赵巍；刘战英
目的 探讨普罗布考联合水化的护理方法对冠脉介入治疗并发造影剂肾病的影响.方法 以我院2011年2月1日～12月31日行冠心病介入治疗的52例患者为对象,术前服用普罗布考,围手术期给予水化治疗,所有入选患者于入院时及术后3d连续监测肾功能,并计算造影剂所致的急性肾损害(contrast induced nephropathy,CIN)的发生率.结果 CIN的发生率为5.8％,较常规护理下CIN的发生率明显降低.结论 对行冠状动脉介入治疗的患者,在围手术期使用普罗布考联合水化护理,具有减轻肾损害保护肾功能的作用,是降低CIN发生率的有效措施.
作者：王玉君；赵金霞 刊期： 2012年第03期
目的 通过对慢性肾衰患者临床症候的辨证分型,采取不同的护理措施和护理干预.方法 根据127名患者的不同证型,从情志,饮食,用药等方面采取相应的护理干预.结果 经过我们为期半年的临床治疗及护理,102例显效,17例有效,8例效果不明显,有效率85.83％.结论 对慢性肾衰患者进行辨证分型后,采取相应的辨证施护和有效的护理干预,可以提高患者的治疗效果.
作者：宋靖 刊期： 2012年第03期
目的 评价哌拉西林/他唑巴坦联合左氧氟沙星对老年重症社区获得性肺炎的治疗效果.方法 回顾性分析哌拉西林/他唑巴坦联合左氧氟沙星治疗156例老年重症社区获得性肺炎的临床疗效.结果 平均疗程11.5d,细菌清除率达84.4％,临床有效率为92.9％,不良反应发生率7.0％,不良反应轻微,主要包括:胃肠道症状、皮疹、白细胞减少及肝功能异常等,均经停药或对症处理后缓解.结论 哌拉西林/他唑巴坦联合左氧氟沙星治疗老年重症社区获得性肺炎临床效果肯定,不良反应小,可作为治疗老年重症社区获得性肺炎的经验性用药.
作者：赵莲花；张静 刊期： 2012年第03期
总额预付制影响了定点医疗机构资金链的稳定性,使医院面临着财务压力.为了缓解压力,医院必须采取相应的措施.本文从医院角度出发,探讨了医院对医保费用控制的方法,以期实现医院在保证医疗质量的基础上降低医保成本,达到社会和经济属性相平衡的目的.
作者：冯括 刊期： 2012年第03期
目的 探讨肘关节内、外侧联合切口治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效.方法 2008年7月～2010年12月,本科采用微创肘内、外侧联合切口,直视下复位,行克氏针交叉内固定,石膏外固定来治疗小儿肱骨髁上骨折47例.结果 对患者进行10～36个月随访观察,其中随访者43例,脱落4例.随访者骨折均愈合,平均愈合时间为6～12周.参照Flum临床功能评定:优37例,良3例,可3例,优良率达93.02％.结论 采用微创肘内、外侧联合切口,直视下复位后行克氏针交叉内固定,石膏外固定来治疗小儿肱骨髁上骨折具有切口小、术中出血少、对组织创伤性小、术野显露清晰、手术操作方便、患者痛苦小等优点.经过对患者后期随访,效果较好,值得临床推广应用.
作者：綦凤桐；赵志辉 刊期： 2012年第03期
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或两侧,或局部形成突起,并引起鼻功能障碍和临床症状.鼻中隔偏曲主要是由于鼻中隔诸骨发育不平衡,诸骨间连接异常所致；也可由外伤引起.临床主要表现鼻塞、鼻出血、头痛等症状.有效的治疗方法是手术矫正,传统的手术方法往往带来视野狭小,亮度不够以及某些部位不能在明视下操作等缺点[1].鼻内镜下行鼻中隔矫正手术具有独特的优点:内镜有良好的光线、广阔的视野,在内镜直视下操作,可以清楚地看到鼻中隔局部解剖结构,操作准确,可行偏曲软骨和骨部的精确切除[2].随着医疗技术水平的不断提高,这就要求护理人员不断改变护理模式,提高护理水平,有效减少术后并发症,保证手术的顺利进行,提高手术效果.
