平庆玲；侯广庆；朱志良
目的 探讨临床运用桂枝汤的治疗经验.方法 桂枝汤方剂药物组成:桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣.依据该方具有解肌发表、调和营卫等功效,并通过该方有解热、消炎、解痉、镇痛、镇静、抗过敏、改善心血管、增强血液循环等作用,在临床中根据患者发病不同情况配以丹参、葛根、元胡用于治疗痹证;配以柴胡治疗郁证;配以黄芪、党参、黄精治疗心悸.结果 收到良好治疗效果.结论 桂枝汤不仅用于治疗太阳中风证,还可以用于治疗痹证、郁证、心悸等多种病证,并且收到显著疗效.
作者：秦学娟 刊期： 2016年第06期
目的 观察硝酸甘油注射液与含镁极化液治疗煤工尘肺合并心功能不全患者的疗效.方法 采用静脉泵入硝酸甘油注射液与静脉滴注含镁极化液,观察其治疗煤工尘肺合并心功能不全的过程及疗效.结果 67例煤工尘肺合并心功能不全患者,显效52例、有效13例、无效2例,总有效率为97％.结论 硝酸甘油注射液与含镁极化液联合应用,在治疗煤工尘肺合并心功能不全病例中均取得满意疗效,值得推广.
作者：贾宝忠 刊期： 2016年第06期
目的 研究无水乙醇凝胶在妊娠期牙髓炎摘除牙髓时的应用,为妊娠期牙髓炎患者摘除牙髓提供新方法.方法 麻醉起效后,髓腔内导入无水乙醇凝胶0.5 ml,3 min后行牙髓摘除术.采用疼痛强度语言评价量表进行疼痛强度评价.结果 应用无水乙醇凝胶的观察组疼痛强度的评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 无水乙醇凝胶在妊娠期牙髓炎摘除牙髓时镇痛效果明显,值得临床推广.
作者：赵忱光；李歆；王津惠 刊期： 2016年第06期
新形势下,随着卫生体制改革的不断推进,医院的不断发展,医疗收费工作作为医疗服务工作之一,越来越呈现出它的重要性,并引起社会各界的高度重视.规范和完善医院收费管理工作是医院得以持续发展的必然选择.合理的医疗收费不仅确保了医院收入的合法性,也保障了患者的合法权益,即赢得了经济效益,又赢得了社会效益.如何在越来越激烈的医疗市场竞争中站稳,不仅要提高医疗技术和服务水平,还要规范医疗收费.因此,加强医院医疗收费管理工作是当务之急.
作者：赵亚卓 刊期： 2016年第06期
目的 观察参松养心胶囊治疗气阴两虚型冠心病稳定型心绞痛的疗效.方法 将60例患者随机分成观察组(30例)和对照组(30例),观察组在原有西药扩冠改善心肌供血、抗血小板、凋脂治疗的基础上加用参松养心胶囊;对照组常规应用扩冠改善心肌供血、抗血小板、调脂治疗,观察比较治疗后两组患者的治疗效果.结果 用药14d后观察组与对照组心绞痛总有效率分别为83.3％和70.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参松养心胶囊合用西药治疗气阴两虚型冠心病稳定型心绞痛的治疗效果明显优于单纯应用西药.
作者：渠慎成；周小波；寇双庆；王聪；于莹 刊期： 2016年第06期
目的 通过研究2011-2013年济宁市兖州区新生儿疾病筛查(新筛)的先天性甲状腺功能低下症(CH)发病情况.研究其相关因素,以降低发病率或致残率.方法 采用现场调查和回顾性调查的方法,调取该区3年的18631例新筛相关资料进行描述性分析和统计推断.结果 (1)该区CH发病率为1:887,高于全国发病率(1∶2034).(2)农村户籍新生儿CH发病率高于非农村户籍.(3)冬季CH患病率明显高于其他季节.(4)CH男女比1.6∶1.(5)CH发病率高的镇街是小孟镇.结论 (1)新筛率比较高.(2)该区CH发病率高于全国.(3)该区农村户籍的新生儿CH发病率高于非农村户籍.(5)冬季CH患病率高于其他季节.
