马庆祥；邱昭平；陆全东
目的 通过某通信有限公司职业病危害现状调查,评价涂装车间的职业病危害因素及防护设施改造后的防护效果.方法 采用现场调查法以及现场检测法,对作业场所职业病危害因素及防护设施开展检测与评价.结果 经现场检测该企业涂装车间各作业场所甲苯、二甲苯、苯、乙酸乙酯、丁酮浓度均未超过国家职业接触限值标准的要求,经对其局部通风设施的通风进行检测其防护效果达到防护要求.结论 该企业对涂装车间各工作场所所采取的职业病危害防护设施是有效的,使作业场所有毒物质的浓度能够得到有效控制,达到了控制职业病危害,保护作业工人健康的目的.
作者：侯玉更；武珊珊；王艳玲；赵彧；冯宏涛；姜长城 刊期： 2016年第06期
目的 研究优质护理目标措施对急诊内科护患纠纷的影响.方法 对2014年1月-2015年2月在平顶山市中平能化医疗集团总医院急诊内科接受治疗的1 86例患者,按是否接受优质护理目标措施分为对照组和观察组,每组各93例,其中对照组按常规护理程序处理,观察组接受优质护理目标措施护理,比较两组患者的满意度以及纠纷发生率情况.结果 观察组患者在接受优质护理目标措施护理后其纠纷发生率明显低于对照组,患者满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在急诊内科护理中行优质护理目标措施提高了护理质量和患者满意度,减少了护患纠纷,有良好的社会效益,值得临床推广.
作者：宋明明 刊期： 2016年第06期
目前,医疗卫生资源存在着既稀缺又浪费的现实矛盾,建立协调发展的医疗服务体系,实现医疗资源有效整合一直受到政府部门和专家学者的广泛关注.本文在阅读大量文献的基础上,结合国内医疗资源整合经验,对城市医疗资源纵向整合问题进行探讨并提出解决对策,为今后深入研究提供借鉴.
作者：董朝晖 刊期： 2016年第06期
随着我国医药卫生体制改革不断深入,单纯按收支结余计算的院科两级核算的绩效工资分配办法日益暴露出其片面性,这种分配方式已经不能适应医院分配制度改革.医院要在新医改的环境下稳定发展,必须要关注患者的切身利益和医院的长远效益,遏制医疗费用的过快增长.这就要求医院必须不断提高医护质量、医德医风、教学和研究等各方面的管理工作.医院在加大管理工作的同时,应将这些管理指标纳入到绩效考核方案中,这样既能增加管理的力度和广度,又能调动职工的积极性.
作者：高文 刊期： 2016年第06期
目的 探讨分析不同检测方法在同型半胱氨酸检测中的应用,并对检测结果进行比较.方法 2014年12月-2015年6月于焦煤集团中央医院体检健康者136例,分别以化学发光法和循环酶法对同型半胱氨酸进行检测,比较分析不同检测方法以及不同年龄标本所获得检测结果的差异.结果 化学发光法和循环酶法对血清或血浆同型半胱氨酸检测结果差异无统计学意义(P＞0.05),但不同年龄的受检者其血清和血浆同型半胱氨酸水平的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 不同检测方法对同型半胱氨酸的检测结果无明显影响,但不同年龄段的受检者其检测结果不同,应针对受检者年龄制定相应的参考值.
作者：张世坤 刊期： 2016年第06期
非结核分枝杆菌(NTM)肺病的临床症状基本与肺结核病相似,但比肺结核病轻,在无菌种鉴定结果时,可长期被误诊为结核病.NTM肺病根据影像学表现临床分为纤维空洞型、支气管扩张型和结节型等.近年来分子生物学技术发展迅速,使分枝杆菌菌属鉴定方法快速、低价且准确.对于NTM肺病的治疗,需依据菌种鉴定的结果.应提高对该病的重视程度,对易感人群早期发现、诊断和治疗.
作者：刘国威；白大鹏；梅早仙 刊期： 2016年第06期
目的 探讨肺部子宫内膜异位症的临床特点及诊治.方法 回顾性分析6例肺部子宫内膜异位症患者的临床资料.结果 6例患者均有周期性咯血.其中3例有痛经,4例有剖宫产史,3例有人流史,1例为不孕患者,3例合并盆腔子宫内膜异位症.6例患者经期肺部CT可见片状毛玻璃影或者斑片状密度增高影,经后肺部CT病灶明显缩小甚至消失.6例均予以抑那通治疗6个月并随访1年未见复发.结论 肺部子宫内膜异位症患者可有与月经相关的周期性咯血;月经期肺部CT可见病灶,经后肺部CT病灶明显缩小甚至消失;药物诊断性治疗有效从而诊断.药物治疗有效可以避免手术治疗的创伤.
