李铁英；孙国根；陈晶
目的：探讨腹腔镜在直肠癌手术中的应用价值。方法：将2012年1月至2012年12月我院收治的32例直肠癌患者分为观察组和对照组，每组各16例患者。为观察组患者施行腹腔镜探查，为对照组患者进行开腹手术探查，对比分析两组患者的临床疗效。结果：观察组患者在接受腹腔镜探查前均未发现有腹膜转移的情况。在为观察组患者应用腹腔镜探查术进行探查时发现其中有7例患者发生腹膜转移(Pl～P3)。与根据肿瘤临床分期进行判断相比，观察组患者在进行腹腔镜探查时发生腹膜转移的几率较高，差异显著（x2=8.5640,p<0.05），有统计学意义。在观察组患者中有3例患者发生弥漫性肿瘤腹腔转移且无法进行手术切除治疗，有3例患者因发生肿瘤局限性转移而进行姑息手术治疗，其余10例（占62.5％）患者进行了根治性手术治疗。在对照组患者中，有5例患者因发生弥漫性腹腔转移且无法进行手术切除治疗，有11例（占68.75％）患者接受根治术治疗。观察组患者的腹腔镜分期与术后病理分期的符合率为93.75%，其术前临床分期与术后病理分期的符合率为68.75%，二者相比差异显著（x2=6.1780,p<0.05），有统计学意义。结论：为直肠癌患者进行腹腔镜探查可明显提高其腹膜转移的检出率及病情诊断的准确率，减少其进行剖腹手术探查的几率，提高对其肿瘤临床分期判断的准确率，值得在临床上推广使用。
作者：孙军 刊期： 2014年第04期
目的：分析联合应用小梁切除术与丝裂霉素C治疗青光眼的安全性及可行性。方法：将2012年1月至2013年1月我院收治的58例青光眼患者按照治疗方案的不同分为对照组和观察组，每组各29例患者，为对照组患者使用小梁切除术进行治疗，为观察组患者联合应用小梁切除术与丝裂霉素 C 进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：在术后一年，对照组患者治疗的总有效率分别为93.10%，观察组患者治疗的总有效率分别为86.32%，对照组患者治疗的总有效率明显高于观察组患者，差异显著（P>0.05），有统计学意义。对两组患者进行一年的随访后发现，观察组患者治疗的有效率降至89.66%，对照组患者治疗的有效率降至65.52%，观察组患者的眼压为（14.23±4.3）mmHg，对照组患者的眼压为（26.23±4.2）。与对照组患者相比，观察组患者治疗的有效率下降幅度更小，其眼压较低，差异显著（P>0.05），有统计学意义。结论：联合应用小梁切除术与丝裂霉素C 治疗青光眼患者的疗效确切，具有较高的安全性及可行性，值得在临床上推广应用。
作者：帕尔扎提；毛菊代 刊期： 2014年第04期
目的：探究用B超引导联合米非司酮取环手术为绝经后女性取环的临床效果。方法：将我站2013年1月至2014年1月收治的99例需取环的绝经后女性分为传统对照组、B超导视对照组及实验组（每组各33例患者），分别为其施行传统节育环取出手术、B超导视下节育环取出手术及B超引导联合米非司酮取环手术，对比分析其扩宫率、疼痛率、手术时间及出血量等指标。结果：与两组对照组患者相比，实验组患者的扩宫率、疼痛率较低，取环成功率较高，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。三组患者的平均手术时间、平均出血量等指标相比较，无显著性差异（P＞0.05）。结论：用B超引导联合米非司酮法为绝经后女性取环的成功率较高，而且可有效降低其扩宫率及发生疼痛等并发症的几率，值得在临床上推广使用。
作者：邱惠玲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨治疗脾胃虚寒型胃脘痛的有效方案。方法：将2012年5月至2013年5月我院收治的62例脾胃虚寒型胃脘痛患者分为对照组和实验组，对其治疗过程及结果进行总结分析。结果：实验组患者治疗的有效率（96.77%）明显优于对照组患者治疗的有效率（83.87%），差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。在进行治疗后，两组患者的症状评分均明显下降，实验组患者症状评分下降的幅度大于对照组患者。结论：在治疗脾胃虚寒型胃脘痛时应采取化瘀生新、温中健脾、疏肝和胃的疗法。用参附黄蒲汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛获效甚佳，值得在临床上推广应用。
作者：王芳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对急性阑尾炎患者进行围手术期优质护理的临床效果。方法：将132例接受手术治疗的急性阑尾炎患者按照手术序号的单双号分为普通护理组和优质护理组，分别为其进行一般护理及围手术期优质护理，比较分析两组患者的临床治愈率、对护理工作的满意度及住院时间结果：与普通护理组患者相比，优质护理组患者的治愈率、对护理工作的满意率较高，其并发症发生率较低，平均住院时间较短，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：为接受手术治疗的急性阑尾炎患者进行心理护理、体位护理、药物护理、健康指导等围手术期优质护理，对其病情进行全方位的护理干预，可显著改善其不良情绪，提高其在手术治疗过程中的依从性及对护理服务的满意度，降低其发生并发症的几率，此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：冶春梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用分体式铸造桩核保存磨牙残冠残根的临床效果。方法：对2008年1月～2010年12月期间我院收治的78例（共78根磨牙残冠残根）用分体桩核修复磨牙残冠残根患者的临床资料进行回顾性研究。治疗结束后，对这78例患者的冠桥修复效果进行观察。结果：在进行修复后的1～3年之间，有71例患者的71颗牙修复体固位良好，未出现松动脱落的现象，其治疗的成功率为91%。结论：用分体式铸造桩核保存磨牙残冠残根既保留了患牙，又恢复了患者的咀嚼功能。该方法值得在临床上推广使用。