作者：马庆祥；邱昭平；陆全东 刊期： 2016年第06期
目的 分析游离脂肪移植修复颜面部凹陷畸形的临床效果.方法 随机抽取平煤神马医疗集团总医院2014年1月-2015年1月期间接受治疗的颜面部凹陷畸形患者30例,根据患者具体情况,采取游离脂肪移植修复治疗,分析修复效果.结果 随访1年,患者移植区域无硬结、脂肪液化和脂肪栓塞等症状发生,28例患者修复后恢复良好,2例患者颜面部局部区域存在较浅凹陷,经二次注射后纠正.移植脂肪存活,面部外形明显改善,患者均对手术效果满意.结论 对颜面部凹陷畸形患者采取游离脂肪移植修复治疗,效果显著,安全性高,可促进患者颜面部外形和功能恢复.
作者：张成书 刊期： 2016年第06期
目的 评价健康教育在小儿哮喘护理中的临床应用效果.方法 选取广州市越秀区儿童医院2013年1月-2014年8月收治的120例小儿哮喘患者为研究对象,按护理方法分为两组,每组60例.即对照组经常规护理,观察组在对照组基础上加强健康教育.随访1年,记录两组患儿哮喘发作次数与急诊次数;比较两组护理满意度.结果 观察组患儿哮喘发作次数和急诊次数均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).两组护理满意度分别为96.67％和86.67％,观察组较对照组明显更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在小儿哮喘护理中加强健康教育,可增强患儿及家属的认知,有效控制哮喘发作,促进患儿康复,护理满意度高,值得临床推广.
作者：谢新曲 刊期： 2016年第06期
目的 研究优质护理目标措施对急诊内科护患纠纷的影响.方法 对2014年1月-2015年2月在平顶山市中平能化医疗集团总医院急诊内科接受治疗的1 86例患者,按是否接受优质护理目标措施分为对照组和观察组,每组各93例,其中对照组按常规护理程序处理,观察组接受优质护理目标措施护理,比较两组患者的满意度以及纠纷发生率情况.结果 观察组患者在接受优质护理目标措施护理后其纠纷发生率明显低于对照组,患者满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在急诊内科护理中行优质护理目标措施提高了护理质量和患者满意度,减少了护患纠纷,有良好的社会效益,值得临床推广.
作者：宋明明 刊期： 2016年第06期
目的 观察新型医用垃圾分类车对护理人员职业暴露的影响.方法 将150例护理人员按数字表法随机分为对照组和观察组各75例,对照组在治疗室加药然后进行相应操作,观察组以新型医用垃圾分类车进行相应护理操作.对比2年内两组职业暴露发生率.结果 观察组针刺伤、标本污染、黏膜污染等职业暴露发生率均低于对照组,其中针刺伤发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新型医用垃圾分类车可减少护理人员职业暴露,值得临床推广应用.
作者：李育静；余喜红 刊期： 2016年第06期
目的 探究3D腹腔镜下广泛子宫和盆腔淋巴结切除术中护理的配合要点和护理体会.方法 对天津市中心妇产科医院手术室2015年1-8月的30例宫颈癌患者在3D腹腔镜下广泛子宫和盆腔淋巴结切除手术的手术护理,包括术前充分的准备,术中与术者的密切护理配合,以及术后护理,进行研究和分析.结果 本组30例患者均手术成功安返病房,手术时间2～4 h,术中出血40～100 ml,术后10～15 d出院,患者病情得到有效的控制,术后痛苦少,无严重并发症.结论 针对3D腹腔镜下广泛子宫和盆腔淋巴结切除这个新技术,护士要在术前做好充分的物品准备,做好术前访视,与患者进行良好的沟通,术中默契配合,以及注重对贵重仪器的维护,密切观察患者病情变化,坚持术后随访患者.
