王艳英
目的：探讨用活血止痛散治疗急性踝关节扭伤的临床效果。方法：对2013年1月～2014年1月期间我院收治的60例急性踝关节扭伤患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为观察组和对照组，每组各有30例患者。我们给对照组患者使用常规疗法进行治疗，给对照组患者在使用常规疗法（方法与对照组患者相同）进行治疗的基础上，给其使用活血止痛散进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果以及疼痛症状的评分、临床体征的评分和肿胀消退情况的评分。结果：治疗结束后，观察组患者治疗的总有效率为93.3%，对照组患者治疗的总有效率为73.3%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性(P＜0.05)。治疗结束后，观察组患者疼痛症状的评分、临床体征的评分和肿胀消退情况的评分分别为1.13±0.56分、74.98±3.68分和1.00±0.00分，对照组患者疼痛症状的评分、临床体征的评分和肿胀消退情况的评分分别为9.63±2.30分、99.74±0.24分和0.74±0.12分。观察组患者疼痛症状的评分和临床体征的评分均明显低于对照组患者，其肿胀消退情况的评分明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性(P＜0.05)。结论：用活血止痛散治疗急性踝关节扭伤效果显著，可有效地缓解患者疼痛和肿胀的症状。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：陈勇 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析应用酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼为骨科手术患者进行术后镇痛的临床疗效。方法：选取2013年6月至2014年4月间我院骨科收治的胫腓骨下段骨折患者60例作为研究对象，将其随机分为对照组（30例）和试验组（30例），为两组患者实施切开复位内固定手术，并在术后为其进行静脉镇痛治疗，应用舒芬太尼为对照组患者进行镇痛治疗，应用酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼为试验组患者进行镇痛治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：试验组患者术后4h、8h、24h及36h的VAS评分均显著低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。试验组患者不良反应的发生率为6.67%，对照组患者不良反应的发生率为30.00%，试验组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼为骨科手术患者进行术后镇痛的临床疗效显著，值得在临床上进一步推广应用。
作者：赖建鸿；林鹰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析可对尿液检验结果造成影响的不确定因素。方法：随机选取2013年1月～2014年1月间在我院检验科接受尿液检测的患者120例作为研究对象，这些患者经数次尿液检验，检验结果的误差均较大。现对这些患者每天的饮食情况及服药量进行了解，同时在研究期间对患者每天的尿液进行收集，并对其尿液样本进行检验分析，然后将分析的结果进行归纳整理。结果：对本次研究中所有研究对象的尿液检验结果进行分析，发现影响尿液检验结果的不确定因素有很多，分别是尿液送检因素、尿液存储因素、尿液采集因素、临床药物因素、尿液检验室因素等，这几种不确定因素的发生率依次为5.00%、3.33%、15.00%、19.17%、57.50%。结论：在临床尿液检验过程中，影响检验结果的不确定因素有很多。为了进一步提高尿液检验结果的准确性，应对各种不确定因素进行合理、有效的分析，并采取有针对性的措施对其进行控制，只有这样才能保证临床尿液检验的准确性和可靠性。
作者：姜淼 刊期： 2014年第07期
随着中药产业技术的不断提高，中药在临床上得到了广泛的应用，同时中药使用的安全问题也受到了各界的关注。事实上，中药一直以其生物利用度高而闻名，其治疗疾病的神奇效果也是有目共睹的。人们不能因为个别中药存在使用上的安全问题就对中药全盘否定，而应该找到产生安全问题的根本原因和正确使用中药的方法，以促进我国中医药事业的发展。本文对中药使用的现状及安全问题进行了分析，并提出相应的对策，现报告如下。
