李红平;李华
目的:探讨血气分析指标的变化与慢性肺心病呼吸衰竭患者预后的关系。方法:将70例慢性肺心病呼吸衰竭患者作为研究对象,在其入院时立即为其采血进行血气分析,分析其动脉血PaO2、PaCO2及发生酸碱失衡的情况,并比较这些患者中死亡病例与非死亡病例血气分析指标的差异性。结果:本研究中的患者均存在不同类型的酸碱平衡紊乱,其中发生呼吸性酸中毒患者所占的比例为77.1%,发生呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒患者所占的比例为10.0%。本研究中的70例患者均存在以轻、中度缺氧为主的低氧血症,其发生高碳酸血症后的PaCO2在46-70 mmHg之间所占的比例高。在这70例患者中,有18例患者死亡,病死率为25.7%。与非死亡病例组患者相比,死亡病例组患者的PaO2和pH值更低且PaCO2更高,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:慢性肺心病呼衰患者常可出现低PaO2和高PaCO2的进行血气分析检测结果的变化,常可发生酸碱平衡紊乱,其发生进行血气分析检测结果的变化的情况与其病死率呈正相关。进行血气分析在评估慢性肺心病呼衰患者的病情、判断其预后方面有着重要的作用。通过观察此病患者血气分析指标的变化可及时了解其病情的进展及变化,及早对其进行机械通气等干预,有效纠正其缺氧及酸碱平衡紊乱的情况,降低其病死率。因此,临床医生应及时为慢性肺心病呼衰患者进行血气分析检查,进而确立其临床诊疗策略。
作者:温武金;岳铁刚;曾佩霞;邓克崇;彭晓芸;林雪芬 刊期: 2014年第07期
目的:探讨对进行人工肝单纯血浆置换治疗的患者实施预防性护理的临床效果。方法:对2012年1月~2013年1月期间在我院进行人工肝单纯血浆置换治疗的70例重型肝炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们在这70例患者进行人工肝单纯血浆置换治疗的同时,对其进行了预防性护理。治疗结束后,我们对这70例患者的治疗效果和发生不良反应的几率进行观察。结果:经过治疗,这70例患者中有29例患者的治疗结果为痊愈,有35例患者的治疗结果为好转,有6例患者治疗无效死亡,治疗的总有效率为91.43%。在治疗期间,这70例患者中共有13例患者发生了不良反应,不良反应的发生率为18.57%。结论:对进行人工肝单纯血浆置换治疗的患者实施预防性护理可有效地降低其发生不良反应的几率,提高其治疗的效果。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者:陈苑莉;张美玲;郑丽花 刊期: 2014年第07期
目的:探讨分析应用中西医结合的方法治疗肠梗阻的临床疗效。方法:选取2013年4月~2014年4月间我院收治的肠梗阻患者88例作为研究对象,将其随机分为对照组(44例)和观察组(44例),应用西医疗法为对照组患者进行治疗,应用中西医结合的方法为观察组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:观察组患者的住院时间为(9.5±2.7)d,对照组患者的住院时间为(13.4±2.9)d,观察组患者的住院时间明显短于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者治疗的总有效率为95.45%,对照组患者治疗的总有效率为79.55%,观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用中西医结合的方法治疗肠梗阻的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。
作者:姜文利 刊期: 2014年第07期
目的:分析为行外固定支架术治疗的胫腓骨骨折患者进行有针对性护理干预的效果。方法:将2013年4月至2014年4月我院收治的104例行外固定支架术治疗的胫腓骨骨折患者随机分为观察组和对照组,每组各52例患者。为观察组患者进行有针对性的护理干预,为对照组患者进行常规护理,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者在进行有针对性的护理干预后,其患肢康复的优良率为96.15%,对照组患者在进行常规护理后,其患肢康复的优良率为82.69%,观察组患者患肢康复的优良率明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:采用有针对性的护理干预可显著提高行外固定支架术治疗的胫腓骨骨折患者的临床疗效及患肢康复的效果,此法值得在临床上推广应用。