作者：吴雄 刊期： 2014年第04期
目的：探讨在颅脑肿瘤手术中联合使用血液稀释法和控制性减压法的临床效果。方法：对2011年6月～2013年6月期间在我院接受颅脑肿瘤手术的40例患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这40例患者随机分为治疗组和对照组，每组各有20例患者。我们对对照组患者进行常规手术治疗，对治疗组患者在进行常规手术治疗（方法与对照组患者相同）的基础上，联合使用血液稀释法和控制性减压法对其进行治疗。手术结束后，比较两组患者在手术中的平均失血量和平均输血量。结果：治疗组患者术中的平均失血量和平均输血量分别为580±100 ml和270±65ml，对照组患者术中的平均失血量和平均输血量分别为1368±130ml和850±92ml。治疗组患者术中的平均失血量和平均输血量均明显少于对照组患者，二者相比差异具有显著性(P＜0.05)。结论：在颅脑肿瘤手术中联合使用血液稀释法和控制性减压法可以在不影响患者正常血流动力的基础上，显著减少其手术中的失血量和输血量。此治疗方法值得在临床上推广使用。
作者：崔承志；王心杰；丛培雨 刊期： 2014年第04期
目的：探讨为行鼻内镜下鼻腔泪囊造瘘和泪囊支架植入术的慢性泪囊炎患者采用临床护理路径进行护理的效果。方法：将2012年1月至2013年12月我院收治的1560例慢性泪囊炎患者分为对照组和实验组，对照组患者有750例，实验组患者有810例。为实验组患者采用临床护理路径进行护理，为对照组患者进行眼科常规护理，在两组患者出院时对其对护理工作的满意度进行比较分析。结果：实验组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：对行鼻内镜下鼻腔泪囊造瘘联合泪囊支架植入术治疗的慢性泪囊炎患者采取临床护理路径进行护理是保证其手术成功、提高其对护理工作满意度的有效措施，值得在临床上推广应用。
作者：李玉莲；陈银娇 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对行白内障手术的患者实施程序化护理的临床效果。方法：对2012年4月～2013年4月期间在我院进行白内障手术的37例患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这37例患者实施了程序化护理。结果：在这37例患者术后的第1天、第1周和第1个月时，他们中视力超过0.5的患者分别占89.1%，91.9%和94.6%。这37例患者对护理服务的满意率为97.3%。结论：对行白内障手术的患者实施程序化护理可有效地提高其手术的效果和对护理服务的满意率。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：张岩；兰晓燕 刊期： 2014年第04期
目的：进一步研究使用来氟米特联合甲胺蝶呤治疗类风湿性关节炎的安全性与临床疗效。方法：对2011年2月-2012年2月来我院进行类风湿性关节炎治疗的80例患者的临床资料进行详细分析，将上述患者按照就诊顺序分为两组，让40例奇数组患者口服甲氨蝶呤进行治疗，让偶数组患者在奇数组治疗的基础上，口服来氟米特进行治疗。结果：偶数组治疗的有效率为（97.5%）显著高于奇数组治疗的有效率（80.0%），p＜0.05，差异显著，有统计学意义。偶数组患者不良症状发生率（10.0%）显著低于对照组（5.0%），p＜0.05，差异显著，有统计学意义。结论：在类风湿性关节炎的治疗中，联合使用来氟米特与甲氨蝶呤的临床效果显著，且安全、可靠，值得进一步研究和推广。
作者：张晓强 刊期： 2014年第04期
目的：比较用高效液相色谱法（HPLC）与用免疫胶乳凝集法测定糖化血红蛋白（HbA1c）结果的差异。方法：选取我院2013年9月间30例正常体检者和30例糖尿病患者的血液标本，每组每人各两份标本，每份标本2ml（EDTA-K2抗凝），将这些标本分别用HLC-723G8糖化血红蛋白仪（高效液相色谱法）和贝克曼 DXC-800全自动生化仪（胶乳凝集法）测定 HbA1c，然后将两组检测的结果进行比较和相关性分析。结果：用高效液相色谱法（HPLC）和用免疫胶乳凝集法测定HbA1c的检验结果有良好的相关性，p<0.05，r=0.999。结论：用高效液相色谱法（HPLC）和免疫胶乳凝集法测定糖化血红蛋白的检验结果均有较高的精密度，且高液相色谱法的精密度要高于胶乳凝集法，但是各有优缺点。因此，在临床检验中，可以将用高液相色谱法测得的HbAlc结果作为参考值,用经胶乳凝集法测得的HbAlc结果进行校准。
作者：张海燕 刊期： 2014年第04期
