蔡岩；刘晓川；徐庆杨；刘亚嵩；孙正义；姜广启
目的 探究医院重症病房一般性感染中常见的细菌感染起因和该感染有效的护理方法.方法 参阅该院病例及国内外重症监护病房所发生相关感染事件的报道进行归纳分析.结果 有效的护理措施可以大幅度降低甚至是避免重症病房常见的呼吸、消化和泌尿系统等细菌感染.结论 减少细菌带人、产生、繁殖和控制其传播途径是防止ICU病房医院感染的主要措施.
作者：胡学艳 刊期： 2016年第06期
目的 观察参松养心胶囊治疗气阴两虚型冠心病稳定型心绞痛的疗效.方法 将60例患者随机分成观察组(30例)和对照组(30例),观察组在原有西药扩冠改善心肌供血、抗血小板、凋脂治疗的基础上加用参松养心胶囊;对照组常规应用扩冠改善心肌供血、抗血小板、调脂治疗,观察比较治疗后两组患者的治疗效果.结果 用药14d后观察组与对照组心绞痛总有效率分别为83.3％和70.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参松养心胶囊合用西药治疗气阴两虚型冠心病稳定型心绞痛的治疗效果明显优于单纯应用西药.
作者：渠慎成；周小波；寇双庆；王聪；于莹 刊期： 2016年第06期
目的 探讨精索脂肪肉瘤的临床特点和诊疗方法.方法 回顾分析咸水沽医院1995年2月-2015年12月11例精索脂肪肉瘤患者,10例患者行手术治疗,1例患者就诊时发现为转移癌,单纯行放疗;术前诊断精索恶性肿瘤8例,1例误诊为附睾炎,1例误诊为良性脂肪瘤.结果 随访1～20年,死亡1例,术后复发2例,分别于术后5年和10年复发,再次手术切除加区域淋巴结清扫,预后良好.结论 精索脂肪肉瘤罕见,易被误诊,手术切除是首选方法,辅以放疗,术后严密随访.
作者：刘贵中；王瑞贤 刊期： 2016年第06期
目的 研究新生儿窒息抢救过程中的护理方法.方法 选择平煤神马医疗集团总医院妇产科2013年3月-2014年5月收治的40例新生儿窒息患儿作为研究对象,所有患儿均实施复苏前、复苏中以及复苏后护理,并对患儿的Apgar评分、抢救护理效果进行观察.结果 38例治愈,l例患儿由于重度窒息死亡,1例患儿家属要求自动出院,治愈率为95.0％;5 min快速复苏19例,占47.5％;18例经过6～10 min复苏,占45.0％;3例经过11～30 min复苏,占7.5％;复苏护理后所有窒息患儿的Apgar评分为8～10分.结论 对新生儿窒息抢救过程中实施复苏前、复苏中以及复苏后护理,对产程进行严密观察,能够显著降低新生儿窒息率,可推广于临床.
作者：赵丽 刊期： 2016年第06期
目的 观察产后胎盘植入患者行宫腔镜治疗的临床疗效.方法 回顾性分析医院2013年7月-2015年7月收治的120例产后胎盘植入患者的临床资料,观察宫腔镜治疗的效果.结果 在120例患者中,一次清宫成功112例,成功率93.3％.手术时间(33.4±2.5)min,术中出血量(31.2±1.8)ml.无患者出现严重手术并发症.经过治疗之后,120例患者均康复出院,治愈率100.0％.出院后1个月,120例患者子宫均恢复正常;血β-HCG[(8.6±2.3)d]降至正常;月经复潮时间(3.6±1.4)个月.结论 临床采用宫腔镜治疗产后胎盘植入患者时,可降低子宫内膜受到的损害,具有良好的治疗效果.
作者：陶丽平 刊期： 2016年第06期
非结核分枝杆菌(NTM)肺病的临床症状基本与肺结核病相似,但比肺结核病轻,在无菌种鉴定结果时,可长期被误诊为结核病.NTM肺病根据影像学表现临床分为纤维空洞型、支气管扩张型和结节型等.近年来分子生物学技术发展迅速,使分枝杆菌菌属鉴定方法快速、低价且准确.对于NTM肺病的治疗,需依据菌种鉴定的结果.应提高对该病的重视程度,对易感人群早期发现、诊断和治疗.
作者：刘国威；白大鹏；梅早仙 刊期： 2016年第06期
随着新时期人口形势的转变、人口政策的调整,以及卫生和计生两大机构的整合,药具工作进入新的历史发展时期,药具干部面临着前所未有的机遇和挑战.党的“三严三实”作风建设对新时期药具干部来说,具有重要的现实意义,关系着他们是否能够抓住机遇,应对挑战,确保药具工作实现成功融入与转型.文章从6个方面阐述了药具干部如何加强“三严三实”工作作风建设.