作者:王瑾;易春梅 刊期: 2014年第07期
目的:分析用中药小儿退热方治疗小儿外感发热的临床效果。方法:将2012年3月至2013年9月我院收治的112例外感发热患儿随机分为对照组和观察组,每组各56例患儿。为对照组患儿使用喜炎平、美林等西药进行治疗,为观察组患儿采用自拟的小儿退热方和中药煎水洗浴方进行治疗,对比分析两组患儿的临床疗效。结果:观察组患儿治疗的总有效率为98.21%,对照组患儿的治疗总有效率78.57%,观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组患儿,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:用自拟中药退热方治疗小儿外感发热可取得良好的临床疗效,此法值得在临床上推广应用。
作者:覃玉芳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨用活血止痛散治疗急性踝关节扭伤的临床效果。方法:对2013年1月~2014年1月期间我院收治的60例急性踝关节扭伤患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为观察组和对照组,每组各有30例患者。我们给对照组患者使用常规疗法进行治疗,给对照组患者在使用常规疗法(方法与对照组患者相同)进行治疗的基础上,给其使用活血止痛散进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果以及疼痛症状的评分、临床体征的评分和肿胀消退情况的评分。结果:治疗结束后,观察组患者治疗的总有效率为93.3%,对照组患者治疗的总有效率为73.3%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。治疗结束后,观察组患者疼痛症状的评分、临床体征的评分和肿胀消退情况的评分分别为1.13±0.56分、74.98±3.68分和1.00±0.00分,对照组患者疼痛症状的评分、临床体征的评分和肿胀消退情况的评分分别为9.63±2.30分、99.74±0.24分和0.74±0.12分。观察组患者疼痛症状的评分和临床体征的评分均明显低于对照组患者,其肿胀消退情况的评分明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用活血止痛散治疗急性踝关节扭伤效果显著,可有效地缓解患者疼痛和肿胀的症状。此疗法值得在临床上推广使用。
作者:陈勇 刊期: 2014年第07期
目的:探讨糖尿病护理门诊患者失访的原因及解决对策。方法:对2010年6月~2012年6月期间在我院糖尿病信息管理中心建档,但并未按照约定的时间定期到糖尿病护理门诊进行复诊的390例2型糖尿病失访患者的临床资料进行回顾性研究。我们与这390例患者进行电话联系,调查其失访的原因。结果:在这390例患者中,有236例患者与护理人员取得了联系,有154例患者失去了联系。结论:这些糖尿病护理门诊患者失访的主要原因是:①患者不了解复诊的重要性。②患者不相信护理门诊的医护人员会给他们提供好的治疗方案。③医院对糖尿病护理门诊的宣教不到位。解决对策是:①医院应加强对糖尿病防治知识的宣教力度。②医院应主动地帮助患者,提高其对护理门诊重要性的认识,使其能定时回医院复诊。
作者:吕婧;刘书红 刊期: 2014年第07期
目的:探讨对神经外科患者进行优质护理的临床效果。方法:对2011年3月~2013年1月期间我院神经外科收治的82例患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这82例患者随机分为对照组和观察组,每组各有41例患者。我们为对照组患者进行常规护理,为观察组患者在进行常规护理的基础上(方法与对照组相同),对其进行优质护理。护理结束后,比较两组患者发生压疮的几率以及患者对护理服务的满意程度。结果:观察组患者发生压疮的几率低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者对护理服务的总满意度高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:对神经外科患者进行优质护理,不仅能有效降低患者发生压疮的几率,还能够提高患者对护理服务的满意度。此护理方法值得在临床上推广应用。