作者：张俊强 刊期： 2014年第07期
目的：探讨联合使用螺旋CT和MR（核磁共振）诊断女性盆腔囊性病变的准确性。方法：对2011年1月～2012年1月期间在我院接受治疗的118例女性盆腔囊性病变患者的临床资料进行回顾性研究。我们联合使用螺旋CT检查法和MR检查法对这118例患者盆腔囊性病变的性质和位置进行诊断。结果：经检查，这118例患者中有15例患者的盆腔囊性病变被诊断为恶性病变，有103例的盆腔囊性病变被诊断为良性病变。此后，我们对这118例患者进行了病理检查，结果发现，联合使用螺旋CT和MR对15例患者盆腔囊性恶性病变的诊断完全准确，但对103例患者盆腔囊性良性病变的诊断中有9例被确诊患有恶性病变。联合使用螺旋CT和MR诊断女性盆腔囊性病变的准确率为92.4%。这118例患者进行螺旋CT检查和MR检查后，有19例患者盆腔囊性病变被诊断发生在子宫，有98例患者盆腔囊性病变被诊断发生在卵巢，有1例患者的盆腔囊性病变被诊断发生在腹膜。此后，我们对这118例患者进行了开腹探察和其他影像学检查，结果显示，这118例患者经螺旋CT检查和MR检查其盆腔囊性病变所在位置的准确率为100%。结论：联合使用螺旋CT检查法和MR检查法诊断女性盆腔囊性病变的定性率和定位率均很高。此诊断方法可作为诊断女性盆腔囊性病变性质和位置的优选方法。
作者：龙维 刊期： 2014年第07期
目的：总结对行持续中心静脉压监测的危重患者进行护理的临床体会。方法：将2013年1月至2014年2月我院ICU病房收治的67例接受中心静脉压持续动态检测的危重患者作为研究对象，分析对其进行综合护理的临床体会。结果：与接受护理干预前相比，本组67例患者在接受相关的护理干预后其患处愈合的情况、受损器官功能恢复的情况、发生感染的情况、营养状况等方面的指标均较优，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：对行持续中心静脉压监测的ICU危重患者进行全面的护理干预可促使其病情尽快痊愈，改善其受损器官的功能，降低其发生医院感染的几率，此法值得在临床上推广应用。
作者：吴雪晴 刊期： 2014年第07期
目的：对门诊药房出现处方调剂差错的原因进行分析，并探讨解决对策，以降低差错的发生率，进一步提升处方调剂工作的质量。方法：归纳分析我院门诊药房在2007年至2011年期间发生的75例处方调剂差错的种类和原因。结果：造成处方调剂差错的原因主要有：药师的因素、患者的因素、医师的因素、药房布局的因素以及生产企业的因素等。结论：提升医师和药师的专业素质并增强其责任感，同时加强对门诊药房的管理，改进药房的空间布局，可大限度地预防处方调剂差错的发生。
作者：钟雨霞 刊期： 2014年第07期
目的：分析在基层医院对产妇进行优质护理服务的临床效果。方法：将我院收治的100例产妇分为观察组和对照组，每组各50例患者。为对照组产妇进行常规护理，为观察组产妇进行优质护理，对比分析两组产妇发生失眠、产后抑郁的几率、泌乳情况、对护理服务的满意度及其新生儿罹患肺炎、湿疹、感染的几率。结果：与对照组产妇相比，观察组产妇发生失眠、抑郁的几率较低，泌乳率较高，其新生儿发生感染、肺炎及湿疹的几率较低，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：为产妇进行优质的围产期护理服务可改善产妇和新生儿的健康状况，提升其对护理服务满意度，值得在基层医院推广使用。
作者：叶小琼 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析联合取材在应用纤维支气管镜诊断肺癌中的临床价值。方法：选取2006年12月～2013年5月间我院收治的肺癌患者316例作为研究对象，应用纤维支气管镜采用钳夹、刷检、冲洗联合取材的方法对其进行检查，观察对比不同检查方法的检出率，并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在这316例肺癌患者中，属于增生型肺癌的患者有158例，属于侵润型肺癌的患者有62例，属于外压型肺癌的患者有64例，属于正常型肺癌的患者有32例。钳检的检出率（80.7%）明显高于刷检和冲洗的检出率（68.28%、65.26%），差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。联合取材的检出率明显高于单独取材的检出率，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。