效果,缩短病程,促进患者早日康复.结论 整体护理对卵巢囊肿合并胰腺炎患者的治疗具有积极的意义.

    作者:赵春艳 刊期: 2016年第06期

  • ICCT法和检查表法结合用于油田装备项目评价

    目的 提出防护措施,分析和预测拟建项目防护措施是否合理并提出补充措施,保护劳动者健康,为初步设计提供依据,为建设单位管理提供依据.方法 检查表法和国际化学品控制工具箱(ICCT)法.结果 职业病危害因素主要为二甲苯、矿油精、庚烷和辛烷;控制方法分别为1、1、2、2;APF分别为无、4、10、10;拟采取的防护设施满足要求;石油精、二甲苯选用的个人防护用品能满足要求,建议庚烷、辛烷采用APF值高于10的个人防护用品.结论 ICCT法科学,简便适合无类比预评价,ICCT法与检查表法相结合较适合在油田项目中推广使用.

    作者:平庆玲;侯广庆;朱志良 刊期: 2016年第06期

  • 职业性噪声暴露人群中医体质调查

    目的 探讨职业性噪声暴露人群中医体质分布状况,分析听力损失患者中医体质特点的分布规律,以期通过干预、调整、影响体质变化达到预防和治疗本病的目的.方法 2015年4-12月运用横断面调查方法,在广东省职业病防治院进行噪声职业健康监护585例,采用标准化的9种中医体质量表进行中医体质辨认.应用SPSS13.0统计软件分析不同体质类型与听力损失的关系.结果 9种体质的分布为:平和质147例,占25.1%;偏颇体质438例,占74.9%,其中阳虚质64例,占10.9%,阴虚质63例,占10.8%,气虚质95例,占16.2%,痰湿质49例,占8.4%,湿热质87例,占14.9%,血瘀质7例,占1.2%,特禀质37例,占6.3%,气郁质36例,占6.2%.结论 痰湿质、气虚质和湿热质是噪声暴露人群的主要体质类型,故改善痰湿质、气虚质和湿热质对防治噪声性听力损失有重要意义.

    作者:李观荣;李敏 刊期: 2016年第06期

  • 器官捐献的护理配合及心得体会

    目的 探讨降低器官供体的冷缺血时间,发挥供体更高的价值,给受体患者带来好的器官,从而延长器官使用寿命,满足患者的生存需求.方法 通过对多例脑死亡患者器官捐献的手术配合及护理,进而分析手术配合的步骤及程序.结果 提出充分的术前准备,全面了解和掌握供体切取的关键以及娴熟充分的准备,熟练地配合手术的进行.结论 提高全民素质,积极宣传器官捐献,让爱与生命继续延续,造福人类.

    作者:孙平 刊期: 2016年第06期

  • 2005-2015年天津市河西区丙型肝炎疫情分析

    目的 通过描述2005-2015年天津市河西区丙型肝炎流行状况,探讨河西区丙肝的发病状况,为防控丙肝工作提供科学依据.方法 依据法定传染病监测系统资料,采用描述流行病学方法进行疫情分析.结果 2005-2015年河西区累计报告丙肝病例517例,2006年和2007年为发病高峰,达7.302 1/10万和8.747 6/10万,以后逐年平稳下降,至2014年降低为2.913 5/10万,总体上呈平稳下降趋势.建立时间序列模型图,季节性不显著.男女比为1.12∶1.经U检验,男、女发病率无显著性差别(P>0.05).结论 河西区丙肝发病率呈平稳下降趋势,加强疫情报告管理,多部门共同参与,综合治理,做好健康知识的普及,提高大众对丙肝的认知水平,可有效阻止丙肝的自然蔓延.

    作者:杨东平;时同鑫 刊期: 2016年第06期

  • 游离脂肪移植修复颜面部凹陷畸形的临床观察

    目的 分析游离脂肪移植修复颜面部凹陷畸形的临床效果.方法 随机抽取平煤神马医疗集团总医院2014年1月-2015年1月期间接受治疗的颜面部凹陷畸形患者30例,根据患者具体情况,采取游离脂肪移植修复治疗,分析修复效果.结果 随访1年,患者移植区域无硬结、脂肪液化和脂肪栓塞等症状发生,28例患者修复后恢复良好,2例患者颜面部局部区域存在较浅凹陷,经二次注射后纠正.移植脂肪存活,面部外形明显改善,患者均对手术效果满意.结论 对颜面部凹陷畸形患者采取游离脂肪移植修复治疗,效果显著,安全性高,可促进患者颜面部外形和功能恢复.