作者:叶欢 刊期: 2014年第07期
目的:分析肿瘤整形外科技术在治疗乳腺肿瘤方面的临床价值。方法:将我院收治的30例乳腺癌患者随机分为控制组和实验组,每组各15例患者。为控制组患者采用传统保乳手术方案进行治疗,为实验组患者采用肿瘤整形外科技术及保乳手术方案进行治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果:实验组患者和控制组患者并发症的发生率相比较,差异不显著(P>0.05),无统计学意义。实验组患者的客观美学评价满意率和主观美学评价总满意率明显高于控制组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:使用肿瘤整形外科技术可扩大对乳房病变组织的有效切除范围,使其特殊部位的形象得到保护,且疗效确切,并发症少,可改善患者乳房外形的美观度,值得进一步推广应用。
作者:谢海青 刊期: 2014年第07期
目的:通过研究住院患者用药依从性的现状,探讨改善中药药学服务的方法。方法:分别对100名门诊患者和100名住院患者就用药依从性问题进行随机的问卷调查,并分析研究相关的数据。结果:门诊患者中存在用药不依从行为的人占总76%,住院患者中存在用药不依从行为的人占17%。两组患者之间的差异显著(P<0.05)。患者用药不依从行为的表现多种多样,而针对不同患者采取的药学服务方式也有所不同。结论:针对门诊和住院患者的区别以及出现用药不依从行为的原因提出对中药药学服务的改善意见。
作者:窦训研 刊期: 2014年第07期
目的:探讨分析应用曲伏前列素治疗复合小梁切除术后眼压控制不良的临床疗效。方法:选取2011年1月至2013年12月间我院收治的复合小梁切除术后发生眼压控制不良的青光眼患者40例作为研究对象,应用曲伏前列素为其进行治疗,并将所有患者的治疗效果及其临床资料进行回顾性的分析。结果:经过1个月、3个月、6个月、12个月的治疗,单纯采用曲伏前列素滴眼液进行治疗的34例患者的平均眼压分别为(18.20±1.43)mmHg、(17.62±1.40)mmHg、(17.30±1.39)mmHg、(17.14±1.37)mmHg,均明显优于治疗前的平均眼压(26.53±1.45)mmHg,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。经过1个月、3个月、6个月、12个月的治疗,采用曲伏前列素滴眼液联合布林佐胺滴眼液进行治疗的6例患者的平均眼压分别为(19.63±1.52)mmHg、(18.24±1.44)mmHg、(17.59±1.37)mmHg、(17.20±1.25)mmHg,均明显优于治疗前的平均眼压(27.25±2.53)mmHg,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。所有患者的视野缺损检查结果、视力检查结果、杯盘比检查结果及OCT视神经纤维厚度检查结果均明显优于治疗前的检查结果,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用曲伏前列素治疗复合小梁切除术后眼压控制不良的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。
作者:张明伟 刊期: 2014年第07期
目的:对何首乌生品及不同炮制品中大黄素含量的测定结果进行分析探讨,为此药的临床应用提供可靠的参考依据。方法:以2010年版《中国药典》和《本草纲目》中的方法对何首乌进行炮制,用高效液相色谱法对何首乌生品及用不同炮制方法获得的何首乌水提液、醇提液中大黄素的含量进行测定,并对测定结果进行对比分析。结果:何首乌生品中大黄素的含量高,九蒸九晒何首乌中大黄素的含量低。进行水提物测定的结果显示,何首乌生品与九蒸九晒何首乌中大黄素的含量相比,差异明显(P<0.05),有统计学意义。进行大黄素醇提取物测定的结果显示,何首乌生品与黑豆汁制首乌、九蒸九晒何首乌中大黄素的含量相比较,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:不同炮制方法制得的何首乌中大黄素的含量存在一定的差异性。何首乌生品中大黄素的含量高。