应用联合取材的方法诊断腔内增生型肺癌的检出率（96.2%）明显高于单独应用钳检、刷检及冲检的检出率（82.28%、77.84%、76.43%），差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。应用联合取材的方法诊断管外压迫型肺癌的检出率（96.87%）明显高于单独应用钳检、刷检及冲检的检出率（62.5%、62.9%、57.8%），差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。应用联合取材的方法诊断管壁侵润型肺癌的检出率（96.77%）明显高于单独应用钳检、刷检及冲检的检出率（66.67%、69.35%、71.67%），差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。应用联合取材的方法诊断正常型肺癌的检出率（78.13%）明显高于单独应用钳检、刷检及冲检的检出率（46.87%、50%、56.25%），差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：联合取材在应用纤维支气管镜诊断肺癌中具有十分重要的临床价值，值得在临床上推广应用。
作者：廖胜祥 刊期： 2014年第07期
目的：分析消化内科常出现的不合理用药问题的原因，以促进消化内科的合理用药。方法：对2011年1月～2014年1月期间我院消化内科收治的200例用药不合理的患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这200例患者不合理用药的原因进行了分析，总结有针对性的解决方法。结果：在2011年1月～2014年1月期间，我院消化内科共有200例患者发生了不合理用药的问题，其中，2011年有94例患者，2012年有62例患者，2013年有44例患者。这200例患者的不合理用药问题包括：重复用药（占患者总数的38.0%）、药物使用剂量过大（占患者总数的34.0%）、联合用药导致其药效降低（占患者总数的15.0%）、连用药物导致其毒副作用增强（占患者总数的13.0%）。结论：在消化内科，合理用药是保障治疗效果的前提。对于在消化内科中发生的不合理用药问题，我们要使用不同的方法来应对，以提高其用药的合理性。
作者：赖忠惠 刊期： 2014年第07期
目的：建立HPLC法测定米格列奈异位异构体及异位异构体对主成分米格列奈的校正因子。方法：本试验的色谱条件为：色谱柱：SUPELCOSIL ABZ+PLUS（150mm×4.6mm，5um），流动相：水-乙腈-正戊醇（59：40：1）（磷酸调pH为2.0），流速：1.0ml·min-1，检测波长：210nm。在本次试验中分别进行系统适用性试验、线性范围的测定、小检测限、小定量限的测定、精密度试验、稳定性试验、回收率试验、米格列奈线性范围的测定、校正因子的计算及样品测定。结果：在该色谱条件下，主药米格列奈与异位异构体分离良好。异位异构体进样量在0.00399～0.039884μg范围内线性关系良好（r=1.00000，n=7），米格列奈在0.000383～0.038321μg范围内线性关系良好（r=0.99998，n=7），米格列奈异位异构体峰检测的校正因子为1.01。结论：该方法可用于米格列奈异位异构体及其校正因子的测定。
作者：周晓兰 刊期： 2014年第07期
中药材的质量关系着广大群众的用药安全。因此，严格把握中药材的质量是一项十分重要的工作。本文分别从产地、种植、采收、加工、贮藏等方面分析了影响中药材质量的因素，旨在提高中药材质量，保障中医临床的治疗效果。
作者：徐文静 刊期： 2014年第07期
目的：探讨对进行胃十二指肠溃疡穿孔术的患者进行护理干预的临床效果。方法：对2012年12月～2014年1月期间我院收治的74例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这74例患者随机分为观察组与对照组，每组各有37例患者。我们对对照组的患者进行常规护理，在此基础上，对观察组的患者进行护理干预。治疗结束后，比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者的住院时间明显少于对照组的患者，其对护理满意度明显高于对照组的患者，其并发症发生率明显低于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P<0.05）。结论：对进行胃十二指肠溃疡穿孔术的患者进行护理干预，可明显改善其临床症状，提高其满意度，从而确保手术顺利进行。该方法值得在临床上推广使用。