    作者:张成书 刊期: 2016年第06期

  • 基层疾控中心实验室能力建设发展现状及展望

    目的 加强基层疾控中心实验室能力建设,提高实验室检验能力,为疾病预防控制工作提供有力保障.方法 根据《天津市卫生局关于进一步加强区县疾病预防控制机构实验室能力建设行动计划(2013-2015年)》,从人员数量、仪器设备、实验室面积、检测项目开展率指标进行分析对照.结果 通过近三年实验室能力建设发展,河东区疾控中心实验室能力得到一定程度的发展,但还存在人力不足、仪器设备短缺、实验室面积不足、检验项目开展率偏低的现状.结论应尽快解决实验室基础设施建设问题,不断加强年轻检验人员的培养和锻炼,争取财政资金购置先进仪器设备,明确自身存在差距,提高检验能力.

    作者:刘克斌 刊期: 2016年第06期

  • 血站医务人员的职业危害调查与防护

    目的 了解血站医务人员职业危害的相关因素,制定干预措施,有效控制职业暴露对血站医务人员身体健康造成的损害.方法 遵循知情同意自愿参与原则,设计问卷调查表及访谈结合方式进行调查,由调查人员对调查资料进行整理分析,作出相应结论.结果 干预前66名医务人员中有55名发生锐器伤,比例为83.3%,干预后有30名发生锐器伤,比例为45.5%;干预前戴手套50名,比例为75.8%,干预后有63名戴手套,比例为95.5%;干预前主动戴口罩人数有32名,比例占48.5%,干预后有62名主动戴口罩,比例为94.0%;干预前及时手部处理与发生暴露后处理分别为88.0%、91.0%,干预后均达100.0%;暴露后上报人数较少,干预前有13人,比例为19.7%,干预后有36人,比例上升为54.5%.结论 重视血站医务人员的职业安全,实施教育与行为干预为主的防护原则,严格执行操作规程,有效控制医务人员职业暴露的发生.

    作者:陈书芳;张美萍 刊期: 2016年第06期

  • 锁骨骨折的治疗进展

    锁骨位于胸廓顶部两侧前部,整体均处于皮下,是上肢带与躯干相接唯一的骨性结构.锁骨受外力作用极易造成骨折,约占全身骨折的5.98%,其治疗方式也是多种多样,基本分为非手术治疗和手术治疗.非手术治疗主要手段就是传统的手法复位,配合三角巾悬吊固定、锁骨带或8字绷带固定.随着医疗技术发展,许多治疗观点、固定方式、固定器械纷纷涌现,根据内固定器材的不同大致可分为:单纯钢丝捆扎内固定、髓内固定系统、钢板内固定系统.其中钢板内固定系统包括:加压钢板或解剖钢板、记忆合金环抱钢板、锁定钢板、锁骨钩钢板.各种手术方法也都有其自身的优势,但相应的也有其不足之处,术者应严格把握各种术式的适应证范围,综合各种因素选择对患者为有利的治疗方案.笔者对锁骨骨折治疗的相关问题进行综述.

    作者:贾建忠 刊期: 2016年第06期

  • 儿童缺铁性贫血的临床分析

    目的 明确儿童缺铁性贫血的定义、类型、成因,并分析治疗方式的注重点.方法 分析医院儿童患者,结合文献网络知识对儿童缺铁性贫血进行临床分析.结果 患病儿童较多,缺铁性贫血儿童主要有三种类型.致病原因是多方面的,相当一部分是由于饮食的原因造成了儿童缺铁性贫血.结论 对于贫血的治疗要分清病因,进行食物治疗及药物治疗.治疗贫血需要一个较长的过程.

    作者:王华梅 刊期: 2016年第06期

  • 颈动脉粥样硬化动物模型制作的研究进展

    用于颈动脉粥样硬化动物模型的实验动物及模型的制作方法很多,实验动物包括:鹌鹑、大鼠、兔、小型猪、犬、猴等;模型制备方法主要包括:颈动脉球囊损伤法、硅橡胶圈法、空气造模法、电刺激法等.然而不同模型之间颈动脉粥样硬化形成机制和病理基础各具特点,本文对试验动物的选择、制作方法及其优缺点予以综述.