作者:赵红霞 刊期: 2014年第07期
目的:分析为脑梗死并发运动功能障碍患者进行行为护理干预的效果。方法:将我院收治的397例脑梗死并发运动功能障碍患者按随机数字表法分为研究组(201例)与对照组(196例),为对照组患者进行优质护理,为研究组患者在进行优质护理的基础上实施行为护理干预,对比分析两组患者入院时、出院时的运动功能得分及日常生活能力得分。结果:研究组患者入院时的运动功能得分及日常生活能力得分与对照组相比较,差异不显著(P>0.05),无统计学意义。研究组患者出院时的运动功能得分及日常生活能力得分明显高于对照组患者,差异显著(P<0.01),有统计学意义。结论:在为脑梗死并发运动神经功能障碍患者进行优质护理的基础上为其进行行为护理干预可有效改善其运动功能,提高其日常生活活动能力,此法值得在临床上推广应用。
作者:李必英 刊期: 2014年第07期
目的:探讨对糖尿病性脑梗死患者进行综合治疗及护理的方法。方法:对2012年1月~2013年8月期间我院收治的90例糖尿病性脑梗死患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这90例患者随机分为观察组和对照组,每组各有45例患者。我们对两组患者均进行综合治疗,在此基础上,我们对观察组的患者进行综合护理,对对照组的患者进行常规护理。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果及护理效果。结果:在治疗后,观察组患者的神经功能缺损的恢复程度明显好于对照组的患者,其治疗效果、血糖控制情况及患者对护理满意度均优于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论:对于患有糖尿病性脑梗死的患者,我们应先对其进行扩血管、抗凝、脱水等综合治疗,在此基础上,尽早采取综合护理措施,以降低其血糖水平。另外,对于处在糖尿病急性期的患者,我们要严密监测其血糖水平,同时纠正其高血压、脂代谢紊乱等症状,以减轻其病情及脑缺血对其身体的损害,进而改善其预后。
作者:赵秀英 刊期: 2014年第07期
目的:探讨联合使用螺旋CT和MR(核磁共振)诊断女性盆腔囊性病变的准确性。方法:对2011年1月~2012年1月期间在我院接受治疗的118例女性盆腔囊性病变患者的临床资料进行回顾性研究。我们联合使用螺旋CT检查法和MR检查法对这118例患者盆腔囊性病变的性质和位置进行诊断。结果:经检查,这118例患者中有15例患者的盆腔囊性病变被诊断为恶性病变,有103例的盆腔囊性病变被诊断为良性病变。此后,我们对这118例患者进行了病理检查,结果发现,联合使用螺旋CT和MR对15例患者盆腔囊性恶性病变的诊断完全准确,但对103例患者盆腔囊性良性病变的诊断中有9例被确诊患有恶性病变。联合使用螺旋CT和MR诊断女性盆腔囊性病变的准确率为92.4%。这118例患者进行螺旋CT检查和MR检查后,有19例患者盆腔囊性病变被诊断发生在子宫,有98例患者盆腔囊性病变被诊断发生在卵巢,有1例患者的盆腔囊性病变被诊断发生在腹膜。此后,我们对这118例患者进行了开腹探察和其他影像学检查,结果显示,这118例患者经螺旋CT检查和MR检查其盆腔囊性病变所在位置的准确率为100%。结论:联合使用螺旋CT检查法和MR检查法诊断女性盆腔囊性病变的定性率和定位率均很高。此诊断方法可作为诊断女性盆腔囊性病变性质和位置的优选方法。
作者:龙维 刊期: 2014年第07期
目的:探讨联合应用宫腔镜、腹腔镜对输卵管阻塞性不孕症患者进行手术治疗的临床效果。方法:将2012年12月至2013年12月我院收治的56例输卵管阻塞性不孕症患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组各28例患者。为观察组患者联合应用宫腔镜、腹腔镜进行手术治疗,为对照组患者采用腹腔镜进行手术治疗,对比观察两组患者的临床疗效、手术时间、术中出血量、住院时间及发生并发症的情况。结果:观察组患者治疗的总有效率为92.86%,对照组患者治疗的总有效率为71.43%,观察组患者治疗的总有效率明显优于对照组患者,差异显著(p<0.05),有统计学意义。观察组患者发生并发症的几率明显低于对照组患者,差异显著(p<0.05),有统计学意义。两组患者的手术时间、术中出血量及住院时间相比较,差异显著(p<0.05),有统计学意义。结论:联合应用宫腔镜和腹腔镜疗法治疗不孕症能在术中更全面地了解患者的病情,获得理想的临床疗效,并可将患者受到的手术创伤降到低。此疗法具有创伤性小、术后出现并发症的几率小、安全性高、患者在术后恢复较快、治愈率较高等优点,值得在治疗不孕症方面推广应用。