作者：陈敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨用孟鲁司特钠片治疗缓解期喘息性疾病患儿的临床效果。方法：对2009年11月～2012年11月期间我院儿科门诊收治的58例缓解期喘息性疾病患儿的临床资料进行回顾性研究。我们将这58例患儿随机分观察组和对照组，每组各有29例患儿。我们给对照组患儿使用常规疗法进行治疗，给观察组患儿在使用常规疗法（方法与对照组患儿相同）进行治疗的基础上，给其使用孟鲁司特钠片进行治疗。治疗结束后，比较两组患儿的治疗效果、发生不良反应的几率和病情的复发率。结果：治疗结束后，观察组患儿治疗的总有效率为93.1%，对照组患儿治疗的总有效率为68.97%。观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组患儿，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。观察组患儿发生不良反应的几率和病情的复发率分别为3.45%和13.79%，对照组患儿发生不良反应的几率和病情的复发率分别为3.45%和44.83%。两组患儿发生不良反应的几率相比无显著性差异（P＞0.05），但观察组患儿病情的复发率明显低于对照组患儿，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用孟鲁司特钠片治疗缓解期喘息性疾病患儿疗效显著，可有效地降低患儿病情复发的几率，而且安全性高。此药可作为治疗缓解期喘息性疾病患儿的首选药物。
作者：李红平；李华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析应用人免疫球蛋白联合氨溴索治疗新生儿医院感染性肺炎的临床疗效。方法：选取2010年1月～2012年12月间我院新生儿科收治的感染性肺炎患儿32例作为研究对象，将其随机分为对照组（16例）和研究组（16例），为对照组患儿进行常规治疗，为研究组患儿在进行常规治疗的基础上应用人免疫球蛋白联合氨溴索进行治疗，观察对比两组患儿呼吸困难等症状消失的时间、吸痰的次数、进行氧疗的时间及住院时间，并将对比的结果及两组患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果：经过1个疗程的治疗，研究组患儿的各项临床指标均明显优于对照组患儿，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。研究组患儿的临床疗效明显优于对照组患儿，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用人免疫球蛋白联合氨溴索治疗新生儿医院感染性肺炎的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：何江玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析应用曲伏前列素治疗复合小梁切除术后眼压控制不良的临床疗效。方法：选取2011年1月至2013年12月间我院收治的复合小梁切除术后发生眼压控制不良的青光眼患者40例作为研究对象，应用曲伏前列素为其进行治疗，并将所有患者的治疗效果及其临床资料进行回顾性的分析。结果：经过1个月、3个月、6个月、12个月的治疗，单纯采用曲伏前列素滴眼液进行治疗的34例患者的平均眼压分别为（18.20±1.43）mmHg、（17.62±1.40）mmHg、（17.30±1.39）mmHg、（17.14±1.37）mmHg，均明显优于治疗前的平均眼压（26.53±1.45）mmHg，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。经过1个月、3个月、6个月、12个月的治疗，采用曲伏前列素滴眼液联合布林佐胺滴眼液进行治疗的6例患者的平均眼压分别为（19.63±1.52）mmHg、（18.24±1.44）mmHg、（17.59±1.37）mmHg、（17.20±1.25）mmHg，均明显优于治疗前的平均眼压（27.25±2.53）mmHg，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。