作者：邵胜红 刊期： 2016年第06期
目的 在流感病毒的培养体系中添加不同浓度的TPCK-胰酶,希望可以找到病毒培养效果好的胰酶浓度,提高病毒分离效果.方法 将四种流感病毒分别接种于MDCK细胞,加入不同TPCK-胰酶终浓度的病毒生长液,当CPE＞75％时进行收获,HA试验测病毒滴度.结果 甲型H1N1,季节性H3N2,乙型Victoria、乙型Yamagata出现血凝滴度的峰值对应的TPCK-胰酶的添加量分别为2.0、2.0～2.5、3.0,3.0μg/ml.结论 在实际工作中可以根据不同型别的流感病毒区分对待,分离乙型流感病毒时,适当增加胰酶含量,会取得比较好的分离效果.
作者：慕毓 刊期： 2016年第06期
新生儿窒息是新生儿时期的一种常见病、多发病.凡是能引起母体和胎儿之间血液循环以及气体交换障碍,导致血氧浓度降低的因素,都可引起新生儿窒息.重度窒息还可造成全身多器官功能损伤,有的造成不同程度的后遗症,严重的甚至造成新生儿的死亡.窒息的程度越重,多脏器损伤的发生率越高.强化产儿科合作,及时、合理、有效的复苏,是抢救成功与否的关键.加强复苏后的监护与管理,可减少新生儿窒息后多脏器功能损伤,减少后遗症和新生儿窒息后死亡率.
作者：马学路 刊期： 2016年第06期
锁骨位于胸廓顶部两侧前部,整体均处于皮下,是上肢带与躯干相接唯一的骨性结构.锁骨受外力作用极易造成骨折,约占全身骨折的5.98％,其治疗方式也是多种多样,基本分为非手术治疗和手术治疗.非手术治疗主要手段就是传统的手法复位,配合三角巾悬吊固定、锁骨带或8字绷带固定.随着医疗技术发展,许多治疗观点、固定方式、固定器械纷纷涌现,根据内固定器材的不同大致可分为:单纯钢丝捆扎内固定、髓内固定系统、钢板内固定系统.其中钢板内固定系统包括:加压钢板或解剖钢板、记忆合金环抱钢板、锁定钢板、锁骨钩钢板.各种手术方法也都有其自身的优势,但相应的也有其不足之处,术者应严格把握各种术式的适应证范围,综合各种因素选择对患者为有利的治疗方案.笔者对锁骨骨折治疗的相关问题进行综述.
作者：贾建忠 刊期： 2016年第06期
目的 通过某通信有限公司职业病危害现状调查,评价涂装车间的职业病危害因素及防护设施改造后的防护效果.方法 采用现场调查法以及现场检测法,对作业场所职业病危害因素及防护设施开展检测与评价.结果 经现场检测该企业涂装车间各作业场所甲苯、二甲苯、苯、乙酸乙酯、丁酮浓度均未超过国家职业接触限值标准的要求,经对其局部通风设施的通风进行检测其防护效果达到防护要求.结论 该企业对涂装车间各工作场所所采取的职业病危害防护设施是有效的,使作业场所有毒物质的浓度能够得到有效控制,达到了控制职业病危害,保护作业工人健康的目的.
作者：侯玉更；武珊珊；王艳玲；赵彧；冯宏涛；姜长城 刊期： 2016年第06期
目的 探究3D腹腔镜下广泛子宫和盆腔淋巴结切除术中护理的配合要点和护理体会.方法 对天津市中心妇产科医院手术室2015年1-8月的30例宫颈癌患者在3D腹腔镜下广泛子宫和盆腔淋巴结切除手术的手术护理,包括术前充分的准备,术中与术者的密切护理配合,以及术后护理,进行研究和分析.结果 本组30例患者均手术成功安返病房,手术时间2～4 h,术中出血40～100 ml,术后10～15 d出院,患者病情得到有效的控制,术后痛苦少,无严重并发症.结论 针对3D腹腔镜下广泛子宫和盆腔淋巴结切除这个新技术,护士要在术前做好充分的物品准备,做好术前访视,与患者进行良好的沟通,术中默契配合,以及注重对贵重仪器的维护,密切观察患者病情变化,坚持术后随访患者.
作者：李春清 刊期： 2016年第06期
目的 分析游离脂肪移植修复颜面部凹陷畸形的临床效果.方法 随机抽取平煤神马医疗集团总医院2014年1月-2015年1月期间接受治疗的颜面部凹陷畸形患者30例,根据患者具体情况,采取游离脂肪移植修复治疗,分析修复效果.结果 随访1年,患者移植区域无硬结、脂肪液化和脂肪栓塞等症状发生,28例患者修复后恢复良好,2例患者颜面部局部区域存在较浅凹陷,经二次注射后纠正.移植脂肪存活,面部外形明显改善,患者均对手术效果满意.结论 对颜面部凹陷畸形患者采取游离脂肪移植修复治疗,效果显著,安全性高,可促进患者颜面部外形和功能恢复.