作者：李春清 刊期： 2016年第06期
为加强手术室的环境保护,达到洁净手术室的标准,保证医疗质量和患者手术安全,创建洁净手术室是外科手术发展的客观需要,以此来达到预防和控制手术室感染的目的.在启用洁净手术室前,从手术室环境要求、室内空气洁净度、空气净化程序、运行及注意事项等各方面进行详细的分析与论证,通过实践证明,现代化手术室都应该安装使用空气净化装置,它是防止手术室内发生交叉感染的一个重要环节,是预防和控制手术室感染的关键因素之一.
作者：李永岭 刊期： 2016年第06期
用于颈动脉粥样硬化动物模型的实验动物及模型的制作方法很多,实验动物包括:鹌鹑、大鼠、兔、小型猪、犬、猴等;模型制备方法主要包括:颈动脉球囊损伤法、硅橡胶圈法、空气造模法、电刺激法等.然而不同模型之间颈动脉粥样硬化形成机制和病理基础各具特点,本文对试验动物的选择、制作方法及其优缺点予以综述.
作者：崔文郁；杜冉 刊期： 2016年第06期
目的 研究新生儿窒息抢救过程中的护理方法.方法 选择平煤神马医疗集团总医院妇产科2013年3月-2014年5月收治的40例新生儿窒息患儿作为研究对象,所有患儿均实施复苏前、复苏中以及复苏后护理,并对患儿的Apgar评分、抢救护理效果进行观察.结果 38例治愈,l例患儿由于重度窒息死亡,1例患儿家属要求自动出院,治愈率为95.0％;5 min快速复苏19例,占47.5％;18例经过6～10 min复苏,占45.0％;3例经过11～30 min复苏,占7.5％;复苏护理后所有窒息患儿的Apgar评分为8～10分.结论 对新生儿窒息抢救过程中实施复苏前、复苏中以及复苏后护理,对产程进行严密观察,能够显著降低新生儿窒息率,可推广于临床.
作者：赵丽 刊期： 2016年第06期
目的 了解血站医务人员职业危害的相关因素,制定干预措施,有效控制职业暴露对血站医务人员身体健康造成的损害.方法 遵循知情同意自愿参与原则,设计问卷调查表及访谈结合方式进行调查,由调查人员对调查资料进行整理分析,作出相应结论.结果 干预前66名医务人员中有55名发生锐器伤,比例为83.3％,干预后有30名发生锐器伤,比例为45.5％;干预前戴手套50名,比例为75.8％,干预后有63名戴手套,比例为95.5％;干预前主动戴口罩人数有32名,比例占48.5％,干预后有62名主动戴口罩,比例为94.0％;干预前及时手部处理与发生暴露后处理分别为88.0％、91.0％,干预后均达100.0％;暴露后上报人数较少,干预前有13人,比例为19.7％,干预后有36人,比例上升为54.5％.结论 重视血站医务人员的职业安全,实施教育与行为干预为主的防护原则,严格执行操作规程,有效控制医务人员职业暴露的发生.
作者：陈书芳；张美萍 刊期： 2016年第06期
锁骨位于胸廓顶部两侧前部,整体均处于皮下,是上肢带与躯干相接唯一的骨性结构.锁骨受外力作用极易造成骨折,约占全身骨折的5.98％,其治疗方式也是多种多样,基本分为非手术治疗和手术治疗.非手术治疗主要手段就是传统的手法复位,配合三角巾悬吊固定、锁骨带或8字绷带固定.随着医疗技术发展,许多治疗观点、固定方式、固定器械纷纷涌现,根据内固定器材的不同大致可分为:单纯钢丝捆扎内固定、髓内固定系统、钢板内固定系统.其中钢板内固定系统包括:加压钢板或解剖钢板、记忆合金环抱钢板、锁定钢板、锁骨钩钢板.各种手术方法也都有其自身的优势,但相应的也有其不足之处,术者应严格把握各种术式的适应证范围,综合各种因素选择对患者为有利的治疗方案.笔者对锁骨骨折治疗的相关问题进行综述.