作者：杨桂荣 刊期： 2012年第03期
老年性阴道炎是绝经期妇女较为常见的妇科疾病之一,也称萎缩性阴道炎.还可见于切除双侧卵巢的妇女.老年性阴道炎属中医“阴痒”范畴.西医认为发病原因是由于卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,阴道壁粘膜上皮萎缩变薄,阴道自然防御能力下降,病原体易入侵而发生的阴道炎症.中医认为绝经期妇女肝肾阴虚、精血两亏、肝经湿热之邪随经下注是引起本病的主要原因.本文整理综述了中西医治疗老年性阴道炎的文献资料.
作者：王晓英 刊期： 2012年第03期
医疗卫生行业对推动社会和谐稳定、经济持续发展方面,发挥着不可替代的作用.在新形势下,随着我国医药卫生体制改革的不断深入,针对医疗卫生单位保卫工作面临的新问题,提出加强保卫工作的建议.
作者：杨天舒 刊期： 2012年第03期
目的 探讨我国糖尿病前期人群数量、产生影响、发展现状及今后应对糖尿病前期佳有效防治措施.方法 探讨糖尿病前期与糖尿病(DM)因果关系.总结研究目前国内外对糖尿病前期防治手段及采取的措施.结果 (1)糖代谢异常除糖尿病以外还包括单纯空腹血糖受损(IFG)、单纯糖耐量受损(IGT)、IFG并发IGT( IFG/IGT)3种类型,它们合称为糖调节受损(IGR),属于正常糖代谢(NGT)和DM之间的中间状态,统称为糖尿病前期；(2)我国糖尿病前期人群已达到15.5％,预防糖尿病前期发展成DM刻不容缓,形势严峻；(3)糖尿病前期,被认为是糖尿病的必经阶段,可以进行合理生活干预和药物治疗.结论 糖尿病前期人群接受教育、血糖监测、控制饮食、适当运动、心理疏导、必要时药物治疗,六方面相配合才能阻止糖尿病前期发展成DM.
作者：刘畅 刊期： 2012年第03期
目的 了解泉州市县(区)级疾病预防控制机构职业卫生人力资源现状,更好地开展职业卫生工作.方法 对其所属11个县(区)疾控机构进行调查.结果 泉州市县(区)级疾控机构职业卫生技术人员总量相对不足,硕士以上学历人员匮乏；高级职称人员偏少,无毒理、卫生工程、卫生管理及职业病诊断专业人员,部分人员专业不对口.结论 应加强职业卫生技术服务队伍建设,优化人员职称结构,重视人才培养,完善专业构成,探讨新的职业卫生技术服务模式,充实职业卫生人才队伍.
作者：蔡文焰；黄占有；庄庆煊 刊期： 2012年第03期
目的 观察参麦注射液对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和脑钠肽(BNP)的影响.方法 80例CHF患者,随机分为两组,观察组42例,对照组38例,两组均予以西医强心、利尿、扩血管治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用参麦注射液40ml加入5％葡萄糖液100ml内静脉滴注,1次/d,连续2周为一疗程,观察治疗前后两组NYHA分级、心功能和BNP的变化.结果 两组治疗后NYHA分级及心功能均得到改善,观察组治疗后BNP下降及心功能的改善均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参麦注射液能显著改善CHF患者心功能,降低患者的BNP浓度.
作者：支建峰；苏金花；杨立兰；李亚民 刊期： 2012年第03期
目的 对葫芦岛不同地区人群尿碘含量进行采样检测,掌握本底数据,为科学预防提供依据.方法 尿碘的砷铈催 化分光光度法测定.结果 不同地区存在较大差异.结论 做到有效预防和控制,还要提高全社会共同参与意识,改变不良生活习惯.
作者：王莉 刊期： 2012年第03期
目的 探讨颅脑损伤并发脑梗死的临床治疗,以期提高疗效,减少并发症.方法 回顾性分析本院近年来收治的42例外伤性脑梗死患者的诊断及治疗方法.结果 按COS评定标准评定疗效,单纯非手术治疗36例,经开颅手术清除血肿或同时行去骨瓣减压术6例.结论 合理的内、外科综合治疗是处理外伤后脑梗死患者的关键.脑疝与否、感染与否、低血压、脱水药的过量使用等是外伤性脑梗死的常见危险因素,活血药的使用是外伤性脑梗死的保护因素.