    作者:崔文郁;杜冉 刊期: 2016年第06期

  • 120例产后胎盘植入行宫腔镜治疗的临床观察

    目的 观察产后胎盘植入患者行宫腔镜治疗的临床疗效.方法 回顾性分析医院2013年7月-2015年7月收治的120例产后胎盘植入患者的临床资料,观察宫腔镜治疗的效果.结果 在120例患者中,一次清宫成功112例,成功率93.3%.手术时间(33.4±2.5)min,术中出血量(31.2±1.8)ml.无患者出现严重手术并发症.经过治疗之后,120例患者均康复出院,治愈率100.0%.出院后1个月,120例患者子宫均恢复正常;血β-HCG[(8.6±2.3)d]降至正常;月经复潮时间(3.6±1.4)个月.结论 临床采用宫腔镜治疗产后胎盘植入患者时,可降低子宫内膜受到的损害,具有良好的治疗效果.

    作者:陶丽平 刊期: 2016年第06期

  • 健康教育在小儿哮喘护理中的临床应用评价

    目的 评价健康教育在小儿哮喘护理中的临床应用效果.方法 选取广州市越秀区儿童医院2013年1月-2014年8月收治的120例小儿哮喘患者为研究对象,按护理方法分为两组,每组60例.即对照组经常规护理,观察组在对照组基础上加强健康教育.随访1年,记录两组患儿哮喘发作次数与急诊次数;比较两组护理满意度.结果 观察组患儿哮喘发作次数和急诊次数均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).两组护理满意度分别为96.67%和86.67%,观察组较对照组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿哮喘护理中加强健康教育,可增强患儿及家属的认知,有效控制哮喘发作,促进患儿康复,护理满意度高,值得临床推广.

    作者:谢新曲 刊期: 2016年第06期

  • 2015年天津市北辰区儿童及孕妇尿碘检测结果

    目的 对天津市北辰区儿童及孕妇尿碘检测结果进行回顾性研究分析,为碘缺乏病的临床治疗和预防提供依据.方法 按照天津市碘缺乏病监测方案的要求,共抽取北辰区105例孕妇尿样,从北辰区随机抽取5所小学,从每个学校中各抽取42例,8~10岁儿童,所有研究对象均依据WS/T107-2006的规定采用碘催化砷铈分光光度法(试剂盒法)进行尿碘检验.结果 经检验发现,所有研究对象尿碘数据均呈偏态分布,其中儿童尿碘中位数据为231 μg/L,数据显示在正常范围内.其中>300 μg/L儿童60例(28.57%),100~300μg/L的儿童123例(58.57%),50~99 μg/L的儿童17例(8.09%),<50 μg/L的儿童10例(4.76%);孕妇尿碘中位数据显示为173.2 μg/L,也在正常范围内,其中>300 μg/L孕妇9例(8.57%),100~300 μg/L之间的孕妇71例(67.62%),50~99 μg/L之间的孕妇19例(18.10%),<50μg/L的孕妇6例(5.71%).结论 天津市北辰区儿童及孕妇尿碘指标均符合国家消除碘缺乏病相关标准,但仍然有尿碘含量过盛现象存在.因此,加强对广大人民群众尿碘检测,对预防和控制尿碘含量过盛现象的产生具有重要意义.

    作者:赵凤仙 刊期: 2016年第06期

  • 不同方法检测同型半胱氨酸的结果分析

    目的 探讨分析不同检测方法在同型半胱氨酸检测中的应用,并对检测结果进行比较.方法 2014年12月-2015年6月于焦煤集团中央医院体检健康者136例,分别以化学发光法和循环酶法对同型半胱氨酸进行检测,比较分析不同检测方法以及不同年龄标本所获得检测结果的差异.结果 化学发光法和循环酶法对血清或血浆同型半胱氨酸检测结果差异无统计学意义(P>0.05),但不同年龄的受检者其血清和血浆同型半胱氨酸水平的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不同检测方法对同型半胱氨酸的检测结果无明显影响,但不同年龄段的受检者其检测结果不同,应针对受检者年龄制定相应的参考值.