目的：对比分析用常规穿刺术与中心静脉导管引流术治疗胸腔积液的临床效果。方法：选取2011年12月～2013年12月间我院收治的胸腔积液患者48例作为研究对象，将其随机分为对照组（24例）和研究组（24例），应用常规穿刺术为对照组患者进行治疗，应用中心静脉导管引流术为研究组患者进行治疗，观察对比两组患者的治疗效果及并发症的发生情况，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：研究组患者治疗的总有效率为95.83%（23/24），对照组患者治疗的总有效率为79.17%（19/24），研究组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（x2=46.93，P＜0.05），具有统计学意义。研究组患者术后并发症的发生率为4.17%（1/24），对照组患者术后并发症的发生率为29.17%（7/24），研究组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者，差异显著（x2=63.85， P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用中心静脉导管引流术治疗胸腔积液的临床疗效显著，能有效地降低胸膜肥厚的发生率，且具有较高的安全性，值得在临床上进一步推广应用。
作者：刘国伟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用中医补气活血方治疗冠心病的临床效果。方法：对2012年4月～2013年4月期间我院收治的110例冠心病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这110例患者随机分为观察组和对照组，每组各有55例患者。我们对对照组患者进行西医常规治疗，对观察组患者在进行西医常规治疗（方法与对照组患者相同）的基础上，给其使用中医补气活血方进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：在观察组的55例患者中，治疗结果为显效者有35例，治疗结果为有效者有18例，治疗结果为无效者有2例，治疗的总有效率为96.4%。在对照组的55例患者中，治疗结果为显效者有21例，治疗结果为有效者有26例，治疗结果为无效者有8例，治疗的总有效率为85.5%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用中医补气活血方治疗冠心病效果显著，可有效地缓解患者心肌缺血的症状。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：曾凤美 刊期： 2014年第04期
目的：探讨临床上使用治疗心血管疾病的不同药物的方法，为临床用药提供借鉴。方法：对我院2012年9月-2013年9年收治的200例心血管病患者使用12种药物进行治疗的临床资料予以回顾性的分析和统计。结果：在我院12种治疗心血管疾病的药物中，有2种药物利用指数（DUI）＞1.0，表明其应用效果不佳；另外有10种药物利用指数≤1.0，表明其应用效果令人满意。结论：治疗心血管疾病的药物在使用的过程中需严格执行相关的用药标准，同时要结合患者的具体病情，只有按照适应症用药、合理地用药，才能收到预期的治疗效果。
作者：周艳岭 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对脑出血患者进行有针对性的入院前急救护理的临床效果。方法：对2011年12月～2013年12月期间我院收治的30例脑出血患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这30例患者随机分为实验组和对照组，每组各有15例患者。我们对实验组患者进行常规入院前急救护理，对实验组患者进行有针对性的入院前急救护理。结果：经过入院前急救护理，实验组患者治疗的总有效率为93.33，对照组患者治疗的总有效率为60%。实验组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。在进行急救期间，实验组患者中有1例患者出现了并发症，有1例患者出现了死亡。对照组患者中有5例患者出现了并发症，有3例患者出现了死亡。实验组患者出现并发症的人数和死亡的人数均明显少于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：对脑出血患者进行有针对性的入院前急救护理可有效地提高其治疗的效果，降低其在急救期间出现并发症和死亡的几率。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：魏晓兰 刊期： 2014年第04期
目的：分析应用专人全程陪伴分娩护理模式对产妇分娩情况的影响。方法：将45例无剖宫产指征的初产妇分为研究组和对照组，为对照组产妇进行常规分娩护理，为研究组产妇进行专人全程陪伴分娩护理，对比分析两组产妇的产后出血量、产程及分娩方式等指标。结果：在研究组产妇中，有1例（占4%）产妇进行剖宫产，有2例（占8%）产妇进行阴道助产，有22例（占88%）产妇进行自然分娩。在对照组产妇中，有5例（占25%）产妇进行剖宫产，有3例（占15%）产妇进行阴道助产，有12例（占60%）产妇进行自然分娩。研究组产妇的分娩方式明显优于对照组产妇，差异显著（P<0.05），有统计学意义。研究组产妇的总产程及第一产程、第二产程的时间明显短于对照组产妇，差异显著（P<0.05），有统计学意义。两组产妇第三产程的时间相比较，差异不显著（P>0.05）。研究组产妇的产后出血量为（152.94±24.36）ml，对照组产妇的产后出血量为（187.36±16.34）ml。研究组产妇的产后出血量明显少于对照组产妇，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：将专人全程陪伴分娩护理模式应用于产妇的分娩过程中可显著降低其剖宫产率，缩短其产程，减少其产后出血量，显著改善其身心健康状况及母婴结局，具有较高的临床应用价值。