作者：王震；马永友；肖云峰 刊期： 2012年第03期
在职业病防治监管过程中,运用辩证的方法对企业主倚重宣传,规避劳动者健康风险,才能实现企业经济持续健康发展,实现监督员与企业主的和谐；对劳动者倚重宣传,分清生命与挣钱的主次关系,让劳动者既挣钱又避开了禁忌岗位,实现监督员与劳动者的和谐；从劳动者和企业各自的利益平衡宣传,实现劳动者与企业主的和谐.实践证明,在职业卫生监管中,注重情感投入,以辩证的方法看问题,以辩证的方法理解问题,以辩证的方法去工作,能更加显示出监管部门的执法素养,更加提高监管的社会效益,更加与和谐社会融为一体.
作者：邢念东；崔英荣；王鼐 刊期： 2012年第03期
目的 针对餐饮业从业人员存在未取得健康证明上岗的现象,提出对策,为不断完善食品安全的法制建设提供参考.方法 结合日常在基层健康证明监管中的工作实践,分析从业人员健康证明管理的现状和存在问题,提出解决问题的建议和相应的对策.结果 餐饮经营者、从业人员的社会责任及食品安全意识淡薄；监督管理部门管理方法、培训设施不完善,是造成问题存在的主要原因.结论 必须双管齐下,采用科学的、人性化的方法,做好健康证明的监督管理工作,才能有效的预防食物中毒发生,保障公众的身体健康和生命安全.
作者：单建 刊期： 2012年第03期
目的 观察经皮椎体成形术(PVP)治疗腰椎椎体压缩性骨折的效果及护理.方法 在局麻下行PVP,C臂机监视下向骨折椎体穿入穿刺针,注入骨水泥,待骨水泥凝固后,拔除导引导管,达到有效恢复压缩椎体的高度,重建椎体强度与稳定性.护士给予相应的术前术后护理,为治疗提供保障.结果 29例患者PVP后CT示未见椎体的渗漏,患者未诉不适的症状,患者术后住院4～7d(平均6d).29例术后患者腰部疼痛明显减轻,出院后患者已经可以佩戴腰部支具下床行走.结论 对PVP患者给予相应的护理,能保障治疗效果,提高患者的生活质量,减轻患者的痛苦.
作者：柏丽莉；陈艳；魏凤江 刊期： 2012年第03期
目的 通过对孕妇进行产前健康教育,观察孕妇接受健康教育与否对孕妇分娩方式的影响.方法 选择2010年1～10月在我院足月分娩的初产妇,随机抽查160例,根据是否参加孕妇学校学习,分为观察组和对照组各80例,比较两组自然分娩率和剖宫产率.结果 接受过产前健康教育的观察组剖宫产率低于对照组.结论 产前健康教育是提高自然分娩率,降低剖宫产率的有效措施.
作者：宋秉兰 刊期： 2012年第03期
目的 通过对豆角食物中毒的调查分析,为预防此类食物中毒提供借鉴.方法 对中毒的现场调查、流行病学调查和实验室检验进行分析.结果 调查确定该食堂发生的14名职工的食物中毒为豆角中毒.原因是厨师烹调豆角时,没有煮熟烧透.结论 预防工地食堂食物中毒的发生,关键要加强工地食堂的监督管理,加强对从业人员的卫生知识培训,避免在加工过程中因操作不当造成食物中毒的发生.
作者：邓秀芬 刊期： 2012年第03期
医学考试在我国历史上起源很早,早可以追溯到西周时期,发展于隋唐两朝,并随着古代医学的兴盛而不断发展.近代以来,随着医学教育的不断发展,各类执业资格考试和职称晋升考试等在借鉴西方经验的基础上逐渐完善.但是,医学考试还存在许多不足,需要进一步创新和完善.
作者：王炜 刊期： 2012年第03期
目的 探讨当前城市社区居民的主要护理需求与社区护理服务现状之间的供求关系.方法 通过查阅相关文献,结合当前社区卫生服务实际情况,对城市社区中几种不同人群的护理需求与社区护理工作现状相对比.结果 经过对比显示,目前社区护理工作的能力与水平远远低于社区居民的需求.结论 社区护理工作有待进一步完善.卫生行政机构应进一步优化资源配置,培养社区护理人员,拓宽社区护理领域,加大对公共卫生服务的投入和扶持力度,使之更好地服务于社区居民,进一步提高全民健康水平.
作者：刘红艳 刊期： 2012年第03期
中国城乡企业卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 天津市职业病防治院