作者:彭玲玲;蔡一铃 刊期: 2014年第07期
结、直肠癌是临床上比较常见的疾病,这种疾病发病机制比较复杂,诱因比较多。随着人们生活方式的改变,其发病率有了很大的提高,并且已经成为了工业国家排名第二的常见肿瘤,也是临床上死亡率较高的肿瘤。近年来,随着医疗技术的不断发展,这种疾病受到了社会各界的普遍关注。目前,临床上对于这种疾病还缺乏行之有效的早期检测、确诊手段,传统的方法虽然能够帮助患者确诊但是确诊率不高,多数患者确诊时已经是中晚期,从而错过了佳治疗时间。对于不能确定的结、直肠腺癌患者,要根据患者实际情况进行活检组织检测,内窥镜及临床医护人员要根据患者实际情况综合分析,提高临床诊断率。
作者:黄青松 刊期: 2014年第07期
目的:探讨近年来我院检测及防治青少年肠道寄生虫病的情况。方法:采取整群抽样法选取本辖区内中1000例小学及事业单位14-28岁的青少年作为研究对象,使用改良加藤厚涂片法、卢戈氏液、塑料薄膜透明胶纸肛拭法检查受试者新鲜大便标本中肠道寄生虫感染的情况,针对其发生肠道寄生虫感染的情况及进行问卷调查的结果为其采取药物驱虫法及相关的干预措施。结果:在1000例受试者中,有230例肠道寄生虫感染者,感染率为23.0%(230/1000)。本研究中多数肠道寄生虫感染者有不良的行为习惯和卫生习惯。在进行全面肠道寄生虫病监测及积极干预后,本研究中肠道寄生虫感染者各方面的行为习惯、卫生习惯均得到明显的改善,与接受肠道寄生虫病监测及干预前相比差异显著(P<0.05)。结论:肠道寄生虫病的发病与人们日常的行为习惯和卫生习惯有很大的关联性。不同地区、不同群体的青少年有不同的生活背景、卫生习惯和行为习惯,我们应根据对其进行肠道寄生虫病监测的结果有针对性地为其采取药物防治措施,并对其进行行为干预和健康指导,引导其改善不良习惯,从根本上控制和消除肠道寄生虫病。
作者:黄焕新 刊期: 2014年第07期
目的:探讨分析应用人免疫球蛋白联合氨溴索治疗新生儿医院感染性肺炎的临床疗效。方法:选取2010年1月~2012年12月间我院新生儿科收治的感染性肺炎患儿32例作为研究对象,将其随机分为对照组(16例)和研究组(16例),为对照组患儿进行常规治疗,为研究组患儿在进行常规治疗的基础上应用人免疫球蛋白联合氨溴索进行治疗,观察对比两组患儿呼吸困难等症状消失的时间、吸痰的次数、进行氧疗的时间及住院时间,并将对比的结果及两组患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果:经过1个疗程的治疗,研究组患儿的各项临床指标均明显优于对照组患儿,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。研究组患儿的临床疗效明显优于对照组患儿,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用人免疫球蛋白联合氨溴索治疗新生儿医院感染性肺炎的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。
作者:何江玲 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中医辨证治疗慢性咳嗽的方法及临床效果。方法:随机选取我院近期收治的80例慢性咳嗽患者作为研究对象。采用抽签法将这80例患者平均分为对照组和治疗组,每组各40例患者。对照组患者采用单纯的西医疗法进行治疗,治疗组患者采用中医辨证疗法进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果:①治疗组患者治疗的治愈率(65%)、显效率(25%)、有效率(7.5%)和总有效率(97.5%)均高于对照组患者,且两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。②治疗组患者的不良反应发生率(0%)低于对照组患者(10%),且两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证治疗慢性咳嗽的疗效显著、安全性高,值得在临床推广应用。
作者:李宏光 刊期: 2014年第07期