作者：罗静 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用复方千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎的临床效果。方法：对2011年5月～2013年6月期间我院收治的92例慢性附件炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这92例患者随机分为治疗组和对照组，其中治疗组有52例患者，对照组有40例患者。我们给对照组患者使用抗生素进行治疗，给治疗组在使用抗生素（方法与对照组患者相同）的基础上，加用复方千金胶囊进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果和病情复发的情况。结果：治疗组患者治疗的总有效率为96.2%，对照组患者治疗的总有效率为77.5%。治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。在治疗后，我们对两组患者进行了6个月的随访，结果发现，治疗组患者中有1例患者出现了病情复发的情况，病情的复发率为4.2%。对照组患者中有6例患者出现了病情复发的情况，病情的复发率为37.5%。治疗组患者病情的复发率低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用复方千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎疗效确切，患者治愈后病情不容易复发。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：张菊鲜 刊期： 2014年第04期
目的：对与病毒性肝炎相关的常规生化检验项目检测的价值进行探讨和分析。方法：选取2011年5月-2013年8月我院诊治的90例慢性病毒性肝炎病人为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，并选取同期健康体检人员90例为对照组，对比两组TBIL、A/G、ALB、血小板、淋巴细胞、白细胞、中性粒细胞计数等指标。结果：与对照组相比，观察组患者血小板、白细胞、中性粒细胞计数明显降低，淋巴细胞计数明显提高，组间差异显著（P＜0.05）；与对照组相比，观察组患者的TBIL、ALT两项生化指标检测水平明显升高， A/G、与ALB检测水平则明显降低，组间差异显著（P＜0.05）。结论：临床上针对病毒性肝炎患者开展的各项常规生化检测具有简便可行、价格便宜且操作快捷的优点，通过联合检测患者的血常规及其血生化指标并加以分析和对比，可为临床诊治病毒性肝炎提供有效的指导和帮助，具有可靠的价值和积极的临床意义。
作者：吴冬云 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析心电图在冠心病诊断中的临床应用价值。方法：选取2011年12月至2013年12月间我院收治的疑似冠心病患者60例作为研究对象，分别对其进行动态心电图检查和冠状动脉造影检查，观察对比这两种检查方法的阳性检出率，并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：动态心电图检查的阳性检出率为70.00%，冠状动脉造影检查的阳性检出率为76.67%，两者间的差异不明显（P＞0.05），不具有统计学意义。动态心电图检查对多支病变患者的确诊率明显高于单支及双支病变患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：动态心电图检查在冠心病的诊断中具有极为突出的临床实用价值，与冠状动脉造影检查相比，其对多支病变的确诊率较高，在冠心病的诊断中更具优势，值得在临床上进一步推广应用。
作者：兰素珍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析护理干预对疫苗安全接种的临床价值。方法：选取2010年6月～2013年6月间我中心收治的920例儿童作为研究对象，对其进行疫苗接种，并在接种后对其实施护理干预。随机将这些儿童分为对照组（460例）和观察组（460例），为对照组儿童进行常规护理，为观察组儿童在进行常规护理的基础上实施有针对性的护理干预，观察对比两组儿童不良反应的发生情况，并将对比的结果及两组儿童的临床资料进行回顾性的分析。结果：在460例对照组儿童中，不良反应判定等级为轻度的儿童有18例，不良反应判定等级为中度的儿童有6例，不良反应判定等级为重度的儿童有2例，不良反应的发生率为5.7%。在46例观察组儿童中，不良反应判定等级为轻度的儿童有4例，不良反应判定等级为中度的儿童有2例，不良反应判定等级为重度的儿童有0例，不良反应的发生率为1.3%。观察组儿童的不良反应发生率明显低于对照组儿童，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对接种疫苗的儿童实施有针对性的护理干预能提高接种的安全性，减少不良反应的发生，值得在临床上推广应用。
作者：彭文丽 刊期： 2014年第04期
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