作者：贾建忠 刊期： 2016年第06期
目的 明确儿童缺铁性贫血的定义、类型、成因,并分析治疗方式的注重点.方法 分析医院儿童患者,结合文献网络知识对儿童缺铁性贫血进行临床分析.结果 患病儿童较多,缺铁性贫血儿童主要有三种类型.致病原因是多方面的,相当一部分是由于饮食的原因造成了儿童缺铁性贫血.结论 对于贫血的治疗要分清病因,进行食物治疗及药物治疗.治疗贫血需要一个较长的过程.
作者：王华梅 刊期： 2016年第06期
目的 对天津市北辰区儿童及孕妇尿碘检测结果进行回顾性研究分析,为碘缺乏病的临床治疗和预防提供依据.方法 按照天津市碘缺乏病监测方案的要求,共抽取北辰区105例孕妇尿样,从北辰区随机抽取5所小学,从每个学校中各抽取42例,8～10岁儿童,所有研究对象均依据WS/T107-2006的规定采用碘催化砷铈分光光度法(试剂盒法)进行尿碘检验.结果 经检验发现,所有研究对象尿碘数据均呈偏态分布,其中儿童尿碘中位数据为231 μg/L,数据显示在正常范围内.其中＞300 μg/L儿童60例(28.57％),100～300μg/L的儿童123例(58.57％),50～99 μg/L的儿童17例(8.09％),＜50 μg/L的儿童10例(4.76％);孕妇尿碘中位数据显示为173.2 μg/L,也在正常范围内,其中＞300 μg/L孕妇9例(8.57％),100～300 μg/L之间的孕妇71例(67.62％),50～99 μg/L之间的孕妇19例(18.10％),＜50μg/L的孕妇6例(5.71％).结论 天津市北辰区儿童及孕妇尿碘指标均符合国家消除碘缺乏病相关标准,但仍然有尿碘含量过盛现象存在.因此,加强对广大人民群众尿碘检测,对预防和控制尿碘含量过盛现象的产生具有重要意义.
作者：赵凤仙 刊期： 2016年第06期
目的 探讨糖尿病酮症及糖尿病酮症酸中毒的常见诱因及治疗.方法 对126例糖尿病酮症及糖尿病酮症酸中毒的病例进行回顾性分析.结果 引起糖尿病酮症及糖尿病酮症酸中毒的第一位诱因是感染,第二位诱因是中断胰岛素及口服降糖药,经治疗后所有患者均取得很好的疗效.结论 加强糖尿病患者管理,认识并预防其诱因,降低糖尿病酮症及糖尿病酮症酸中毒的发病率,把握好治疗时机,可节约医疗成本,减轻患者的痛苦.
作者：张志刚 刊期： 2016年第06期
目的 探讨精索脂肪肉瘤的临床特点和诊疗方法.方法 回顾分析咸水沽医院1995年2月-2015年12月11例精索脂肪肉瘤患者,10例患者行手术治疗,1例患者就诊时发现为转移癌,单纯行放疗;术前诊断精索恶性肿瘤8例,1例误诊为附睾炎,1例误诊为良性脂肪瘤.结果 随访1～20年,死亡1例,术后复发2例,分别于术后5年和10年复发,再次手术切除加区域淋巴结清扫,预后良好.结论 精索脂肪肉瘤罕见,易被误诊,手术切除是首选方法,辅以放疗,术后严密随访.
作者：刘贵中；王瑞贤 刊期： 2016年第06期
中国城乡企业卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 天津市职业病防治院