作者：张成书 刊期： 2016年第06期
神经节苷脂常常用来治疗新生儿缺血缺氧脑病,它也是一些医院神经内科医生经常应用的药物.近期该药联合其他药物在治疗脑梗死方面取得了比较理想的临床疗效.学者的一些临床研究显示,神经节苷脂应用剂量基本在60～100 mg之间,本文主要介绍神经节苷脂联合其他药物治疗脑梗死研究现状,也显示出联合巴曲酶、丁苯酞、依达拉奉、低分子肝素、前列地尔和丹参类药物有很好疗效.目前文献显示,神经节苷脂联合依达拉奉比较多见,可能是该药联合应用治疗脑梗死的主流方向.本文介绍神经节苷脂联合其他药物治疗脑梗死研究现状,旨在为今后临床神经内科治疗脑梗死提供比较有价值的参考.
作者：崔桂侠 刊期： 2016年第06期
随着我国医药卫生体制改革不断深入,单纯按收支结余计算的院科两级核算的绩效工资分配办法日益暴露出其片面性,这种分配方式已经不能适应医院分配制度改革.医院要在新医改的环境下稳定发展,必须要关注患者的切身利益和医院的长远效益,遏制医疗费用的过快增长.这就要求医院必须不断提高医护质量、医德医风、教学和研究等各方面的管理工作.医院在加大管理工作的同时,应将这些管理指标纳入到绩效考核方案中,这样既能增加管理的力度和广度,又能调动职工的积极性.
作者：高文 刊期： 2016年第06期
为加强手术室的环境保护,达到洁净手术室的标准,保证医疗质量和患者手术安全,创建洁净手术室是外科手术发展的客观需要,以此来达到预防和控制手术室感染的目的.在启用洁净手术室前,从手术室环境要求、室内空气洁净度、空气净化程序、运行及注意事项等各方面进行详细的分析与论证,通过实践证明,现代化手术室都应该安装使用空气净化装置,它是防止手术室内发生交叉感染的一个重要环节,是预防和控制手术室感染的关键因素之一.
作者：李永岭 刊期： 2016年第06期
目的 观察硝酸甘油注射液与含镁极化液治疗煤工尘肺合并心功能不全患者的疗效.方法 采用静脉泵入硝酸甘油注射液与静脉滴注含镁极化液,观察其治疗煤工尘肺合并心功能不全的过程及疗效.结果 67例煤工尘肺合并心功能不全患者,显效52例、有效13例、无效2例,总有效率为97％.结论 硝酸甘油注射液与含镁极化液联合应用,在治疗煤工尘肺合并心功能不全病例中均取得满意疗效,值得推广.
作者：贾宝忠 刊期： 2016年第06期
目的 对一起百日咳家庭聚集性发病进行调查,为研究百日咳传播特征及其防控措施提供依据.方法 鼻咽拭子采用聚合酶链反应检测百日咳鲍氏杆菌DNA,血液标本采用酶联免疫吸附试验检测抗百日咳鲍氏杆菌特异毒素IgG和IgM抗体.结果 本起百日咳家庭聚集性发病的传播方式可能为成年人→婴幼儿.结论 成年人感染者在百日咳的传播中具有重要的流行病学意义,应加强对百日咳病例密切接触者的主动监测及百日咳知识的宣传教育.
作者：蔡岩；刘晓川；徐庆杨；刘亚嵩；孙正义；姜广启 刊期： 2016年第06期
当前,如何选取有效的治疗心血管疾病的药物已经成为临床工作者研究的首要问题之一.本文主要对心血管疾病治疗的药物临床应用进行分析研究,希望能够为临床治疗心血管疾病提供科学的依据.心血管疾病的病死率居各种死因首位,因此加强心血管疾病治疗药物的研究已经刻不容缓.虽然目前我国心血管疾病药物的研发存在着很大的困难,但是还依旧在积极进行心血管疾病药物的研究,相信随着心血管疾病治疗药物的研发,在未来的发展过程中,心血管疾病的治疗药物将不断增加,对于患者的治疗效果也必将更加显著,提升治疗有效率,降低患者的并发症发生率及死亡率,保证患者的后续病情改善.
作者：于志刚 刊期： 2016年第06期
目前,医疗卫生资源存在着既稀缺又浪费的现实矛盾,建立协调发展的医疗服务体系,实现医疗资源有效整合一直受到政府部门和专家学者的广泛关注.本文在阅读大量文献的基础上,结合国内医疗资源整合经验,对城市医疗资源纵向整合问题进行探讨并提出解决对策,为今后深入研究提供借鉴.
作者：董朝晖 刊期： 2016年第06期
中国城乡企业卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 天津市职业病防治院