作者：钟广春 刊期： 2016年第06期
目的 探讨卵巢囊肿合并胰腺炎患者的护理方法及措施.方法 对住院的1例卵巢囊肿合并胰腺炎患者,予以常规临床治疗和整体护理.对所选患者进行定期的血糖监测及腹部B超检查,从而确定治疗及护理效果.结果 通过对卵巢囊肿合并胰腺炎的患者进行整体护理,能有效的提高治疗效果,缩短病程,促进患者早日康复.结论 整体护理对卵巢囊肿合并胰腺炎患者的治疗具有积极的意义.
作者：赵春艳 刊期： 2016年第06期
目的 在流感病毒的培养体系中添加不同浓度的TPCK-胰酶,希望可以找到病毒培养效果好的胰酶浓度,提高病毒分离效果.方法 将四种流感病毒分别接种于MDCK细胞,加入不同TPCK-胰酶终浓度的病毒生长液,当CPE＞75％时进行收获,HA试验测病毒滴度.结果 甲型H1N1,季节性H3N2,乙型Victoria、乙型Yamagata出现血凝滴度的峰值对应的TPCK-胰酶的添加量分别为2.0、2.0～2.5、3.0,3.0μg/ml.结论 在实际工作中可以根据不同型别的流感病毒区分对待,分离乙型流感病毒时,适当增加胰酶含量,会取得比较好的分离效果.
作者：慕毓 刊期： 2016年第06期
为加强手术室的环境保护,达到洁净手术室的标准,保证医疗质量和患者手术安全,创建洁净手术室是外科手术发展的客观需要,以此来达到预防和控制手术室感染的目的.在启用洁净手术室前,从手术室环境要求、室内空气洁净度、空气净化程序、运行及注意事项等各方面进行详细的分析与论证,通过实践证明,现代化手术室都应该安装使用空气净化装置,它是防止手术室内发生交叉感染的一个重要环节,是预防和控制手术室感染的关键因素之一.
作者：李永岭 刊期： 2016年第06期
目的 探讨全面质量管理方法在提升病案质量中的应用.方法 通过随机抽取全面质量管理方法前后各400份住院病案,比较分析病案质量评价得分、病案甲级率和返修率.结果 住院病案质量评价得分和病案等级明显提高,返修率显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),病案质量明显优于实行全面质量管理前.结论 全面质量管理方法对提升病案质量有良好的应用效果.
作者：刘婷婷；夏令国 刊期： 2016年第06期
把医院信访工作作为提高医院医疗服务质量的重要途径,将这一消极因素转化为积极因素.提高医院各级管理者的这一认识,在信访接待中了解各自岗位和各自分管岗位的工作性质和特点、患者对诊疗服务的需求以及如何不断提高本岗位和分管岗位的医疗服务质量,终达到优质信访“零投诉”.医院设立“零投诉”专项奖,充分调动一线科室、分管职能科室的工作积极性.实行一线科室、分管职能科室和医纠办的信访工作的三级管理.达到医院级别的信访投诉量直线下降,一线科室的医疗服务质量不断提高的目的.
作者：张俊茹 刊期： 2016年第06期
目的 观察硝酸甘油注射液与含镁极化液治疗煤工尘肺合并心功能不全患者的疗效.方法 采用静脉泵入硝酸甘油注射液与静脉滴注含镁极化液,观察其治疗煤工尘肺合并心功能不全的过程及疗效.结果 67例煤工尘肺合并心功能不全患者,显效52例、有效13例、无效2例,总有效率为97％.结论 硝酸甘油注射液与含镁极化液联合应用,在治疗煤工尘肺合并心功能不全病例中均取得满意疗效,值得推广.
作者：贾宝忠 刊期： 2016年第06期
当前,如何选取有效的治疗心血管疾病的药物已经成为临床工作者研究的首要问题之一.本文主要对心血管疾病治疗的药物临床应用进行分析研究,希望能够为临床治疗心血管疾病提供科学的依据.心血管疾病的病死率居各种死因首位,因此加强心血管疾病治疗药物的研究已经刻不容缓.虽然目前我国心血管疾病药物的研发存在着很大的困难,但是还依旧在积极进行心血管疾病药物的研究,相信随着心血管疾病治疗药物的研发,在未来的发展过程中,心血管疾病的治疗药物将不断增加,对于患者的治疗效果也必将更加显著,提升治疗有效率,降低患者的并发症发生率及死亡率,保证患者的后续病情改善.