所有患者的视野缺损检查结果、视力检查结果、杯盘比检查结果及OCT视神经纤维厚度检查结果均明显优于治疗前的检查结果，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用曲伏前列素治疗复合小梁切除术后眼压控制不良的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：张明伟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨近年来我院检测及防治青少年肠道寄生虫病的情况。方法：采取整群抽样法选取本辖区内中1000例小学及事业单位14-28岁的青少年作为研究对象，使用改良加藤厚涂片法、卢戈氏液、塑料薄膜透明胶纸肛拭法检查受试者新鲜大便标本中肠道寄生虫感染的情况，针对其发生肠道寄生虫感染的情况及进行问卷调查的结果为其采取药物驱虫法及相关的干预措施。结果：在1000例受试者中，有230例肠道寄生虫感染者，感染率为23.0%（230/1000）。本研究中多数肠道寄生虫感染者有不良的行为习惯和卫生习惯。在进行全面肠道寄生虫病监测及积极干预后，本研究中肠道寄生虫感染者各方面的行为习惯、卫生习惯均得到明显的改善，与接受肠道寄生虫病监测及干预前相比差异显著（P＜0.05）。结论：肠道寄生虫病的发病与人们日常的行为习惯和卫生习惯有很大的关联性。不同地区、不同群体的青少年有不同的生活背景、卫生习惯和行为习惯，我们应根据对其进行肠道寄生虫病监测的结果有针对性地为其采取药物防治措施，并对其进行行为干预和健康指导，引导其改善不良习惯，从根本上控制和消除肠道寄生虫病。
作者：黄焕新 刊期： 2014年第07期
目的：探究综合护理干预对长期进行血液透析患者的影响。方法：随机选取我院2011年6月至2013年6月收治的80例长期进行血液透析的患者，并将其平均分为观察组和对照组。观察组患者接受综合护理干预。对照组患者接受常规护理干预。治疗结束后，比较两组患者的抑郁程度和透析并发症的发生情况。结果：观察组患者的抑郁程度和透析并发症的发生率均低于对照组患者，且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：为长期进行血液透析的患者实施综合护理干预可以显著改善患者的抑郁情绪，有效降低患者发生透析并发症的几率。
作者：盖桂荣 刊期： 2014年第07期
目的：探讨对创伤性休克患者进行手术室急救护理的临床效果。方法：对2011年1月～2013年7月期间我院收治的60例创伤性休克患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这40例患者均进行了抗休克治疗及急救护理。在治疗结束后，我们对这60例患者在急救过程中所使用的护理方法进行了分析与总结。结果：在这60例创伤性休克患者中，有57例患者痊愈出院，有3例患者因抢救无效而死亡。结论：在对创伤性休克患者进行急救手术的过程中，及时准确地对其进行急救护理是保证其手术取得成功的关键。
作者：方玉蕊 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析应用血糖浓度及糖化血红蛋白指标评估糖尿病患者疗效及预后的临床价值。方法：选取近年来我院收治的糖尿病患者50例作为研究对象，将其中单纯患有糖尿病的患者30例设为单纯糖尿病组，将其中合并糖尿病并发症的20例患者设为糖尿病并发症组，同时选取同期来我院进行健康检查的正常受试者50例设为正常组，检测对比这3组研究对象的血糖浓度和糖化血红蛋白（HbAlc）的水平，并将对比的结果及所有研究对象的临床资料进行回顾性的分析。结果：正常组受试者的血糖浓度和HbAlc水平分别为（5.24±0.29）mmol/L、（5.22±0.19）%，单纯糖尿病组患者的血糖浓度和HbAlc水平分别为（10.47±2.06）mmol/L、（8.68±1.63）%，糖尿病并发症组患者的血糖浓度和HbAlc水平分别为（13.79±3.08） mmol/L、（10.35±1.82）%。正常组受试者的血糖浓度和HbAlc水平均明显低于单纯糖尿病组患者和糖尿病并发症组患者，差异显著（P＜0.01），具有统计学意义。单纯糖尿病组患者的血糖浓度和HbAlc水平均明显低于糖尿病并发症组患者，差异显著（P＜0.01），具有统计学意义。受试者的血糖浓度越高，其HbAlc水平也越高。结论：血糖浓度检测联合HbAlc水平检测能更充分、准确地反应出糖尿病患者的治疗效果及预后情况，值得在临床上推广应用。
作者：彭钦华；黄小燕；曾婉莲 刊期： 2014年第07期
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