    作者:张世坤 刊期: 2016年第06期

  • 以专科为主导护理查房实践能力的培养与提升

    目的 通过改进护理查房手段,以专科查房为主导,引导护理人员学以致用,将理论转化为实践,提高他们的获取信息能力、现场沟通能力、专科实践能力,提高查房效果.方法 将2015年护理查房形式进行改进,增加了对查房者专科能力的要求,重视护士实践能力培养,对查房效果进行评价.结果 改进后的护理查房护士在重视程度、能力提升及满意情况3个方面的自评得分、专家评分均有所提高(P<0.05).结论 以专科查房为主导的专科护理查房有利于培养护士的沟通能力、健康教育能力、专科实践能力,提高专科素养.

    作者:王静;秦霞;常红娟 刊期: 2016年第06期

  • 全面质量管理方法在提升病案质量中的应用

    目的 探讨全面质量管理方法在提升病案质量中的应用.方法 通过随机抽取全面质量管理方法前后各400份住院病案,比较分析病案质量评价得分、病案甲级率和返修率.结果 住院病案质量评价得分和病案等级明显提高,返修率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),病案质量明显优于实行全面质量管理前.结论 全面质量管理方法对提升病案质量有良好的应用效果.

    作者:刘婷婷;夏令国 刊期: 2016年第06期

  • 鼻腔扩容术治疗OSAHS效果分析

    目的 探讨鼻腔扩容术治疗OSAHS的疗效.方法 选择OSAHS患者100例,根据AHI或LSaO2分为轻中度组(48例)及重度组(52例).术前各组除完成PSG外,还需完成ESS、VAS、SOS评分及患者SBPS评分,行鼻腔扩容术后6个月复查,比较术前术后主客观指标.结果 轻中度组有效率为41.7%,重度组有效率为11.5%差异有统计学意义(P<0.05);轻中度组与重度组术后VAS、ESS较术前均显著改善差异有统计学意义(P<0.01),而AHI及LSaO2无明显改善差异无统计学意义(P>0.05).轻中度组术后SOS及SBPS评分较术前显著增高差异有统计学意义(P<0.01),而重度组SOS及SBPS评分无增高差异无统计学意义(P>0.05).结论 鼻腔扩容术能改善鼻塞、日间嗜睡状态及轻中度患者的鼾声,对轻中度OSAHS患者的疗效优于重度OSAHS.

    作者:付文义 刊期: 2016年第06期

  • 参松养心胶囊治疗稳定型心绞痛临床观察

    目的 观察参松养心胶囊治疗气阴两虚型冠心病稳定型心绞痛的疗效.方法 将60例患者随机分成观察组(30例)和对照组(30例),观察组在原有西药扩冠改善心肌供血、抗血小板、凋脂治疗的基础上加用参松养心胶囊;对照组常规应用扩冠改善心肌供血、抗血小板、调脂治疗,观察比较治疗后两组患者的治疗效果.结果 用药14d后观察组与对照组心绞痛总有效率分别为83.3%和70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊合用西药治疗气阴两虚型冠心病稳定型心绞痛的治疗效果明显优于单纯应用西药.

    作者:渠慎成;周小波;寇双庆;王聪;于莹 刊期: 2016年第06期

  • 龙岩市城区公共场所卫生监督检查结果分析

    目的 及时掌握公共场所卫生状况,加强公共场所卫生监督.方法 按照上级统一制定的公共场所卫生监督抽检方案,2015年对城区市管公共场所进行监督抽检.结果 重点监督抽检了人工游泳池水6家、住宿场所6家、沐浴场所2家、美容美发场所3家、影剧院5家、商场(含超市)4家、公共场所集中空调通风系统10个、饭馆5家、体育场馆2家、候车室2家,合计抽检45家,合格35家,合格率为77.78%.结论 今年抽检的公共场所中,公共用具和集中空调存在较大安全隐患,主要以微生物不合格为主,应加强监督检查,保障公共场所的卫生和安全.

    作者:张志超;陈丽琼;段丽芳 刊期: 2016年第06期

中国城乡企业卫生杂志

中国城乡企业卫生杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 天津市职业病防治院