作者：于志刚 刊期： 2016年第06期
目的 研究新生儿窒息抢救过程中的护理方法.方法 选择平煤神马医疗集团总医院妇产科2013年3月-2014年5月收治的40例新生儿窒息患儿作为研究对象,所有患儿均实施复苏前、复苏中以及复苏后护理,并对患儿的Apgar评分、抢救护理效果进行观察.结果 38例治愈,l例患儿由于重度窒息死亡,1例患儿家属要求自动出院,治愈率为95.0％;5 min快速复苏19例,占47.5％;18例经过6～10 min复苏,占45.0％;3例经过11～30 min复苏,占7.5％;复苏护理后所有窒息患儿的Apgar评分为8～10分.结论 对新生儿窒息抢救过程中实施复苏前、复苏中以及复苏后护理,对产程进行严密观察,能够显著降低新生儿窒息率,可推广于临床.
作者：赵丽 刊期： 2016年第06期
目的 及时掌握公共场所卫生状况,加强公共场所卫生监督.方法 按照上级统一制定的公共场所卫生监督抽检方案,2015年对城区市管公共场所进行监督抽检.结果 重点监督抽检了人工游泳池水6家、住宿场所6家、沐浴场所2家、美容美发场所3家、影剧院5家、商场(含超市)4家、公共场所集中空调通风系统10个、饭馆5家、体育场馆2家、候车室2家,合计抽检45家,合格35家,合格率为77.78％.结论 今年抽检的公共场所中,公共用具和集中空调存在较大安全隐患,主要以微生物不合格为主,应加强监督检查,保障公共场所的卫生和安全.
作者：张志超；陈丽琼；段丽芳 刊期： 2016年第06期
目的 分析游离脂肪移植修复颜面部凹陷畸形的临床效果.方法 随机抽取平煤神马医疗集团总医院2014年1月-2015年1月期间接受治疗的颜面部凹陷畸形患者30例,根据患者具体情况,采取游离脂肪移植修复治疗,分析修复效果.结果 随访1年,患者移植区域无硬结、脂肪液化和脂肪栓塞等症状发生,28例患者修复后恢复良好,2例患者颜面部局部区域存在较浅凹陷,经二次注射后纠正.移植脂肪存活,面部外形明显改善,患者均对手术效果满意.结论 对颜面部凹陷畸形患者采取游离脂肪移植修复治疗,效果显著,安全性高,可促进患者颜面部外形和功能恢复.
作者：张成书 刊期： 2016年第06期
目的 研究无水乙醇凝胶在妊娠期牙髓炎摘除牙髓时的应用,为妊娠期牙髓炎患者摘除牙髓提供新方法.方法 麻醉起效后,髓腔内导入无水乙醇凝胶0.5 ml,3 min后行牙髓摘除术.采用疼痛强度语言评价量表进行疼痛强度评价.结果 应用无水乙醇凝胶的观察组疼痛强度的评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 无水乙醇凝胶在妊娠期牙髓炎摘除牙髓时镇痛效果明显,值得临床推广.
作者：赵忱光；李歆；王津惠 刊期： 2016年第06期
目的 探讨多普勒彩超在先天性心脏病诊断中的作用.方法 回顾分析宝坻区人民医院2014年1-12月应用多普勒彩超检查孕周为24～32周的胎儿,进行先天性心脏病筛查.结果 本次研究中共查出45例,其中31例为室间隔缺损,3例肺动脉狭窄,6例大动脉转位,2例心内膜垫缺损,2例三尖瓣下移,1例右位主动脉弓.结论 多普勒彩超产前筛查,可早期发现先天性心脏病患儿,及早进行干预.
作者：潘辉；刘文君 刊期： 2016年第06期
目的 探讨职业性噪声暴露人群中医体质分布状况,分析听力损失患者中医体质特点的分布规律,以期通过干预、调整、影响体质变化达到预防和治疗本病的目的.方法 2015年4-12月运用横断面调查方法,在广东省职业病防治院进行噪声职业健康监护585例,采用标准化的9种中医体质量表进行中医体质辨认.应用SPSS13.0统计软件分析不同体质类型与听力损失的关系.结果 9种体质的分布为:平和质147例,占25.1％;偏颇体质438例,占74.9％,其中阳虚质64例,占10.9％,阴虚质63例,占10.8％,气虚质95例,占16.2％,痰湿质49例,占8.4％,湿热质87例,占14.9％,血瘀质7例,占1.2％,特禀质37例,占6.3％,气郁质36例,占6.2％.结论 痰湿质、气虚质和湿热质是噪声暴露人群的主要体质类型,故改善痰湿质、气虚质和湿热质对防治噪声性听力损失有重要意义.
作者：李观荣；李敏 刊期： 2016年第06期
中国城乡企业卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 天津市职业病防治院
